贵州遵义六盘水针灸推拿学习课件：经络总论,腧穴总论

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,针灸理论,第一章 经络总论,QQ434405310,贵州遵义六盘水针灸推拿学习课件：经络总论，腧穴总论,1,经络的定义,经络是人体运行气血的通道,包括经脉和络脉,经：路径,经脉,贯通上下，沟通内外,主干，深，里,（经络的主体部分）,络：网络,络脉,经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身,分支，浅，表。,经络,是人体,联络脏腑肢节、沟通上下内外,，,运行气血、协调阴阳、调节人体各部,的通路。,结构,功能,2,经脉与络脉的比较,3,经络学说,定义,经络学说是阐述人体经络系统的,循行分布、生理功能、病理变化,及其,与脏腑相互关系,的一种系统的理论。,地位,是祖国医学理论体系的重要组成部分，贯穿于中医学的生理、病理、诊断和治疗等各个方面，几千年来一直指导着中医各科的临床实践，其与针灸学科的关系最为密切。,4,经络学说的形成,针刺等感传的观察,体表病理现象的推理,腧穴功效的总结,解剖、生理知识的启发,5,经络系统的基本组成,经,络,十二经脉,奇经八脉,十五络脉,孙络、浮络,经络,十二经别,十二经筋,十二皮部,附属结构,脏腑,肢节,（五官九窍）,6,十二经脉,十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）和足三阴经（脾、肝、肾）的总称。,是经络系统的,主体,，故又称为,“正经”,。,十二正经,7,十二经脉的命名,十二经脉的名称是结合,手足、阴阳、脏腑,三方面而确定的。,经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经、阳经之分。,太阴阳明 盛 手足,少阴太阳 一阴一阳 三阴三阳 三阴,厥阴少阳 衰 三阳,8,十二经脉的名称,1.,阴阳属性,盛衰,阴,脏、内侧,三阴 太阴,前,阳明 三阳,阳,腑、外侧 （内侧） 厥阴,中,(,侧,),少阳 （外侧）,里 少阴,后,太阳 表,2.,脏腑隶属,脏,阴经,举例：,腑,阳经,手循行至手,起止部位,太前,循行路线,3.,手足循行,阴属脏，内侧缘,手,上肢,肺属肺脏,所属脏腑,足,下肢,经经脉,9,手六经彩绘图,10,足六经彩绘图,11,十二经脉的分布规律,十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。,内属于府藏,（内行部分）,外络于支节,（外行部分）,12,十二经脉,外行部分,外络于支节,四肢分经，头、躯干部分部,四肢分经,四肢的内侧面为阴，外侧面为阳,各分三阴三阳太阴、阳明,前厥阴、少阳,中（侧）少阴、太阳,后特殊,足厥阴,内踝,8,寸,交出足太阴之前,13,头、躯干部分部,手三阴,胸手、足三阳,头（ “头为诸阳之会”）足三阴,腹及胸。,阳明,体前,前头,少阳,体侧,侧头,太阳,体后,后头,14,躯干部的经脉分布,15,十二经脉,内行部分,手太阴肺经属于肺络于大肠,手少阴心经属于心络于小肠,阴经属于脏,手厥阴心包经属于心包络于三焦,络于表里腑,足太阴脾经属于脾络于胃,足少阴肾经属于肾络于膀胱,足厥阴肝经属于肝络于胆,手阳明大肠经属于大肠络于肺,手太阳小肠经属于小肠络于心,阳经属于腑,手少阳三焦经属于三焦络于心包,络于表里脏,足阳明胃经属于胃络于脾,足太阳膀胱经属于膀胱络于肾,足少阳胆经属于胆络于肝,16,十二经脉循行规律,阴经循行重体内,善治脏腑病,阳经循行重体表,善治外经病,17,十二经脉的属络表里关系,阴、脏、里 阳、腑、表,阴,手太阴肺经,手阳明大肠经,阳,经,足太阴脾经,足阳明胃经,经,属,手少阴心经,手太阳小肠经,属,脏,足少阴肾经,足太阳膀胱经,腑,络,手厥阴心包经,手少阳三焦经,络,腑,足厥阴肝经,足少阳胆经,脏,18,十二经脉的属络表里关系,“,十二经脉内属于脏腑”,阴经属本脏而络表里腑，阳经属本腑而络表里脏,脏与腑有表里相合的关系,阴经与阳经有表里属络关系,十二经脉就形成了六组表里属络关系,互为表里的经脉在生理上密切联系，病变时相互影响，治疗时相互为用,表里属络关系,为,十二经脉所特有,19,十二经脉与脏腑器官的联络,与十二脏腑有特定的属络关系,与其他脏腑也有联系，尤其阴经与脏腑联系较广,除手厥阴心包经外，各经脉与五官九窍、咽、喉等器官均有联系。阴经,图表,20,十二经脉循行走向,手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）,灵枢,逆顺肥瘦,所载：“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”,。,21,十二经脉的衔接,表里阴阳经,在四肢末端衔接,同名阳经,在头面部衔接,异名阴经,在胸部衔接,阴阳相贯，如环无端,22,十二经脉的气血循环流注,图标,23,奇经八脉,定义,任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。,命名,“奇”有异的含义，与十二正经不同，无表里属络，“别道奇行”，故称“奇经”。,名称多反映其循行分布和各自的功能特点。