社区护理区健康教育培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,社区护理区健康教育,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,社区护理区健康教育,*,社区护理区健康教育,Health education in community,社区健康教育,2,社区护理区健康教育,学习内容,社区健康教育的,概念,社区健康教育的,对象,社区健康教育的,内容,社区健康教育的,方法,社区健康教育的,相关理论与模式,社区健康教育的,程序,社区群体健康教育的,应用,3,社区护理区健康教育,以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价系统的社会活动和教育活动。,一、社区健康教育的概念和目标,4,社区护理区健康教育,引导和促进社区人群健康和自我保护意识,使居民学会基本的保健知识和技能,促使居民养成有利于健康的行为和生活方式,合理利用社区的保健服务资源,减低和消除社区健康危险因素,一、社区健康教育的概念和目标,5,社区护理区健康教育,健康人群（健康促进教育）：各个年龄段的人群。,高危人群（预防性健康教育）,生物因素,:,主要与个体遗传有关。,不良行为及生活习惯：高盐、高糖、高脂，吸烟、酗酒、生活不规律等。,二、社区健康教育的对象,6,社区护理区健康教育,患病人群（康复期教育及临终死亡教育）,恢复期病人,慢性期病人,临终病人,家属及照顾者（家庭照顾教育及自我监护）,防止产生心理和躯体上的疲惫，侧重家庭护理技能的教育。,二、社区健康教育的对象,7,社区护理区健康教育,三、社区健康教育内容,一般性健康教育,一般健康保健知识,特殊健康教育,针对不同群体的预防保健知识；某疾病的预防、治疗、护理、康复知识等。,卫生法规教育,卫生法规、政策（职业病防治法）,8,社区护理区健康教育,四、社区健康教育的方法,专题讲座,印刷资料和照片及图画，案例学习,板报或宣传栏,音像教材,演示、交谈、讨论、健康咨询,其他：包括广播、录音、健康教育网站等,9,社区护理区健康教育,10,社区护理区健康教育,11,社区护理区健康教育,12,社区护理区健康教育,13,社区护理区健康教育,14,社区护理区健康教育,15,社区护理区健康教育,社区常用健康教育方法比较,16,社区护理区健康教育,社区常用健康教育方法比较,17,社区护理区健康教育,社区常用健康教育方法比较,18,社区护理区健康教育,五、健康教育模式及相关理论,“知信行”模式（KAP）,健康信念模式（HBM),行为转变阶段模式,19,社区护理区健康教育,信念,行为,知识,这一理论认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的,基础,，而信念和态度则是行为改变的,动力,。,“知信行”模式（KAP）,20,社区护理区健康教育,知,：知识和学习，是,基础,信,：信念和态度，是,动力,、关键,信念：是指相信某事物或某现象是真实的、可信的。,态度：是个体对人、对事所采取的一种具有持久性而又一致性的行为倾向。,行,：产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是,目标,“知信行”模式（KAP）,21,社区护理区健康教育,三者之间不存在必然性，但存在因果关系，,信念的确立,和,态度的转变,是关键步骤。,信念,行为,知识,“知信行”模式（KAP）,22,社区护理区健康教育,促进态度转变的方法：,增加信息的权威性和传播效能,现身说法,社会支持法,“知信行”模式（KAP）,23,社区护理区健康教育,首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害、戒烟的益处，以及如何戒烟的知识，这是使吸烟者戒烟的基础。,具备了知识，吸烟者才会进一步形成吸烟有害健康的信念，对戒烟持积极态度，并相信自己有能力戒烟，这标志着吸烟者已有动力去采取行动。,在知识学习、信念形成和态度转变的情况下，吸烟者才有可能最终放弃吸烟。,戒烟知信行模式,“知信行”模式（KAP）戒烟,24,社区护理区健康教育,HBM模式由3个部分组成:,个人认知,修正因素,行动的可能性,HBM模式基于,信念可以改变行为,的逻辑推理。