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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人际沟通基础,牛霞,853019550qq,1,outline,人际沟通的基本理论,一 、系统论,System Theory,二、 控制论,Cybernetics,三 、信息论,Information Theory,四、沟通分析论,Transactional Analysis,2,人际沟通的相关理论,课程提示,重点:,系统科学中“三论”的概念,难点:,沟通中的熵与冗余,3,一、系统论,作为一门科学的系统论,人们公认是美籍奥地利人、理论生物学家,L.V.,贝塔朗菲,(,L.Von.Bertalanffy,)创立的 。确立这门科学学术地位的是,1968,年贝塔朗菲发表的专著,一般系统理论:基础、发展和应用,系统论与人际沟通理论,“,万物为道一偏,一物为万物一偏,。”,系统思想源远流长,4,1.1.1,系统的,概念,及组成(,system,)(,P74,),处于一定的,相互关系,中并与,环境,发生关系的各组成部分(,要素,)的总体,治疗性沟通系统,治疗性沟通,关系性沟通,评估性沟通,治疗性关系,5,1.1,、人际沟通系统,今天你单独值大夜班,医生在值班室休息,你在巡视病房时发现,1,床患者突然烦躁不安、呼吸急促、痰鸣音明显,这时你会怎么做?,情境讨论,1,一、系统论,6,1.1.2,系统结构和功能(,P75,),系统内各组成要素在时间或空间方面相互联系或作用的方式和顺序。,系统的,要素,与,结构,共同决定系统的功能,7,1.1,、人际沟通系统,1.1.3,系统的类型(,P76,),按系统与外界环境的关系,封闭系统,无生命的物质系统,开放系统,一切有生命的生物,系统的开放和封闭是相当的,而不是绝对的,(,交换、优化,),8,1.1,、人际沟通系统,沟通系统,整体性,相互依存性,层次性,目的性,针对性,模糊性,非线性,多向性,阶段性,自我调节,输入和输出,与环境交换,改变和适应,平衡和稳态,等同终点,系统及沟通系统的特性(,P76,),9,1.1.4,整体性,:,共性和存在前提,相互依存性,:,指一个系统内的各组成部分总是相互依存、相互影响、彼此相关的。,层次性,:,任何研究对象都具有二重性,既是系统,又是要素,1.1.4,系统及沟通系统的特性,10,1.1,、人际沟通系统,目的性,:,沟通系统是一种具有确定目的性的系统,它极大的影响着沟通的过程和整体状态,针对性,:,沟通系统中的主体,-,“,人,”,谈判、调解,治疗性沟通,1.1.4,系统及沟通系统的特性,匹配,11,1.1,、人际沟通系统,模糊性:,沟通系统的内部和外部存在许多难以确定的影响因素。,非线性,:,指不按比例、不成直线的关系,代表不规则的运动和突变。,主体为人、信息不对称,1.1.4,系统及沟通系统的特性,12,1.1,、人际沟通系统,多向性,:,各要素间相互作用的形式和过程随时间的变化而不断变化。,阶段性,:,信息沟通系统一般可分为三个阶段,1.1.4,系统及沟通系统的特性,13,1.1,、人际沟通系统,平衡和稳态,:,开放系统的“假平衡”,等同终点,:,根据不同情境、采取不同方式达到同一终点。,不管白猫黑猫,抓到老鼠就是好猫,1.1.4,系统及沟通系统的特性,14,1.1,、人际沟通系统,Information Sourse,Message,Signal,Receiver(Decoder),Signal,Destination,Message,Transmitter (Encoder),c,hannel,Noise,Source,The Shannon-Weaver Mathematical Model,,,1949,1.2,沟通模式,The weaknesses of the model,?,1,、,Not analogous to much of human communication,2,、,Only formaldoes not account for content,3,、,Static and Linear,15,Event,E,Selection,Context,Availability,M,Channels,Media control,S,Form,E,Conrent,MI,Peceptual dimension,Relationship between,Communicating agent,And world of event,General Communication