,24,奇经八脉的循行分布,不象十二经脉那样有规律,除任督脉，其余六脉借道纵横交错于十二经脉,基本概况,任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然后别道而行。,一源三岐,督脉,阳脉之海,任脉,阴脉之海,冲脉,十二经之海，血海,25,任脉 督脉,26,带脉,冲脉,27,阴跷,阳跷,28,阴维,阳维,29,奇经八脉的作用,沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用,对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用,当十二经脉气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应,30,奇经八脉的腧穴,任督二脉各有所属腧穴,其它六脉的腧穴都寄附于十二经脉与任督脉之中,十二经脉和任督二脉，均具有一定的循行路线、病候及专属腧穴与主治，是经络系统中的主要部分，故相提并论，合称,“十四经”,31,十五络脉,定义：,十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，称为“十五络脉”。,命名：,以所别出的经脉、腧穴名称而定名,之别,络脉,循行分布：,十二经脉的别络从本经络穴别出,四肢肘膝关节以下,（,11,）,均走向其表里的经脉,躯干部的三络，分布身体的前、后、侧面。,32,十五络脉分布及作用,分 布 作 用,四肢：十二经之络 络穴（肘膝以下） 相表里经 沟通表里两经 加 渗,补充经脉循行之不足 强 灌,前：任脉别络 鸠尾 散布于腹 沟通腹部经气 表 气,躯干 后：督脉别络 长强 散布于头，别走足太阳 沟通背部经气 里 血,侧：脾之大络 大包 胸胁 沟通侧胸部经气 经,孙络、浮络 难以计数，遍布全身 输布气血,里,表,阴经,阳经,33,络脉,孙络,从络脉中分出的细小分支,浮络,浮行于浅表部位的络脉,血络,出现郁瘀血现象的络脉,十五络脉是全身络脉中的主要络脉,对全身无数细小的络脉起主导作用,34,十五络脉,作用：,加强了阴阳表里经之间的联系，尤其是十二经脉在体表之间（四肢肘膝以下）的联系。,躯干部的三络，主要是加强身体前、后、侧的沟通联系。,遍布全身的络脉，其作用主要是促进气血渗灌输布，以濡养全身组织,。,35,十二经别,“,别行之正经”,定义：,是十二经脉,离、入、出、合,的别行部分，是正经深入体腔（联络脏腑器官）的支脉。,命名：,其名称以所别出的经脉名称而命名。,之正,经别,循行分布：,具有,离、入、出、合,的特点,离,从十二经脉分出称“离”（别）,四肢肘膝上下,入,进入胸腹腔称“入”,合,与表里经别同行称“合”,各会合于相表里的阳经,出,于头颈部出来称“出”,36,十二经别循行示意图,阴阳经的经别于均腘中,阳经经脉,阴经经别,阳经经别,阴、阳经别出于项部,阳经经别入于本经，阴经经别合于阳经,离,入,出,合,经别联系简图,阳经,阴经,37,十二经别,“,六合”,阴经经别合于相表里的阳经，阳经经别合于本经阳经经脉。这样，十二经别以表里两两相合为六对，称之为,“六合”,。,作用：,加强了表里两经和脏腑之间的相互联系,加强了十二经脉对头面的联系,补充了经脉在循行分布上的不足，使十二经脉对人体各部的联系更趋周密,扩大了腧穴的主治范围,38,十二经筋,主运动,定义：,是指与十二经脉相应的筋肉部分,十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,命名：,随所辖经脉而命名。,经筋,循行分布：,与经脉体表循行通路基本一致,走向：,均从四肢末端走向头面、胸腹。行于体表，不入内脏,手足三阳之筋都到头目,手三阴之筋到胸膈,足三阴之筋到阴部,作用：,联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸，保持人体正常的运动功能,39,六阴结于胸腹,手三阴经筋聚于贲,(,膈肌,),足三阴经筋聚于阴器,六阳结于头面,手三阳经筋聚于角,(,额角,),足三阳经筋聚于九页,(,目下,),结聚,多在关节、骨节突出及肌肉丰厚处,散,络,十二经筋分布图示,40,十二皮部,定义,是十二经脉功能活动反应于体表的部位，也是络脉之气在皮肤所散布的部位,分布区域,以十二经脉体表的分布范围为依据,作用,保卫机体，抗御外邪,传注病邪：皮,络,经,腑,脏,反应病候,临床上，从外部的诊察和施治，可推断和治疗内部的疾病,41,经络,的,根结、标本,气街、四海,42,标本,指经脉腧穴分布部位的上下对应关系,标,上，本,下,四肢为本，头面躯干为标,43,根结,根，根本，开始；结，结聚，归结。,根结所表述的是一种向心性的经气循行输注，即从四肢末端流向头、胸、腹。,十二经脉以四肢为根，头、胸、腹 三部为结,“,四根三结”,根结的理论，说明经气循行两极相连的关系，阐述了人体四肢与头面躯干的有机联系和腧穴之间的配合作用。,44,根结,与,标本,十二经脉的“根”与“本”、“结”与“标” 位置相近或相同，意义也相似。,根者，本者，部位在下，皆经气始生始发之地，为经气之所出；结者，标者，部位在上，皆为经气归结之所。,它们反映的是十二经脉的向心性的经气输注，强调了肘膝以下诸穴的重要作用，为五输穴等特定穴的应用提供了理论依据。,45,气街,气街是经气汇聚通行的共同道路。