心力衰竭的诊治进展41张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心力衰竭的诊治进展,安徽医科大学第二附属医院心内科,彭晓云,心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展,安徽医科大学第二附属医院心内科,彭晓云,F TrY,心衰的流行病学,城市农村,北方南方,与高血压的分布一致,病因:冠心病456%、风心病186%、高血压129%,死因:泵衰竭59%、心律失常13%、猝死13%,互动式教学就是指在教学过程注重教师和学生之间的配合，以改变课堂的教学气氛，使得学生的思维活跃起来，积极配合教师的教学。这样不仅能够增强教师和学生之间的感情，而且能够大大提升课堂的教学效率。在互动式的音乐教学过程中，教师可以先让学生对音乐进行鉴赏，然后教师对学生的鉴赏进行点评，这样就能够加深学生对音乐的印象，并在不断的互动中提升学生的鉴赏能力。,一、提出问题促进互动,心理学研究表明，学生对某一事物充满好奇的时候，更能够引起注意力。因此在教学的时候，教师需要充分利用学生的这种天性来进行教学，让学生对学习的歌曲产生兴趣。教师提出的问题要在学生的认知范围之内，这样学生才会积极思考。教师在设置问题的时候要注重问题的层次性，让学生由浅入深来进行音乐的欣赏。,比如在学习人教版初中音乐渔舟唱晚这首歌的时候，教师就可以提出这样的问题：你眼中的渔船是怎样的？夕阳下的渔船和别的时刻的渔船有什么区别？教师提出这些问题以后，可以让教师进行口头回答，也可以让学生以图画的形式表现出来，这样学生就能够积极参与进来。然后教师在引导学生欣赏这首歌曲的时候，可以向学生提出“这首歌曲表达了怎样的情感？”“应该用如何的音调来表达这种情感？”等问题，这样学生就能够有针对性地进行演唱，更能够把握歌曲的思想内涵，同时使学生的音乐感受能力得到提升。,二、多种形式吸引互动,音乐学习的过程不仅要注重教师和学生之间的互动，还要注重学生与学生之间的互动。在教学中教师可以让学生通过合作的形式来实现互动。在刚开始进行合作的时候，教师要先对学生进行引导，等到学生养成了合作的习惯以后，教师就可以让学生自己来进行合作鉴赏。在合作中不仅可以培养学生自主学习、合作探究的能力，还可以增进学生之间的感情。,比如在欣赏人教版初中音乐天鹅湖场景音乐的时候，教师就可以让学生通过合作来完成这首舞曲的欣赏。天鹅湖是俄罗斯著名的芭蕾舞曲，不仅舞蹈动作优美，其曼妙的音乐、精彩的故事性也为后人所称赞，因此在进行欣赏的时候，教师就可以引导学生从这些角度来进行合作。小组在进行合作的时候，有的学生会去找与舞曲有关的背景故事，有的学生会去找相关的舞蹈动作介绍，有的学生会去对舞曲中出现的乐器进行分析，这样小组中每个学生都能够参与进去。最后小组内的成员在一起进行音乐的交流，从而使得学生的音乐知识面得到扩展，同时对于天鹅湖这首舞曲的理解也会更加透彻。学生在进行合作讨论互动的时候，教师要起到引导作用，及时对学生在合作中出现的一些有偏差的行为进行纠正，使得学生的合作互动能够有条不紊地进行。在学生的音乐能力提高到一定程度以后，教师还可以引导学生进行歌曲的创作，让学生在创作歌曲的过程中对音乐有更深层次的理解。学生在进行音乐创作的时候也会和别的同学进行互动，从而使得创作水平得到提升。,三、积极评价强化互动,课堂教学中除了要对学生进行知识的传授，还需要对学生进行评价教学。在评价过程中也能够增强教师和学生之间的互动。音乐教学本身的发散性较强，因此教师在教学中要尊重每个学生的欣赏爱好，只要学生能够自圆其说，就是合理的。在进行评价的时候，教师在自己对学生评价的基础之上，还需要引导学生之间的评价，这样学生在表达自己观点的时候就能够进一步加强对音乐的理解。教师在对学生进行评价的时候，要坚持表扬为主的原则，评价的指标不仅局限于音乐领域，还包括学生的情感反应，使学生能够对音乐学习一直充满动力。,比如在欣赏人教版初中音乐梁山伯与祝英台这个小提琴曲的时候，有的学生从小就学习小提琴，因此能够很容易将这首曲子演奏下来，此时教师就需要对这些学生进行表扬。