亚低温治疗的护理及展望25张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,亚低温治疗的护理及展望,怎样思想，就有怎样的生活,亚低温治疗的护理及展望亚低温治疗的护理及展望怎样思想，就有怎样的生活亚低温治疗的护理及展望,亚低温治疗的定义,亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人,工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑,制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在配合物理降温,使病人体温处于一种可,控性的低温状态,1引言,思想道德修养与法律基础是高等院校的必修课程之一，对于培养学生的思想文化素养，规范学生的日常行为，提高学生的综合素质具有重要的指导意义。由于受到传统教学观念的影响，实践教学模式缺乏统一的标准和模式，没有得到很好的运用。有些院校还没有将实践教学纳入教学计划中，有些院系的实践教学课时多，有些院校的实践教学课时少，有些院校还没有完善的实践教学环节实施大纲。这些情况的存在对思想道德修养与法律基础实践教学产生多方面的不利影响。因此，为了更好的推行实践性教学，在教学实际工作中有必要进行教学模式的创新。,2创新思想道德修养与法律基础实践性教学的必要性,实践教学模式是一种全新的教学模式和教学理念，在教学中将理论和实践有机的结合起来，注重培养学生的实践能力和创新能力。思想道德修养与法律基础是一门重要的课程，对提高学生的思想道德水平等具有重要的现实意义。,21贯彻落实课程的指导思想和基本原则,思想道德修养与法律基础是以马克思主义为指导思想，注重理论与实践的结合，在教学中除了对基本理论知识进行学习之外，还要适当的引入实践教学环节。只有这样，才能既加强学生的理论知识水平，又能够提高学生的实践能力。因此，为了贯彻课程的指导思想和基本原则，在教学中必须适当引入实践教学环节。,22现代教育教学理论的要求,现代教学理论改变了传统的以教师为中心的教学理念，强调尊重学生，满足学生的需求，倡导以学生为本的教学理念，教学活动要围绕学生展开。而学生在接受相关理论知识的同时，应该注重运用已学的知识去解决实际问题，在实践活动中探索未知，提高自己的实践能力。随着整个社会对学生实际操作能力要求的提高，企业的用人标准也发生了相应的变化，新的价值取向、思维方式和生活方式出现。而普通高校学生接受的信息知识比较多，更容易接受新的教学思想和教学理念。此外，高校学生的课外实践活动比较少，生活阅历不够，对理论的理解不够深入，需要通过实践活动来加深理解。,3创新思想道德修养与法律基础实践性教学模式研究,创新思想道德修养与法律基础实践教学具有十分重要的现实意义，在教学实践中如何创新教学工作，是每个教育工作者必须高度重视的问题。结合课程教学的实际情况，笔者认为可以采取以下策略来创新实践教学工作。,31树立实践教学指导思想,思想道德修养与法律基础的目的是引导学生树立坚定的理想和信念、培养学生高尚的道德情操、形成良好的法制观念和健康文明的行为习惯。教学实践中应该遵循教学规律，立足于学校的实际情况，根据教学大纲的要求，将理论和实践有机的结合起来，让课程教学与实际生活有更加紧密的联系，帮助学生树立新观念，提高学生分析问题、解决问题的能力。巩固课程理论知识，提高学生的文化素质、道德素质和法律素质，促进学生全面发展。,32为实践教学创造有利条件,学校需要成立课程建设工作领导小组，建立课程教学督导小组，完善检查监督小组，加强对实践课程教学的监督和管理，保证课程教学的实际效果。学校团委、学院团委等有关部门需要加强对外联系工作，为开展实践教学创造良好条件，比如加强与司法局、敬老院、博物院、旅游胜地等的联系，为开展法制教育、爱国主义教育、社会考察等工作创造良好条件。此外，还要重视师资队伍建设，提高硬件设施水平，加大精品课程的建设力度，加强对科研的支持力度等等，为实践教学创造良好条件。,33创新课程实践性教学模式,实践教学模式是多种多样的，不同的学校可以根据学校的具体情况采用不同的模式。总的来说，包括以下几种模式。