,人体从上至下横分为,头、胸、腹、胫,四气街,特点：横向为主、上下分部、近邻脏腑、前后相连,核心内容：横贯脏腑经络，纵分,头、胸、腹、胫,作用：从另一角度阐述了经气运行的规律，为临床配穴提供了理论依据。,46,四海,海，是水流归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部位，由此形成了“海”的概念。,定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。,胃为水谷之海；冲脉者为十二经之海；膻中为气之海；脑为髓海。,四海概括了人体经气的,生成、输布、聚集,的四个主要部位。,原气、宗气、营气和卫气共同构成人体的真气（正气），真气行于经络者称做“经气”或“脉气”。,四海的部位与气街类似：髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部。各部相互联系，主持全身气血津液。,47,经络的作用,联系脏腑、沟通内外,构成有机整体,中医整体观,运行气血、营养全身,经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也,抗御病邪、保卫机体,当病邪侵犯人体时，孙络和卫气可以发挥重要的抗御作用。,48,经络学说的临床应用,说明病理变化,指导辨证归经,指导针灸治疗,49,经络学说的临床应用,说明病理变化,病理状态下，经络是,病邪传注的途径,，可反映症候征候,经络气血阻滞,疼痛或肿胀,气血郁积而化热,红、肿、热、痛,气血运行不足,麻木不仁、肌肤萎软及功能减退,经络虚证,阴虚而阳盛，阳盛则热,脏腑病,经络、腧穴,经络的实证,50,经络学说的临床应用,指导辨证归经,辨证归经,在经络学说的指导下，通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。,举例,前额及前头痛,阳明头痛,侧头痛,少阳头痛,后头及项痛,太阳头痛,51,经络学说的临床应用,指导针灸治疗,腧穴的选取,循经取穴,四总穴歌,“,肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”,针灸方法的选用,经络、脏腑病用皮肤针扣刺皮部或皮内针进行治疗,52,贵州针灸推拿培训班课件,针灸学,经络腧穴部分,53,针灸学,经络腧穴部分,贵州针灸推拿培训班学习课件,谭老师：,QQ,微信：,434405310,54,目的要求,1,、,掌握,经络的定义及十二经脉的特,点。,2,、,熟悉,经络系统的组成、奇经八脉的,作 用及特点，,熟悉,经络的生理功能,及临床应用。,3,、,了解,经络学说的形成和发展。,了解,十五络脉的意义。,55,一、经络总论,、经络的含义,：经络是指经脉和络脉，,是沟通表里， 运行气血的通路。,经脉,经络系统中的主干。,经：,有路径的含义，贯通上下，沟通内外。,络脉,经脉别出的分支。,络：,有网络之意，较经脉细小，纵横交错，,遍布全身。,56,、经络系统的组成：,经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。,57,）十二经脉：,含义：,是经络系统的主体，,为手足三阴经、手足三阳经的总称。,作用：,联络脏腑，运行气血，濡养全身。,特点：,十二经脉有一定规律的循行路线，其特点是：,58,是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳，结合经脉循行于上肢和下肢的特点，以及与脏腑相属络的关系而确定。循行于上肢内侧的经脉属阴，根据阴气的盛衰特点，分别为手太阴、手少阴、手厥阴。其中手太阴与肺相属，称之为手太阴肺经。余类推。也是按这一原则命名。,59,分布规律：,阳明经在,前,手足三阳经四肢外侧 少阳经在,中,头面躯干 太阳经在,后,太阴经在,前,手足三阴经四肢内侧 厥阴经在,中,躯干 少阴经在,后,60,循行走向特点（流注）：,手三阴经,-,从胸走手,手三阳经,-,从手走头,足三阳经,-,从头走足,足三阴经,-,从足走胸腹,内属一定的脏腑：,阴经属脏阳经属腑,61,十而经脉与脏腑器官的联络,经脉名称,属络的脏腑,联络器官,手太阴肺经,属肺络大肠、环循胃口,喉咙,手阳明大肠经,属大肠络肺,入下齿、口、鼻,足阳明胃经,属胃络脾,起于鼻、入上齿、环口唇、循喉咙,足太阴脾经,属脾络胃、流注心中,咽、连舌本、散舌下,手少阴心经,属心络小肠、上肺,咽，系目,手太阳小肠经,属小肠络心、抵胃,循咽、至目锐眦、入耳中、抵鼻,62,十而经脉与脏腑器官的联络,63,有表里络属关系：,脏腑之间有表里关系，所属的经脉间也有表里属络关系，互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。,交接部位：,阴经与阳经（,相表里经,）在,四肢部,交接，阳经与阳经（,同名经,）在,头面部,交接，,阴经与阴经,在,胸部,交接。,64,十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统。,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明经胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,手太阴肺经,65,2,）奇经八脉,含义：,“奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。