学生在弹奏的时候，教师可以将学生的弹奏过程录制下来，再放映出来让学生进行自评和互评，这样学生就能够站在一个客观的角度来看待自己演奏的过程，在进行自评的时候也会比较客观。在这样不断的自评和互评中，不仅使学生的小提琴水平得到了提升，还使学生养成一种谦虚的习惯，能够听取别人的意见，这对于学生的成长也是很有帮助的。,综上所述，将互动式教学引入初中音乐课堂能够增强学生对课堂的参与性，学生在互动中也会增强对音乐的理解，使自身的音乐水平得以提升。,联合国教科文组织在21世纪的高等教育：展望与行动世界宣言中提出：“必须将创业技能和创业精神作为高等教育的基本目标”，是教育的“第三本护照”，赋予创业教育与学术教育、职业教育同等重要的地位。我国颁布的关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定也强调：开展创业教育是高等教育教育方法和方式的改革与创新。目前各高校围绕创业教育不断开展理论探索和实践活动。而对教师而言，在现有课程教学中渗透创业教育就是一条非常重要而有效的途径。,一、创业教育的内涵,联合国教科文组织认为，创业教育“从广义上来说是培养具有开创性的个人，这种人应具有首创、冒险精神、创业能力、独立工作能力以及技术、社交和管理技能。”创业教育的内涵体现在以下几个方面：,（一）创业教育是一种初始教育,创业教育是一种初始教育，是指大学阶段我们的教学只是为了让学生对创业有一定的认知，并不是通过创业教育培训就一定是商界精英。就像普通专业的学习一样，通过大学学习只能让大学生们对所学专业有一定的认知和了解，要在专业领域内有所作为，还要靠后期的工作实践。这就需要我们在教学过程中给予学生将来作为创业主体必要的知识准备与创业的理论工具，通过法学、经济学、管理学等多方面知识的协调与整合，使创业者掌握创立企业、合法经营、规划企业的创业文化和应对社会环境与市场需求变化的基本知识。经济法是经管类专业学生在大学期间唯一的一门作为必修课的法律类课程，是学生创业知识系统中重要的组成部分。,（二）创业教育是一种实践教育,创业教育是一种实践教育，即在创业教育的实施过程中，要注重对大学生实践能力的培养，力图通过实践和实训教学锻炼学生的创业素质。创业形式多种多样，但是无论何种形式的创业教育都要通过实践环节的锻炼，才能达到良好的教学效果。一项调查显示，美国表现最优秀的上市公司与高新技术企业老板有86%接受过创业教育。在创业教育中，我们必须通过创业设计、案例教学等手段是我们的学生意识到将来创业的过程中可能遇到的问题，并锻炼他们解决问题的能力。这是他们在具备了一定的创业基础知识以后必须经过的阶段。经济法作为一门实务性非常强的课程，在课程教学中必然要通过各种实践教学环节才能增进学生对知识的理解和运用，这与创业教育的要求不谋而合。,（三）创业教育是一种素质教育,创业教育不光是对学生实践能力的培养，也是对大学生创业精神、价值观和人格品质的教育，是一种素质教育，而不是简单的专业教育。在经济法课程教学中，我们会关注法律知识背后的利益平衡、立法的价值取向等等，让学生明了立法的原因和原则，因此并不是简单的知识灌输。但是，创业教育是建立在专业教育的基础上的。创业教育应该嵌入专业教育计划，建立在融合学生所学的基础知识、专业知识基础之上，通过各种创业实践的实际操作，努力培养学生符合专业发展方向、适应未来创业需要的能力结构。它可以帮助学生根据自身专业情况，提前进行职业生涯设计，唤醒其创业意识，点燃其创业热情，作好自我谋职、自主创业与开创性工作的精神准备。经济法课程教学中也是这样，必须与专业知识紧密联系起来。因此，只有从专业教育的特点出发的创业教育，才能更具成功的可能性。,（四）创业教育是一种创新精神教育,创业教育的宗旨在于培养学生的创业技能与开拓精神，以适应全球化、知识经济时代的挑战，转变就业观念，将创业作为未来职业的一种选择。创业教育并不等于创建企业的教育，也不是普通意义上的就业教育。它与就业教育是两种不同的人才培养模式，也是两种不同的教育理念。就业教育以填补现有的就业岗位为价值取向，而创业教育则以创造性就业和创造新的就业岗位为目的。创业教育是一种与新的就业形势相适应，更加注重培养学生的创新性和创造性，帮助学生获得寻找或者创造工作岗位的教育，它更具有主动性，强调学生积极主动应对社会变化。