Model,Gerbner,(,P85,),Selection,Context,Availability,Means and controls dimension,Relatioship between,Communication agent,And communication product,EI,SE2,?,获得的启示有?,16,1.2,沟通模式,情景讨论,2,王大妈,,56,岁,因,2,型糖尿病入住我院内分泌科,怎样将所学知识用于治疗性沟通实践?,17,整体,局部,(交际性沟通),目的性,整体性,相互依存性,目的性:信任关系,整体性:沟通要素,针对性:匹配?,阶段性:调整心态,信息失真:怎样避免,.,开放性,二、控制论,什么是控制论?,主要创始人是谁?代表作是什么?,控制论与沟通理论有什么关系?,18,控制,:“,Cybernetics”,是系统为趋向某一目的、状态,根据内部和外部的各种条件,特别是相关信息,做出相应调整的手段的过程。,反馈,:就是指由控制系统把信输送出去,又把其作用结果返送回来,并对信息的再输出发生影响,起到控制的作用,以达到预定的目的。,2.1,控制论与控制系统,核心概念,二者的有什么关系?,19,控制系统的组成(,P88,),控制系统,受控体,施控体,感受器,效应器,比较器,2.1,控制论与控制系统,核心概念,20,控制作用,受控体,施控体,控制信息,输出,干扰,参照信息,输入,开环(闭环)控制系统,2.1,控制论与控制系统,核心概念,控制系统的分型(,P88,),21,22,2.2,沟通系统的控制,Commnication,system,enviroment,Self-closed loop,control system,Self-open loop,control system,Closed/opened loop,controlControl system,soci-closed loop,control system,soci-opened loop,control system,控制系统与沟通系统相互作用示意图,经验范围,信息,信息,译码者,解释者,编码者,译码者,解释者,编码者,A,B,施拉姆模式,23,2.2,沟通系统的控制,2.2.1,沟通作为自我,-,闭环控制系统,反馈是系统维持的前提,A,C,X1,X3,X2,X,1,X4,X,3C,X,4C,X,11,F,BC,F,CA,F,BA,维斯特利,-,麦克莱恩大众传播模式,C,24,2.2,沟通系统的控制,2.2.1,沟通作为自我,-,闭环控制系统,?,该模式中反馈有什么特点?,按,反馈对系统的作用,,可分为,:,正,反馈:倾向于,加强,系统正在进行的动作,负,反馈:倾向于,反抗,系统正在进行的动作,在显示偏离、错误或,失真,维持系统的稳态和平衡方面,负反馈有重要作用,想一想:治疗性沟通中的反 馈效应?,2.2,沟通系统的控制,25,2.2.2,反馈的种类及功能,按反馈的,发生和响应时间,,可分为:,并时,反馈:与沟通行为同时发生的并被沟通者同时接收的反馈。,延时,反馈:滞后于沟通行为或为沟通者延时接收的反馈。,电视、广播、报纸、书籍等,26,2.2,沟通系统的控制,2.2.2,反馈的种类及功能,控制,27,2.2,沟通系统的控制,2.2.3,控制在治疗性沟通中的应用,利用关系控制引导个人控制,以达到“内控”,三、信息论,3.1,信息的概念,信息论是关于信息的,本质,和,传输规律,的科学的理论,是研究信息的计量、发送、传递、交换、接收和储存的一门学科。,1948,年申农发表的,通讯的数学理论,一文,成为信息论诞生的标志。,28,1948,年,申农在题为“通讯的数学理论”的论文中指出:“信息是用来消除,随机不定性,的东西”。,狭义,巨乃岐,.,信息定义之我见,J.,宝鸡文理学院学报,(,社会科学版,),,,2019,,,26,:,21-23,3.1,信息的概念,29,广义,信息是物质和能量在时空中分布的不均匀度,信息是标志物质间接存在性的哲学范畴,它是物质存在方式和状态的自身显示,信息是同物质和意识并列的,第三者,信息是由信源、信号、信宿构成的系统整体属性,信源:对信源,挑选选发出信,息时选择可能,性的,计量,信宿:对信源,发出信息估计,状态的不确定,性的,计量,用什么计量?,你接到急诊科护士的电话:,1,、“要送个病人来!”,非常含糊!,2,、“,5,分钟后要送个病人!”,含糊!,3,、“,5,分钟后要送个男病人,中风的!”,清楚!,4,、“,5,分钟后要送个男病人,中风的,脑出血!”,准确!,5,、“,5,分钟后要送个男病人,中风的,大量脑出血的!”,精确!,6,、“,5,分钟后要送个男病人,中风的,大量脑出血,呼吸不规则的!”,全面!,30,3.1,信息的概念,熵(,entropy,)(,P95,),对某情形、状态,混乱无序程度的计量,物理学,某消息或状态的,无序性越大,,所包含的,不确定性越大,,其,熵值便越大,,那么它所包含的,信息量就愈大,,反之亦然,熵的本质,可以说就是,混乱和无序,。