腹部CT介绍培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,腹部CT介绍,*,*,胆囊炎,1、,CT表现 （1）急性胆囊炎,平扫 A胆囊增大，横径大于4.5cm。,B.胆囊壁厚，大于3mm，边缘模糊，周围环状,水肿带。,C.胆囊穿孔形成脓肿：正常胆囊周围脂肪间隙,消失，出现局限性低密度区。,D.可合并有胆囊结石。,增强扫描：胆囊壁和脓肿壁强化。,腹部CT介绍,10/2/2024,1,胆囊炎1、CT表现 （1）急性胆囊炎 腹部CT介绍1,胆囊炎,（2）慢性胆囊炎,平扫：,胆囊缩小。,胆囊壁增厚。,胆囊壁钙化。,常合并胆囊结石。,增强扫描：,胆囊壁不强化。,腹部CT介绍,10/2/2024,2,胆囊炎（2）慢性胆囊炎 腹部CT介绍10/3/20222,腹部CT介绍,10/2/2024,3,腹部CT介绍10/3/20223,胆囊癌,1.病理 多为腺癌，少数为鳞癌。,2.CT表现,（1）平扫 腔内结节型：从胆囊壁突入腔内的单发或多发乳,头状软组织密度结节，胆囊腔仍明显可见。,胆囊壁增厚型：胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚,。,肿块型：表现为与肝实质密度相似的实性软组织肿,块，胆囊腔大部或完全消失，此型多为晚期表现。,阻塞型：肿瘤侵犯胆囊管造成阻塞，胆囊积液扩大,，肿瘤小常不易发现。,（2）增强扫描：病变可中度强化。,腹部CT介绍,10/2/2024,4,胆囊癌 1.病理 多为腺癌，少数为鳞癌。腹部,胰腺,一、检查前准备：急性胰腺炎禁服造影剂或水。,二、正常表现：在CT图象上，胰腺多呈向前弯曲的带状结构，轮廓光滑，可有分叶。密度均匀，CT值略低于肝脏。一般是胰头最大，到胰体、胰尾逐渐变细。胰头最大横径约3cm，胰体2.5cm，胰尾2cm。,腹部CT介绍,10/2/2024,5,胰腺一、检查前准备：急性胰腺炎禁服造影剂或水。腹部CT介绍1,腹部CT介绍,10/2/2024,6,腹部CT介绍10/3/20226,CT表现：,（1）胰腺弥漫性肿大，边缘模糊。,（2）胰周积液：胰周围水样密度影。,（3）肾前筋膜增厚。,（4）胰内出血：胰内高密度影。,（5）胰腺假性囊肿。,（6）胰腺脓肿。,急性胰腺炎,腹部CT介绍,10/2/2024,7,CT表现：急性胰腺炎腹部CT介绍10/3/20227,腹部CT介绍,10/2/2024,8,腹部CT介绍10/3/20228,慢性胰腺炎,CT表现,（1）胰腺萎缩缩小。,（2）胰腺及胰管钙化。,（3）胰管扩张。,（4）胰腺假性囊肿形成。,（5）肝胆管扩张，边缘光滑，自上而下逐渐变细。,腹部CT介绍,10/2/2024,9,慢性胰腺炎 CT表现 腹部CT介绍10/3/20229,腹部CT介绍,10/2/2024,10,腹部CT介绍10/3/202210,胰腺癌,CT表现（1）平扫,胰腺肿块，多为低、等密度灶。,胰周脂肪消失，表示肿瘤侵及胰周脂肪组织。,胆管及胰管扩张。,肿瘤远端的胰腺萎缩，如胰头癌引起胰体尾部畏缩，并可合并胰头囊肿。,肿瘤侵及血管。,淋巴结转移。,（2）增强扫描，胰腺癌为少血管癌，故大多数肿块强化不明显而呈低密度。相反周围正常胰腺强化明显，所以显示更清楚,腹部CT介绍,10/2/2024,11,胰腺癌 CT表现（1）平扫腹部CT介绍10/3/202,腹部CT介绍,10/2/2024,12,腹部CT介绍10/3/202212,脾脏,正常脾脏密度均匀，略低于正常肝脏密度，其长轴为3-5个肋单元（以一个肋骨或一个肋间隙为一个肋单元）。,腹部CT介绍,10/2/2024,13,脾脏 正常脾脏密度均匀，略低于正常肝脏密度，其长轴为3,腹部CT介绍,10/2/2024,14,腹部CT介绍10/3/202214,脾脏大,1、CT表现,（1）脾最上层面+最下层面距离超过15cm。,（2）大于5个肋单元。,（3）脾脏下缘超过肝脏下缘。,腹部CT介绍,10/2/2024,15,脾脏大 1、CT表现腹部CT介绍10/3/202215,腹部CT介绍,10/2/2024,16,腹部CT介绍10/3/202216,脾外伤,1 脾包膜下血肿：表现沿脾周围有一新月形影。,2 脾实质内血肿：略。,脾撕裂伤：脾实质内线状或不规则缺损，局部脾,表面模糊不清，多伴腹腔积血。,腹部CT介绍,10/2/2024,17,脾外伤 1 脾包膜下血肿：表现沿脾周围有一,脾梗塞,CT表现,平扫，脾内三角形低密度影，基底位于脾外缘,，尖端指向脾门。,增强扫描，梗塞灶不强化。,腹部CT介绍,10/2/2024,18,脾梗塞 CT表现腹部CT介绍10/3/202218,脾囊肿,脾囊肿同肝、肾囊肿，平扫呈水样低密度，境界清晰；增强后无强化。,腹部CT介绍,10/2/2024,19,脾囊肿 脾囊肿同肝、肾囊肿，平扫呈水样低密度，境,腹部CT介绍,10/2/2024,20,腹部CT介绍10/3/202220,谢谢！,腹部CT介绍,10/2/2024,21,谢谢！腹部CT介绍10/3/202221,