第一、开展爱国主义教育活动，组织学生去革命圣地学习、参观博物馆、观看相关影片等等。第二、开展爱校教育活动，比如加强对校训的学习，加强校园绿化和校园环境保护工作等等。第三、开展法制教育活动。第四、组织公益活动。第五、组织社会调查活动。第六、组织社会实践活动。,34做好教学考查和评估工作,完善考查和评估体系，建立完善的考查和评估制度，并严格执行。考查工作不仅要重视学生成绩的考查，更要重视学习过程的考查，注重考查学生的动手能力和实践能力。学校领导要做好评估工作，并针对存在的问题提出相应的改进建议，进一步提高实践教学效果。,4结束语,总而言之，创新思想道德修养与法律基础实践性教学模式不仅能够弥补教学中存在的问题与不足，还具有重要的现实意义。在教学中，必须将理论的讲解和实践教学有机的结合起来，帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观，提高学生的综合素质，培养学生良好的情操和道德素质，提高教学效果，为整个社会培养更多的优秀人才。,本文通过分析目前军校计算机课程教学的现状，具体提出了计算机教学改革的方法与策略。认为军校应该根据生源的不同设置差异化计算机课程教学体系，同时精简计算机课程的理论教学，提高实践教学比例，并对考核方式进行改革。,今信息时代，科学技术发展迅猛，知识更新越来越快，对人才的计算机知识和能力的要求也越来越高。军校是培养新型军事人才的基础，也是打赢信息化战争的基础。因此，军校计算机课程的设置对于学员计算机能力的培养至关重要。目前，很多军校计算机课程设置仍然不够科学，重理论教学，轻实践教学，没有系统的计算机课程培养方案。军校计算机课程教学亟待改革。,军校计算机课程教学现状分析,新生计算机知识基础参差不齐。现如今计算机课程在中学就以广泛开设，不过军校的新生来自于不同地区不同学校，亦或者来自于各个地域的基层单位，除了地域性教学的差距，还有不同的学校对于计算机课程的重视程度有所区别，有些几乎没有开设过计算机课程，有些几乎涵盖了大学阶段的大部分教学内容。这些原因导致了新入学学员的计算机基础参差不齐，即使相同学科的学员对于计算机理论和操作的掌握都有区别。在某些学员看来已经完全掌握的课程对其他学员而言就像“天书”般难懂。新生入校之后往往会合班上课，教员按照统一的教学大纲、教学进度进行讲解。由于新生的知识接受程度不一样，所以他们对知识的理解、掌握水平参差不齐。通过粗略估算，一个教学班中往往最多有大约50%的学员能够在课堂上掌握所学知识，按时独立完成作业；40%的学员能够听懂所讲内容，作业单独按时完成有一定的难度；至少有10%的学员上课跟不上教员的教学进度，作业不能完成。这样的局面使得军校计算机教学工作变得更加困难。,教学重理论教学，轻实践教学。目前，军校计算机课程尤其是大学计算机基础、计算机应用等课程在课时安排上虽然设置了一定的实践课时，但实践教学组织实施的水平以及学员的学习质量还有待改进。同时在理论教学环节，多借助于多媒体教学手段，以教员讲、演为主，学员参与度不高，课堂掌握度差。实践教学课时安排上，缺乏系统的实验培养模式方法，学员上机实验目的性不强，没有针对性的实验操作任务，进而造成一部分学员在实验课堂上浏览网页、玩游戏，导致实验教学效果不尽人意。,计算机基础课程在理论课时与实践课时的设置上要比例协调。以某军校大学计算机基础课程为例，现在的课时安排为30学时理论。但此课程作为学员的大学计算机入门类课程，应注重实践掌握效果，在理论教学的过程中要保证充足的实践巩固操作时间，才能达到该课程所需的教学效果。,课程考核方式不够科学,军校中对于计算机课程的考核基本上都采用纸质化理论考核，这对于实践性极强的计算机基础学科显然是不合理的。尤其是程序设计基础课程，课程本身对学员编程动手能力有一定的要求，但期末考核却只是采取纸质化考试，无法真实地对学员的编程实践能力进行检验。亦或者大学计算机基础课程，对学员的Windows掌握和office操作都有一定的要求，但纸质化考试根本无法对学员的操作能力进行考核。同时，目前计算机课程的成绩基本以期末纸质化考试成绩为主，忽略了学员平时课堂的表现，学员不注重中间的学习过程，课堂不积极，睡觉、开小差情况严重，学习氛围不浓，从而使得大多数学员抱着平时上课无所谓，考前临时突击也可以拿到学分的思想，课程整体学习质量差。