人体解剖学学中轴骨及连接

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冷水龙,人体解剖学教研室,工号：,1020512,人体,解剖,绪论,中轴骨及连接,绪论,一、,人体解剖学的定义及分科,二、人体解剖学的地位和作用,三、学习人体解剖学的基本观点和方法,四、人体解剖学的发展简史（自学）,五、人体解剖学的术语,一、人体解剖学的定义,：,是研究正常人体形态结构及其发生发展的学科。要求学生理解和掌握人体各器官、系统的正常位置和形态结构，为学习其他的基础医学和临床医学打下形态学基础。,二、,人体解剖学是医学科学中基础的基础,诊断 治疗,疾病发生和发展规律,病理变化（病理学）,正常生理过程（生理学）,正常人体结构,（,解剖学,）,二、广义解剖学,（细胞学）细胞+间质,（组织学）组织（上皮、结缔、肌、神经组织）,- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -,器官,（大体解剖学）,系统（运动、消化、呼吸、,泌尿、生殖、脉管、神经、,内分泌、感觉器官）,三、人体解剖学的分科,（,The classification of the anatomy),按阐述的方式不同分为：,按研究手段不同分为：,按研究角度和目的不同分为：,系统解剖学（systematic anatomy）,局部解剖学（regional anatomy）,巨视解剖学：（naked eyes）,微视解剖学： (microscopic),运动解剖学（sports anatomy）,断层解剖学、临床解剖学,艺术解剖学,四、学习人体解剖学的基本方法,用辩证唯物主义的观点作指导，深入理解人体结构的基本知识。,术语、概念、名词是思维活动的基本知识，一定要理解熟记。,学习时注意观察标本、模型、插图，以加深对课本知识的理解和记忆。,理论联系实际，用理论来指导运动实践。,五、人体解剖学的术语,（一）人体解剖姿势,（二）人体的方位术语,（三）人体的基本切面和基本轴,（一）解剖学姿势,（标准姿势）,身体直立面向前；,两眼平视正前方；,足并拢足尖向前；,上肢垂掌心向前；,（二）方位术语：,上(颅侧) 下(尾侧),前(腹侧) 后(背侧),内侧 外侧(以正中面为准),内 外(以中空器官为准),浅 深(以皮肤表面为准),在四肢,近侧 远侧(以肢根为准),桡侧和尺侧,胫侧和腓侧,近侧,远侧,桡侧,尺侧,内侧,外侧,胫侧,腓侧,1.,轴,:,为描述关节运动,（,1,）垂直轴,:,从上、下方向通过人体，并与地平面垂直的轴。,（三）人体的轴和面,(2),矢状轴：,从前、后方向通过人体,并与垂直轴垂直的轴。,(3),冠状轴（额状轴）：,从左、右方向通过人,体、并与垂直轴和矢状,轴相 垂直的轴。,2.,面,(1),矢状面：,沿矢状轴方向,(,前后方向,),，把人体分割为左右两部的纵切面，该面与地平面垂直。,(,正中矢状面,),。,(2),冠状面：沿冠状轴方向,(,左右方向,),，把人体分为前后两部的纵切面，与水平面及矢状面相垂直。,(3),水平面,(,横切面,),：与地平面平行，与矢状面和冠状面相垂直的切面，把人体分为上下两部。,矢状面,水平面（横切面）,冠状面（额状面）,中轴骨及连接,一、运动系统,骨学及骨连接总论,二、中轴骨及连接,locomotor system,运动系统,运动系统的组成：,骨,bone：,起,支架、,杠杆作用,骨连结（关节）,joint:,起枢纽作用,骨骼肌,muscle:,起动力作用,功能：,1、运动,2、支持体重、保护内脏,造血、产热等,骨学,osteology,第一节 概述,骨,bone,是一种器官，主要由骨组织构成，主要作用是支持保护、钙磷库和造血。,成人有,206,块骨，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。,一、骨的形态和分类：,1,、长骨：,骨干：骨髓腔、滋养孔。,骨骺：关节面、干骺端、骺软骨、骺线,2,、短骨,3,、扁骨,4,、不规则骨,关节面、干骺端,骨髓腔、滋养孔,骺软骨,骺线,骨的发生和发育：,1、膜化骨：由间充质膜内部骨化形成的骨。,2、软骨化骨：由间充质先形成软骨性雏形，然后再骨化成骨。,二、骨的构造：,骨质、骨膜、骨髓、血管和神经,1,、骨质：由骨组织构成。,骨密质：结构 致密、硬度,大。颅盖骨表层为密质，称,外板和内板。,骨松质：结构疏松，由骨,小梁排列而成。颅盖骨内、,外板之间的骨松质称板障。,2,骨膜,外层,：,纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布。