但它们都是高等学校在探寻满足不同社会发展需要的途径与方法过程中的产物。所以，创业教育本应包含在就业教育中。,二、创业教育在经济法课程教学中应用的不足,（一）专业能力教育的不足,创业教育要求夯实大学生的专业能力。创业教育在教学中明确强调大学生应具备包括扎实深厚的专业知识和广博的非专业知识在内的完整的知识结构。经济法课程是高等学校法学专业核心课程，涉及国家对经营者等市场主体在宏观调控和市场规制两个方面的法律规范，涉及法学、经济学、管理学等多学科的知识，十分有利于健全大学生的创业知识结构，提高创业素质。但是，教学中学生普遍反应很难理解，有畏难情绪。这一方面与教师的教学方法有关，另一方面与经济法本身的知识体系现状有关。经济法涉及的领域对在校生而言较远，经济法涉及多学科知识对学生要求较高。同时，经济法是新的部门法学，其基础理论尚在发展中，离理论的系统性和科学性还有较大的距离，这就给教师授课和学生学习带来了难度，迫切需要在教学方法和教学内容上有所突破。,（二）学习能力培养的不足,创业教育要求提高大学生的学习能力。人才培养工作的核心是学生的学习能力，未来社会竞争的焦点也在于学习能力。创业教育要与大学生“学会学习”的目标相结合，通过探索新型教育模式，帮助大学生正确看待自身不足，从而树立科学的学习观。目前经济法课程在培养和提高大学生的学习能力方面主要存在的问题有：第一，教学方式比较单一，仍然以教师讲授为主，没有充分调动学生自主学习的兴趣和热情。第二，学习工具的使用不够灵活多样。目前学生学习经济法主要依据教材，但经济法教材多不具有系统性和全面性，内容差异大，偏重理论性，学生很困惑。虽然已经建立了相应的精品课程网站等网络教学平台，但使用率很低。第三，目前的教学中已初步建立了教学大纲、试卷库、案例库等，对教学起到了辅助和促进的作用。但是内容上略显陈旧，急需更新。从整体上看，尚需建立和完善与创业教育相适应的案例库、习题库、作业库、论文选读库等资料库。,心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展互,1,F TrY,F TrY,2,心衰的流行病学,城市农村,北方南方,与高血压的分布一致,病因:冠心病456%、风心病186%、高血压129%,死因:泵衰竭59%、心律失常13%、猝死13%,心衰的流行病学,3,历年颁发的心衰指南,2005,ESC心哀诊治指南,2005,ACC/AHA心哀诊治指南,2006,加拿大心衰学会(SC)心哀诊治指南,2006,美国心衰学会(HSA)心衰诊治指南,2007,ESC舒张性心力衰竭的诊治指南,2009, ACCIAHA成人心衰诊治更新指南,2012,ESC心衰诊治指南,2013,ACC/AHA心哀诊疗指南,历年颁发的心衰指南,4,ESC GUIDELINES,Q ESC Guidelines for the diagno,of acute and chronic heart failure 2012,Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of,Heart Failure,Developed in collaboration with the Heart Failure Associ,of the esc,Authors Task Force Members Jahn V McMurray(Chairperson)(UK).,Stamati Admopoulos(Greece), Stefan D Anke,y), Angelo Auricchio,(Norway,tzertand), Geras mos Filippates (Greece), Candida Fonseca,ery Chitter Switzer and), Petar Sekrowic(Serbia), lanina Sepinska(Poland).,rance, Andreas Zeher( Germany).,ESC GUIDELINES,5,内容,概述,定义、病理生理、临床表现,诊断,评估,治疗,小结,内容,6,概述,2012年5月发表的欧洲心脏病学会(,Esc)慢性心力衰竭诊断与治疗指南,对原来的指南(2007年版)进行了重,要修订;,2013年6月发表的 ACCFIAHA心衰诊,治指南;,对临床工作具有很大指导和参考价值,概述,7,新指南的几个特点,内容丰富全面:涉及到心衰临床领域,的各个方面。