,军校计算机课程教学改革的方法与策略,针对目前军校中计算机课程教学存在的问题。笔者认为新时期在军校可以从以下一些方面对计算机课程做出改革。,根据生源的不同进行差异性计算机课程设置,针对新生计算机水平差异性较强的现状，因材施教，改革教学内容。一般军校新生在入学分班的时候，同样教育背景的学员分到一起，这样可以根据不同的班级（专业）设置不同的计算机教学体系。高考进入军校的学员，在第二学期统一开设50学时的大学计算机基础课程，该课程学时较少，着重带领学员巩固熟练操作计算机、办公软件和计算机网络基础知识。而部队生在第二学期开设60学时的大学计算机基础课程，该课程学时较多，教员能够利用充足的课时对计算机基础知识进行系统的讲解与演示，提高学员计算机、办公软件的熟练操作能力，掌握计算机网络基础知识。通过大学计算机基础课程的学习，使学员能够独立完成对计算机的组装、调试和维护的工作，同时差异化教学安排，基本拉平学员的计算机基础水平。从第三学期开始，根据学员各个专业的不同，开设程序设计基础、数据库基础及应用和多媒体技术及应用这三门课。文科类专业开设数据库基础及应用和多媒体技术及应用，主要培养学员熟练使用数据库，对信息进行获取、分析、处理、应用的能力，以及简单的多媒体操作技术；理科类专业开设程序设计基础、数据库基础及应用，着重培养学员基本的逻辑思维能力、编程能力以及项目开发的基本技能，同时具备应用计算机进行信息处理和开发管理信息系统的初步能力。差异化设置课程，能够根据学员的基础和专业需求进行针对性的素质培养，带动学员的学习主动性。,加大实验教学环节权重，加强计算机实验室建设,计算机课程注重实践操作，在理论教学的过程中，不断加强实践操作，可以设置理论与上机1：1或1.5：1的学时比例。根据理论课程，安排针对性的上机实验内容，编写相对应的实验手册，以帮助学员正视实验课程，提高上机实验效果。同时，计算机上机实验，既是掌握知识的方法，又是一种劳动技能的训练。如学员动手操作，进行打字训练，训练十指的击键速度和双手的互相配合能力；利用计算机建立数据表格、编排文稿、绘制图形、编写程序等，都是动手劳动创造的过程。使用计算机既是一种脑力劳动，也是一种需要付出体力的技能劳动。军校学员大运动量的体能训练较多，计算机上机实验是一种要求高准确度的、细腻的手工技能劳动，是对军体训练的补充。,加大实验教学环节权重，势必对军校计算机实验室的规模具有一定的要求。因此，在计算机课程改革的过程中还需要加强计算机实验室的建设，增加实验室计算机数量，提高实验室计算机配置，为学员计算机培养提供充足的硬件保障。,改革计算机课程考核模式,针对计算机课程实践性强的特点，将课程考核设置为理论考核60%，实验考核40%的比例。平时理论课堂设置30%的平时表现成绩，主要包括课堂表现和上交作业两部分，平时成绩100分采用减分制，课堂表现差者一次扣5分，作业一次不按时提交扣5分，扣完为止。实验上机平时表现同样设置30%的平时成绩，以100分来计算，主要包括上机表现和实验报告册完成情况这两部分，上机实验时看网页、玩游戏发现一次扣5分，每次实验课作业不按时完成并提交者，一次扣5分。在期末考试前，合计整体平时成绩为0分者，不得参加期末考试。这样将计算机课程平时的学习情况和学生的切身利益相联系，促进了学生注重学习过程，认真完成实验上机，积极完成课后作业。,同时，期末考核时，对于大学计算机基础、程序设计基础以及多媒体技术及应用等课程采用上机考试的考核方式，这样能充分检查学员课程基础知识以及计算机操作能力的掌握，促使学员认识上机实践的重要性，变被动学习为主动学习。,放眼世界新军事变革和当前几场高技术局部战争的实践，“能否拥有一支过硬的军事人才队伍，决定了一支军队的成败，甚至能够关系到一个国家的存亡”这条基本规律被不断地反复印证。军校作为部队人才的输出，要紧跟时代的发展要求，培养高素质水平的现代化军官。计算机素质能力作为现代化技术的基础，军校在整体的教学计划中要重视其地位和系统化课程设计方案。目前军校着重培养指挥类合训人才，因此更要重视计算机基础课程的教学，培养学员计算机基础能力素质水平，为部队输送一批又一批高素质水平的现代化军官。