,66,特点：,有一定的循行路线,不直属脏腑,无表里关系,无逐经相接的关系,除任、督脉外无腧穴分布,作用：,沟通十二经脉的联系,对十二经脉的气血运行起着渗灌蓄积调节作用,67,）十五络：,十二经脉和任、督二脉,各别出一络及脾之大,络的总称,68,、经络的生理功能,、沟通内外，联系脏腑和肢体,、运行气血，濡养全身,、抗御外邪，保卫机体,69,4,、经络的临床应用,诊断方面：,治疗方面：,循经取穴治疗疾病,病在经络、内脏者取皮部,经脉郁滞者取之络,病在经筋者取阿是穴,70,下一篇：,任脉,71,任脉,72,一）经脉循行,73,一）经脉循行：,、体表路线：起于前后阴之间会阴穴,腹胸颈前正中,止于颏唇沟中点的承浆穴。,74,、体内联系：与生殖器、唇、目有联系,75,二）主要病候：疝气带下腹中结块,76,三）常用腧穴：（本经共穴）,中极关元气海,（膀胱募穴）（小肠募穴）,定位：腹正中线上，,脐中下寸 脐中下寸 脐中下,1.5,寸,主治：,遗精阳萎崩漏月经不调带下,阴痒闭经痛经不孕不育,遗尿癃闭小便不利疝气,以治泌尿系病,中风脱症虚劳脱肛阴挺变为主泄泻眩晕等,强壮作用，为保健的要穴,刺灸：直刺,寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸,77,、神阙,定位：脐的中央,主治：,虚脱脱肛阴挺,绕脐腹痛腹胀泄泻水肿臌胀,刺灸：禁针。多用灸法。,78,、中脘（胃的募穴八会穴腑会）,定位：腹正中线上，脐中上寸。,主治：,胃脘痛腹胀呕吐吞酸,泄泻黄疸,癫狂痫,刺灸：直刺,寸。可灸,79,、膻中（心包募穴八会穴气会）,定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点,主治：,咳嗽气喘胸痛,心痛心悸,噎膈呕吐,乳汁少乳痈,刺灸：平刺,寸。可灸,80,、天突,定位：胸骨上窝中央,主治：,咳嗽哮喘胸痛,喉痒咽干咽喉肿痛梅核气,瘿气暴喑噎膈,刺灸：先直刺,0.2,寸，然后把针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入,1.5,寸。不宜垂直深刺；也不宜左右横刺，以免伤及大血管及肺尖。可灸,81,、廉泉,定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。,主治：,舌下肿痛流涎舌强不语,哑症暴喑,吞咽困难咽喉肿痛,刺灸：向舌根斜刺,0.5,0.8,寸，不留针或浅部留针。,可灸,82,、承浆,定位：颏唇沟的中点,主治：,面瘫流涎,齿痛龈肿齿衄,癫狂痫,刺灸：斜刺,寸。可灸,83,下一篇：,督脉,84,督脉,85,一）经脉循行,86,、体表路线：起于尾骨尖下长强穴,腰背项部正中,巅顶,前额正中,鼻柱,人中沟,止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴,87,、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系,88,二）主要病候,脊柱强痛角弓反张,89,三）常用腧穴：（本经共穴）,、长强,定位：尾骨端与肛门连线的中点处。,主治：,便血痔疾脱肛泄泻便秘,癫狂痫,腰脊痛,刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺,0.8,1.2,寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸,90,腰阳关命门,定位：第四腰椎棘突下第二腰椎棘突下,主治：,月经不调带下阳萎,遗精,腰脊痛,下肢痿痹,泄泻,刺灸：直刺,寸。可灸,91,4,、大椎,定位：第七颈椎棘突下,主治：,外感热病风疹疟疾,咳嗽气喘骨蒸盗汗,头项强痛肩背痛,癫狂痫,刺灸：向上斜刺,寸。可灸,92,5,、哑门,6,、风府,定位：后发际正中,直上,寸。直上寸,主治：,中风不语偏瘫,癫狂痫,头痛项强,哑症眩晕外感咽喉肿痛,刺灸：直刺或向下斜刺,0.5,寸，不可向上深刺,以免伤及延髓。少灸,93,7,、百会,定位：前发际正中直上寸。或两耳尖连线的中点。,主治：,头痛眩晕晕厥,中风不语偏瘫癫狂痫不寐,脱肛阴挺,刺灸：平刺,寸。可灸,94,8,、上星,定位：前发际正中直上寸。,主治：,头痛眩晕目赤肿痛,鼻渊鼻衄鼻鼽,癫狂痫疟疾外感热病,刺灸：平刺,寸。少灸,95,9,、水沟（人中）,定位：人中沟上与下交点处。,主治：,急救要穴：昏迷晕厥中暑牙关紧闭,面瘫面肿,癫狂痫小儿惊风,腰脊强痛,刺灸：向上斜刺,寸，不灸。,96,下一篇：,手太阴肺经,97,手 太 阴 肺 经,The Lung Meridian of Hand-taiyin,98,目的要求,1,掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,99,(,一）经脉循行,100,1,、体表路线,起于胸,部外上方的,中府穴,上肢内侧前缘,止于拇指桡侧端的少商穴。,腕后,1.5,寸,食指端交大肠经。