血压计使用

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,血压计使用,(shyng),针协培训部 刘晓晖,第一页，共二十一页。,血压,(xuy),正常血压的观察及生理性变化,血压正常值,血压通常以,肱动脉,血压为标准,(biozhn),。正常成人安静时收缩压为1218kPa,(90140mmHg),舒张压为812kPa,(6090mmHg),。(收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力.),第二页，共二十一页。,生理性变化 正常人的动脉血压，经常在一个较小的范围内波动(bdng)，保持相对恒定，但可因各种因素的影响而发生改变。,1年龄和性别对血压的影响 动脉血压随年龄的增长而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低。中年之前女性血压比男性偏低，中年以后差异较少。,2时间和睡眠对血压的影响 一般黄昏血压高于清晨。过度劳累或睡眠不佳时，血压稍有升高。,第三页，共二十一页。,血压,(xuy),的测量,【目的】,通过观察血压的变化，可以了解循环系统,(xnhun xtng),的功能状况，为诊断、治疗、护理提供依据。,【用物准备】血压计、听诊器、笔、记录纸。,第四页，共二十一页。,血压计,二构造,1输气球及调节空气压力的活门。,2袖带 为长方形扁平的橡皮袋，长24cm，宽12cm，外层布套长60cm小儿(xio r)袖带宽度是上臂直径的1213，袋上有2根橡胶管，1根接输气球，另一根和压力表相接。,第五页，共二十一页。,血压计,测前准备,(zhnbi),1、血压计,2、被测者,第六页，共二十一页。,关于,(guny),被测者,1、,测前病人应安静,(njng),，取坐位或仰卧位,。,2,、让病人卷起要检查的一侧衣袖，以不影响动脉血流为准，伸直肘部，手掌向上平放。,第七页，共二十一页。,关于,(guny),血压计。,1、45度倾斜血压计翻开血压计水银开关(kigun)，令袖带和水银表接通。,2、放平稳血压计驱尽袖带内空气。,第八页，共二十一页。,测血压本卷须知,1、为免受血液受重力影响，在测量血压时，被测者肢体应与心脏保持在同一水平。,2、气袋的中部,(zhn b),应对着肘窝，袖带下,缘应距肘窝上1-2cm.,3、将袖带缠在上臂中部，袖带松紧以能放进,一指,或,两指,为宜。,过紧致血管在袖带未充气前已受压，测得血压偏低；过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得血压偏高,4、戴好听诊器。,第九页，共二十一页。,开始,(kish),测量,1、将听诊器胸件紧贴于,肘窝肱动脉,处。,2、以一手关紧听诊器的阀门，用手握橡皮球均匀充气，到水银柱约180-200mmHg时停止，再渐松橡皮球阀门，缓缓,(hun hun),放气，,使汞柱缓慢下降，速度以每秒2-5mmHg为宜。下降速度不可过快也不可过慢,。,第十页，共二十一页。,测量,(cling),中。,注意汞柱所指的刻度，视线应与汞柱上端,(shn dun),保持水平。同时注意听诊器中的声音。,当听诊器中听到,第一声,动脉搏动音，此时水银柱的刻度为,收缩压,的数值。,当听诊器中听到,最后一声,动脉搏动音，此时水银柱的刻度为,舒张压,的数值。,第十一页，共二十一页。,测量,(cling),后,。,解开袖带，排尽带内空气，拧紧阀门，将血压计向右倾斜45度，使玻璃管内水银流入水银槽中，关闭水银槽开关。将袖带放在血压计盒内固定位置，关闭血压计。橡胶球连气阀必须安放在机盒内靠右侧空间,防止不慎压破玻璃示值管,记录测量(cling)结果。记录方式采用分数形式，收缩压写在分子位置，舒张压写在分母位置。,第十二页，共二十一页。,【,注意,(zh y),】,1定期检查血压计。方法：关紧活门充气，假设水银不能上升至顶部，那么表示水银量缺乏或漏气，该血压计不得(bu de)使用。,2需要密切观察血压的病人，应尽量做到定时间，定部位，定血压计，以确保所测血压的准确,第十三页，共二十一页。,4当发现血压异常或听不清时，应重测。先将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0点，稍待片刻，再测量。,5打气不可过猛，过高，以免水银溢出。水银柱出现(chxin)气泡，应及时调节、检修。,6为偏瘫病人测血压，应测量健侧，以防患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化,第十四页，共二十一页。,诊断,(zhndun),标准,我国健康,(jinkng),成年人安静时收缩压在,90-140mmHg,之间，舒张压在,60-90mmHg,之间。,成年人安静时收缩压,高于140mmHg,舒张压,高于90mmHg,可视为,高血压,。,成年人安静时收缩压,低于90mmHg,舒张,压低于60mmHg,，可视为,低血压,。,第十五页，共二十一页。,高血压的非药物,(yow),疗法,1、浴面分抹法：搓热双手，从额部经颞部沿耳前抹至下颌，反复20-30次。然后再用双手四指指腹从印堂(yntng)穴沿眉弓分抹至双侧太阳穴，反复屡次，逐渐上移至发际。手法轻松柔和.印堂穴(两眉头中间稍加压力以局部产生温热感为度。,2、揉攒竹穴：用双手拇指端分别按揉双侧攒竹穴(眉头陷中，框上切迹处)，用力要均匀。此法可减轻头痛、头晕等病症。,第十六页，共二十一页。,3、抹(推)桥弓：头偏向一侧，用双手四指指腹分别在对侧耳后隆起处沿大筋(斜方肌)向下推抹至胸廓上囗处，双手交替进行，反复屡次。此法有显著的降压作用。,4、梳：是将双手手指微屈，从前额发际开始，一寸(y cn)一寸(y cn)向头顶，向脑后推，边推边梳，也可以左、右两手互相交替反复进行推梳510分钟左右。,第十七页，共二十一页。,滚：是滚动腰背部。其方法就是对相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动，幅度,(fd),可以尽量大一些，按摩3-5分钟即可。,揉：是揉动腹部。做法是：两手重叠，尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动时应,顺时针,方向转动，约35分钟。揉腹后一般血压都会有较大幅度地下降,第十八页，共二十一页。,肱动脉,(dngmi),位于肱二头肌内侧沟中，在体表可摸到其搏动。,动脉摸取方法,：,先用整只手指搭在其大概部位，感受,(gnshu),其搏动位置后再转用手指指尖寻找精确位置。,第十九页，共二十一页。,练习,(linx),时间,第二十页，共二十一页。,内容,(nirng),总结,血压计使用。下降速度不可过快也不可过慢。注意汞柱所指的刻度，视线应与汞柱上端保持水平。1、浴面分抹法：搓热双手，从额部经颞部沿耳前抹至下颌,(xih),，反复20-30次。其方法就是对相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动，幅度可以尽量大一些，按摩3-5分钟即可。揉：是揉动腹部。做法是：两手重叠，尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。练习时间,第二十一页，共二十一页。,