阑尾炎医学宣教培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,阑尾炎医学宣教,*,阑尾炎医学宣教,阑尾炎医学宣教,阑尾炎医学宣教,2,阑尾炎医学宣教2,阑尾炎医学宣教,3,阑尾炎医学宣教3,阑尾炎医学宣教,4,阑尾炎医学宣教4,本章所需掌握内容,急性阑尾炎的病理,*,急性阑尾炎的临床分类,*,急性阑尾炎的诊断,*,急性阑尾炎的鉴别诊断,*,急性阑尾炎的手术适应症的治疗方法,*,特殊阑尾炎的特点和处理原则,*,阑尾炎医学宣教,5,本章所需掌握内容,一解剖生理概要,McBurney,s点：右髂前上棘至脐连线的中外1/3处。,阑尾的位置：盲肠内位 盆位 回肠前位 盲肠后位 肝下及腹膜后位,阑尾动脉是无侧枝的终末动脉，是回结肠动脉的分支 阑尾静脉,回结肠动脉肠系膜上静脉门静脉有一定的免疫功能，参与B淋巴细胞的产生和成熟上皮细胞分泌少量粘液和免疫蛋白。,粘膜深部有噬银细胞，是阑尾发生类癌的解剖学基础。,阑尾炎医学宣教,6,一解剖生理概要McBurneys点：右髂前上棘至脐连线,急性阑尾炎是各种急腹首位。1886年Fitz首先命名，1889年 McBurney提出外科治疗本病观点，死亡率1cm，术后仍表现阑尾炎症状；症状重时再次切除阑尾残株。,6,粘连性肠梗阻：,非手术治疗不愈时可以行手术治疗。,阑尾炎医学宣教,23,5阑尾残株炎：阑尾残株1cm，术后仍表现阑尾炎症状,特殊类型阑尾炎,阑尾炎医学宣教,24,特殊类型阑尾炎 阑尾炎医学宣教24,新生儿阑尾炎,早期表现非特殊性、仅有厌食、呕吐、腹泻和脱水，发热和白细胞升高不明显；,穿孔率高，80，死亡率高；,右下腹压痛和腹胀体征；,及早手术治疗。,阑尾炎医学宣教,25,新生儿阑尾炎早期表现非特殊性、仅有厌食、呕吐、腹泻和脱水，发,小儿阑尾炎,病情发展快、重、早期即出现高热、呕吐；,右下腹体征不明显，很少有局部明显压痛和肌紧张；,穿孔率可达30，并发症及死亡率高；,早期手术。,阑尾炎医学宣教,26,小儿阑尾炎病情发展快、重、早期即出现高热、呕吐；阑尾炎医学宣,妊娠期急性阑尾炎,因子宫将盲肠上推，网膜不易包裹，腹肌伸直，故压痛和肌紧张等体征不明显；,腹膜炎易扩散；,急性阑尾炎单纯型可行保守治疗，化脓性及穿孔应行手术治疗；在林产期可在行剖腹产时行阑尾切除术。,阑尾炎医学宣教,27,妊娠期急性阑尾炎因子宫将盲肠上推，网膜不易包裹，腹肌伸直，故,老年人急性阑尾炎,症状隐蔽，体征不典型；,加杂病症多；,及早期手术治疗。,阑尾炎医学宣教,28,老年人急性阑尾炎症状隐蔽，体征不典型；阑尾炎医学宣教28,