,内层,：有破骨细胞，成骨细胞,临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合坏死,3骨髓,红骨髓,：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位于松质骨内，婴儿髓腔。,黄骨髓,：无造血功能，脂肪组织，位于长骨髓腔，失血转化红骨髓。,临床：骨髓穿刺，骨髓移植。,骺软骨,骨密质,骨松质,骺软骨,红骨髓,黄骨髓,4.,骨的血管、淋巴管和神经,血 管,：滋养动脉、 骺动脉、,干骺端动脉、骨膜动脉,淋巴管,：骨膜淋巴管丰富,神 经,：伴滋养血管入骨，对,张力、撕扯敏感,三、骨的化学成分和物理性质：,有机质：骨胶原纤维、粘多糖蛋白等，使骨有弹性。,无机质：以碱性磷酸钙为主的钙盐，使骨有硬度。,骨连结（关节学）,arthrology,第一节 概述,定义,骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结或关节,分类,1,、纤维连结（纤维关节）,直接连接,2,、软骨和骨性连结（软骨关 节）,3,、关节 （滑膜关节） 间接连接,直接连结,1,、纤维连结：,韧带连结、缝,2,、软骨连结：,透明软骨结合、纤维软骨结合,3,、骨性结合,二、间接连结,(,滑膜关节,),特点：构成关节的相对骨面之间互相分离，存在有充满滑液的间隙，活动度大,。,(,一,),关节的基本结构：,1,、关节面,:,关节软骨,2,、关节囊：纤维层、滑膜层,3,、关节腔：,(,二,),关节的辅助结构：,1,、韧带： 囊内韧带,囊外韧带,2,、 关节盘和关节唇,3,、滑膜襞和滑膜囊,(,三,),、关节的运动：,1,、屈和伸,2,、内收和外展,3,、旋内和旋外,4,、环转运动,5,、移动,垂直轴,旋内,矢状轴,展,冠状轴,屈,中轴骨,颅骨、躯干骨,中轴骨连接,躯干骨,包括脊柱、,1,块胸骨和,12,对肋,脊柱,24,块椎骨,1,块骶骨,1,块尾骨,椎骨一般形态,椎体,椎弓,椎弓根,椎弓板,1,个棘突,1,对横突,2,对关节突,椎孔,椎管,椎间孔,颈椎特点,横突有孔，棘突分叉；,关节突关节面水平位；,有椎体钩和钩椎关节；,寰椎、枢椎和隆椎；,胸椎特点,关节突关节面呈冠状位；,有横突肋凹和椎体肋凹；,棘突较长呈叠瓦状排列；,腰椎特点,关节突关节面呈矢状位；,棘突宽短水平伸向后方；,各棘突之间的间隙较大；,骶椎和尾椎特点,5,块骶椎长合成骶骨；,3,4,块尾椎长合成尾骨；,胸骨,sternum,位于胸前壁正中，,可分,柄,、,体,和,剑突,三部,分。,柄与体连接处微向,前突，称,胸骨角,，可在,体表扪及，两侧平对第,2,肋软骨，是计数肋的,重要标志。,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,肋切迹,颈静脉切迹,锁切迹,肋切迹,第,1,肋,切 迹,胸骨角,胸廓上口,剑突,胸骨柄,胸骨角,肋骨,肋软骨,胸廓下口,肋弓,胸骨下角,胸骨体,肋,ribs,肋由肋骨与肋软骨组成，共,12,对。,第,1 7,对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接，称,真肋,。第,8 10,对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称,假肋,。第,11,、,12,对肋前端游离于腹壁肌层中，称,浮肋,。,第 1 肋骨,第 7 肋骨,第 2 肋骨,肋头关节面,肋颈,肋结节,肋体,肋沟,前斜角肌结节,锁骨下动脉沟,锁骨下静脉沟,肋体,肋角,肋角,肋头,椎体间的连结,各椎骨之间借椎间,盘、韧带和关节相连结。,1.,椎间盘,位于椎体之间。由,两部分构成，中央部分,是柔软而富有弹性的胶,状物质，称,髓核,；周围,部分是环形的纤维软骨,层，称,纤维环,。,纤维环后面较薄，,故纤维环破裂时，髓核,多向后外侧脱出，突入,椎管或椎间孔，压迫脊,神经根而产生症状，临,床上称为,椎间盘脱出,。,前纵,韧带,椎间盘,髓核,纤维环,后纵韧带,棘突,棘间,韧带,棘上,韧带,黄韧带,椎间孔,椎体,椎间盘,前纵,韧带,椎间盘,髓核,纤维环,后纵韧带,棘突,棘间,韧带,棘上,韧带,黄韧带,椎间孔,椎体,椎间盘,2.,韧带,连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后面，分别有纵贯脊柱全长的,前纵韧带,和,后纵韧带,。