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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,一 现代社会保障体系的发展阶段,1,萌芽阶段,(,16,世纪到,19,世纪上半叶),标志:英国颁布的以社会救济为主要内容的旧、新,济贫法,(,1601,、,1834,年),旧:社会救济的主体是国家,新:要求救济是公民的一项基本权利,2,初步形成阶段,(,19,世纪下半叶到,20,世纪,20,年代),标志:,1911,年德国颁布的以社会保险为主要内容的,帝国保险制度,3,基本建立阶段,(,20,世纪,30,年代到,50,年代),标志:,1935,年美国颁布的,社会保障法,第一次正式用“社会保障”命名的法律,4,进一步发展阶段,(,20,世纪,40,年代后半期到,70,年代),标志:,1952,年国际劳工组织通过了,社会保障最低标准公约,5,调整改革阶段,(,20,世纪,70,年代末以后,),收支体制和管理体制改革,二 我国社会保障体系的主要内容,1,社会救济(最低层次):最低生活保障;灾害救助;流浪乞讨人员的救助,2,社会保险(基本层次),养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,3,社会福利(最高层次):老人、妇女、儿童、青少年、残疾人,4,社会优抚(特殊层次),三 我国现有的社会保障体系中存在的主要问题,1,覆盖面窄,待遇标准存在差异,表现:城乡差异、所有制差异,2,社会保障基金收支缺口较大,原因:,历史遗留,政府支出不够,筹资方式少,高强说,欧洲发达国医疗卫生费用的,80,90,由政府负担。美国政府占到,45,6,。我国上世纪七八十年代的,30,以上,一直降到,2000,年的,7,7,。,3,医疗保障体制改革滞后,两会期间,卫生部的一项调查显示,中国有约,48,9,的居民有病不就医,,29,6,应住院而不住院。,尤其我国农村有,40,60,的人因为看不起病而因病致贫、因病返贫。因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的人数在,70,以上。,“小病养、大病扛、重病等着见阎王”,这个顺口溜,是对目前不少农村地区看不起病的真实描述。,近,8,成农村人口没医疗保障,曾其毅:,“,大家对医疗机构有误解,所谓看病难看病贵,我走遍全世界,看病最不难是中国,看病最不贵是中国。,”,曾其毅说,,“,中国人为什么觉得看病难,看病贵?因为中国的老百姓看病全要自己掏钱,但出不起不等于贵,”,。,曾其毅,广州市政协委员、,市卫生局副局长,主要问题:(,1,)看病难,(,2,)看病贵,(,3,)医疗保险覆盖面小,(,4,)医患关系不和谐,原因:医疗资源不足;医疗卫生体制机制不合理;监督管理不到位,4,面临人口老龄化的巨大挑战,乌鲁木齐市,2003,年总人口,181.52,万,,60,岁以上老人,20,万,约占总人口的,11,,乌鲁木齐市早在,2003,年就已步入了老龄化社会。,2006,年总人口,201.84,万人,,60,岁以上老年人口,25.37,万人,占总人口的,12.6%,,乌鲁木齐市老年人口将以每年,4%,的速度递增,预计到,2010,年乌鲁木齐老年人口将达到,30,万。,主要养老模式:,家庭养老,机构养老,养老保险,居家养老,5,社会保障基金缺乏有效的营运和保值增值机制,6,就业形势严峻,社会保障压力加大,6,社会保险的社会化管理和服务水平低,7,社会保障没有形成法律体系,五 建立覆盖城乡居民的社会保障体系,1,扩大社会保障覆盖面,逐步向一元化保障过渡,2,增加社会保障基金收入,建立有效的基金营运和保值增值机制,3,加快基本医疗保险制度和医药卫生体制配套改革,4,提高社会保障的社会化管理水平,5,抓紧完善社会保障体系的法制建设,
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