老年科高血压疾病的护理

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县人民医院护理部,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县人民医院护理部,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县人民医院护理部,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,凤阳,县护士定期考核理论培训课件,凤阳,县人民医院护理部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,高血压疾病观察及护理,凤阳县人民医院 吴长凤,学习内容,一,.,高血压疾病的概述,二,.,高血压疾病的相关护理问题,三,.,高血压病人健康宣教及自我管理,.,高血压的定义,高血压,:,是一种以体循环动脉,收缩期,和（或）,舒张期,血压持续升高为主要特点的全身性疾病。,原发性高血压,-,高血压病,占高血压的,90%,以上。,继发性性高血压,-,症状性高血压,占高血压不到,10%,，又称,“特殊人群”的高血压,。是,某些确定的疾病和原因,一种表现。,影响心脏、脑、肾脏和血管等器官结构改变与功能衰竭,高血压危险因素,家族倾向,40%,主要基因显性遗传和多基因关联遗传,环境因素,遗传因素,其他因素,饮食,-,高钠、低钾,精神刺激,超重和肥胖,饮酒,糖尿病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,60%,常见症状,:,头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、,心悸等，也可出现视力模糊、,鼻出血等较重症状,大多数起病缓慢、渐进，一般缺乏特异临床表现。,相当一部分患者无症状，仅在测量血压时或发生,心、脑、肾等并发症时才被发现。,临床表现,-,症状与体征,临床表现-并发症,脑血管并发症：最常见,包括出血性或缺血性脑卒中、高血压脑病,心脏并发症：高血压性心脏病、急性左心衰、冠心病,肾脏并发症：高血压肾病、慢性肾衰竭,临床表现,-,高血压急症和亚急症,高血压急症,：血压突然和显著升高，一般超过180/120mmHg，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。,需1小时内将血压降至适当水平,高血压亚急症：,血压显著升高（症状如头痛，胸闷，鼻出血和烦躁不安等）。但不伴靶器官损害。,两者鉴别唯一标准是有无新近发生的,急性进行性的严重靶器官损害,诊断标准：,未使用降压药物的情况下，非同日,2,次或以上测量血压,收缩压140mmHg和/或 舒张压,90mmHg,注：有高血压病史，服用药物后,血压小于140/90mmHg的也诊断为高血压。,高血压的诊断,高血压的分级,正常理想,血压,120/80,1,级,140159/9099,2,级,160179/100109,3,级 ,180/110,正常高值,120139/8089,中国高血压防治指南,(2010),高血压疾病治疗,治疗原则,动脉血压持续升高,其它危险因素 综合干预（非药物和药物）,靶器官损害或临床疾患,患者需长期、甚至终身坚持治疗,定期测量血压,规范治疗，改善治疗依从性，实现降压达标,坚持长期平稳有效地控制血压,降压达标,一般：,140/90 mmHg,冠心病：,130/80 mmHg,糖尿病：,130/80 mmHg,肾脏疾病：,130/80 mmHg,蛋白尿,1g,:,125/75 mmHg,脑卒中后：,140/90 mmHg,65,岁以上老年人：,SBP150mmHg,血压控制的理想标准,2010年中国高血压防治指南,脑出血：当血压极度升高（,200/130mmHg,）时才考虑严密血压监测下进行降压治疗，,目标值不能低于,160/100 