,亚低温治疗的护理及展望怎样思想，就有怎样的生活亚低温治疗的护,1,亚低温治疗的护理及展望,亚低温治疗的护理及展望,2,亚低温治疗的定义,亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人,工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑,制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在配合物理降温,使病人体温处于一种可,控性的低温状态,亚低温治疗的定义,3,亚低温治疗的历史,二十年代国内外学者把低于37C的体温,分为四类,超深低温4C16C,深低温17C28C,中低温29c33c,轻低温3436c,亚低温治疗的历史,4,30年代,人们已经认识到低温可保护脑神,经功能。,50-60年代国内外临床医生曾将冬眠疗法用,于治疗重型颅脑损伤病人,并把体温降至,27-28以下进行心血管手术,以保护脑和,其它重要器官,80年代,国内外学者进行了大量实验研究,发现28C35C低温能降低颅脑损伤的死,率,保护血脑屏障,防止继发神经元损伤,30年代,人们已经认识到低温可保护脑神,5,90年代初,国内学者江基尧提出把,28-35C的低温称为“亚低温的概,念”,同时率先在国内把亚低温用,于临床,由于疗效显著,短短几,年;亚低温治疗就在我国部分大城,市有条件的医院展开,90年代初,国内学者江基尧提出把,6,亚低温治疗的作用机制,降低机体新陈代谢及组织器官氧,耗;改善血管通透性,减轻脑水肿,及肺水肿;提高血中氧含量,促进,有氧代谢;改善心肺功能及微循环,等目的,亚低温治疗的作用机制,7,四、亚低温治疗的适应症,心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手,术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超,高热病人、感染中毒性休克早期病人及颅,内感染等病人。一般认为,重型颅脑损伤患者,GCS评分在7-8分以下均适合亚低温治疗。也有,者认为CP在2040mmHg加GCS评分为选择对象。,日本学者的长时间研究结果显示1-2周的长,时程亚低温对GCS6分患者也有效。故有,人主张根据病情及颅内压的具体情况决定,CP过高者应延长。,四、亚低温治疗的适应症,8,五、亚低温治疗的方法和时间,1、亚低温治疗的实施用氯丙嗪100mg、异丙嗪,50mg及杜冷丁50mg加生理盐水稀释到50ml,用微量注射泵先以5mh的速度从静脉泵入,待,病人逐渐进入冬眠状态,对外界的刺激反应明显,减弱,瞳孔缩小,光反射迟钝,呼吸平稳,频率,相对较慢,深反射减弱或消失后,冰帽、降温毯,对病人进行物理降温,把病人的肛温控制在34,35,鼻腔温度控制在3334,同时冬眠合剂,的泵入速度改为0.52m/h持续静脉维持,五、亚低温治疗的方法和时间,9,2、一旦确定适合亚低温治疗,原则上愈早愈好,伤后6小时内效果最好,有实验研究表明,亚低温治,疗于8小时内开始可减少脑组织含水量8小时后,效果不佳,部分学者的研究表明,24小时以内开展,亚低温治疗仍然有效.欧美学者主张短时程,2-5,天,日本学者主张长时程,亦有学者提出根据伤情,及颅内压情况维持2-14天不等(时间越长并发症,越多),2、一旦确定适合亚低温治疗,原则上愈早愈好,10,六、注意事项,1、冬眠深度不应过深,以病人进入睡眠状,态为宜,冬眠过深容易出现呼吸、循环意,外,2、颅内压的监测,严密观察意识、瞳孔,生命体征的变化,必要时给予脱水和激素,治疗,六、注意事项,11,亚低温治疗的护理及展望25张课件,12,亚低温治疗的护理及展望25张课件,13,亚低温治疗的护理及展望25张课件,14,亚低温治疗的护理及展望25张课件,15,亚低温治疗的护理及展望25张课件,16,亚低温治疗的护理及展望25张课件,17,亚低温治疗的护理及展望25张课件,18,亚低温治疗的护理及展望25张课件,19,亚低温治疗的护理及展望25张课件,20,亚低温治疗的护理及展望25张课件,21,亚低温治疗的护理及展望25张课件,22,亚低温治疗的护理及展望25张课件,23,亚低温治疗的护理及展望25张课件,24,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