,2,、体内联系,属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。,102,（二）主要病候：,咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、经脉所过部位病症,103,（三）常用腧穴（本经共,11,穴）,1,中府,（肺的募穴）,定位,：前正中线旁开,6,寸，平第一肋间隙处。,主治,：,咳嗽 气喘,胸痛 胸部胀满,刺灸,：向外斜刺或平刺,0.5,0.8,寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸 。,定位,：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。,主治,：,咳嗽 气喘,咳血,咽喉肿痛,肘臂挛痛,刺灸,：直刺,0.5,0.8,寸。或点刺出血。可灸。,2,尺泽,（合穴）,3,孔最（郄穴）,定位,：腕横纹上,7,寸，尺泽与太渊穴的连线上。,主治,：,咯血 气喘,咳嗽,咽喉肿痛 失音,肘臂挛痛,刺灸,：直刺,0.51,寸。,可灸。,4,、列缺,（,络穴 八脉交会穴,定位,：腕横纹上,1.5,寸，桡,骨茎突上方。,主治,：,头痛项强 面瘫,伤风 咳嗽 气喘,咽喉肿痛,手腕疼痛无力,刺灸,：针尖向上斜刺,0.3,0.5,寸。可灸。,通任脉,）,5,太渊,（输穴 原穴 八会穴,脉会）,定位,：腕掌侧横纹桡侧，,桡动脉搏动处。,主治,：,咳嗽 气喘 咳血,咽喉肿痛,无脉症,手腕痛无力 胸痛,刺灸,：避开桡动脉，直刺,0.3,0.5,寸。可灸（不宜疤痕灸）。,6,、鱼际（,荥穴）,定位,：第一掌骨中点桡,侧，赤白肉际处。,主治,：,咳嗽 气喘,咳血,咽喉肿痛 失音,热病 掌中热,刺灸,：直刺,0.5,0.8,寸。,少灸。,7,少商（,井穴）,定位,：拇指桡侧，距,指甲角,0.1,寸。,主治,：,咽喉肿痛,咳喘,急救：中风 昏迷,中暑,高热抽搐 癫狂痫,刺灸,：浅刺,0.1,寸，或,点刺出血。可灸。,下一篇：,手少阴心经,111,手少阴心经,112,一）经脉循行：,113,、体表路线：,起于腋窝的极泉穴,上肢内侧后缘,止于小指桡侧端少冲穴（交小肠经）,114,、体内联系：,属心，络小肠。,并与肺、咽喉、眼有联系。,115,二）主要病候：,心痛咽干口渴目黄,手心发热,经脉所过部位病变,116,1,、少海（合穴）,定位：,屈肘，当肘横纹尺,侧端与肱骨内上髁,连线的中点处。,主治：,手臂挛痛,腋胁痛,心痛,瘰疬,刺灸：,直刺,寸。,可灸,117,2,通里,3,阴郄,4,神门,（络穴）（郄穴） （输穴原穴）,定位,：,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。,腕横纹上寸腕横纹上,0.5,寸腕横纹尺侧端,主治：,心悸怔忡心痛心烦,共性,健忘失眠癫狂痫,腕臂痛,暴喑 哑症,吐血衄血,胸胁痛,舌强不语骨蒸盗汗,刺灸：,直刺,寸。可灸,118,2,通里,3,阴郄,4,神门,119,下一篇：,手厥阴心包经,120,手厥阴心包经,121,一）经脉循行：,122,、体表路线：,起于乳头外侧天池穴,上肢内侧正中,掌中,止于中指尖端的中冲穴,从劳宫分出至无名指端交三焦经,123,、体内联系：,属心包，络上、中、下焦。,124,二）主要病候：,心痛胸闷心悸心烦,癫狂,腋肿肘臂挛急掌心发热,125,三）常用腧穴：,（本经共穴）,、曲泽（合穴）,定位：肘横纹中，肱二头肌,腱尺侧缘。,主治：,心痛心悸,胃痛呕吐泄泻,肘臂痛,热病,刺灸：直刺,寸。,或点刺出血。可灸。,126,郄门 间使,（郄穴）,（经穴）,定位：,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,曲泽与大陵的连线上,腕横纹上寸腕横纹上寸,主治：,心痛心悸胸胁痛,癫狂痫,肘臂痛,呕血咳血,疟疾,呕吐呃逆,胃痛呕吐,刺灸：直刺,寸。可灸,127,、内关（,络穴 八脉交会穴,通阴维脉）,定位：腕横纹上寸，掌,长肌腱与桡侧腕屈肌,腱之间。,主治：,心悸 心痛 心烦,胸闷,癫狂痫 癔病 失眠 眩晕,胃痛呕吐呃逆,肘臂痛胸胁痛,刺灸：直刺,寸。,可灸,128,大陵 劳宫 （输穴原穴） （荥穴）,定位：,腕横纹中央，掌长手掌心，当第二、三,肌腱与桡侧腕屈肌掌骨之间偏于第三掌,腱之间。 骨，握拳屈指时中指,尖处。,主治：,心悸心痛胸胁痛,癫狂痫,口舌生疮口臭,手腕疼痛,掌心热,刺灸：直刺,寸。可灸,129,、中冲（井穴）,定位：中指尖端的中央。,主治：,急救：昏迷,中暑中风,小儿高热抽搐,心痛心烦,舌强肿痛热病,刺灸：浅刺,寸或点刺,出血。可灸,130,下一篇：,手太阳小肠经,131,手太阳小肠经,132,目的要求,1,掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,133,一,、经脉循行：,134,、体表路线：,起于手小指尺侧少泽穴,上肢外侧后缘,肩,颈,面颊,止于耳前听宫穴。,分出至目内眦交膀胱经,135,、体内联系：,属小肠，络心。,并与胃、食管、目、耳有,联系,136,二、主要病候：,少腹痛腰脊痛引睾丸,耳聋 目黄 颊肿咽喉肿痛,经脉所过部位的病变,137,三、常用腧穴：,（本经共穴）,、少泽（井穴）,定位：小指尺侧距指甲角,寸。