15--颈部浅结构、颈前区

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颈部浅结构、颈前区,颈部浅结构,皮肤:,薄而松弛、皮纹横行、血供丰富,浅筋膜,颈阔肌,-,面神经颈支及颈丛皮支,颈浅静脉,颈外静脉(胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉),颈前静脉(胸骨上间隙内,胸锁乳突肌深面),颈浅淋巴结(沿颈外静脉排列),颈部皮神经(胸锁乳突肌后缘中点),颈丛的皮支,-,枕小、耳大、颈横、锁骨上神经,面神经颈支,颈部浅层肌,胸锁乳突肌,舌骨上肌群 功能 神经支配,二腹肌,下拉下颌骨,,上提舌骨,V(,前腹),VII(,后腹),茎突舌骨肌 面神经,下颌舌骨肌 上提舌骨 三叉神经,颏舌骨肌 舌下神经,舌骨下肌群,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌 下拉舌骨 颈袢,胸骨甲状肌,下拉甲状软骨,甲状舌骨肌,C1-2,前支,肌群,名,称,起,点,止,点,作,用,神经支配,舌骨上肌群,二腹肌,乳突切迹,下颌骨二腹肌窝,拉下颌骨向下,上提舌骨,三叉神经,(,前腹,),面神经,(,后腹,),茎突舌骨肌,茎突根部,舌骨大角基部,拉舌骨向后上,面神经,下颌舌骨肌,下颌骨内面颌舌线,舌骨体,拉舌骨向前上,三叉神经,颏舌骨肌,下颌骨颏棘,舌骨体,拉舌骨向上,舌下神经,舌骨下肌群,胸骨舌骨肌,胸骨柄和锁骨内侧端后面,舌骨体内侧半,下拉舌骨,颈袢,(,颈,13),肩胛舌骨肌,肩胛骨上缘和肩胛横韧带,舌骨体外侧半,下拉舌骨,颈袢,(,颈,13 ),胸骨甲状肌,胸骨柄和第一肋骨后面,甲状软骨板斜线,下拉甲状软骨,颈袢,(,颈,13),甲状舌骨肌,甲状软骨板斜线,舌骨侧面,下拉舌骨,颈,12,神经前支,舌骨上、下肌群,颈深筋膜,浅层,颈白线、,腮腺鞘,、下颌下腺鞘、胸骨上间隙,中层(内脏筋膜、气管前筋膜),脏层:甲状腺假被囊,壁层:,颈动脉鞘,脏壁之间:气管前间隙(甲状腺奇静脉),前纵隔,深层(椎前筋膜),咽后间隙、椎前间隙,后纵隔,颈部筋膜间隙,(,Interfascial,space),胸骨上间隙,:,位于颈静脉切迹上方。,内有颈静脉弓、颈前静脉,下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及结缔组织等。,气管前间隙,:,位于气管前筋膜与气管颈部之间。,内有甲状腺最,下动脉、甲状腺,下,静脉、甲状腺奇静脉丛、胸腺,(,幼儿,),、,气管前,淋巴结,、,头臂干及左头臂静脉等。,咽后间隙,:,位于椎前筋膜与咽后壁之间。,内含疏松结缔组织,。,椎前间隙,:,位于脊柱颈部、颈深肌群与椎前筋膜之间。,内含疏,松结缔组织,、,咽后,淋巴结和交感干等。,颏下间隙,:,位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间。,内有,1,3,个,颏下淋巴结。,锁骨上间隙,:,胸骨上间隙,锁骨上,间隙,腋窝,椎前间隙,后 纵 隔,颏下间隙,下颌下间隙,舌下间隙,枕三角,咽后间隙,咽旁间隙,(,前后,),食道后间隙,气管旁间隙,后 纵 隔,气管前间隙,上,(,前,),纵隔,颈部筋膜间隙的临床意义,造成炎症和脓肿时可相互蔓延,(,直接或间接,),!,颈部分区,颈前区,-,胸锁乳突肌前缘、前正中线、下颌骨下缘,胸锁乳突肌区,颈外侧区,-,胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、锁骨中,1/3,上缘,颏下三角,位置,-,位于两侧二腹肌前腹与舌骨体之间,层次,-,皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、,颏下淋巴结,、下颌舌骨肌及其筋膜、颏舌骨肌,下颌下三角,位置,-,位于二腹肌前、后腹与下颌骨之间,层次,-,皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、,下颌下腺、下颌下淋巴结、,下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽上缩肌等,颈动脉三角,颈深上淋巴结,咽后淋巴结(鼻咽癌),颈内静脉二腹肌淋巴结(鼻咽癌),颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结(舌癌),颈深下淋巴结,锁骨上淋巴结(肺癌),左锁骨上淋巴结(胃癌、食管癌),颈深淋巴结,-,颈干(左,-,胸导管;右,-,右淋巴导管),颈总动脉,走形、毗邻、止血位置?,颈动脉窦,-,压力感受器,颈动脉体,-,化学感受器,舌咽神经(窦神经)和迷走神经,颈外动脉,甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,枕动脉,胸锁乳突肌动脉,耳后动脉,咽升动脉,颞浅动脉,颌内动脉,颈内静脉,面前静脉,面后静脉,咽静脉,舌静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉,迷走神经,内脏运动纤维:,平滑肌、腺体,躯体运动纤维:,横纹肌,躯体感觉纤维:,皮肤、脑膜,内脏感觉纤维:,上神经节(颈静脉节),下神经节(结状节),耳支、咽支、心支、脑膜支,喉上神经,(内支,-,喉上动脉伴行;外支,-,甲状腺上动脉伴行),喉返神经,(左侧,-,绕主动脉弓;右侧,-,绕锁骨下动脉),后四对脑神经出颅部位,及出颅后的行径,舌下神经,舌下神经支配舌内、外肌,颈袢(舌下神经袢),上根,-,第,1,颈神经前支,下根,-,第,2,、,3,颈神经前支,颈动脉鞘浅面下行,下缘平环状软骨,支配舌骨下肌群,颈交感干,颈上神经节,颈中神经节,颈下神经节,肌三角(肩胛舌骨肌气管三角),甲状腺,真被膜,假被膜,甲状腺上动脉,甲状腺下动脉,甲状腺最下动脉,甲状旁腺,
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