,二、表述清晰明了:指南对每项推荐均说,明推荐的水平和证据的等级,实用性强:新指南图文并茂,包括心,衰的诊断流程,治疗流程,急性心衰的处,理流程等,实用性强。,新指南的几个特点,8,内容,概述,定义、病理生理、临床表现,诊断,评估,治疗,小结,内容,9,心衰的定义,新指南仍采用以往对心衰的表述,即心衰是,由于心脏结构或功能异常而引起的具有典型的,症状(即呼吸困难、踝部肿胀和疲乏)和体征,(即颈静脉压升高、肺部罗音和心尖搏动移位),种临床综合征。,心衰的定义,10,心力衰竭的诊治进展41张课件,11,心力衰竭的诊治进展41张课件,12,心力衰竭的诊治进展41张课件,13,心力衰竭的诊治进展41张课件,14,心力衰竭的诊治进展41张课件,15,心力衰竭的诊治进展41张课件,16,心力衰竭的诊治进展41张课件,17,心力衰竭的诊治进展41张课件,18,心力衰竭的诊治进展41张课件,19,心力衰竭的诊治进展41张课件,20,心力衰竭的诊治进展41张课件,21,心力衰竭的诊治进展41张课件,22,心力衰竭的诊治进展41张课件,23,心力衰竭的诊治进展41张课件,24,心力衰竭的诊治进展41张课件,25,心力衰竭的诊治进展41张课件,26,心力衰竭的诊治进展41张课件,27,心力衰竭的诊治进展41张课件,28,心力衰竭的诊治进展41张课件,29,心力衰竭的诊治进展41张课件,30,心力衰竭的诊治进展41张课件,31,心力衰竭的诊治进展41张课件,32,心力衰竭的诊治进展41张课件,33,心力衰竭的诊治进展41张课件,34,心力衰竭的诊治进展41张课件,35,心力衰竭的诊治进展41张课件,36,心力衰竭的诊治进展41张课件,37,心力衰竭的诊治进展41张课件,38,心力衰竭的诊治进展41张课件,39,心力衰竭的诊治进展41张课件,40,心力衰竭的诊治进展41张课件,41,心力衰竭的诊治进展,安徽医科大学第二附属医院心内科,彭晓云,心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展,安徽医科大学第二附属医院心内科,彭晓云,F TrY,心衰的流行病学,城市农村,北方南方,与高血压的分布一致,病因:冠心病456%、风心病186%、高血压129%,死因:泵衰竭59%、心律失常13%、猝死13%,互动式教学就是指在教学过程注重教师和学生之间的配合，以改变课堂的教学气氛，使得学生的思维活跃起来，积极配合教师的教学。这样不仅能够增强教师和学生之间的感情，而且能够大大提升课堂的教学效率。在互动式的音乐教学过程中，教师可以先让学生对音乐进行鉴赏，然后教师对学生的鉴赏进行点评，这样就能够加深学生对音乐的印象，并在不断的互动中提升学生的鉴赏能力。,一、提出问题促进互动,心理学研究表明，学生对某一事物充满好奇的时候，更能够引起注意力。因此在教学的时候，教师需要充分利用学生的这种天性来进行教学，让学生对学习的歌曲产生兴趣。教师提出的问题要在学生的认知范围之内，这样学生才会积极思考。教师在设置问题的时候要注重问题的层次性，让学生由浅入深来进行音乐的欣赏。,比如在学习人教版初中音乐渔舟唱晚这首歌的时候，教师就可以提出这样的问题：你眼中的渔船是怎样的？夕阳下的渔船和别的时刻的渔船有什么区别？教师提出这些问题以后，可以让教师进行口头回答，也可以让学生以图画的形式表现出来，这样学生就能够积极参与进来。然后教师在引导学生欣赏这首歌曲的时候，可以向学生提出“这首歌曲表达了怎样的情感？”“应该用如何的音调来表达这种情感？”等问题，这样学生就能够有针对性地进行演唱，更能够把握歌曲的思想内涵，同时使学生的音乐感受能力得到提升。,二、多种形式吸引互动,音乐学习的过程不仅要注重教师和学生之间的互动，还要注重学生与学生之间的互动。在教学中教师可以让学生通过合作的形式来实现互动。在刚开始进行合作的时候，教师要先对学生进行引导，等到学生养成了合作的习惯以后，教师就可以让学生自己来进行合作鉴赏。