,椎弓之间有,黄韧带,。,在相邻两椎骨的棘突之间有,棘间韧带,。,横突之间有,横突间韧带,连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带，称,棘上韧带,连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带，称,项韧带,外耳门,枕外隆凸,乳突,寰椎,枢椎,前纵,韧带,椎动脉,项韧带,关节突关节,隆椎,3.,关节,包括,关节突关节,、,寰枕关节,和,寰枢关节,。,（,1,）关节突关节,由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两椎骨之间可作轻微滑动。,黄韧带,关节突关节,（椎间关节）,棘间韧带,后纵韧带,前纵韧带,椎间盘,髓核,纤维环,横突,C,7,T,1,L,1,骶骨,尾骨,颈曲,胸曲,腰,曲,骶曲,隆椎,是躯干的中轴，由,24,块椎骨、,1,块骶骨和,1,块尾骨借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。,从前面看脊柱，椎体从上到下逐渐加宽，这与承重不断增加有关。,从后面看脊柱，在正中线上有一串棘突。颈椎只有隆椎的棘突可以摸到。胸椎的棘突斜向后下，呈叠瓦状互相掩盖。腰椎棘突呈水平位，棘突间的间隙较大，临床常在第,3,、,4,腰椎间行腰椎穿剌。,（二）脊柱,从侧面看，可见颈、胸、腰、骶四个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲使人的重心大致落在人体的中轴线上，以保证直立时的平衡，也使脊柱更具弹性，可缓冲震荡，对脑和内脏有保护作用。,脊柱除支持身体、保护脊髓外，还具有运动功能，可作前屈、后伸、左右侧屈和回旋运动。,肋与椎骨的连结,肋后端与胸椎连结，称,肋椎关节,，它包括,肋头关节,和,肋横突关节,。这两个在功能上是联合关节。运动时，肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部上升、下降。,髓核,纤维环,椎间盘,肋横突关节,横突,肋结节,肋横突韧带,肋横突外侧韧带,肋头关节,肋头辐射韧带,肋与胸骨的连结,第,1,肋与胸骨柄,为软骨连结。,第,2 7,肋与胸骨,分别构成 微动的,胸肋,关节,。,第,8 10,肋骨前,端 与上位 肋软骨相连，,两侧各形成一个,肋弓,。,第,11 12,肋前端,游离。,胸骨,下角,胸肋,关节,肋弓,剑突,胸骨柄,胸骨体,肋软骨,肋间隙,锁骨,肋骨,肋锁,韧带,胸锁关节,胸骨角,第,1,肋,（五）胸廓,成人胸廓呈前后略扁的锥体形，上部狭小，下部宽大。其横径大于前后径，横断面呈肾形。,胸廓有上下两口：,胸廓上口,和,胸廓下口,。,两侧肋弓在中线构成,胸骨下角,。,相邻两肋之间的间隙称,肋间隙,。,胸廓的运动功能主要为参与呼吸运动。,胸骨,下角,胸肋,关节,肋弓,剑突,胸骨柄,胸骨体,肋软骨,肋间隙,锁骨,肋骨,肋锁,韧带,胸锁关节,胸骨角,第 1 肋,颅 骨,颅,skull,位于脊柱上方，由,23,块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除下颌骨及舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接，起着保护和支持脑、感觉器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。,颅分脑颅和面颅两部分。,脑颅,cerebral cranium,位于颅的后上部， 内有颅腔， 容纳脑。,面颅,facial,cranium,为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。,颅,脑颅骨（,8,）：额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨,面颅骨（,15,）：上颌骨、腭骨、 颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、犁骨、下颌骨和舌骨,额骨,泪骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,颞骨,顶骨,眉弓,眶上,切迹,视神,经管,蝶骨,下鼻甲,眶上裂,眶下裂,眶下沟,泪囊窝,眶下孔,顶骨,犁状孔,颏孔,颅的整体观,1. 颅的前面观,颅的前面，,中央有骨性鼻腔。,骨性鼻腔的外上,方为左、右眶腔；,下方为口腔。