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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,9,765,产科常用药,观察要点和不良,反应,9,765,促进子宫收缩的,药物:,1、缩宫素注射液,用引产、催产、产后及流产后因宫缩无力,或缩复不良而引起的子宫出血。,9,用法及观察要点:,用于引产时:5%Gs500m加入缩宫素25u,765,静滴,开始68滴/分,以后根据宫缩每半小,寸调节一次,每次68滴,最快不超过60滴,分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持,续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无,不良反应;,用于产后:缩宫素10u肌注或加入液体中静,滴,观察子宫收缩及阴道流血情况。,不良反应:偶有恶心、呕吐、心率加快、心,失常。大剂量应用时可引起高血压或水,滞留。,2、普贝生(地诺前列酮)栓,剂,是诱导和促进宫颈成熟,诱发子宫收缩的药物,用法及观察要点:,1、将药物放置孕妇阴道后穹窿,建议产妇卧床休息2,9,765,2、严密观察宫缩情况,开始时间,间隔时间,持续,时间,宫缩强度,有无强直性宫缩,注重胎心变化;,3、如出现宫缩,要关注产妇自觉症状,若出现见红,增多或排便感,尿意感应及时做检査,4、如产妇宫口开大2-3公分、自然破膜或人工破膜,强直性宫,窘,孕妇对普贝生发生系统性不良,反应,用药24小时应取出普贝生。,不良反应:恶心、呕吐、腹泻、发热、低血压和心,率过速,贮藏:在封闭的铝箔包装中,放置在温度在-10到,20之间的冰箱中,取出后应立即使用。,3、卡孕栓(卡前列甲酯栓),栓剂,用于预防和治疗宫缩迟缓引起的产后,出血。,9,用法及观察要点:.于胎儿分娩出后,765,立即带无菌手套将卡前列甲酯栓2枚,(1mg)放入阴道,贴附于阴道前壁,下13处,约2分钟。观察药物疗效、,壬宫收缩情况,阴道出血有无减少及,不良反应。,不良反应:主要为腹泻、恶心、呕吐,腹痛等,停药后消失。,贮藏:遮光,密闭,低温(低于5),保,4、巧特欣注射液,用于预防子宫收缩乏力和产后出血。,9,用法及观察要点:10oug(1m)缓慢,765,地在1分钟内一次性给予静脉注射,观察药物疗效、子宫收缩情况,阴道,出血有无减少及不良反应,不良反应:主要是恶心、呕吐、腹痛、,热感、低血压,极少发生背痛、贫血、,出汗、胸痛、呼吸困难、心动过速。,贮藏:2-8冷藏,5、欣母沛注射液,用于常规处理无效的子宫收缩迟缓引,起的产后出血,9,765,用法及观察要点:250ug深部肌注,观察药物疗效、子宫收缩情况,阴道,出血有无减少及不良反应,不良反应:一般为暂时性的,治疗结,束后可恢复,最常见为恶心、呕吐、,腹泻、寒战,贮藏:2-8冷藏,6、米索前列醇片,前列腺素E的类似物,用于促进,9,子宫收缩,765,用法及观察要点:取1片口服或,置于阴道后穹窿,观察药物疗效、,子宫收缩情况,阴道出血有无减,少及不良反应,不良反应:发热、发抖,腹泻少,见,9,765,抑制子宫收缩的,药物,1、安宝(盐酸利托君)注射液,激动子宫平滑肌2受体,对妊娠子宫平滑肌的收缩,频率和强度具有抑制作用。用于保胎治疗的药物。,用法及观察要点,9,1将安宝针100mg(2支)加入5GS500m或,765,0.9%Ns500m静滴,起始剂量5滴min,每10min增,加5滴直至宫缩被抑制,最大量35滴/min,根据宫缩,调整用药剂量,用药到宫缩完全停止后继续维持12,18小时以上,静脉滴注结東前半小时开始服用安宝片,每两小时一片,以后根据宫缩逐渐减量,2用药前告之患者,可能出现的不适,如心跳加快,胸闷等,勿自行调节滴速。,3使用前监测血糖、血钾。,4.心率控制在140次/mn以下,5密切观察胎儿的心率,子宫收缩情况,孕妇的心率,得自寞不徒意燮沯肿李筹症处是2,
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