1、牙体解剖生理(一)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,口腔解剖生理学,康乾网口腔医考辅导课,牙的解剖生理形态,牙的演化,1.,牙形由单一同形向复杂,异形,演化。,牙的演化特点,:,牙的演化,2.,牙数由多变,少。,3.,牙替换次数由多牙列向,双牙列,演化。,4.,牙根由无到,有,；由端生牙,-,侧生牙,-,槽生牙,演化,;,牙由分,布广泛到集中在上、下颌骨。,端生牙 侧生牙 槽生牙,分类,形态,数目,替换次数,牙根,附着方式,分布,鱼纲,同形牙,极多,多牙列,无,端生牙,上下颌骨，其他骨，舌咽等,两栖纲,同形牙,多,多牙列,无,端生牙,上下颌骨，其他骨,爬行纲,同形牙,多,多牙列,有,槽生牙,上下颌骨,鸟纲,退化,!,哺乳纲,异形牙,较少,双牙列,有,槽生牙,上下颌骨,牙的演化,第二节,牙的组成、分类及功能,1.,牙冠（,dental crown,）,外形观察,2.,牙根（,root of tooth,）,3.,牙颈（,dental cervix,）,牙的组成,外形观察,（一）牙的组成,1.,牙冠（,dental crown,，,crown of tooth,）,牙体被,牙釉质覆盖的部分，,大部分,显露于口腔，是行使咀嚼功能的部分，,牙冠形态与功能相关。,临床牙冠,（,clinical crown,）,解剖牙冠（,anatomical crown,）,牙体显露于口腔中的部分。牙龈增生时缩短，牙龈萎缩时伸长。,牙的组成,外形观察,2.,牙根（,root of tooth,）,牙骨质覆盖的部分,包埋于牙槽骨中,稳固功能,牙根形态与功能相关,临床牙根,（,clinical root,）,解剖牙根（,anatomical root,）,牙的组成,外形观察,牙冠与牙根交界处,弧形曲线,颈缘或颈线,(cervical line),3.,牙颈（,neck of tooth, dental cervix,）,牙的组成,外形观察,2.,牙骨质,(cementum),牙根,较黄,3.,牙本质,(dentin),内层,牙体主质,髓腔,4.,牙髓,(dental pulp),蜂窝组织,髓腔,剖面观察,1.,牙釉质,(enamel),牙冠,半透明白色,最硬,牙的组成,剖面观察,1.,切牙,(incisor teeth),2.,尖牙,(cuspid teeth),犬齿,3.,前磨牙,(premolars),(,双尖牙,bicuspid teeth),4.,磨牙,(molars),根据牙形态特点和功能特性分类,牙的分类,（二）,牙的分类,分类,数目,功能,牙冠,牙根,唇颊舌面观,邻面观,切 面观,切牙,8,切割,梯形,四边形,楔形,三角形,切嵴,单根,尖牙,4,穿刺,撕裂,五边形,楔形,三角形,1,牙尖,长而粗大，单根,前磨牙,8,撕裂,捣碎,五边形,四边形,咬合面,23,牙尖,扁，可有分叉,磨牙,812,捣碎,磨细,梯形,四边形,四边形,咬合面大,45,牙尖,上：颊舌向,3,根,下：近远中向,2,根,牙的分类,根据牙在口腔存在时间的暂久分类,乳牙重要意义,咀嚼、消化吸收,引导恒牙萌出,刺激颌骨发育,牙的分类,1.,乳牙（,deciduous teeth,）,发音、保持面部美观, 2 = 20,牙的分类,2.,恒牙（,permanent teeth), 2 = 32,通常口腔内恒牙数为,2832,颗,1.,咀嚼功能,咀嚼运动,：,刺激颌骨、面部的正常发育；,增进牙周组织的健康；,刺激胃肠蠕动，胰胆分泌，活跃消化系统。,食物入口,切牙、尖牙,磨牙,食物初步消化,牙的功能,（三）,牙的功能,口腔中对语言关系比较大的器官有：舌、软腭、上下唇、牙齿和硬腭。例如：,舌齿音：,d,、,t,；双唇音：,b,、,p,；唇齿音：,f,、,v;,齿音：,s,。,2.,发音和语言,牙的功能,牙齿缺失,牙槽骨丰满度降低,唇颊部软组织内陷,面下部垂直距离变短,面部皱纹增加,3.,保持面部正常形态,牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观,第三节 临床牙位记录,牙弓分区：,右上,左上,A,B,C,D,右下,左下,（一）部位记录法,牙位记录,部位记录法,右上,左上,A,B,C,D,右下,左下,1.,恒牙的临床牙位,阿拉伯数字,：,1,，,2,，,3,，,4,，,5,，,6,，,7,，,8,例：右上颌第一磨牙,牙位记录,部位记录法,A,区,6,6,2.,乳牙的临床牙位,罗马数字,：,I,，,II,，,III,，,IV,，,V,例：左下颌第一乳磨牙,牙位记录,部位记录法,D,区,IV,IV,牙位记录,palmer,记录系统,（二）,palmer,系统,1,恒牙的临床牙位,(,与部位记录法一样,),阿拉伯数字,：,1,，,2,，,3,，,4,，,5,，,6,，,7,，,8,例：右上颌第二磨牙,A,区,7,7,2,乳牙的临床牙位,采用英文字母,：,A,、,B,、,C,、,D,、,E,E,D,C,B,A,A,B,C,D,E,E,D,C,B,A,A,B,C,D,E,左,右,D,例：左下颌第一乳磨牙,牙位记录,palmer,记录系统,与部位记录法的区别,恒牙：,1,32,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,32,31,30,29,28,27,26,25,24,23,22,21,20,19,18,17,例：,#14,左上颌第一磨牙,（三）通用编号系统,牙位记录,通用编号系统,A