mmHg,脑梗死：一般不做降压处理,急性冠脉综合征：可选择硝酸甘油或地尔硫卓静滴，也可口服,受体阻滞剂和,ACEI,，,血压控制目标是疼痛消失，舒张压,100mmHg,急性左心衰：硝普钠、,硝酸甘油是最佳选择,，必要时应静注袢利尿剂,几种常见高血压危症的处理原则,非药物治疗,体重：BMI（kg/m2）24 .,腰围：男性85cm；女性80cm.,合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至,5g,.,控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食钙摄入,.,戒烟,限酒，白酒1两/日，葡萄酒2两/日，啤酒5两/日,.,适量运动：每周35次，每次持续30分钟左右,.,心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理,.,非药物治疗的策略,合理饮食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡,口服降压药物分类,血管紧张素转换酶抑制剂,(ACEI)-,依那普利、卡托普利,血管紧张素,II,受体阻滞剂,(ARB)-,氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦,受体阻滞剂,-,倍他乐克（,美托洛尔,）,、阿替洛尔,钙通道阻滞剂,(CCB)-,硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、,尼群地平,利尿剂,-,双克、速尿、吲哒帕胺,禁忌症：痛风,1,受体阻滞剂,-,合并前列腺增生、顽固性高血压,-,特拉唑嗪,体位性低血压（需睡前服）、对糖脂代谢具有良好作用,固定复方制剂,传统复方制剂：,复方利血平（复方降压片）、,复方利血平氨苯蝶啶片（降压,0,号）,新型复方制剂,：,复方卡托普利（开富特）、硝苯地平缓释片()（,伲福达,),噻嗪类利尿剂,+,保钾利尿剂（复方阿米洛利）,降压药与非降压药物复方制剂：,学习内容,一,.,高血压疾病的概述,二,.,高血压疾病的相关护理问题,三,.,高血压病人健康宣教及自我管理,药物治疗的护理观察及要点,规范血压的测量方法,老年高血压的护理,高血压危症的护理,体位性低血压的定义及主要表现,体位性低血压,：,改变体位为直立位的,3,分钟内，,收缩压下降,20mmHg,舒张压下降,10mmHg,，,同时伴有低灌注的症状。,主要表现：,站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，,大小便失禁等，严重时会发生晕厥。,原因,:,压力感受器敏感性降低、自主神经功能障碍、窦房结功能低下、,心肌顺应性降低、血容量不足等因素有关。,体位性低血压预防与处理,预防：,不要突然站起，最好静卧,1,2,小时，站立后如有头晕感觉，应继续卧床休息。,在站立前先做准备动作，做好体位转换的过渡动作，即卧位到坐位，坐位到站立位，从而避免体位性低血压发生。,用药后，夜间起床大小便最容易引起体位性低血压，故夜间最好不入厕大小便。,大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因，应该注意避免。清晨起床时须加小心。,合理饮食，补足营养，避免饮食过饱或饥饿；保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。,体位性低血压预防与处理,即刻的处理：,一旦发生体位性低血压，立刻将病人抬放在空气流通处，或将头放低，松解衣领，适当保温，病人一般很快苏醒。,对发作持续较长而神智不清楚的病人，保持呼吸道通畅，持续吸氧,3L/,分；保持静脉通畅，适当补液，必要时可用升压药。,病情稳定后，进行相关检查，排除其他相关疾病。,规范血压的测量方法,2010,中国高血压防治指南,-,血压和血压测量,是评价血压水平、诊断高血压的标准方法,和主要依据。,是诊所血压的重要补充，具有诊所血压所不具备的特殊价值。,诊室,血压,动态,血压,家庭自,测血压,是诊所血压的补充，有助于调整治疗并提高患者依从性。