在合作中不仅可以培养学生自主学习、合作探究的能力，还可以增进学生之间的感情。,比如在欣赏人教版初中音乐天鹅湖场景音乐的时候，教师就可以让学生通过合作来完成这首舞曲的欣赏。天鹅湖是俄罗斯著名的芭蕾舞曲，不仅舞蹈动作优美，其曼妙的音乐、精彩的故事性也为后人所称赞，因此在进行欣赏的时候，教师就可以引导学生从这些角度来进行合作。小组在进行合作的时候，有的学生会去找与舞曲有关的背景故事，有的学生会去找相关的舞蹈动作介绍，有的学生会去对舞曲中出现的乐器进行分析，这样小组中每个学生都能够参与进去。最后小组内的成员在一起进行音乐的交流，从而使得学生的音乐知识面得到扩展，同时对于天鹅湖这首舞曲的理解也会更加透彻。学生在进行合作讨论互动的时候，教师要起到引导作用，及时对学生在合作中出现的一些有偏差的行为进行纠正，使得学生的合作互动能够有条不紊地进行。在学生的音乐能力提高到一定程度以后，教师还可以引导学生进行歌曲的创作，让学生在创作歌曲的过程中对音乐有更深层次的理解。学生在进行音乐创作的时候也会和别的同学进行互动，从而使得创作水平得到提升。,三、积极评价强化互动,课堂教学中除了要对学生进行知识的传授，还需要对学生进行评价教学。在评价过程中也能够增强教师和学生之间的互动。音乐教学本身的发散性较强，因此教师在教学中要尊重每个学生的欣赏爱好，只要学生能够自圆其说，就是合理的。在进行评价的时候，教师在自己对学生评价的基础之上，还需要引导学生之间的评价，这样学生在表达自己观点的时候就能够进一步加强对音乐的理解。教师在对学生进行评价的时候，要坚持表扬为主的原则，评价的指标不仅局限于音乐领域，还包括学生的情感反应，使学生能够对音乐学习一直充满动力。,比如在欣赏人教版初中音乐梁山伯与祝英台这个小提琴曲的时候，有的学生从小就学习小提琴，因此能够很容易将这首曲子演奏下来，此时教师就需要对这些学生进行表扬。学生在弹奏的时候，教师可以将学生的弹奏过程录制下来，再放映出来让学生进行自评和互评，这样学生就能够站在一个客观的角度来看待自己演奏的过程，在进行自评的时候也会比较客观。在这样不断的自评和互评中，不仅使学生的小提琴水平得到了提升，还使学生养成一种谦虚的习惯，能够听取别人的意见，这对于学生的成长也是很有帮助的。,综上所述，将互动式教学引入初中音乐课堂能够增强学生对课堂的参与性，学生在互动中也会增强对音乐的理解，使自身的音乐水平得以提升。,联合国教科文组织在21世纪的高等教育：展望与行动世界宣言中提出：“必须将创业技能和创业精神作为高等教育的基本目标”，是教育的“第三本护照”，赋予创业教育与学术教育、职业教育同等重要的地位。我国颁布的关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定也强调：开展创业教育是高等教育教育方法和方式的改革与创新。目前各高校围绕创业教育不断开展理论探索和实践活动。而对教师而言，在现有课程教学中渗透创业教育就是一条非常重要而有效的途径。,一、创业教育的内涵,联合国教科文组织认为，创业教育“从广义上来说是培养具有开创性的个人，这种人应具有首创、冒险精神、创业能力、独立工作能力以及技术、社交和管理技能。”创业教育的内涵体现在以下几个方面：,（一）创业教育是一种初始教育,创业教育是一种初始教育，是指大学阶段我们的教学只是为了让学生对创业有一定的认知，并不是通过创业教育培训就一定是商界精英。就像普通专业的学习一样，通过大学学习只能让大学生们对所学专业有一定的认知和了解，要在专业领域内有所作为，还要靠后期的工作实践。这就需要我们在教学过程中给予学生将来作为创业主体必要的知识准备与创业的理论工具，通过法学、经济学、管理学等多方面知识的协调与整合，使创业者掌握创立企业、合法经营、规划企业的创业文化和应对社会环境与市场需求变化的基本知识。经济法是经管类专业学生在大学期间唯一的一门作为必修课的法律类课程，是学生创业知识系统中重要的组成部分。,（二）创业教育是一种实践教育,创业教育是一种实践教育，即在创业教育的实施过程中，要注重对大学生实践能力的培养，力图通过实践和实训教学锻炼学生的创业素质。创业形式多种多样，但是无论何种形式的创业教育都要通过实践环节的锻炼，才能达到良好的教学效果。