,眶 orbit,为四面锥,体形腔。,眶上孔,（切迹）,视神经管,筛骨眶板,泪囊窝,上颌骨,眶下孔,颧骨,眶下裂,眶下沟,眶上裂,泪腺窝,额骨,蝶骨大翼,泪骨,额骨,泪骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,颞骨,顶骨,眉弓,眶上,切迹,视神,经管,蝶骨,下鼻甲,眶上裂,眶下裂,眶下沟,泪囊窝,眶下孔,顶骨,犁状孔,颏孔,（2）骨性鼻腔,bony nasal,cavity,位于面颅中央。上方以筛板与颅腔,相隔；下方以硬腭,与口腔分隔；两侧,邻接筛窦、眶和上,颌窦。,骨性鼻腔的前,口称犁状孔，后口,为后鼻孔。内腔借,鼻中隔分为左、右,两半。,鸡冠,筛板,筛 骨,垂直板,垂体窝,鞍背,蝶窦,犁骨,翼突（蝶骨）,水平板（腭骨）,上颌骨,腭 突,切牙管,额窦,骨鼻中隔,由犁骨和筛骨垂直板构成。,骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷曲的骨片，依次称,上、中、下鼻甲, 每个鼻甲下方之间隙，分别称,上、中、下鼻道,。,额窦,筛板,蝶窦,蝶腭孔,上鼻甲,上鼻道,蝶筛隐窝,中鼻甲,中鼻道,下鼻甲,下鼻道,翼突,腭骨垂直板,腭骨水平板,切牙孔,上颌骨腭突,额窦,筛板,上鼻甲,筛泡,上颌窦,筛窦口,蝶窦,后筛窦口,翼突,蝶腭孔,下鼻甲,探针通,鼻泪管,腭骨垂直板,腭骨水平板,腭 突,(上颌骨),鸡冠,筛板,眶,眶,筛骨迷路,筛小房,上鼻甲,上鼻道,中鼻甲,垂直板,下鼻甲,下鼻道,上颌窦开口,上颌窦,犁骨,上颌骨,位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔，总称为,鼻旁窦,，都开口于鼻腔。,额骨,冠状缝,顶骨,枕外隆凸,人字缝,颧弓,蝶骨大翼,外耳门,翼点,上颞线,泪骨,鼻骨,乳突,眶下孔,上颌骨,颏孔,下颌骨,茎突,下颌角,颞窝,下颞线,2. 颅的侧面观,矢状缝,冠状缝,人字缝,额骨,顶骨,枕骨,前囟点,人字点,3. 颅的上面观,呈卵圆形，前狭后宽，光滑隆凸。,颅底内面观,颅底内面呈,三级阶梯状的窝。,前部最高，后部,最低，分别称为,颅前窝,、,颅中窝,和,颅后窝,。,（1）颅前窝,由额骨眶部、,筛骨筛板和蝶骨,小翼构成。,额骨眶部,蝶骨小翼,筛骨筛板,蝶骨体,鸡冠,筛孔,颅前窝,颅中窝,颅后窝,视神经管,蝶鞍,垂体窝,圆孔,卵圆孔,颅前窝,颅后窝,蝶骨大翼,棘孔,眶上裂,颈动,脉沟,鞍背,破裂孔,三叉神,经压迹,颞骨,锥体,斜坡,前床突,（2）颅中窝,主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。,（3）颅后窝,主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。,枕内隆凸,横窦沟,岩上窦沟,颅前窝,颅后窝,舌下神经管,乙状窦沟,鞍背,内耳门,颈静脉孔,枕骨大孔,斜坡,颅中窝,枕内嵴,矢状窦沟,5. 颅底外面观,颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通,过的孔裂。,上颌骨,腭骨,蝶骨,犁骨,颞骨,顶骨,枕骨,颧骨,颧弓,切牙孔,牙槽弓,骨腭,腭大孔,后鼻孔,犁骨,上颌骨腭突,腭骨水平板,翼突内侧板,翼突外侧板,卵圆孔,棘孔,破裂孔,关节结节,下颌窝,茎突,乳突,茎乳孔,颈动脉管,颈静脉孔,枕髁,枕骨大孔,髁管,枕外隆凸,上项线,舌下神经管,新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能,尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的 1 / 8 ，,而成人面颅却是脑颅的 1 / 4。新生儿颅的额结节、顶结,节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察，,颅顶呈五角形。,额骨,顶骨,枕骨,冠状缝,人字缝,矢状缝,前囱,后囱,乳突囱,人字缝,顶骨,冠状缝,枕骨,额骨,蝶骨,颞骨,蝶囟,（四）新生儿颅的特点及生后的变化,新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间,隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅,骨交接处的间隙，称,颅囱,。,颅囟有,前囟,、,后囟,（枕囟）、,蝶囟,（前外侧囟）和,乳突囟,（后外侧囟）,