,主治：,乳汁少乳痈,头痛咽喉肿痛,昏迷热病,刺灸：浅刺,寸或点,刺出血。可灸,138,、后溪,（输穴八脉交会穴,通督脉）,定位：,握拳，第五掌指关节后尺侧，,掌横纹头赤白肉际处。,主治：,头项强痛目赤痛耳聋,咽喉肿痛,肘臂挛痛手指麻木腰背痛,疟疾癫狂痫,刺灸：直刺,寸。可灸,139,、养老（郄穴）,定位：当尺骨小头近,端桡侧缘凹陷中。,主治：,目痛,目视不明,肩背肘臂痛,刺灸：直刺或斜刺,寸。可灸,140,、天宗,定位：在肩胛部，当,冈下窝中央凹,陷处，与第四,胸椎相平。,主治：肩胛痛,肩臂痛,刺灸：直刺,寸。可灸。,141,、颧髎,定位：目外眦直下，,颧骨下缘凹陷中。,主治：面瘫齿痛 颊肿面痛 面肌,瞤,动,刺灸：直刺,寸。可灸,142,、听宫,定位：,耳屏前，下颌骨髁状突的,后缘。张口呈凹陷处。,主治：,耳鸣耳聋,耳,齿痛,刺灸：张口取穴，直刺,寸。可灸,143,下一篇：,手少阳三焦经,144,十、手少阳三焦经,145,一）经脉循行：,146,、体表路线：,起于无名指尺侧端关冲穴,手背,上肢外侧正中,肩,颈,耳后,耳前,止于眉梢的丝竹空穴,目外眦交胆经,147,、体内联系：,属上、中、下三焦，络心包。,并与耳、眼有联系,148,二）主要病候：,腹胀水肿遗尿小便不利,耳聋 耳鸣 咽喉肿痛目赤肿痛 颊肿,耳后、肩臂肘部外侧疼痛,149,三）常用腧穴：,（本经共穴）,、关冲（井穴）,定位：手第四指尺侧，距,指甲角,寸。,主治：,头痛目赤痛,咽喉痛,热病昏厥,刺灸：浅刺,寸或点刺,出血。可灸,150,、中渚（输穴）,定位：手背，无名指掌指关,节后方，第四、五掌,骨间凹陷中。,主治：,耳聋耳鸣,头痛 目赤咽喉肿痛,肘臂痛小指麻木屈,伸不利,刺灸：直刺,寸。,可灸。,151,、阳池（原穴）,定位：腕背横纹中，指总,伸肌腱尺侧缘凹陷中。,主治：,腕关节痛,目赤肿痛耳聋 咽喉肿痛,刺灸：直刺,寸。,可灸。,152,、外关、支沟,（络穴 （经穴）,八脉交会穴,通阳维脉）,定位：,阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。,腕背横纹上寸 腕背横纹上寸,主治：,耳聋耳鸣,胁肋痛上肢痿痹、瘫痪,热病头痛目赤痛,便秘,刺灸：直刺,寸。可灸,153,外关、支沟定位图,154,、肩髎,定位：肩峰后下方，上臂外展,时肩髃穴后方的凹陷中。,主治：肩臂痛上肢瘫痪,刺灸：直刺,寸。,可灸,155,、翳风,定位：耳垂后方，当乳突与,下颌角之间的凹陷中。,主治：,耳鸣耳聋,耳部肿痛,面瘫面颊肿,齿痛牙关紧闭,刺灸：直刺,寸。,可灸,156,、耳门,定位：耳屏上切迹前，下颌,骨髁状突后缘。张口,呈凹陷中。,主治：,耳聋耳鸣耳,下颌关节痛齿痛,刺灸：张口取穴，直刺,寸。可灸,157,、丝竹空,定位：眉梢凹陷处,主治：,目赤痛眼睑瞤动,偏头痛眉棱骨痛,刺灸：平刺,寸。禁灸。,158,下一篇：,手阳明大肠经,159,手阳明大肠经,160,目的要求,1,掌握手阳明大肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,161,一）经脉循行：,162,、体表路线：,起于食指桡侧端商阳穴,上肢外侧前缘,肩,颈,面颊,左右交会于人中穴,止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经）,163,、体内联系：,属大肠，络肺。,并与鼻、下齿有联系,164,二）主要病候：,腹痛肠鸣泄泻便秘 痢疾,咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血,本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症,165,三）常用腧穴：（本经共,11,穴）,1,、合谷（原穴）,定位,：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。,1,、合谷（原穴）,主治,：,头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛,牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄,咽喉肿痛 耳聋耳鸣,热病多汗无汗,妇科病：闭经滞产,上肢痿痹手指挛痛,腹痛便秘,刺灸,：直刺,寸。可灸。,孕妇慎用。,167,2,、手三里,定位,：肘横纹下,寸，阳溪与曲,池穴连线上。,主治,：,上肢瘫痪,肘臂痛肩背痛,齿痛颊肿,刺灸,：直刺,寸。可灸。,3,、曲池（合穴）,定位,：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,3,、曲池（合穴）,主治,：,咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫,皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等,热病高血压,上肢不遂肘臂疼痛无力,腹痛腹泻,刺灸,：直刺,寸。可灸,170,4,、肩髃,定位,：肩部三角肌,上，臂外展或向前,平伸时，肩峰前下,方凹陷中。,主治,：,肩臂痛,上肢不遂,瘰疬,刺灸,：直刺或向下,斜刺,0.5,1.5,寸。,可灸,5,、迎香,定位,：鼻翼外缘中点旁，,当鼻唇沟中。