一项调查显示，美国表现最优秀的上市公司与高新技术企业老板有86%接受过创业教育。在创业教育中，我们必须通过创业设计、案例教学等手段是我们的学生意识到将来创业的过程中可能遇到的问题，并锻炼他们解决问题的能力。这是他们在具备了一定的创业基础知识以后必须经过的阶段。经济法作为一门实务性非常强的课程，在课程教学中必然要通过各种实践教学环节才能增进学生对知识的理解和运用，这与创业教育的要求不谋而合。,（三）创业教育是一种素质教育,创业教育不光是对学生实践能力的培养，也是对大学生创业精神、价值观和人格品质的教育，是一种素质教育，而不是简单的专业教育。在经济法课程教学中，我们会关注法律知识背后的利益平衡、立法的价值取向等等，让学生明了立法的原因和原则，因此并不是简单的知识灌输。但是，创业教育是建立在专业教育的基础上的。创业教育应该嵌入专业教育计划，建立在融合学生所学的基础知识、专业知识基础之上，通过各种创业实践的实际操作，努力培养学生符合专业发展方向、适应未来创业需要的能力结构。它可以帮助学生根据自身专业情况，提前进行职业生涯设计，唤醒其创业意识，点燃其创业热情，作好自我谋职、自主创业与开创性工作的精神准备。经济法课程教学中也是这样，必须与专业知识紧密联系起来。因此，只有从专业教育的特点出发的创业教育，才能更具成功的可能性。,（四）创业教育是一种创新精神教育,创业教育的宗旨在于培养学生的创业技能与开拓精神，以适应全球化、知识经济时代的挑战，转变就业观念，将创业作为未来职业的一种选择。创业教育并不等于创建企业的教育，也不是普通意义上的就业教育。它与就业教育是两种不同的人才培养模式，也是两种不同的教育理念。就业教育以填补现有的就业岗位为价值取向，而创业教育则以创造性就业和创造新的就业岗位为目的。创业教育是一种与新的就业形势相适应，更加注重培养学生的创新性和创造性，帮助学生获得寻找或者创造工作岗位的教育，它更具有主动性，强调学生积极主动应对社会变化。但它们都是高等学校在探寻满足不同社会发展需要的途径与方法过程中的产物。所以，创业教育本应包含在就业教育中。,二、创业教育在经济法课程教学中应用的不足,（一）专业能力教育的不足,创业教育要求夯实大学生的专业能力。创业教育在教学中明确强调大学生应具备包括扎实深厚的专业知识和广博的非专业知识在内的完整的知识结构。经济法课程是高等学校法学专业核心课程，涉及国家对经营者等市场主体在宏观调控和市场规制两个方面的法律规范，涉及法学、经济学、管理学等多学科的知识，十分有利于健全大学生的创业知识结构，提高创业素质。但是，教学中学生普遍反应很难理解，有畏难情绪。这一方面与教师的教学方法有关，另一方面与经济法本身的知识体系现状有关。经济法涉及的领域对在校生而言较远，经济法涉及多学科知识对学生要求较高。同时，经济法是新的部门法学，其基础理论尚在发展中，离理论的系统性和科学性还有较大的距离，这就给教师授课和学生学习带来了难度，迫切需要在教学方法和教学内容上有所突破。,（二）学习能力培养的不足,创业教育要求提高大学生的学习能力。人才培养工作的核心是学生的学习能力，未来社会竞争的焦点也在于学习能力。创业教育要与大学生“学会学习”的目标相结合，通过探索新型教育模式，帮助大学生正确看待自身不足，从而树立科学的学习观。目前经济法课程在培养和提高大学生的学习能力方面主要存在的问题有：第一，教学方式比较单一，仍然以教师讲授为主，没有充分调动学生自主学习的兴趣和热情。第二，学习工具的使用不够灵活多样。目前学生学习经济法主要依据教材，但经济法教材多不具有系统性和全面性，内容差异大，偏重理论性，学生很困惑。虽然已经建立了相应的精品课程网站等网络教学平台，但使用率很低。第三，目前的教学中已初步建立了教学大纲、试卷库、案例库等，对教学起到了辅助和促进的作用。但是内容上略显陈旧，急需更新。从整体上看，尚需建立和完善与创业教育相适应的案例库、习题库、作业库、论文选读库等资料库。