认清病因远离“三高”

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,“三高”是什么?,高血压,高血脂,高血糖,高血粘,心血管疾病的“根源”,全球致死性疾病,1.2,1.5,2.1,2.5,2.9,3.0,3.9,4.6,6.3,7.2,乙肝,爱滋病,疟疾,腹泻,慢性肺病,肺结核,肺炎,中风,癌症,心脏病,WHO, 1997,年死亡率：/百万,卫生部卫生信息统计中心,2001年中国城市前五位死因（%）,李老70岁,脑出血后遗症导致生活不能自理,“我们结婚的时候她才20岁”正月初二84岁的储老来老年公寓看望自己患脑萎缩症的妻子,老李这样看电视已经一年多了，电视是他了解外界的唯一途径,用于治疗心血管疾病的费用,公费医疗住院费：,急性心肌梗塞人均耗资为10489元年,脑血栓患者人均耗资6566元年,据卫生部2000年统计：,另据国家统计局的统计公报：,2002年全国城镇居民人均可支配收入6280元，农民人均纯收入2253元,什么是血压？,血压：血液冲到血管壁的一种压力,血压的2种表现方式：,收缩压：又叫高压，是当心脏收缩所测得的压力,舒张压：又叫低压，是心脏在不收缩时所测得的压力,高血压,高血压的诊断,高血压：体循环动脉收缩压和（或）舒张压持续增高，当收缩压140 mmHg 和（或）舒张压90 mmHg，即可诊断为高血压,高血压,高血压的表现症状,大部分人并无特别症状,少部人会有以下症状表现：,头痛、头晕、失眠、呼吸短促、颈部酸痛、疲倦、烦闷、心悸、记忆力减退和精力难以集中等,高血压,什么是血脂？,血液中的脂类物质，统称为血脂。,包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。,2,高血脂,什么是脂蛋白？,低密度脂蛋白（LDL）：,运输胆固醇,极低密度脂蛋白（VLDL）：,运输甘油三酯,高密度脂蛋白(HDL)：,把胆固醇从动脉壁中清除,高血脂,你的血脂正常吗?,血浆总胆固醇：,理想值240mg/d1；,低密度脂蛋白胆固醇：,理想值160mg/dl；,血浆甘油三酯：,理想值240mg/dl；,高密度脂蛋白胆固醇：,理想值40mg/dl； 危险值7mmol/L，餐后血糖11.1mmol/L，诊断为糖尿病。,空腹血糖正常，餐后血糖7.8-11.1mmol/L，可诊断为葡萄糖耐量异常。,高血糖,高血糖的表现,高血糖一般无紧急症状,感到全身不适，常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现,高血糖,血黏度及高黏血症,血黏度是血液黏稠度的简称，是反映血液黏滞性的指标之一。,高黏血症是由于一种或几种血液黏滞因子升高，使血液过度黏稠、血流缓慢所造成的临床病理综合症。,高血黏,高血黏的表现,早期状态有：晨起头晕，晚上清醒；午饭后犯困；蹲着干活时气短；出现阵发性视力模糊等。,血粘稠导致的部分病理作用的疾病很多，如各种痛症、睡眠不良（嗜睡和睡眠不足）、风湿病、局部麻木、手脚发凉等。,心、脑、肾、眼血管病肢体,动脉粥样硬化,高血糖,高血粘,高血压,高血脂,“三高”动脉硬化的原凶,动脉硬化的发生发展,动脉硬化的危害心脏,冠状动脉粥样硬化：,心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭 、猝死等,动脉硬化的危害大脑,脑动脉硬化：,脑梗死、脑出血、脑萎缩、老年性痴呆等,偏瘫、大小便失禁,视力不良,语言障碍,反应迟钝，情绪异常,手脚麻痹无力不受控制,头痛晕眩，思维障碍,动脉硬化的危害肾脏,肾动脉粥样硬化,肾性高血压、肾梗死或动脉粥样硬化性肾萎缩、肾功能减退,动脉硬化的危害眼部,眼底动脉硬化：,视网膜病变，主要改变为微动脉瘤、出血点、渗出，进而形成眼底新生血管，玻璃体出血，最后导致纤维增殖，收缩后会引起视网膜剥离,动脉硬化的危害肢体,四肢动脉粥样硬化：,可出现间歇性跛行；可出现趾端或小腿梗死或坏疽,动脉硬化的危害肢体,动脉硬化的危害肠系膜,肠系膜动脉硬化,小肠和（或）结肠因供血不足而发生缺血性损害,“三高”的危险因素,遗传因素,精神因素,膳食因素,生活习惯,22.0%,高同型半胱氨酸血症,吸烟,高血压,20.0%,肥胖,5.0%,高胆固醇血症,18.0%,10.0%,未知因素,25.0%,“三高”的危险因素,如何预防“三高”,0,100,200,300,400,500,美国、英格兰,/,威尔士和日本的心血管疾病死亡率的比较,美国,英格兰,/,威尔士,日本,男性,女性,营养素与“三高”,蛋白质,许多流行病学研究显示：膳食蛋白与血压呈负相关,蛋白质与血脂,营养素与“三高”,总胆固醇,LDL,胆固醇,HDL,胆固醇,VLDL,胆固醇,甘油三酯,变化百分比,营养素与“三高”,3多不饱和脂肪酸,EPA和DHA可显著降低血浆TG水平，降低血压，减少血小板凝聚,世界各地的流行病学研究表明:适当3摄入会降低心脏梗塞发病事件。,可以提高血管耐受力，阻止血管壁损害,3降低心脏病发病危险性（每月摄入量）,膳食纤维,在前瞻性研究中，不同来源的膳食纤维，包括水果纤维和谷物纤维均与血压降低有关,人体实验证明：膳食纤维可降低血胆固醇和甘油三酯水平,膳食纤维能延缓糖的吸收速度，具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用,营养素与“三高”,维生素,营养素与“三高”,Vc的作用KNEKT（1994）每天摄入90毫克心脏病风险因素下降49,胡萝卜素美国哈佛22071名医生6年追踪心脏病危险因素下降23,流行病学证据表明，每天至少摄取维生素E100毫克，并坚持至少2年，会对心血管健康非常有益。,VB的作用降低同型半胱氨酸，降低血胆固醇和甘油三酯，抗血凝并溶解血栓,营养素与“三高”,矿物质,一个前瞻性研究显示：低钙、低镁摄入量，预示着有高血压的危险倾向,动物实验发现，缺钙可引起血TC和TG升高，补钙后，可使血脂恢复正常,其它营养素,人体实验证明：茶黄素、蒜素、银杏叶提取物有降低血压的作用,类胡萝卜素、茶多酚、茶黄素、大蒜素抑制、减少胆固醇和脂肪酸的合成量。,茶黄素、大豆异黄酮、蒜素、叶黄素、玉米黄素、银杏叶提取物等降低血黏度。,营养素与“三高”,远离“三高”困扰,成就健康人生,