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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2014/8/1,#,骨科,X,线阅片,X,线平片的阅片顺序,A-B-C-S,Alignment,Bones,Cartilage,Soft tissue,Alignment,骨排列,畸形,脊柱曲度,脊柱生理曲度,腰椎侧弯,手腕部,x-ray,阅片,三条弧线,肩锁关节间隙,正常肩锁关节间隙不超过,5mm,距舟关节脱位,Bones,形态,骨皮质,骨小梁,骨膜反应,骨质,骨龄,胫腓骨骨折,舟骨先天变异与舟骨骨折,骨表面血管沟,骨岛,骨岛可见于全身任何骨,表现为类圆形高密度影,其与肿物的鉴别:,a,)骨岛内可见骨小梁 (说明其并非钙化),b,)且骨小梁方向与周围骨小梁相一致,腓肠小骨,距骨,后三角骨,距骨副骨,Cartilage,软骨,关节囊,间盘,滑膜化生,关节腔内滑膜表面的高密度影,Soft Tissue,肿胀,肿物,钙化,脂肪垫,气管影,血管影,骨髓,骨化性肌炎,骨折线周围斑片状高密度影,确诊需要,CT,骨软骨瘤,肘关节脂肪垫征,正常时,肘关节前、后脂肪垫紧贴关节囊。当骨折等损伤发生后,脂肪垫翘起,此时为脂肪垫征(,+,),若前后脂肪垫征均(,+,),则外观呈“八”字翘起,称“八字征”,脂肪垫,征(,+,)考虑骨折可能性大,若平片不能找到骨折线,应,CT,复查,舟骨脂肪垫,脊柱,X-ray,阅片,A,:曲度:生理曲度?变直?侧弯?滑脱?,计数节段,:,7-12-5-5-4,移行椎?,B,:椎体形态:压缩?楔变?,椎弓根: 虫蚀样改变?峡部不连?,椎板:隐性脊柱裂?,骨质密度,退变增生,棘突:术后棘突缺如,C,:椎间隙变窄,椎间盘钙化,S,:椎体周围软组织影:椎旁脓肿?气管居中?肺部?血管钙化,移行椎,椎间隙观察,颈椎:椎间隙自上而下逐渐增大,腰椎:,L4/5,间隙为最宽,,L5/S1,宽度约为其,2/3,。,若发现,L5/S1,宽度, L4/5,宽度,则说明,L4/5,间隙变窄,间盘积气,表现为椎间隙内线状的极低密度影,间盘疝出后,血液中的氮气等渗入椎间隙,形成间盘积气病变,腰椎滑脱,/,滑移,腰椎斜位的“小狗征”,本椎体的上关节突为“狗耳”,近侧横突为“狗头”,椎弓根为“狗眼”,椎弓峡部为“狗脖子”,本椎体的下关节突为“前腿”,近侧椎板为“狗身”,棘突为“后腿”,另一侧的横突为“狗尾”,斜位,-,小狗征,峡部不连,本例患者为腰,4,椎体峡部不连伴椎体前滑脱,隐性脊柱裂,S1,椎板不连续,为隐性脊柱裂。,正常骶椎可见骶正中嵴。,谢谢!,
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