,健康信念模式（HBM),25,社区护理区健康教育,修 正 因 素,人口学因素,（,年龄、性别、种族等,）,社会心理学因素,（,人格、社会阶层、,同辈的压力等,）,结构性因素,（,有关疾病的知识、以前,与疾病接触的经验等,）,行动的可能性,预防保健行动,带来的利益,减 去,预防保健行动,遇到的障碍,自我效能,感知到疾病的威胁,行动的提示因素,媒体的宣传,他人的劝告,医生的建议,亲友的疾病,采纳健康行为,个体认知,疾病的易感性,疾病的严重性,26,社区护理区健康教育,提高对吸烟,危害,的认识。方法为讲座指导、影像展览、自我体会、小组交流等,认识放弃烟草所带来的健康,效益,纠正错误认知,树立健康信念。方法是讲座指导、榜样模仿训练、自我宣告、签订协议书、小组讨论等,应对戒烟,障碍,的技巧训练。包括技巧指导、自我监控训练、自我鼓励、经验交流等,戒烟,自我效能,的训练。包括自信心训练、成功体验介绍、小组成员支持等,健康信念模式（HBM ）戒烟,27,社区护理区健康教育,行为转变阶段模式,stages of behavior-change model,理论依据：人的行为变化是一个连续的、动态的、逐渐推进的过程，在不同的行为,阶段,，每个改变行为的人都有不同的,需要和动机,，对目标行为会有不同的处理方式。,28,社区护理区健康教育,适用于：,戒烟,AIDS,的预防,酒精及物质的滥用,慢性非传染性疾病的人群干预工作（饮食失调及肥胖、高脂肪饮食）,行为转变阶段模式,29,社区护理区健康教育,阶段,心理特点,干预策略,无转变打算,对问题尚无了解，没有心理准备,提供信息，提高认识,吸烟不可能引起冠心病！,行为转变阶段模式,30,社区护理区健康教育,阶段,心理特点,干预策略,无转变打算,对问题尚无了解，没有心理准备,提供信息，提高认识,打算转变,意识到问题，引起关注，但犹豫不决,提供知识，激发动机,我知道吸烟不好，总有一天我要戒烟。,行为转变阶段模式,31,社区护理区健康教育,阶段,心理特点,干预策略,无转变打算,对问题尚无了解，没有心理准备,提供信息，提高认识,打算转变,意识到问题，引起关注，但犹豫不决,提供知识，激发动机,转变准备,形成态度，做出承诺,提供方法，鼓励尝试，环境支持,我准备开始戒烟了！,行为转变阶段模式,32,社区护理区健康教育,阶段,心理特点,干预策略,无转变打算,对问题尚无了解，没有心理准备,提供信息，提高认识,打算转变,意识到问题，引起关注，但犹豫不决,提供知识，激发动机,转变准备,形成态度，做出承诺,提供方法，鼓励尝试，环境支持,转变行为,已经尝试新的行为,支持鼓励，加以强化，环境支持,我已经开始戒烟，并谢绝敬烟。,行为转变阶段模式,33,社区护理区健康教育,阶段,心理特点,干预策略,无转变打算,对问题尚无了解，没有心理准备,提供信息，提高认识,打算转变,意识到问题，引起关注，但犹豫不决,提供知识，激发动机,转变准备,形成态度，做出承诺,提供方法，鼓励尝试，环境支持,转变行为,已经尝试新的行为,支持鼓励，加以强化，环境支持,行为维持,已经采纳新的行为,继续支持，不断强化，预防复发,行为转变阶段模式,34,社区护理区健康教育,六 、社区健康教育程序,社区健康教育,评估,社区健康教育,诊断,社区健康教育,计划,社区健康教育,实施,社区健康教育,评价,35,社区护理区健康教育,（一） 社区健康教育的评估,健康评估收集资料内容：,1.,教育对象,:,一般情况 、生活方式、学习能力、对健康知识的认识及掌握情况。,2.,教育环境： 生活、学习和社会环境。,3.,医疗卫生服务资源：医疗卫生机构的地理位置，享受基本医疗卫生服务情况，立法情况等,4.,教育者 ：教育者的能力、水平、经验及热情。,36,社区护理区健康教育,举例：社区居民健康知识评估表,姓名： 性别： 年龄： 居住小区：,请在以下选项“”内打“,”,评估指标,1.对自身健康状况的了解 知道,不知道,2.不良生活方式对健康的影响 知道,不知道,3.家庭可预防疾病的措施 有,没有,4.你觉得控制体重太困难了吗 是,否,、,用什么样的健康教育形式：,1.上课2.讨论3.个体化指导或咨询 4.发放资料 5.其他,请您列出您最想知道和了解的健康教育内容：,谢谢你的合作！,护士签名： 日期： 年 月 日,38,社区护理区健康教育,（二）社区健康教育诊断问题,确定健康教育诊断问题的步骤,：,根据收集的资料，列出健康教育,现存或潜在,的健康问题。 （高血压、偏瘫、新生儿）,分析健康问题对教育对象的健康所构成的,威胁程度。,选出能通过健康教育解决或改善的,健康问题,。