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,T,S,R,Q,P,O,N,M,L,K,乳牙：采用英文字母,A,T,记录,例：,N,左下颌乳侧切牙,右,牙位记录,通用编号系统,左,此编号系统的优点：,只用数字即可表明牙位，不会有上下左右的错误,1d,2d,3d,4d,5d,6d,7d,8d,9d,10d,20d,19d,18d,17d,16d,15d,14d,13d,12d,11d,另外可以用,1d,20d,记录乳牙,例：,#14d,左下颌乳侧切牙,老版教科书采用,左,右,牙位记录,通用编号系统,采用两位数字表示法,十位数字：区位；,个位数字：牙位；,（四）国际牙科联合会系统（,FDI,）,牙位记录,国际牙科联合会系统,1.,恒牙,:,1,x,2,x,4,x,3,x,2.,乳牙,:,5,x,6,x,8,x,7,x,例如,：,#,14,右上颌第一前磨牙,1.,恒牙,:,1,x,2,x,4,x,3,x,牙位记录,国际牙科联合会系统,右上,左上,1,2,4,3,右下,左下,18,17,16,15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26,27,28,48,47,46,45,44,43,42,41,31,32,33,34,35,36,37,38,例如：,#,54,右上颌第一乳磨牙,55,54,53,52,51,61,62,63,64,65,85,84,83,82,81,71,72,73,74,75,左,右,2.,乳牙,:,5,x,6,x,8,x,7,x,牙位记录,国际牙科联合会系统,第四节,牙的萌出和乳恒牙更替,乳恒牙更替及牙萌出,（一）乳牙列发育及乳、恒牙更替,12,、,13,岁恒牙 期,2.5,6,、,7,岁 乳牙 期,6,月,2.5,岁 萌出,6,、,7,12,、,13,岁 混合牙列期,（二）萌出的概念,出龈,-,破龈,萌出,-,从出龈到达到完全咬合接触的全过程,萌出时间,-,出龈时间,发育,钙化,萌出,1.,按一定的时间和顺序,2.,左右成对先后,3.,下颌牙略早于上颌牙,4.,女性略早于男性,牙的萌出,（三）牙萌出的特点,顺序依次为：,I,，,II,，,IV,，,III,，,V,牙的萌出,（四）乳牙的萌出时间,顺序依次为：,上颌,6,，,1,，,2,，,4,，,(3,，,5),，,7,，,8,下颌,6,，,1,，,2,，,( 3,，,4),，,5,，,7,，,8,（五）恒牙的萌出时间,第五节,牙体解剖常用名词和表面标志,左右两等分,应用术语,（一）应用术语,1.,中线,(median line),通过牙体（,牙冠和牙根,）中心的一条假想直线,2.,牙体长轴,(long axis),应用术语,邻面 接触点或接触区,3.,接触区,(contact area),应用术语,4.,外形高点,(height of contour),牙体各,轴面,上最突出的部分,应用术语,两面相交形成线角,5.,线角与点角,(line angle and point angle),应用术语,三面相交形成点角,切牙线角,磨牙线角,6.,牙体三等分,(division into thirds),应用术语,牙冠各面的命名,（二）牙冠各面的命名,1.,唇面,(labial surface),及颊面,(buccal surface),牙冠各面的命名,2.,舌面,(lingual surface),或腭面（,palatal surface,）,牙冠各面的命名,3.,近中面,(medial surface),或远中面,(distal surface),牙冠各面的命名,唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称,为轴面,4.,切嵴,(incisor ridge),及 面,(occlusal surface),牙冠各面的命名,1.,牙冠的突起部分,2.,牙冠表面的凹陷,3.,斜面,4.,生长叶,牙冠的表面标志,（三）牙冠的表面标志,1,）牙尖,(,dental cusp,),锥体形，四嵴、四斜面,牙冠的表面标志,-,突起部分,1.,牙冠的突起部分,2,）切缘结节,(,mamelon,),牙冠某部牙釉质过分钙化,牙冠的表面标志,-,突起部分,3,）舌隆突,(cingulum),前牙舌侧,1/3,处 半月形,牙冠的表面标志,-,突起部分,牙冠的表面标志,-,突起部分,4,）嵴,(ridge),长条形或线形隆起,牙尖嵴,(cusp ridge),牙冠的表面标志,-,突起部分,边缘嵴,(marginal ridge),牙冠的表面标志,-,突起部分,三角嵴,（,triangular ridge,）,牙尖顶 面中央,1),窝,(fossa),：不规则舌窝、 面窝,2.,牙冠表面的凹陷,牙冠的表面标志,-,表面凹陷,2),点隙,(pit),：,3,条或,3,条以上发育沟交汇处或,一条发育沟末端,形成的点状凹陷。,牙冠的表面标志,-,表面凹陷,3),沟,(groove),：细长，线形,发育沟,(developmental groove),牙冠的表面标志,-,表面凹陷,发育沟以外的沟,钙化不完全,副沟,(supplemental groove),裂,(fissure),牙冠的表面标志,-,表面凹陷,3.,斜面,斜面,(,inclined surface,),组成牙尖的各面,牙冠的表面标志,-,斜面,4.,生长叶,(lobe),：牙发育的钙化中心，,4,5,个,牙冠的表面标志,-,生长叶,