,3.2,、沟通中的熵与冗余,31,从,信源角度,理解,信息熵,它的大小反应信源整体的无序性、不确定性的量。其大小往往与随机事件发生的概率成负相关。,普通感冒与肺癌相比,哪个信息熵更大一些?,王维利,.,信息思维在治疗性沟通中的作用,J.,医学与哲学,,2009,,,30,(,3,):,48-50,熵(,entropy,),32,3.2,、沟通中的熵与冗余,从,信宿角度,来理解信息熵,信宿接受信源信息后,若能消除信息的无序性、不确定性,即减少信息熵,信宿信息熵往往也与随机事件,发生的概率呈负相关,信宿信息熵还与随机事件的价值相,对性有关,也与信宿接受信息的条,件和素质有关,王维利,.,信息思维在治疗性沟通中的作用,J.,医学与哲学,,2009,,,30,(,3,):,48-50,熵(,entropy,),33,3.2,、沟通中的熵与冗余,在语言表达中,“冗余”就是废话,就是罗嗦。在许多情况下信息学上的冗余是运用语言、文字形式传输信息时不可缺少的。,“冗余度”是对信息的确定性、有序性和可预见程度的计量,。一般而言,它与信息熵成反比,信息熵值越高,冗余度越小;反而反之,冗余(,redundancy,)(,P97,),34,3.2,、沟通中的熵与冗余,组,1,:,AVFGJIUIGRJKDBSX,组,2,:,AC BY CR DE EG FY HI.,组,3,:,AB AC AD AE AF AG AH.,组,4,:,ABB ACC ADD AEE AFF AGG.,35,3.2,、沟通中的熵与冗余,冗余(,redundancy,)(,P97,),请给以上四组字母按“熵”“冗余”程度排序?,从,信源,的角度看,从,信宿,的角度看,冗余信息是对信息的重复和复述,王维利,.,信息思维在治疗性沟通中的作用,J.,医学与哲学,,2009,,,30,(,3,):,48-50,冗余(,redundancy,),36,3.2,、沟通中的熵与冗余,信息熵可以引起沟通障碍,信息熵能引起选择性的注意,信息熵可以产生新颖、独特的信息,37,3.3,、熵与冗余在沟通中的作用,信息熵(,entropy,)在沟通中的作用,正性作用,冲淡高熵值信息的刺激性,预见后续信息的确定性,增强心理承受力。,在对病情危重、预后差的患者家属进行沟通时,总要先说一些与此无关的话,如“我能否将结果告诉你,?,结果可能不太好,你听了之后要冷静一些 ”,,冗余(,redundancy,)信息对沟通的作用,38,3.3,、熵与冗余在沟通中的作用,具有抗干扰的作用,有助于克服信息传递中的噪声干扰。,39,3.3,、熵与冗余在沟通中的作用,冗余(,redundancy,)信息对沟通的作用,适应不同的沟通情境和受众对象,提高沟通效率,冗余信息还具有传递感情信息的作用,40,3.3,、熵与冗余在沟通中的作用,冗余(,redundancy,)信息对沟通的作用,思 考,如何从“三论”的角度看待治疗性沟通系统?,41,Interpersonal,communication,(patient),(nurse),四、沟通分析论,Transactional Analysis,又名交互分析理论,( TA ) ,是由加拿大心理学家艾瑞克,伯恩,(,Er,i c B,er,ne,),创立的一套心理分析、心理沟通、人际交流的理论与技术。,1964,年出版,大众的游戏,43,结构分析(,Structure Analysis),自我状态:一种信念与感觉一致的系统,通过相对应的行为表现出来,沟通分析(,Transactional Analysis,),游戏分析(,Game Analysis,),脚本分析(,Script Analysis,),四、沟通分析论的组成,44,4.1 TA,的结构分析,Judy Mckimm,pmj.bmj/,自我状态的分类,45,4.1TA,的结构分析,自我状态的识别,外在行为的观察,行为指定的特定对象,行为的来源,再次体验到相同的强度,徐丽丽,张建新,周明洁等,.,自我状态理论及应用,.J,中华行为医学与脑科学杂志,,2009,18(5):468-70,46,情景讨论,2,上午,9,:,00am,某医院儿科,护士小吴,正在治疗室忙碌,.,小吴和同事把一瓶瓶配好的药液及相应的用物放到治疗车,,并仔细的查对好,推车向病房走去,突然,前面病房冲出来一个小男孩,眼看要撞上,小,吴果断止步并将治疗车推到一边与小男孩擦身而过,.,小吴舒了口气,皱着眉头,对男孩父亲说:“你应该把小孩带到病房去!