,CBPM,ABPM,HBPM,23,测量血压的正确方法,测量血压的影响因素和注意事项,测量设备因素,1,、水银柱血压计应每年检测和维修一次，与标准压力计进行,校正测量的准确性应,1mmHg,。,2,、要检查水银柱页面是否在,0mmHg,，是否有漏气。,3,、应使用标准大小的袖带气囊（长度应包裹臂围的,80,，宽度为其,40,），过窄和太短的袖带气囊,-,血压偏高，,太长和太宽的袖带气囊,-,血压偏低。,测量血压的影响因素和注意事项,与病人有关的因素,1,、测量前应该尽量放松，休息,5,10,分钟，避免精神紧张，诊室内温度适宜，,安静，坐位要舒适，两腿并拢。,2,、裸露上臂，注意与心脏在同一水平位置，并且上,臂,应有支持（置于桌上）。,3,、一般测量右上臂血压。如果重复测量,SBP20mmHg,、,DBP10mmHg,时，,同时测量双上,臂,血压，排除动脉系统疾病。,测量血压的影响因素和注意事项,与测量人员有关的因素,1,、测量者的坐位姿势，与血压计水银柱的距离不应超过,1,米，注意水银弯月,面的凸面中心的数字。,2,、袖带下缘应在肘弯上,2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带，置于肘窝肱动脉,搏动最明显处，注意不能重压。,3,、袖带迅速充气，使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失，再升高,30mmHg,再以恒定的速度缓慢放气（,2,3mmHg/,秒）。,4,、在放气过程中，注意脉搏出现时的血压为收缩压 ，全部声音消失时或,变音的血压为舒张压 。,放气速度过快，可以低估收缩压，高估舒张压。,5,、若测得血压异常或搏动音听不清应重复测量。,（驱尽袖带内气体，使汞柱降至,0,，,30-60,秒后行第二次测量，一般连测,2-3,次,，取其平均值）,降压达标,一般：,140/90 mmHg,冠心病：,130/80 mmHg,糖尿病：,130/80 mmHg,肾脏疾病：,130/80 mmHg,蛋白尿,1g,:,125/75 mmHg,脑卒中后：,140/90 mmHg,65,岁以上老年人：,SBP150mmHg,血压控制的理想标准,2010,年中国高血压防治指南（修订版）,老年高血压特点,收缩压高、脉压大,血压波动大，晨峰高血压,易发生体位性低血压,餐后低血压,血压昼夜节律异常,合并症多,难治性高血压,个体化治疗,采用长效降压药物，既要有效、持久地降压，又不影响重要器官的血流量,防止降压过低、过快,降压过程中注意心、脑、肾等靶器官的保护,严密监测血压变化，尤其在降压治疗过程中,老年高血压患者血压调控原则,收缩压第一目标,60mmHg,在保证重要脏器灌注的前提下可尝试,140,、,130mmHg,卒中、房颤最好,140mmHg,冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功不全最好,130mmHg,老年人目标血,压,老年餐后低血压,餐后低血压与进餐的关系,三,主,餐,要,均,在,可,早,发,餐,老年人服降压药常犯的六种错误,看错服药指示,漏服药,剂量错误,错误的服药间隔,自行额外加服药剂,将自己的药品推荐给亲朋好友,如何避免老年人服错降压药,提前按服药时间分包药物,注明服药日期、时间,放在明显处,注意服药时间,饭前、饭后或睡前使用,可用闹钟或彩色药盒提示,以开水配服药物,不可以咖啡、茶、果汁代替,做好家庭药品管理,需及时与医生联系的情况,吞服药物困难,服药后有步态不稳现象,增加药物后新出现不适,高血压危症的护理,1,、绝对卧床休息，抬高床头,15,30,或半卧位，协助病人生活护理。,2,、避免一切不良刺激和不必要活动，安定病人情绪，必要时遵医嘱用镇静剂,3,、保持呼吸道通畅，持续吸氧,4,5L/,分。,4,、迅速建立静脉通路，遵医嘱准确、尽快地给予速效降压药物。,5,、严密观察生命体征、意识、瞳孔、尿量的变化及肢体活动情况。,6,、静脉使用降压药时每,5,10,分钟测血压,1,次，若血压下降超过原血压,20%,，,心率增加,20,次,/,分时应及时停药，并告知医生。