第一章健康心

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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,健康心理学,*,第一章 健康心理学概论,Conspectus of Health Psychology,Concept of Health,健康的观念,小测验:,当你看到,“,健康,”,这个词的时候,你最先想到的相关词汇是什么?,请在纸上写下至少,15,个,健康心理学,3,What is health?,Health is a state of complete physical,mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.”,World Health,Organization(WHO),1946,“,The,absence,of disease,disorder and,injury.”,The,Cornell Illustrated,Encyclopedia of Health,2002,健康心理学,4,因疾病导致的严重残疾,有疾病和轻度残疾,比一般健康状况差,一般健康状况,健康的状况和生活方式,非常健康的状况和生活方式,健康增进,疾病加重,死亡,最佳健康状态,疾病,-,健康统一体,亚健康,健康心理学,5,疾病的历史,饮食性疾病,vs.,感染性疾病,历史上曾大规模流行的疾病:流感、鼠疫、疟疾、痢疾、肺结核,流行性疾病的爆发:天灾?人祸?,医学干预与死亡率下降:个人卫生习惯培养、公共卫生体系改革,“现代病”:,心脑血管疾病、恶性肿瘤、中风等慢性疾病,(,WHO,1999c,),健康心理学,6,公共医疗卫生体系的建立和完善在其中发挥了怎样的作用?,健康心理学,7,疾病的理解:病因学的探讨,早期原始文化的理解:神秘主义的,身心二元论,古希腊,&,古罗马:心,-,身问题的探讨,希伯克拉底:,体液理论,(平衡理论),伯拉图:身心二元论,盖伦:疾病有各种不同的病理表现,健康心理学,8,早期的颅骨环钻术,手术?,驱魔?,健康心理学,9,当人类还不能理解疾病的本质或控制疾病的进程时,超自然的信仰可以带来安慰性的解释。,Hudson,健康心理学,10,希伯克拉底的体液学说,体液,来源,特性,季节,疾病,治疗,气质,粘液,脑,冷,冬,伤风,/,肺炎、头痛、胸膜炎、中风、尿痛,热水浴、热粥、利尿剂、催吐剂,粘液质,血液,心,热,春,咽喉痛、关节炎、痢疾、麻风,放血、退热药、催吐剂,多血质,黑胆汁,脾,/,胃,干,秋,水肿、肝炎、坐骨神经痛、斑疹伤寒,/,疟疾、溃疡,烧灼、催吐剂、热水浴,抑郁质,黄胆汁,肝,湿,夏,霍乱、口腔溃疡、黄疸、胃病,放血、退热药、灌肠、流食、止痛药,胆汁质,健康心理学,11,中世纪欧洲:,教会的解释:恶魔附体,心身问题新论点:,C-13,,,Thamos,Aquinas,,身心一体论,健康心理学,12,文艺复兴以来:科学的解释,机械主义人观:,C-17,,,Rene Descartes,解剖生理学的发展:近代医学对致病微生物的发现,疾病理论的进步,无菌术和麻醉术等治疗技术的发明,外科的发展,医学及医生地位的确立。,生物医学模式的形成,器官,病理学,1761,Morgagni,组织,病理学,1800,Bichat,细胞,病理学,1858,Virchow,基因学说,1875-1885,Jenner Pasteur,健康心理学,13,Descartes,的痛觉通道概念(机械主义的反射观点),健康心理学,14,心理学进入健康事业,欧洲许多国家奉行“高税收、高福利”政策,如今已面临严重的政策危机,历届政府都宣称要进行改革,但一直进展缓慢。,请问:,从这种政策可以看出传统医学模式的哪些局限?,健康心理学,15,与疾病及其治疗相关的心理社会因素,中医理论:疾病与健康的整体论思想,传统医药:“心病还需心药治”,安慰剂:信念的力量,基本哲学问题:心身关系、心物关系,健康视野中的人的差异,社会差异:文化、生活方式,个性差异:性格、情绪模式,健康心理学,16,导致疾病和死亡的高危行为,心脏病,吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼,恶性肿瘤,吸烟、酗酒、膳食,中风,吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼,慢性阻塞性肺病,吸烟,意外伤害(包括车祸),饮酒、吸毒、超速驾驶、不使用安全带和头盔等,(,McGinnis,1994;USBC,1999,),健康心理学,17,健康与疾病的现代观念,生物,-,心理,-,社会医学模式,The,Biopsychosocial,Model,HEALTH,BIO,PSYCHO,SOCIAL,健康心理学,18,The