,心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展心力衰竭的诊治进展互,42,F TrY,F TrY,43,心衰的流行病学,城市农村,北方南方,与高血压的分布一致,病因:冠心病456%、风心病186%、高血压129%,死因:泵衰竭59%、心律失常13%、猝死13%,心衰的流行病学,44,历年颁发的心衰指南,2005,ESC心哀诊治指南,2005,ACC/AHA心哀诊治指南,2006,加拿大心衰学会(SC)心哀诊治指南,2006,美国心衰学会(HSA)心衰诊治指南,2007,ESC舒张性心力衰竭的诊治指南,2009, ACCIAHA成人心衰诊治更新指南,2012,ESC心衰诊治指南,2013,ACC/AHA心哀诊疗指南,历年颁发的心衰指南,45,ESC GUIDELINES,Q ESC Guidelines for the diagno,of acute and chronic heart failure 2012,Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of,Heart Failure,Developed in collaboration with the Heart Failure Associ,of the esc,Authors Task Force Members Jahn V McMurray(Chairperson)(UK).,Stamati Admopoulos(Greece), Stefan D Anke,y), Angelo Auricchio,(Norway,tzertand), Geras mos Filippates (Greece), Candida Fonseca,ery Chitter Switzer and), Petar Sekrowic(Serbia), lanina Sepinska(Poland).,rance, Andreas Zeher( Germany).,ESC GUIDELINES,46,内容,概述,定义、病理生理、临床表现,诊断,评估,治疗,小结,内容,47,概述,2012年5月发表的欧洲心脏病学会(,Esc)慢性心力衰竭诊断与治疗指南,对原来的指南(2007年版)进行了重,要修订;,2013年6月发表的 ACCFIAHA心衰诊,治指南;,对临床工作具有很大指导和参考价值,概述,48,新指南的几个特点,内容丰富全面:涉及到心衰临床领域,的各个方面。,二、表述清晰明了:指南对每项推荐均说,明推荐的水平和证据的等级,实用性强:新指南图文并茂,包括心,衰的诊断流程,治疗流程,急性心衰的处,理流程等,实用性强。,新指南的几个特点,49,内容,概述,定义、病理生理、临床表现,诊断,评估,治疗,小结,内容,50,心衰的定义,新指南仍采用以往对心衰的表述,即心衰是,由于心脏结构或功能异常而引起的具有典型的,症状(即呼吸困难、踝部肿胀和疲乏)和体征,(即颈静脉压升高、肺部罗音和心尖搏动移位),种临床综合征。,心衰的定义,51,心力衰竭的诊治进展41张课件,52,心力衰竭的诊治进展41张课件,53,心力衰竭的诊治进展41张课件,54,心力衰竭的诊治进展41张课件,55,心力衰竭的诊治进展41张课件,56,心力衰竭的诊治进展41张课件,57,心力衰竭的诊治进展41张课件,58,心力衰竭的诊治进展41张课件,59,心力衰竭的诊治进展41张课件,60,心力衰竭的诊治进展41张课件,61,心力衰竭的诊治进展41张课件,62,心力衰竭的诊治进展41张课件,63,心力衰竭的诊治进展41张课件,64,心力衰竭的诊治进展41张课件,65,心力衰竭的诊治进展41张课件,66,心力衰竭的诊治进展41张课件,67,心力衰竭的诊治进展41张课件,68,心力衰竭的诊治进展41张课件,69,心力衰竭的诊治进展41张课件,70,心力衰竭的诊治进展41张课件,71,心力衰竭的诊治进展41张课件,72,心力衰竭的诊治进展41张课件,73,心力衰竭的诊治进展41张课件,74,心力衰竭的诊治进展41张课件,75,心力衰竭的诊治进展41张课件,76,心力衰竭的诊治进展41张课件,77,心力衰竭的诊治进展41张课件,78,心力衰竭的诊治进展41张课件,79,心力衰竭的诊治进展41张课件,80,心力衰竭的诊治进展41张课件,81,心力衰竭的诊治进展41张课件,82,