,主治,：,鼻疾：鼻塞,鼻衄鼻渊鼻鼽,面瘫面肿面痒 面肌,瞤,动,胆道蛔虫症,刺灸,：斜刺或平刺,寸；,可灸（不宜疤痕灸）,下一篇：,足太阴脾经,173,足 太 阴 脾 经,The Spleen Meridian,of Foot-Taiyin SP,174,目的要求,1,掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,175,一,),经脉循行,176,1,、体 表 路 线,起于足大趾内侧端（隐白穴）,内踝前,小腿内侧中间（内踝上,8,寸前）,下肢内侧前缘（内踝上,8,寸后）,腹部前正中线旁开,4,寸,胸部前正中线旁开,6,寸,止于,腋中线第六肋间,（大包穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。,2,、体 内 联 系,属脾，络胃。,并与咽、舌、心联系。,178,二）主要病候,胃痛食则呕嗳气腹胀便溏黄疸身重无力,舌根强痛,经脉所过部位病痛,179,三）常用腧穴,(,本经,21,穴,),、隐白（井穴）,定位：,足大趾内侧，距,趾甲角,.,寸。,主治：,崩漏 月经过多 便血尿血,胃痛呕吐,腹胀泄泻,癫狂痫惊风 多梦,刺灸：,浅刺,寸。,可灸,。,、公孙（络穴 八脉交会穴,通冲脉）,定位：,第一跖骨基底的,前下方。,主治：,胃痛 呕吐 腹胀,腹痛 泄泻 痢疾,刺灸：,直刺,寸。,可灸,、三阴交,定位：,内踝尖上寸，胫骨内侧,缘后方。,主治：,腹胀肠鸣泄泻,月经不调痛经闭经 带下 阴挺 难产 不孕 不育 阳萎 遗精遗尿,小便不利水肿,下肢痿痹脚气疝气,失眠,刺灸：,直刺,寸。可灸。,孕妇慎用。,182,、阴陵泉（合穴）,定位：,胫骨内侧髁,后下方凹陷中。,主治：,腹胀 泄泻 黄疸,水肿,小便不利或失禁,膝关节痛,刺灸：,直刺,1,寸。,可灸。,、血海,定位：,髌骨内上缘上,寸，股四头肌内侧,头的隆起处。,主治：,月经不调崩漏 闭经痛经,皮肤病：瘾疹,湿疹,膝股内侧痛,刺灸：,直刺,寸。,可灸。,、大包（脾之大络）,定位：,腋中线上，当第六肋间隙处。,主治：,咳喘,胸胁痛 全身疼痛 四肢无力,刺灸：,斜刺或平刺,.,.,寸。,可灸,下一篇：,足少阴肾经,186,足少阴肾经,187,一）经脉循行：,188,、体表路线：,起于足底涌泉穴,绕内踝后,下肢内侧后缘,腹正中线旁开,寸,胸正中线旁开寸,止于锁骨下缘的俞府穴（分支从肺中分出交心包经）,189,、体内联系：,属肾，络膀胱。,并与肝、肺、心、喉咙、舌根有,联系。,190,二）主要病候：,咳血气喘,舌干咽喉肿痛,水肿大便秘结泄泻,腰痛经脉所过部位病痛,191,三）常用腧穴：,（本经共穴）,、涌泉（井穴）,定位：足底、趾趾缝纹端与,足跟连线的前,1,3,与后,2,3,交点处。足趾跖屈时呈凹陷,主治：,急救：小儿惊风癫狂痫 昏厥,中暑,头痛眩晕失眠,咽喉肿痛失,音,小便不利便秘足心热,刺灸：直刺,寸。可灸,192,、太溪,（输穴原穴）,定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。,主治：,月经不调闭经遗精,阳萎 小便频数,失眠多梦健忘,咳喘咳血便秘,咽喉肿痛齿痛耳聋耳鸣,腰膝酸痛足跟痛内踝痛,刺灸：直刺,寸。可灸。,193,、照海,（八脉交会穴,通阴跷脉,）,定位：内踝尖下方凹陷中。,主治：,月经不调带下阴挺 阴痒小便不利,便秘,玉龙赋,照海支沟通大便之秘,咽干喉痛,癫狂痫失眠,刺灸：直刺,寸。可灸,194,、复溜（经穴）,定位：,太溪穴直上寸，跟腱的前方。,主治：,盗汗热病汗不出或汗出不止,腹胀肠鸣泄泻水肿,下肢痿痹,刺灸：直刺,寸。可灸,195,下一篇：,足厥阴肝经,196,足厥阴肝经,The Liver Meridian of Foot-jueyin,197,一）经脉循行：,、体表路线：起于足大趾外侧端大敦穴,内踝前,小腿内侧脾经前,内踝上寸处交于脾经之后,股膝内侧正中,外阴,胁肋,止于乳下第六肋间期门穴。 从肝贯膈交肺经,199,、体内联系：属肝，络胆。与胃、肺、咽喉、外阴、目、脑等有联系。,200,二）主要病候,腰痛胸胁满痛呃逆,遗尿小便不利,疝气少腹肿,201,三）常用腧穴：（本经共穴）,、大敦（井穴）,定位：足大趾外侧距趾甲角,寸。,主治：,闭经崩漏阴挺,癫狂痫,疝气阴肿,刺灸：浅刺,寸。或点刺出血。,可灸,行间（荥穴）,太冲（输穴、原穴）,定位：足背第一、二趾足背第一、二跖,骨间缝纹端。 骨结合部之前,的凹陷中。,主治：共,胁肋痛头痛目眩,痛经带下阴肿月经不调,崩漏疝气,性,目赤肿痛面瘫,癫狂痫小儿惊风,个性,呕逆下肢,痿痹、瘫痪,刺灸：斜刺,0.5,0.8,寸。直刺,0.5,寸。均可灸,204,4,、章门（脾的募穴八会穴,脏会）,定位：第十一肋游离端的下方,主治：,腹胀泄泻,胁痛痞块,刺灸：直刺,寸。可灸,、期门（肝的募穴）,定位：乳头直下， 第六肋间隙。,主治：,胸胁痛,乳痈,腹胀呕吐,刺灸：斜刺或平刺,寸。可灸,下一篇：,足太阳膀胱,经,207,足太阳膀胱经,208,目的要求,1,掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,209,一）经脉循行：,210,、体表路线：,起于目内眦旁的睛明穴,头,沿背腰骶中线旁,1.5,寸,股外侧后部,下项,沿背腰骶中线旁寸,股外侧后缘,膕,窝中,小腿外侧后缘,外踝后,止于足小趾外侧端的至阴穴。