,7,、病人意识障碍时应加床档，保护性约束躁动病人，抽搐时可放置牙垫防止,唇舌咬伤，避免使用屏气、用力排便等。,学习内容,一,.,高血压疾病的概述,二,.,高血压疾病的相关护理问题,三,.,高血压病人健康宣教及自我管理,高血压健康教育的内容,知晓高血压的危害和危险因素,高血压病人非药物治疗,高血压病人如何正确用药,高血压病人掌握正确测量血压的方法,高血压病人的养生之道,高血压 三,“,低,”,知晓率,低,服药,(,治疗,),率,低,控制率,低,高血压有“三高”,高血压是一种,生活方式病,2010,高血压发病的危险因素,平衡膳食,就是指,热量摄入和消耗平衡,，营养素能够满足身体的需要，而且,各种营养素比例适当,。,糖类,(,碳水化合物,),50%，蛋白质15%，脂肪,30%,限制总热量： 总热量的,30%,减少脂肪摄入, 特别是饱和脂肪酸的摄入,7%,减少胆固醇的摄入,每日,300毫克,减少食盐的摄入,每日,6,克,增加蔬菜水果,中等大苹果、橘子等,1-2个,蔬菜,8两-1斤,优质蛋白的摄入,食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品,且多吃豆类及其制品,合 理 膳 食,高血压非药物治疗有,“,三多,”“,三低,”,。,低盐,低脂,低胆固醇,多吃蔬菜水果,多增加优质蛋白,多运动,戒烟限酒，适量活动,保持愉快心情,牛奶,每,100,克食物中胆固醇的含量,猪肝二两,368,毫克,猪肉二两,肥,113,毫克,瘦,75,毫克,猪腰二两,368,毫克,猪脑二两,3100,毫克,鲢鱼二两,58,毫克,牛奶,全脂,40,毫克,脱脂,4,毫克,蛋黄一个,250,毫克,蔬菜水果、豆腐,0,毫克,介绍几种食物含盐量,1,小平勺盐,6,克,二两油饼 克,二两榨菜 克,1,个咸鸡蛋,2,克,一袋方便面 克,1,片火腿肠,1,克,一片配餐面包 克,两片酱萝卜 克,目标,:,每天摄入量小于,6,克,（约1钱）。如果平时日食盐量大(口味重)，,应在3-6个月减少原摄入量的1/3；6-12个月减到原摄入量的一半,.,误区,： 不仅指做菜时放入盐，还包括各种盐渍食品、,酱油和食用碱中的盐，也包括饮料中所含的盐,.,盐摄入量,g/d,小心看不见的盐,：,味精、酱油、番茄酱、芥茉；咸菜、酱菜等腌,制品；香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食；冰冻食品、罐头食品,及方便快餐；甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高,.,如 何 减 少 食 盐 的 摄 入,减盐小妙招,不要喝热汤,起锅前放盐,蘸食能减盐,加醋能减盐,多用辛香料,凉拌菜即拌即食,用量具控制食盐的摄入量,吸烟者,冠心病发病,的相对危险比不吸烟者,增高约,2,倍,，,缺血性脑卒中,发病的相对危险,增高约,1,倍，癌症死亡,的危险,增高,45%,，,总死亡的危险增高,21%,。,吸烟是心血管病的危险因素,是呼吸系统疾病和癌症的危险因素,有吸烟习惯的高血压病患者，抗高血压治疗不易获得,满意的疗效。,戒 烟,吸烟是一种不良,习惯，对人体有百,害而无一利。,提供自我帮助五个,D,Delay,（延迟）,Do something else (,做一些不能吸烟的活动,),Drink (,饮白开水,),Deep breath (,深呼吸）,Discussion,（讨论）,戒 烟 要 点,高血压患者最好不饮酒,。,男性饮酒的酒精不超过25 克，,即,白酒小于,25-50毫升（,0.5-1 两,）,或,葡萄酒小于,100-150毫升（相当于,2-3 两,）,或,啤酒小于,250-500毫升（半斤-1 斤）,女性则减半量，孕妇不饮酒。,不提倡饮高度烈性酒。,限 酒,每周,3-5,次,每次大于,30,分钟,强度,:,运动时的适宜心率,= 170 ,年龄。,高血压病人最适宜的运动,:,散步,1,小时,规律的体育锻炼,运动时促进生长因子的释放， 一氧化氮的释放可改善,内皮的舒张功能和动脉的僵硬度。