,分析开展健康教育所具备的,能力和资源,。,找出健康教育的,优先项目,39,社区护理区健康教育,确定优先项目的基本原则,依据对人群健康威胁的严重程度排序,依据危险因素的可干预性排序,按成本,-,效益估计,把小环境与大环境结合起来排序,（控烟）,（二）社区健康教育诊断问题,40,社区护理区健康教育,（三）社区健康教育计划,1.健康教育目标：,长期目标,：,计划的目的，是对计划的理想,最终,结果的描述，是宏观的，给出计划在总体上的努力方向。,短期目标,：,为实现长期目标而设计的具体、可以测量的目标。应具备以下特征即：,具体的、可测量的、可实现的、可行的、有时间性的,。,41,社区护理区健康教育,如社区控烟干预计划实施一年后，本社区50岁以上中老年人吸烟人数下降35%。,4W,Who（对谁） 50岁以上中老年人,Where（在哪里） 本社区,What（实现什么变化） 减少吸烟人数,When（何时实现） 一年后,2H,How much,（变化程度） 下降,35%,How to measure it,（如何测量，即指标或标准） 吸烟率,（三）社区健康教育计划,42,社区护理区健康教育,2,. 实施健康教育的时间和地点,3,. 选择教育者和确定教育对象,4,. 选择健康教育的方式和方法,5,. 教育资料的选择或编写,6,. 健康教育的评价方法和指标,7.,项目经费预算,（三）社区健康教育计划,43,社区护理区健康教育,健康教育计划表,题目：吸烟对人体的影响,教育对象：社区内中学生 教育场所：护理会议室 日期：09.15,教育目的： 1.正确说出吸烟对人体的危害,2.能够叙述吸烟的间接影响,3.能够向家属或周围的人宣传戒烟,教育内容： 教育方法 所需时间 补助资料,1.烟的成分 讨论 5分钟 投影仪,2.吸烟和间接吸烟对人体的影响讲授讨论 20分钟 新闻报纸,3.宣传戒烟的方法 授讨论 20分钟,投影,4.评价 闭卷考试 5分钟 考试卷,学习活动： 1.导入阶段：提问以前知道的关于吸烟的危害问题,2.展开阶段：利用印刷品先讲授，后提问,3.总结阶段：分组讨论与发表，后概括,4.评价,44,社区护理区健康教育,（四）社区健康教育实施,组织,完善基层组织和强化部门间合作关系，即开发领导和开发社区。,准备,实施计划的时间、人员、物资等,实施,取得领导支持和营造好的学习环境,鼓励教育对象积极参加教育活动,灵活进行，不断探讨新的教育方法,培养典型，以点带面,质量控制,包括进度监测、活动内容监测、对目标人群知、信、行的监测及使用经费的监测等。,45,社区护理区健康教育,健康教育评价的方式,：,过程评价, 近期效果评价, 远期效果评价,评价指标,：,如卫生知识达标率，对戒烟的支持率，卫生保健活动参与率，不良行为习惯转变率，社区健康教育覆盖率，发病率，死亡率，人均期望寿命及少年儿童的生长发育指标等。,评价方法,：,座谈法、家访、直接观察、问卷调查、卫生小知识测验、卫生学统计等。,（五）社区健康教育的评价,46,社区护理区健康教育,社区群体健康教育的应用,某社区护士在建立健康档案过程中，发现其辖区居民的高血压患病率为,25%,，同全国平均水平16%相比患病率,高出9%,。通过与来社区卫生服务中心诊疗的居民交谈和去有高血压者家庭访视得知：该辖区多数居民喜欢吃咸食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我保健意识和自我保健知识。,47,社区护理区健康教育,本社区人口分布特点： 居民处于贫富两级,新建高层住宅居民多数为中年知识分子和工作一线的主要管理者或公司经理，他们收入可观，但工作繁忙，无暇顾及自己的身体状况。,古老旧街居住的居民多数是下岗工人和外来民工，老年人口多，收入低，生活压力大。,48,社区护理区健康教育,通知的方式及时间,居委会协助把办班通知发到有高血压病人家庭,在开班前两周，把来检查的结果同开班通知书一起寄到高血压病人家。,直接通知来中心就诊高血压病人，介绍开班时间,办班工作人员：全科医生,1,名，社区护士,3,名,学习班参加者：血压偏高，需改善生活习惯高血压者约,30,人。,健康教育前的准备：,49,社区护理区健康教育,（二）办班当天的程序：,办理入场手续和测量血压（约,20,分）,问诊（每人约,5,分钟）,说明会（约,15,分钟）,医生咨询（约,8,分钟）,保健指导（约,30,分钟）,50,社区护理区健康教育,再见!,51,社区护理区健康教育,