,25,亚低温治疗的护理及展望,怎样思想，就有怎样的生活,亚低温治疗的护理及展望亚低温治疗的护理及展望怎样思想，就有怎样的生活亚低温治疗的护理及展望,亚低温治疗的定义,亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人,工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑,制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在配合物理降温,使病人体温处于一种可,控性的低温状态,1引言,思想道德修养与法律基础是高等院校的必修课程之一，对于培养学生的思想文化素养，规范学生的日常行为，提高学生的综合素质具有重要的指导意义。由于受到传统教学观念的影响，实践教学模式缺乏统一的标准和模式，没有得到很好的运用。有些院校还没有将实践教学纳入教学计划中，有些院系的实践教学课时多，有些院校的实践教学课时少，有些院校还没有完善的实践教学环节实施大纲。这些情况的存在对思想道德修养与法律基础实践教学产生多方面的不利影响。因此，为了更好的推行实践性教学，在教学实际工作中有必要进行教学模式的创新。,2创新思想道德修养与法律基础实践性教学的必要性,实践教学模式是一种全新的教学模式和教学理念，在教学中将理论和实践有机的结合起来，注重培养学生的实践能力和创新能力。思想道德修养与法律基础是一门重要的课程，对提高学生的思想道德水平等具有重要的现实意义。,21贯彻落实课程的指导思想和基本原则,思想道德修养与法律基础是以马克思主义为指导思想，注重理论与实践的结合，在教学中除了对基本理论知识进行学习之外，还要适当的引入实践教学环节。只有这样，才能既加强学生的理论知识水平，又能够提高学生的实践能力。因此，为了贯彻课程的指导思想和基本原则，在教学中必须适当引入实践教学环节。,22现代教育教学理论的要求,现代教学理论改变了传统的以教师为中心的教学理念，强调尊重学生，满足学生的需求，倡导以学生为本的教学理念，教学活动要围绕学生展开。而学生在接受相关理论知识的同时，应该注重运用已学的知识去解决实际问题，在实践活动中探索未知，提高自己的实践能力。随着整个社会对学生实际操作能力要求的提高，企业的用人标准也发生了相应的变化，新的价值取向、思维方式和生活方式出现。而普通高校学生接受的信息知识比较多，更容易接受新的教学思想和教学理念。此外，高校学生的课外实践活动比较少，生活阅历不够，对理论的理解不够深入，需要通过实践活动来加深理解。,3创新思想道德修养与法律基础实践性教学模式研究,创新思想道德修养与法律基础实践教学具有十分重要的现实意义，在教学实践中如何创新教学工作，是每个教育工作者必须高度重视的问题。结合课程教学的实际情况，笔者认为可以采取以下策略来创新实践教学工作。,31树立实践教学指导思想,思想道德修养与法律基础的目的是引导学生树立坚定的理想和信念、培养学生高尚的道德情操、形成良好的法制观念和健康文明的行为习惯。教学实践中应该遵循教学规律，立足于学校的实际情况，根据教学大纲的要求，将理论和实践有机的结合起来，让课程教学与实际生活有更加紧密的联系，帮助学生树立新观念，提高学生分析问题、解决问题的能力。巩固课程理论知识，提高学生的文化素质、道德素质和法律素质，促进学生全面发展。,32为实践教学创造有利条件,学校需要成立课程建设工作领导小组，建立课程教学督导小组，完善检查监督小组，加强对实践课程教学的监督和管理，保证课程教学的实际效果。学校团委、学院团委等有关部门需要加强对外联系工作，为开展实践教学创造良好条件，比如加强与司法局、敬老院、博物院、旅游胜地等的联系，为开展法制教育、爱国主义教育、社会考察等工作创造良好条件。此外，还要重视师资队伍建设，提高硬件设施水平，加大精品课程的建设力度，加强对科研的支持力度等等，为实践教学创造良好条件。,33创新课程实践性教学模式,实践教学模式是多种多样的，不同的学校可以根据学校的具体情况采用不同的模式。总的来说，包括以下几种模式。第一、开展爱国主义教育活动，组织学生去革命圣地学习、参观博物馆、观看相关影片等等。