,勿过量或太强太累，循序渐进增加活动量,注意周围环境气候：夏天避免中午时间；冬天保 暖，防风,穿着舒适吸汗的衣服,选择安全场所：如公园、学校,进行运动时，勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后,2,小时,进行运动的注意事项,心率不正常，比平常运动时明显,加快、心律不齐、心悸、,扑动、心率快而后突然减慢,等,运动中或运动后即刻出现,胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感,眩晕或轻度,头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥,严重,气短,身体任何一部分,突然疼痛或麻木,在运动中出现以下情况时应,停止运动,心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞痛等,严重心脑血管疾病未得到有效控制，如收缩压大于,180mmHg,以上等,合并其它心血管病疾病，如夹层动脉瘤、心功能不全、心肌炎等,糖尿病伴眼底出血和视网膜剥离、明显的蛋白尿、严重坏疽、空腹血,糖大于升、酮症、酸中毒、经常出现低血糖症状等情况者,运动可诱发或加重的其它躯体疾病，如肺部疾病，肌肉骨关节疾病等,此类患者不宜进行运动,开导,使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张,鼓励,了解压力之源,让人分享感受,给自己点时间,让自己笑起来,积极参加社交活动,培养兴趣陶冶情操,充分享受假期快乐,减轻精神压力，保持平衡心理,注意药物治疗中的误区,不需要长期服药,有症状了要才服药,血压可以降得太快,血压降下来就可以停药,自己可以不断变换药物种类,可根据偶测血压值判断治疗效果,牢记药物治疗原则,严格遵医嘱服药,避免随意自主的换药,长期服药平稳降压,个体化治疗,注意药物的不良反应,家庭自测血压的注意事项,HBPM,电子血压计有上臂式，腕式和指式三种血压计类型。,其中上臂式血压计准确性好，推荐广泛使用。,应购买经过国际标准认证的电子血压计产品。,测量前需休息510分钟，取坐位，双脚着地，上臂必须与心脏,保持同一水平，袖带大小应合适。,推荐每日早、晚各测量2-3个读数，间隔1分钟，取平均值。,测量的频率和时间可以由医生按病情需要来决定。,初诊、早期、未达标：就诊前连续测量,5-7,天；,控制良好：每周测量,1,天。,心血管疾病防治指南和共识,2012,高血压患者的一天保健方案,【,起床宜慢,】,清晨醒来,应在床上闭目,3,分钟,然后活动一下四肢,再慢慢,坐起，活动几次上肢,方可下床活动,【,温水洗漱,】,洗脸漱口宜用温水,过冷过热的水都会引起血管的舒缩,【,饮水一杯,】,清洗胃肠,补充水分消耗,又稀释血液,通畅血液循环,降低血压,【,耐心排便,】,排便切忌急躁、用气用力,【,适当晨练,】,低强度晨练,如散步，可增强血管的舒缩功能,缓解全身中、小,动脉的紧张程度。,【,早晨清淡,】,早餐不可过饱,也不可不吃。,高血压患者的一天保健方案,【,避免挤车,】,挤车时情绪紧张,心理压力大,会诱发血压升高,【,午睡充电,】,消除疲劳,有利于降压，以,30,分钟或,1,小时为宜,【,晚餐宜少,】,易消化食物,并配些汤或粥,以免进水不足,使夜间血液,粘稠,血流缓慢 形成血栓,【,娱乐有节,】,睡前看电视不要超过,2,小时,与人下棋、聊天等限制时间,控制,情绪,稳定心理,【,睡前洗脚,】,温水洗脚,10,15,分钟,后按摩双足及双下肢,促进血液循环。,自然入睡,少用或不用安眠药,【,房事宜减,】,慎房事,性生活可使血压升高,高血压防治,21,点,炒菜碘盐晚放点；,口味别咸清淡点；,戒烟限酒自觉点；,体重腰围控制点；,腰腿脚手勤快点；,菜蔬水果多吃点；,五谷大豆杂食点；,肥肉荤油少吃点；,开水牛奶多喝点；,精神愉快放松点；,休息睡眠充足点；,每日二便通畅点；,血压心率常测点；,勤看医生定期点；,吃药按时按量点；,要想活得滋润点；,防治知识多懂点；,思想态度重视点；,行为改变紧跟点；,养成习惯坚持点；,身体健康长寿点。,愿每个人都健康,