（交于肾经）,211,、体内联系：,属膀胱，络肾。,并联络眼、脑、耳部。,212,二）主要病候：,小便不通遗尿,癫狂热病疟疾,目痛见风流泪鼻塞多涕 鼻衄,经脉所过部位病痛,213,三）常用腧穴：,（本经共穴）,、睛明,定位：,目内眦角稍上方凹陷处。,主治：目疾：目赤肿痛流泪夜盲,视物不清近视等。,刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球,向外侧固定，右手缓慢进针，紧,靠眶缘直刺,0.5,寸，不捻转，,不提插。出针后按压针孔片刻。,禁灸,。,214,、攒竹,定位：眉头凹陷中。,主治：,目疾：流泪,目视不明 近视,目赤肿痛,眼睑,瞤,动面瘫,眼睑下垂,头痛眉棱骨痛,刺灸：斜刺或平刺,寸。 少灸,215,、天柱,定位：后发际正中旁开,寸，斜方肌外缘。,主治：,头痛 项强 肩背痛,鼻塞热病,癫狂痫,刺灸：直刺或向下斜刺,0.5,0.8,寸。 不宜向内上方,深刺，以免伤及延髓。,可灸,216,大杼 风门（八会穴,骨会）,定位：,第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下 旁开,寸,主治：,咳嗽气喘,共性,头痛项强肩背痛,发热,治与骨有关的病症 祛风要穴，治伤风。,刺灸：斜刺,寸。可灸,本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。,217,、肺俞,（肺的背俞穴）,定位：第三胸椎棘突下旁,开,寸。,主治：,咳嗽 气喘咳血 骨蒸潮热盗汗,鼻疾皮肤病,项背痛,刺灸：斜刺,0.5,0.8,寸。,不宜深刺。可灸,膈,肝,脾,心,218,、心俞,（心的背俞穴）,定位：,第五胸椎棘突下旁开,寸。,主治：,心痛心悸心烦,失眠健忘癫狂痫,咳嗽吐血盗汗,刺灸：斜刺,0.5,0.8,寸。不宜深刺。,可灸,。,219,、膈俞（八会穴,血会）,定位：,第七胸椎棘突下旁开,寸,主治：,呕吐呃逆饮食不下,血症：吐衄血虚崩漏等,风疹,咳喘潮热盗汗,背痛,刺灸：斜刺,0.5,0.8,寸。不宜深刺。,可灸,220,肝俞,10,胆俞,(,肝的背俞穴,) (,胆的背俞穴,),定位：,第九胸椎棘突下第十胸椎棘突下,旁开,寸,主治： 共性,胁痛口苦黄疸,脊背痛,目赤 夜盲 近视 目眩,咳喘肺痨,癫狂痫 潮热,吐血鼻衄,刺灸：斜刺,寸。可灸。,221,11,脾俞,12,胃俞,(,脾的背俞穴,) (,胃的背俞穴,),定位：,第十一胸椎棘突下 第十二胸椎棘突下,旁开,寸,主治：共性,胃痛呕吐腹胀泄泻,肠鸣痢疾,腰背痛,衄血便血崩漏,水肿肌肉萎缩,刺灸：斜刺,寸。可灸。,222,、肾俞（肾的背俞穴）,定位：第二腰椎棘突下旁,开,寸,主治：,月经不调带下 不孕不育遗精 阳萎遗尿水肿,小便不利,腰腿痛,耳鸣耳聋,刺灸：直刺,寸。,可灸。,次,肠,223,、大肠俞,（大肠的背俞穴）,定位：,第四腰椎棘突下旁开,寸。,主治：,腹胀肠鸣泄泻便秘,痔疾,腰腿痛,刺灸：直刺,寸。可灸。,224,、次,髎,定位：,第二骶后孔中，当髂后上棘,内下方。,主治：,月经不调痛经带下 阴挺 不孕不育阳萎遗精,小便不利疝气,腰骶痛下肢痿痹,刺灸：直刺,寸。可灸,225,、委中（合穴 下合穴）,定位：,膕,横纹中央。,主治：,腰背痛下肢痿痹,小便不利遗尿,腹痛吐泻,丹毒,刺灸：直刺,寸。,或点刺出血。可灸,226,、膏肓,定位：第四胸椎棘突下,旁开寸。,主治：,咳嗽气喘,吐血肺痨,健忘遗精,完谷不化,刺灸：斜刺,0.5,0.8,寸。,不宜深刺。可灸,227,、志室,定位：第二腰椎棘突下旁开,寸。,主治：,遗精阳萎不育,小便不利水肿,腰脊强痛,刺灸：直刺,寸。,可灸,228,、秩边,定位：平第四骶后孔，,骶正中嵴旁开寸。,主治：,腰骶痛,下肢痿痹,小便不利便秘 痔疾,刺灸：直刺,寸。可灸,229,20,承山,21,飞扬（络穴）,定位：,委中与昆仑之间 昆仑穴直上寸，,伸直小腿时腓肠肌肌 承山外下方寸处。,腹下出现尖角凹陷处。,主治：,下肢痿痹脚气,痔疾,小腿拘急疼痛便秘,头痛目眩,刺灸：直刺寸。可灸,230,、昆仑,、申脉,（经穴）（八脉交会穴,通阳跷脉）,定位：,外踝尖与跟腱外踝下缘凹陷中,之间凹陷处。,主治：,下肢痿痹足跟肿痛踝部肿痛,头痛 项强 鼻衄癫狂痫眩晕,难产,失眠,刺灸：直刺,寸。可灸,孕妇禁针,231,、至阴（井穴）,定位：足小趾外侧距趾,甲角,寸。,主治：,胎位不正,难产,头痛目痛,鼻塞鼻衄,刺灸：浅刺,0.1,寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。,232,下一篇：,足 阳 明 胃 经,233,足 阳 明 胃 经,The Stomach Meridian of Foot-yangming,234,目的要求,1,掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,235,一）经脉循行,236,1,、体表路线,体表路线：起于眶下缘（承泣穴）,嘴角,沿耳前上行,前额角（头维）。,下颌角前,由大迎前下行,沿颈前外侧,入缺盆,胸前正中线旁开寸,腹正中线旁开寸,下肢外侧前缘,止于第二趾外