导乐陪伴分娩

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,导乐分娩,1,、让产妇了解分娩是一个正常，自然，健康的,生理过程,。,2,、产妇和胎儿具有完成分娩的能力。,3,、重视支持和保护分娩正常性的助产士服务模式,是产妇,最适合的,生产模式。,分娩过程的正常性,分娩支持的重要性,1、产妇对分娩的信念和能力受周围人及环境的影响（举例说明）,2、分娩的经历将产生重要而持久的影响。,妊娠满38周以后,阴道少量见红,阴道流水,下腹部坠胀,阵发性腹痛,冷静,是否住院,？,临产症状,1、阵痛,2、见红,3、破水,1,、让准妈妈们了解分娩全过程，增加对分娩,的感性认识,，减少对分娩的心理恐惧感,。,2,、增强孕妇自信心，并让他们学会在分娩过程,如何自我,放松、减轻产痛,。,3,、让家属了解分娩的过程，以便更好地,配合产妇。同时,让准爸爸们学会陪产的技巧，以帮助,产妇顺利,渡过产程,。,导乐陪伴分娩课程目的,：,分娩前的,准备工作,分娩,全过程,分娩,中如何减轻阵痛,自然,分娩与剖宫产,导乐陪伴分娩课程内容,：,决定进医院待产的信号,：,出现规律宫缩：约,10,分钟左右一次。,破水：不能自控的阴道流水,。,阴道见红：阴道有血性分泌物或相当于月经量,预产期超过一周仍无分娩先兆,。,分娩前准备,鼠标单击播放，按,Esc,返回,分娩前准备,二、入院时准备的物,钱、证件类：,门诊病历，夫妇双方身份证及复印件，现金,或银,联卡内备好金额,。,衣物类：,孕妇用的内衣、内裤、睡衣、睡裤、拖鞋，婴儿,用的,内衣、一次性尿布、小毛巾等,。,卫生用品：,卫生巾、卫生纸、产褥垫、手纸巾、洗漱用具等,。,产力：将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量,。,产道：胎儿娩出的通道，分骨产道和软产道,。,胎儿：胎儿大小，胎位及有无畸形,。,孕妇精神心理因素,影响分娩的四要素,临产诊断,1.,规律且逐渐增强的子宫收缩,2.,进行性宫颈管消失,宫口扩张,3.,胎先露部下降,临产前的特征变化,：,1,、规律子宫收缩，至少每十分钟,有,一次,以后逐渐加强,。,2,、宫颈口逐渐开大。,3,、先露逐渐下降。,分娩过程,分娩过程,需要记住四个产程的时间数字,分娩过程,第一产程,第二产程,第三产程,第四产程,从规律的子宫收缩至宫口开全，直,径约,10,厘米（初产妇需,16-20,小时，,经产妇,6-8,小时）。,胎儿娩出期（2小时）,胎盘娩出期（30分钟）,产后观察（2小时）,总产程即分娩全过程,：,指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出。临床分为,4,个,产程,。,总产程,第一产程,：,产妇的感觉,：,子宫收缩产妇会感到腹部阵阵疼痛，随着产程进展，间隔时间变短,持续时间变长，疼痛加重，在宫口开大,3cm,后疼痛明显，产程进展加,快。同时骨盆部位有发胀的感觉，肛门和会阴出现胀痛。此外还会有,出汗，心跳加快等感觉,。,对应的注意事项,：,1,、做好思想准备，保持心情平静和松驰,2,、及时排空膀胱以免胀大的膀胱占据应属于胎儿的空间，影响胎儿的正常下降。,3,、产程中多进食进水。,4,、多变换体位（上身直立位）达到减轻产痛，加快产程进展。,如何顺利渡过第一产程,？,（,1,）尽量放轻松,（,2,）在阵痛减轻时用餐，可以吃些高热量、,易,吸收的半流质,：,（,3,）想睡时，不妨休息一下；,（,4,）注意舒缓用力。,（,5,）注意膀胱。,妻子,宫缩时多给些赞扬、安慰以及支持。如果她,变得无理,地生你的气，也不要介意，因为此时没有你不行,。,提醒妻子,做一做以前学过松弛及呼吸技巧练习,。