怎么能在走廊乱跑,撞着了怎么办?,输液结束,小吴洗完手发现,原先装在上衣口袋里值班室,钥匙不见了,她的心往下沉,感到一阵恐慌,她定定神,仔细回忆上午的经历,找到了线索,是保洁员,陈阿姨发现小吴拉下的钥匙后帮她保管了,以上场景中,你能找到哪些自我状态?,成,人,父母,儿童,成人,47,4.1TA,的结构分析,徐丽丽,张建新,周明洁等,.,自我状态理论及应用,.J,中华行为医学与脑科学杂志,,2009,18(5):468-70,自我状态的功能,CP,NP,A,AC,FC,控制型父母,(Controlling Parent,,,CP),:常想控制别人、批评别人、用自己的思考代替别人,照顾型父母,(,Nurturing,Patient,NP):,具有认同感、,照顾包容别人,自由型儿童,(,Free Child,AC):,具有一个人心底的婴儿,特性,成人,(,Adult,A ):,收集资料,做参考,以冷静的计算和,推理解决问题,适应型儿童,(,Adapted,Child,AC):,为使自己生,存环境过的更好,以,某种方式适应外界权威,的规则,48,4.1TA,的结构分析,自我状态的测量,质性测量,画自我图,杜杰克(,Jack Dusay,)认为自我状态的功能,中存在一个能量守恒的原理,即如果某一个自我,状态的强度增加,其他自我状态就会减少。,徐丽丽,张建新,周明洁等,.,自我状态理论及应用,.J,中华行为医学与脑科学杂志,,2009,18(5):468-70,施如珍,dabuluo/bllp/ShowArticle.asp?ArticleID=172,49,4.1TA,的结构分析,自我状态的测量,量性测量,自我状态问卷,刘欣大学生自我心态图问卷的初步编制,.J,中国健康心理学杂志,2019,14:297-298,Donald L,,,Rick H,,,Allan P.The Ego State Questionnaire-Revised.JTransactional Analysis Journal,2019,34:90-95,1. Donald,等编制自我状态问卷修订版,(ESQ-R),2.,刘欣等编制的的大学生自我心态问卷,(CESQ),50,4.2 TA,的沟通分析,互补沟通,(Complementary transaction),。,施如珍,dabuluo/bllp/ShowArticle.asp?ArticleID=172,51,4.2TA,的沟通分析,交错沟通,(,Crossed transaction),施如珍,dabuluo/bllp/ShowArticle.asp?ArticleID=172,52,4.2TA,的沟通分析,隐藏沟通,(Ulterior transaction),施如珍,dabuluo/bllp/ShowArticle.asp?ArticleID=172,53,情景讨论,3,例,1,:,护士:说话小声点,别影响别人休息,病人:好的,我会注意的。,判断下列沟通形式并画出示意图,例,2,:,护士:今天病人的情绪怎么样,?,患者家属:还不错,不过他觉得病房,太热,室内空气不是太好。,患者:昨天的输液滴得有点快,我觉,得有点心慌。今天能慢一点滴吗,?,护士:行,没问题。这个速度可以,吗,?,要是有不舒服你随时叫我们。,朱蕾,.,浅谈交互作用分析,(TA),理论在护患沟通中的作用,.J,科技创新导报,,2009,,,1,:,210-1,54,情景讨论,3,例,3,:,护士,:说话小声点,别影响别人休息,患者:谁应该小声点,你才影响别人,休息呢,判断下列沟通形式并画出示意图,例,4,:,患者,:,我输液(地方)鼓了,你能过来看,一下吧?,护士:给你弄了多少次了,和你说输液时,要小心点,别碰它,你就是不注意。,朱蕾,.,浅谈交互作用分析,(TA),理论在护患沟通中的作用,.J,科技创新导报,,2009,,,1,:,210-1,55,情景讨论,3,例,5,:,患者:“我床头的按铃是有用的?”,护士:“有用呀,按坏了就没用”,患者,(,真实想法,),:“你怎么总是不及时给我服务”,护士,(,真实想法):“你怎么总是使唤我”,判断下列沟通形式并画出示意图,朱蕾,.,浅谈交互作用分析,(TA),理论在护患沟通中的作用,.J,科技创新导报,,2009,,,1,:,210-1,56,57,课程总结,系统论,控制论,信息论,沟通分析论,沟通系统,沟通,模式,核心,概念,沟通,系统,控制,三大,概念,人格,三型,沟通,分型,概,念,特,点,
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