Biopsychosocial Model:Understanding Pain,健康心理学,19,Why does a,broken heart,hurt so much?!?!,健康心理学,20,疾病的生物,-,心理,-,社会模式,疾病,disease,病患,sickness,病感,illness,Psycho,Social,Bio,健康心理学,21,图:生物,-,心理,-,社会模式中的各系统的交互作用,世界,社会系统,包括:,社会,社区,家庭,生物学系统,(基因与生理),包括:,器官,组织,细胞,人,心理系统,(经验与行为),包括:,记忆,情绪,动机,系统观点:完整的人,健康心理学,22,健康心理学的学科定位,健康心理学的诞生标志:,1978,年美国心理学会健康心理学分会,(,No.38,),的建立。,健康心理学的先驱:,Joe,Matarazzo,对健康心理学的学科和专业定位作了最早的描述。,健康心理学,23,“,The,educational,scientific,and professional,contributions of psychology to,the,promotion and maintenance of health,the,prevention and treatment of illness,the,identification of etiologic correlates of health and illness,and,the,improvement of the health care system and health policy formation.”,Joe Matarazzo,1980,健康心理学,24,健康心理学的临近学科,健康心理学,心身医学,行为医学,流行病学,医学社会学,医学人类学,公共健康学,一体化,生物心理社会医学模式,健康心理学,25,心身医学,心身医学的实践最早可见于古希腊时代,Franz Alexander,提出了身心医学的许多核心假说,指出慢性情感性变化迟早会导致身体功能的改变,最终引起躯体病理损害。但他对心身关系持二元论的观点,受到批评。,1977,年,,Lipowski,从生物,-,心理,-,社会模式的角度提出了心身医学的理论框架;并将心身医学视为健康心理学的姐妹学科。,健康心理学,26,行为医学,行为医学是关心与了解躯体健康和疾病有关的,行为科学知识和技术,发展的领域,其目的是将这些知识与技术应用到预防、诊断、治疗和康复中。(,1977,,耶鲁大学),行为医学是关心有关健康和疾病的,行为与生物医学知识、技术相结合,和发展的交叉学科领域,它强调将这种知识和技术应用在预防、诊断、治疗和康复中。(,Neal Miller&David Hamburg,),健康心理学,27,健康心理学工作者,教育工作:,传播健康观念和生活方式,培养和培训健康服务人员。,研究工作:,研究影响健康和增加疾病风险的心理过程,研究健康教育和疾病的预防控制策略,研究治疗干预的评估。,临床工作:,独立进行或参与疾病的合作治疗过程。,管理工作:,参与保健政策的制定和公共卫生体系的管理维护、提供决策咨询等。,健康心理学,28,健康心理学研究,Doing psychological researches on health,研究设计问题:,胆固醇的摄入量过大会增大心脏病发生的风险,此即心脏病的,“,胆固醇理论,”,。,请用自己熟悉的研究方法设计一个研究方案对此理论进行探讨,。,健康心理学,30,研究方法提示,实验研究,动物被试实验,人类被试实验,准实验研究,以某种被试变量为自变量(分类变量),非实验研究,流行病学研究,相关研究(横断研究),回顾性研究和前瞻性研究(纵向研究),健康心理学,31,思考与讨论:,如果你是一位健康心理学工作者,面对一位刚刚被检测出腹中胎儿存在遗传性疾病风险的母亲,你可以为她及其丈夫和家人提供怎样的帮助?,健康心理学,32,研究建议:,生命观念之探讨,传统思想中的生命观念,“未知生,焉知死”;“死有重于泰山,有轻于鸿毛”,现代人的死亡观,临终关怀问题,自杀观念问题,生命教育的开展,健康心理学,33,学习博客:,健康心理学,34,
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