第二、开展爱校教育活动，比如加强对校训的学习，加强校园绿化和校园环境保护工作等等。第三、开展法制教育活动。第四、组织公益活动。第五、组织社会调查活动。第六、组织社会实践活动。,34做好教学考查和评估工作,完善考查和评估体系，建立完善的考查和评估制度，并严格执行。考查工作不仅要重视学生成绩的考查，更要重视学习过程的考查，注重考查学生的动手能力和实践能力。学校领导要做好评估工作，并针对存在的问题提出相应的改进建议，进一步提高实践教学效果。,4结束语,总而言之，创新思想道德修养与法律基础实践性教学模式不仅能够弥补教学中存在的问题与不足，还具有重要的现实意义。在教学中，必须将理论的讲解和实践教学有机的结合起来，帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观，提高学生的综合素质，培养学生良好的情操和道德素质，提高教学效果，为整个社会培养更多的优秀人才。,本文通过分析目前军校计算机课程教学的现状，具体提出了计算机教学改革的方法与策略。认为军校应该根据生源的不同设置差异化计算机课程教学体系，同时精简计算机课程的理论教学，提高实践教学比例，并对考核方式进行改革。,今信息时代，科学技术发展迅猛，知识更新越来越快，对人才的计算机知识和能力的要求也越来越高。军校是培养新型军事人才的基础，也是打赢信息化战争的基础。因此，军校计算机课程的设置对于学员计算机能力的培养至关重要。目前，很多军校计算机课程设置仍然不够科学，重理论教学，轻实践教学，没有系统的计算机课程培养方案。军校计算机课程教学亟待改革。,军校计算机课程教学现状分析,新生计算机知识基础参差不齐。现如今计算机课程在中学就以广泛开设，不过军校的新生来自于不同地区不同学校，亦或者来自于各个地域的基层单位，除了地域性教学的差距，还有不同的学校对于计算机课程的重视程度有所区别，有些几乎没有开设过计算机课程，有些几乎涵盖了大学阶段的大部分教学内容。这些原因导致了新入学学员的计算机基础参差不齐，即使相同学科的学员对于计算机理论和操作的掌握都有区别。在某些学员看来已经完全掌握的课程对其他学员而言就像“天书”般难懂。新生入校之后往往会合班上课，教员按照统一的教学大纲、教学进度进行讲解。由于新生的知识接受程度不一样，所以他们对知识的理解、掌握水平参差不齐。通过粗略估算，一个教学班中往往最多有大约50%的学员能够在课堂上掌握所学知识，按时独立完成作业；40%的学员能够听懂所讲内容，作业单独按时完成有一定的难度；至少有10%的学员上课跟不上教员的教学进度，作业不能完成。这样的局面使得军校计算机教学工作变得更加困难。,教学重理论教学，轻实践教学。目前，军校计算机课程尤其是大学计算机基础、计算机应用等课程在课时安排上虽然设置了一定的实践课时，但实践教学组织实施的水平以及学员的学习质量还有待改进。同时在理论教学环节，多借助于多媒体教学手段，以教员讲、演为主，学员参与度不高，课堂掌握度差。实践教学课时安排上，缺乏系统的实验培养模式方法，学员上机实验目的性不强，没有针对性的实验操作任务，进而造成一部分学员在实验课堂上浏览网页、玩游戏，导致实验教学效果不尽人意。,计算机基础课程在理论课时与实践课时的设置上要比例协调。以某军校大学计算机基础课程为例，现在的课时安排为30学时理论。但此课程作为学员的大学计算机入门类课程，应注重实践掌握效果，在理论教学的过程中要保证充足的实践巩固操作时间，才能达到该课程所需的教学效果。,课程考核方式不够科学,军校中对于计算机课程的考核基本上都采用纸质化理论考核，这对于实践性极强的计算机基础学科显然是不合理的。尤其是程序设计基础课程，课程本身对学员编程动手能力有一定的要求，但期末考核却只是采取纸质化考试，无法真实地对学员的编程实践能力进行检验。亦或者大学计算机基础课程，对学员的Windows掌握和office操作都有一定的要求，但纸质化考试根本无法对学员的操作能力进行考核。同时，目前计算机课程的成绩基本以期末纸质化考试成绩为主，忽略了学员平时课堂的表现，学员不注重中间的学习过程，课堂不积极，睡觉、开小差情况严重，学习氛围不浓，从而使得大多数学员抱着平时上课无所谓，考前临时突击也可以拿到学分的思想，课程整体学习质量差。,军校计算机课程教学改革的方法与策略,针对目前军校中计算机课程教学存在的问题。