,擦去妻子额头上,的汗,，给她喝一点水，握住她的手，给她按摩背部，建议,她调换,一下姿势，或者做些对她有帮助的任何其他的事，在,做这些,之前，最好先弄清楚她喜欢用哪种形式靠着你和喜欢,怎样按摩,。,按摩的方法，在我院的胎儿大学也能学得到,。,在你妻子与医院工作人员之间你算是中间人的作用，有你,站在,身边，她会觉得疼痛缓解许多,。,丈夫的支持,第二产程,：,产妇的感觉,：,1,、胎儿抵达会阴部，会感到会阴胀痛，而且情不自禁地想,向下,用力,，,2,、胎儿娩出后会感到腹部、会阴部突然有轻松感。,对应的注意事项,：,1,、按摩、深呼吸、用拳头压迫腰骶部，使身体放松。,2,、分散产妇的注意力。,如何顺利通过第二产程,？,此时期最重要的是配合阵痛的用力，这有助于胎,儿顺利通过产道。产前即须知道流程，好好的练,习呼吸法是一大关键，按照医生与护士指示的方,式,“,吸气、吐气,”,。,姿势，用力方向,不正确的姿势：下颚没有靠,前胸，呈后仰姿势,朝臀部方向用力,第三产程,：,产妇的感觉,：,一般无明显感觉，只是在胎儿娩出后轻松一会儿,，,下腹部又有一阵隐痛，阴道内轻微发胀，此时胎盘娩出,。,第四产程,：,即胎盘娩出后的母婴观察阶段,分娩,决定分娩的四大因素,产道,骨产道（骨盆,）,和软产道,精神,影响产程进展和,引起产痛的主要原因,胎儿,胎儿的大小,、,位置和胎儿姿势,产力,子宫收缩是,分娩的动力,胎产式及胎先露的种类,头先露的种类,臀先露的种类,分娩中如何减轻阵痛,1,、解除忧虑，精神放松，多吃清淡食物,2,、临产后可适当下床活动，宫缩时采取最舒适的姿势。,3,、保持上身直立位，使胎头有效的压迫在宫颈上，扩张宫,口加速,产程进展（作摇摆骨盆的动作,）。,4,、有节奏地缓慢地呼吸、听音乐、看电视、聊天、唱歌,等分散,注意力，尽量不想宫缩,。,5,、自我暗示：宫口开大、胎儿下降。,6,、及时排空小便，使产道畅通，有利于胎儿下降。,7,、分娩镇痛,分娩镇痛,非药物镇痛（鼓励和提倡使用,）,导,乐陪产,笑气,镇痛,按摩镇痛,心理疗法,药物镇痛（不主张使用,）,导乐陪产的优越性,缩短产程,增加自然生产率，降低剖宫产率,减少药物使用,减少产钳使用,提高母乳喂养率,促进婴儿健康水平,鼠标单击播放，按,Esc,返回,怎样进行导乐陪产,当,孕妇临产后，给产妇配一位,“,导乐,”,，提供,“,一对一,”,服务，进行舒适的抚触，热情的关怀支持,。,待产过程中尽量保持上身直立位（站立位,）,产妇采取认为舒适的体位,除站立位还有坐位、半坐位、蹲位、跪姿侧,卧位等,利用体位加速产程,体位图,良好的休息体位,有些重力作用,直体坐位,对减慢太快的第二产程有效,有助于降低已升高的血压,与散步交替应用可促进分娩进展,侧卧位,前倾位,缓解背痛及背部按摩的好体位,开放式膝胸卧位,髋部屈曲,90,30-45,分钟,上马位,半坐位,漫步舞,手膝位,导乐陪产技术,促进分娩的舒适体位,良好分娩姿势的优点,改善骨盆骨胳排列,使其活动性与大小更适合分娩,；,有利于宫缩时及宫缩间歇的重力作用减轻疼痛，加速产程使胎儿入盆达到最佳角度,；,有利于胎儿和骨盆角度的密切衔接改善胎儿氧供,。,利处,：,是,一种正常分娩方式,促进出生后,胎儿的自动呼吸,减少新生儿,并发症出生后容易,激起呼吸,和啼哭利于产后恶露,的排泄,促进产后生殖道的复原,自然分娩与剖宫产,一、自然分娩,弊处,：,产妇感到非常疼痛,分娩时间较长,要求产妇及胎儿无异常情况,二、剖宫产,利处,：,可短期内取出胎儿是解决,难产或母子有异常情况的,一种有效手段,减少产妇,分娩过程中的疼痛,.,弊处,：,对产妇而言是一次较大的手,术，容易引发手术并发症及,感染等对二次生育有一定的,影响不利于胎儿的神经发育,胎儿容易诱发呼吸窘迫综合,症及吸入性肺炎等疾病,孕妇及家属对剖宫产要有正确的,认识，不要盲目要求剖宫产,。,自然分娩与剖宫产,愿您在我们的陪伴下度过一个愉快、轻松的分娩过程,！,谢 谢！,