神经病学之舌下神经规范

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,舌 下 神 经,神 经 内 科,崔 琴,解剖生理基础,中央前回下1/3内囊舌下神经核,舌骨舌肌（舌內缩）,颏舌肌（舌外伸）,口轮匝肌,解剖生理基础,1.核上性联系,舌下神经核主要接受对侧皮质脑干束的冲动,舌骨舌肌舌向内缩,颏舌肌伸舌，使舌体向前及对侧运动,解剖生理基础,2.舌下神经核及核下性纤维,分布于舌肌,同时发出纤维支配口口轮匝肌,舌下神经的定位诊断,1.核上性病变,1.一侧核上性病变,症状多不明显,伸舌时偏向病灶对侧,开始可有一些讷吃，但无吞咽困难,2.双侧皮质脑干束损害,舌不能伸，重者舌缩至口腔后（假性球麻痹）,出现语言及吞咽功能障碍,2.核性病变,1.舌肌瘫痪（一侧、伸向病灶侧歪，缩向健侧歪，双侧：不歪，伸舌不能）,2.舌肌萎缩,3.舌肌束颤,4.病灶侧口轮匝肌出现轻瘫（口唇变薄，闭嘴无力、多皱、不能吹口哨）。真球表现之一,3.核下性病变,1.同侧舌肌瘫痪,2.舌肌萎缩,3.舌肌束颤,Thanks,