手术室患者皮肤护理要点

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,手术患者的皮肤护理要点,佑安医院 手麻科,术前评估:,1.术前访视时,了解患者皮肤特点。,2.术前查对时,对患者作全身状况及皮肤情况评估。,制定个案皮肤护理计划并实施:,1.病情致皮肤损伤非常难免,或术中情况变化时,向护士长申请褥疮预报。(6小时、高龄、瘦、被迫体位4小时),2.局部适当加软垫。,3.用气垫床。,4.贴褥疮膜、局部涂石蜡油。,(,保护、支持皮肤,提高耐磨力和抗张力)术后酌情保留或揭去。揭去时方法要得当向四周轻轻拉起。,5.安置体位时,动作轻、稳、准,避免皮肤张力过大,避免垫单或皮肤皱褶,避免皮肤受到剪切力。,(,体位安置好后,可以于受压部位上下端轻轻抬起患者,然后稳稳放下。),6.调节手术床前后倾角度,减轻受压部位支重力。,7.消毒皮肤时候,,注意消毒剂勿过,多,避免渗入灼,伤皮肤,发现渗,入立即擦除。,8.尽力保持床单及垫单干燥。,9.实施“术中按摩”护理。,卧定后2小时,起,第一次按摩,,6-8小时,以后每小时按摩,一次,并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况,。,按摩手法:,抬起受压部位,缓解血运障碍。,改变支重点。,适度力按摩,避免摩擦。,评估加垫的位置及效果。,如实随时记录皮肤护理情况,含提出按摩的次数和时间。,10经常与清醒患者沟通,了解其感受,及时给予适当护理和应对指导。,术后评估及处理:,对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理:当场按摩致恢复基本正常,。,有明显压迹的处理:当场按摩,并向病房交班。,比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理:当场处理同时报告护士长或其他老同事请求指导。,
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