高血压病及其运动处方

,运动,指导小结及专题之高血压体疗,主题,目录,一、,针对不同人群的运动指导,1,、,运动处方的定义及五要素,2,、,运动处方按运动目的分类,二、,高血压,患者,的体育康复,1,、,高血压定义,及分类,2、,高血压的,病因,和发病机制,3、,高血压的,常见症状,和,危害,4、,高血压病的预防方法,5、,穴位按摩降压,6,、,高血压患者的体育康复,7,、,高血压病体育康复的效果评价,1,、运动处方的定义及五要素,定义：,运动处方就是在身体检测的基础上，根据锻炼者身体要求，按科学健身的原则，为锻炼者提供的量化指导方案。,运动处方,五,要素：,运动形式、,运动强度、,持续时间、,运动频率,、,注意事项。,一、,针对不同人群的运动指导,2、运动处方按运动目的分类,（一）健身运动处方：以增强体质提高健康水平为目的。,（二）康复运动处方：以治疗和康复为目的。,一、,针对不同人群的运动指导,2、运动处方按运动目的分类,（一）,健身运动处方：,以增强体质提高健康水平为目的。,（二）康复运动处方：以治疗和康复为目的。,一、,针对不同人群的运动指导,（一）健身运动处方,1、青少年人健身运动处方, 矫形：O型腿、X型腿、平足、驼背、高低肩,促进增高,2、女子健身运动处方,更年期,围产期：孕妇运动、盆底康复，产后身材恢复,日常保健:舒缓痛经、保护乳腺、塑形,3、成年人健身运动处方：缓疲劳,4、老年人健身运动处方：增平衡,2、运动处方按运动目的分类,（一）健身运动处方：以增强体质提高健康水平为目的。,（二）,康复运动处方：,以治疗和康复为目的。,一、,针对不同人群的运动指导,（二）康复治疗运动处方,1,、外科疾病：颈腰椎、骨折、截肢、肩周炎,2,、心血管系统疾病：冠心病、高血压、高血脂、慢性心功能不全,3,、呼吸系统疾病：支哮、慢阻肺,4,、消化系统疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、便秘,5,、新陈代谢疾病：糖尿病、肥胖症,6,、神经、精神疾病：偏瘫、神经衰弱、抑郁、焦虑,1、高血压定义,及分类,二、,高血压,患者,的体育康复,体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。,原发：,95%,，原因不明 ，高血压病。,继发：,5%,，某些疾病的一种临床表现，,有明确而独立的病因。,1、高血压定义,及分类,二、,高血压,患者,的体育康复,类别,收缩压,（,mmHg,）,舒张,压,（,mmHg,）,正常血压,120,80,正常高值,120,139,80,89,高血压,140,90,1,级高血压（轻度）,140,159,90,99,2,级高血压（中度）,160,179,100,109,3,级高血压（重度）,180,110,单纯收缩期高血压,140,90,2、,高血压的,病因,和发病机制,二、,高血压,患者,的体育康复,病因,遗传因素,多基因遗传病,父母均为高血压，子女,46%,发病。高血压病人中有家族史者高达,60%,饮食,膳食高钠、低钾、低钙、高蛋白质、高脂肪和中度以上饮酒,。,精神应激,脑力劳动者发病率体力劳动者，从事高精神紧张度职业者高血压发病率大。,超重或肥胖,超重或肥胖是重要危险因素，血压与,BMI,呈显著正相关。,2、,高血压的,病因,和发病机制,二、,高血压,患者,的体育康复,发病机制,交感神经系统活性亢进：,儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强,肾性水钠潴留：,组织过渡灌注，全身阻力小动脉收缩,肾素血管紧张素醛固酮系统,(RAAS),激活：,血管紧张素,II,为主要效应物质，使小动脉收缩，并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌,细胞膜离子转运异常,3,、,高血压的,常见症状,和,危害,二、,高血压,患者,的体育康复,高血压的常见症状,大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等,。,3,、,高血压的,常见症状,和,危害,二、,高血压,患者,的体育康复,病理,：,小动脉痉挛、小动脉粥样硬化,心：心室肥厚、衰竭、脂质沉积,脑：脑出血 、脑血栓,肾：肾衰,视网膜：动脉痉挛、硬化、出血、 渗出,4,、高血压病的预防方法,二、,高血压,患者,的体育康复,改善膳食结构,减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入,提倡戒烟限酒,每日饮酒量不超过相当于50g乙醇的量,减轻体重、增加运动,尽量将,体重指,数,（BMI）,控制在25,5,、,穴位按摩降压,二、,高血压,患者,的体育康复,一,些重要穴位或部位的按摩，不仅可调节神经血管运动中枢的功能，改善周身血液循环，使小动脉、微血管扩张，循环阻力减小，血压降低。改善头疼头晕的症状。而且能疏通气血，调和阴阳，对预防和治疗高血压病有着十分明显的作用,。,穴位按摩降压,1,、预备动作,2,、按揉太阳穴,3,、按摩百会穴,4,、按揉风池穴,5,、摩头清脑,6,、揉曲池穴降血压,7,、揉关宽胸,8,、引血下行,9,、扩胸调气,穴位按摩降压,1、预备动作,坐在椅子或沙发上，自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。,穴位按摩降压,2、按揉太阳穴,按揉太阳穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。此“按揉法”的功效可疏风解表，清脑明目，止头痛。