笔者认为新时期在军校可以从以下一些方面对计算机课程做出改革。,根据生源的不同进行差异性计算机课程设置,针对新生计算机水平差异性较强的现状，因材施教，改革教学内容。一般军校新生在入学分班的时候，同样教育背景的学员分到一起，这样可以根据不同的班级（专业）设置不同的计算机教学体系。高考进入军校的学员，在第二学期统一开设50学时的大学计算机基础课程，该课程学时较少，着重带领学员巩固熟练操作计算机、办公软件和计算机网络基础知识。而部队生在第二学期开设60学时的大学计算机基础课程，该课程学时较多，教员能够利用充足的课时对计算机基础知识进行系统的讲解与演示，提高学员计算机、办公软件的熟练操作能力，掌握计算机网络基础知识。通过大学计算机基础课程的学习，使学员能够独立完成对计算机的组装、调试和维护的工作，同时差异化教学安排，基本拉平学员的计算机基础水平。从第三学期开始，根据学员各个专业的不同，开设程序设计基础、数据库基础及应用和多媒体技术及应用这三门课。文科类专业开设数据库基础及应用和多媒体技术及应用，主要培养学员熟练使用数据库，对信息进行获取、分析、处理、应用的能力，以及简单的多媒体操作技术；理科类专业开设程序设计基础、数据库基础及应用，着重培养学员基本的逻辑思维能力、编程能力以及项目开发的基本技能，同时具备应用计算机进行信息处理和开发管理信息系统的初步能力。差异化设置课程，能够根据学员的基础和专业需求进行针对性的素质培养，带动学员的学习主动性。,加大实验教学环节权重，加强计算机实验室建设,计算机课程注重实践操作，在理论教学的过程中，不断加强实践操作，可以设置理论与上机1：1或1.5：1的学时比例。根据理论课程，安排针对性的上机实验内容，编写相对应的实验手册，以帮助学员正视实验课程，提高上机实验效果。同时，计算机上机实验，既是掌握知识的方法，又是一种劳动技能的训练。如学员动手操作，进行打字训练，训练十指的击键速度和双手的互相配合能力；利用计算机建立数据表格、编排文稿、绘制图形、编写程序等，都是动手劳动创造的过程。使用计算机既是一种脑力劳动，也是一种需要付出体力的技能劳动。军校学员大运动量的体能训练较多，计算机上机实验是一种要求高准确度的、细腻的手工技能劳动，是对军体训练的补充。,加大实验教学环节权重，势必对军校计算机实验室的规模具有一定的要求。因此，在计算机课程改革的过程中还需要加强计算机实验室的建设，增加实验室计算机数量，提高实验室计算机配置，为学员计算机培养提供充足的硬件保障。,改革计算机课程考核模式,针对计算机课程实践性强的特点，将课程考核设置为理论考核60%，实验考核40%的比例。平时理论课堂设置30%的平时表现成绩，主要包括课堂表现和上交作业两部分，平时成绩100分采用减分制，课堂表现差者一次扣5分，作业一次不按时提交扣5分，扣完为止。实验上机平时表现同样设置30%的平时成绩，以100分来计算，主要包括上机表现和实验报告册完成情况这两部分，上机实验时看网页、玩游戏发现一次扣5分，每次实验课作业不按时完成并提交者，一次扣5分。在期末考试前，合计整体平时成绩为0分者，不得参加期末考试。这样将计算机课程平时的学习情况和学生的切身利益相联系，促进了学生注重学习过程，认真完成实验上机，积极完成课后作业。,同时，期末考核时，对于大学计算机基础、程序设计基础以及多媒体技术及应用等课程采用上机考试的考核方式，这样能充分检查学员课程基础知识以及计算机操作能力的掌握，促使学员认识上机实践的重要性，变被动学习为主动学习。,放眼世界新军事变革和当前几场高技术局部战争的实践，“能否拥有一支过硬的军事人才队伍，决定了一支军队的成败，甚至能够关系到一个国家的存亡”这条基本规律被不断地反复印证。军校作为部队人才的输出，要紧跟时代的发展要求，培养高素质水平的现代化军官。计算机素质能力作为现代化技术的基础，军校在整体的教学计划中要重视其地位和系统化课程设计方案。目前军校着重培养指挥类合训人才，因此更要重视计算机基础课程的教学，培养学员计算机基础能力素质水平，为部队输送一批又一批高素质水平的现代化军官。