,穴位按摩降压,3、按摩百会穴,百会穴位于头顶正中央，用左或右手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。此法可降血压，宁神清脑。,穴位按摩降压,4、按揉风池穴,以双手拇指螺纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。,穴位按摩降压,5、摩头清脑,两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。此法功效舒筋通络，平肝息风，降血压，清脑。,穴位按摩降压,6、揉曲池穴降血压,先用右手再换左手先后按揉肘关节处曲池穴，旋转一周为一拍，共做32拍。,此法功效可清热,，,降血压,。,穴位按摩降压,7、揉关宽胸,先用右手大拇指按揉左手内关穴，然后用左手按揉右手内关穴，以顺时针方向按揉一周为一拍，共做32拍。功效为舒心开胸。,穴位按摩降压,8、引血下行,分别用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周为一拍，共32拍。此法功效为揉里活本，健脾和胃，引血下行,穴位按摩降压,9、扩胸调气,两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬起，提肩向后扩胸，最后放松还原。,降压保健操,效果明显,按摩时穴位要准确,以局部酸胀,皮肤微红为度.第一二期高血压患者每天持续做,23,遍,可达到,降压,清脑,宽胸,安神,等功效.,6,、,高血压患者的体育康复,二、,高血压,患者,的体育康复,作用,：,调节自主神经，降低交感神经的兴奋性,；,促进血液循环，增加血管的弹性，降低血管硬化以及变性的危险,；减少脂肪和改善胰岛素抵抗；提高心脑血管适应调节能力，稳定血压水平,6,、,高血压患者的体育康复,二、,高血压,患者,的体育康复,运动形式,：,以全身大肌群参与的,有氧训练,为主，如走路、慢跑、骑车、游泳等。辅助以,抗阻力训练,，与有氧运动相结合，以轻阻力高重复次数为主。,时间,：,30-60,分钟的有氧运动,频率,：,每周,3-7,次，血压在一次有氧运动后会降低，而且可以保持一段时间，因此每天练习将会获得更理想的血压控制。,强度,：,控制在储备心率的,40%70%,（卡式公式计算：目标心率,=,（,220-,年龄,-,静态心率）,运动强度百分比,+,静态心率）,高血压患者进行抗阻力训练的注意事项：,1,、抗阻力训练对于高血压患者来说训练频率每周,2-3,次即可，每次,30-45,分钟，训练时心率不超过储备心率的,70%,（卡式公式计算）。,2,、动作以大肌群、复合动作为主，避免做一些静力性练习,头部低于身体的动作，如：下斜仰卧起坐、罗马椅挺身、深蹲、硬拉等。,3,、每次抗阻力训练选择,6-8,个动作，每个动作做,2-3,组，每组,15,次，,50%-60%1RM,为宜,组间间歇,1-3,分钟。,4,、训练中一定不要屏气，用力时呼气，放松还原时吸气。,运动举例,瑜伽,在一项针对高血压患者的小规模研究中，研究者证明，在每天进行瑜伽训练，三周后，研究对象的,静态心率,、,收缩压,、,舒张压,都明显,下降,。,虽然瑜伽能够缓解高血压，但并不是所有的瑜伽都适应高血压患者，比如热瑜伽就不适合。热瑜伽要在高于38摄度的封闭环境里练习，高温、大量出汗、空气不流通，这对高血压患者来说十分危险。,瑜伽,另外，高血压患者也要,避免一些高强度、头朝下,的瑜伽动作，如：下狗式、犁式、肩肘倒立式、轮式、直角式等。,高血压患者在血压控制不稳定的情况下，可以调息练习为主，尽量不练习体位。刚开始练习瑜伽时，每周,3次为宜,，每次,45分钟,左右，选择一些难度较低的动作，保持顺畅的呼吸；可安排在力量训练之后，这样即放松了肌肉，又能缓解压力。,太极,太极拳,动作柔和,，肌肉放松并且多大幅度活动，打拳时思想集中，精神放松、动静结合。有利于降低血压。太极拳,适合各期高血压患者,，可视病情和病人体质情况而选择练习内容。,打太极拳适宜在清晨空气新鲜处进行，循序渐进、持之以恒。练习中尽量和呼吸相配合，延长呼气，每次练习,不少于1015,分钟。,高血压患者进行体育康复时的注意事项,（,1,）体育康复主要用于原发性高血压,期、,期和临界高血压患者。,期高血压应以治疗并发症为主。各种继发性高血压、急进性高血压、高血压危象等禁止医疗体育。,（,2,）锻炼最好在空气清新、通风良好和安静的环境下进行。运动项目和运动量的选择要因人而异，量力而行。运动过程中注意自我监督，经常监测血压和脉搏，每次运动以达到微汗、稍感疲劳为宜。运动后如有不适，应适当减少运动量，或改做别的项目。,（,3,）体疗中应乐观，避免精神过度紧张，运动中不要做举重、悬垂、俯卧撑或头下垂低于肩部的练习。因为这些运动会使血流向头部而引起不良反应。,（,4,）医疗体育要长期坚持，并与药物治疗相结合，这样才能取得最佳疗效，以后可逐步减少用药量。,7,、高血压病体育康复的效果评价,二、,高血压,患者,的体育康复,在高血压病发病初期，即神经期，,主要症状为功能性神经失调时，采用体育康复的效果最好，能起到机能性、预防性及病因性的治疗作用。,当病变稳定及有合并症时,，体育康复能起到减轻症状巩固疗效等作用。,经过适当的体育锻炼后,，患者的头痛、头晕的自觉症状减轻，全身感到轻松、精神愉快。,回顾,一、,针对不同人群的运动指导,1,、运动处方的定义及五要素,2,、运动处方按运动目的分类,二、,高血压,患者,的体育康复,1,、高血压定义,及分类,2、,高血压的,病因,和发病机制,3、,高血压的,常见症状,和,危害,4、高血压病的预防方法,5、,穴位,按摩降压,6,、高血压患者的体育康复,7,、高血压病体育康复的效果评价,谢谢观看,The end!,