,亚低温治疗的护理及展望怎样思想，就有怎样的生活亚低温治疗的护,26,亚低温治疗的护理及展望,亚低温治疗的护理及展望,27,亚低温治疗的定义,亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人,工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑,制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在配合物理降温,使病人体温处于一种可,控性的低温状态,亚低温治疗的定义,28,亚低温治疗的历史,二十年代国内外学者把低于37C的体温,分为四类,超深低温4C16C,深低温17C28C,中低温29c33c,轻低温3436c,亚低温治疗的历史,29,30年代,人们已经认识到低温可保护脑神,经功能。,50-60年代国内外临床医生曾将冬眠疗法用,于治疗重型颅脑损伤病人,并把体温降至,27-28以下进行心血管手术,以保护脑和,其它重要器官,80年代,国内外学者进行了大量实验研究,发现28C35C低温能降低颅脑损伤的死,率,保护血脑屏障,防止继发神经元损伤,30年代,人们已经认识到低温可保护脑神,30,90年代初,国内学者江基尧提出把,28-35C的低温称为“亚低温的概,念”,同时率先在国内把亚低温用,于临床,由于疗效显著,短短几,年;亚低温治疗就在我国部分大城,市有条件的医院展开,90年代初,国内学者江基尧提出把,31,亚低温治疗的作用机制,降低机体新陈代谢及组织器官氧,耗;改善血管通透性,减轻脑水肿,及肺水肿;提高血中氧含量,促进,有氧代谢;改善心肺功能及微循环,等目的,亚低温治疗的作用机制,32,四、亚低温治疗的适应症,心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手,术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超,高热病人、感染中毒性休克早期病人及颅,内感染等病人。一般认为,重型颅脑损伤患者,GCS评分在7-8分以下均适合亚低温治疗。也有,者认为CP在2040mmHg加GCS评分为选择对象。,日本学者的长时间研究结果显示1-2周的长,时程亚低温对GCS6分患者也有效。故有,人主张根据病情及颅内压的具体情况决定,CP过高者应延长。,四、亚低温治疗的适应症,33,五、亚低温治疗的方法和时间,1、亚低温治疗的实施用氯丙嗪100mg、异丙嗪,50mg及杜冷丁50mg加生理盐水稀释到50ml,用微量注射泵先以5mh的速度从静脉泵入,待,病人逐渐进入冬眠状态,对外界的刺激反应明显,减弱,瞳孔缩小,光反射迟钝,呼吸平稳,频率,相对较慢,深反射减弱或消失后,冰帽、降温毯,对病人进行物理降温,把病人的肛温控制在34,35,鼻腔温度控制在3334,同时冬眠合剂,的泵入速度改为0.52m/h持续静脉维持,五、亚低温治疗的方法和时间,34,2、一旦确定适合亚低温治疗,原则上愈早愈好,伤后6小时内效果最好,有实验研究表明,亚低温治,疗于8小时内开始可减少脑组织含水量8小时后,效果不佳,部分学者的研究表明,24小时以内开展,亚低温治疗仍然有效.欧美学者主张短时程,2-5,天,日本学者主张长时程,亦有学者提出根据伤情,及颅内压情况维持2-14天不等(时间越长并发症,越多),2、一旦确定适合亚低温治疗,原则上愈早愈好,35,六、注意事项,1、冬眠深度不应过深,以病人进入睡眠状,态为宜,冬眠过深容易出现呼吸、循环意,外,2、颅内压的监测,严密观察意识、瞳孔,生命体征的变化,必要时给予脱水和激素,治疗,六、注意事项,36,亚低温治疗的护理及展望25张课件,37,亚低温治疗的护理及展望25张课件,38,亚低温治疗的护理及展望25张课件,39,亚低温治疗的护理及展望25张课件,40,亚低温治疗的护理及展望25张课件,41,亚低温治疗的护理及展望25张课件,42,亚低温治疗的护理及展望25张课件,43,亚低温治疗的护理及展望25张课件,44,亚低温治疗的护理及展望25张课件,45,亚低温治疗的护理及展望25张课件,46,亚低温治疗的护理及展望25张课件,47,亚低温治疗的护理及展望25张课件,48,亚低温治疗的护理及展望25张课件,49,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,50,