方剂学第十七章治风剂

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,凡用辛散祛风或熄风止痉药为主组成,具有疏散外风或平熄内风的作用,治疗风病的方剂,统称治风剂。,概念,外风: 1.风邪客于肌表外感表证、疮疡、,瘾疹、瘙痒,2.风邪客于经络 风邪痹阻经络痹 (六淫 证(头痛身疼),风邪) 风邪损伤经,络中,风(肢体不用),3.伤处被风破伤风,适应范围,内风: 1.热极生风 阳明热盛,扰动肝风,心包热盛,扰动肝风,肝热生风,(脏腑 2.阴虚血少 热病伤阴,筋失所养,失调) 营血亏虚,筋失所养,3.阴虚阳亢 肝肾阴虚,肝阳上亢,阴虚阳亢,内风: 1.热极生风 阳明热盛,扰动肝风,心包热盛,扰动肝风,肝热生风,(脏腑 2.阴虚血少 热病伤阴,筋失所养,失调) 营血亏虚,筋失所养,3.阴虚阳亢 肝肾阴虚,肝阳上亢,阴虚阳亢,内风: 1.热极生风 阳明热盛,扰动肝风,心包热盛,扰动肝风,肝热生风,(脏腑 2.阴虚血少 热病伤阴,筋失所养,失调) 营血亏虚,筋失所养,3.阴虚阳亢 肝肾阴虚,肝阳上亢,阴虚阳亢,1.辨别风病的属内、属外。,2.分别病邪的兼夹及病情的虚实。,3.外风与内风间可相互影响。,使用注意事项,分类,疏散外风,平熄内风,第一节 疏散外风,川芎茶调散,太平惠民和剂局方,川芎(四两)15g,祛风止头痛,君,薄荷(八两)10g,疏风,清利头目,荆芥(四两)10g,疏风止头痛,佐,羌活(二两)10g,祛风善治太阳经头痛,方解,白芷(二两)10g,祛风善治阳明经头痛,细辛(一两)5g,祛风善治少阴经头痛,防风(一两半)10g,疏风,使,甘草(二两)10g,调和药性,茶 苦凉,清利头目,制约风药过于温燥,臣,疏风止痛,功用,风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。,主治,川芎茶调散,太平惠民和剂局方,独活寄生汤,备急千金要方,独活(三两)15g,祛下焦与筋骨间,之风寒湿邪,君,痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛,肢节屈伸不利或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。,主治,方解,防风(二两)15g,祛风,臣,细辛(二两)5g,搜风外出,秦艽(二两)15g,祛风湿、疏筋,佐,寄生(二两)10g,佐,杜仲(二两)10g,益肝肾,壮筋骨,牛膝(二两)10g,十全大补汤,(去黄芪、白术),佐,补气养血,祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,功用,川芎茶调散,太平惠民和剂局方,独活寄生汤,备急千金要方,大秦艽汤,素问病机气宜保命集,风邪初中经络证口眼斜,舌强不能言,手足不能运动,风邪散见不拘一经者。,主,治,正气亏虚,风邪乘虚中于经络,气血痹阻,络脉不通,“血弱不能养筋,故手足不能运动,舌强不能言语”。,病机,祛风通络,养血活血,治法,祛风清热,养血活血,功用,八珍汤(去人参加生地),补气生血,佐,清热泻火,臣,羌活一两(5g),独活二两(10g),细辛半两(3g),防风一两(5g),白芷一两(5g),祛风散邪,秦艽三两(15g),方解,祛风,通经活络,君,石膏二两(10g),黄芩一两(5g),佐,川芎茶调散,太平惠民和剂局方,独活寄生汤,备急千金要方,大秦艽汤,素问病机气宜保命集,牵正散,杨氏家藏方,白附子、白僵蚕、全蝎各等分,组成,白附子,祛风痰而善行头面,君,方解,全蝎,祛风止痉,善于通行经络,臣,僵蚕,祛风止痉,善治风痰,热酒调服,温通经脉,祛风化痰止痉,功用,风痰阻于头面经络的口眼斜,主治,川芎茶调散,太平惠民和剂局方,独活寄生汤,备急千金要方,大秦艽汤,素问病机气宜保命集,牵正散,杨氏家藏方,玉真散,外科正宗,天南星(10g),破伤风。牙关紧急,身体强直,角弓反张。,主,治,方解,白附子(10g),羌活(10g),防风(10g),白芷(10g),君,臣,祛风化痰,定搐解痉,祛风化痰,熄风解痉,佐,疏风散邪,祛风定搐,功用,天麻(10g),川芎茶调散,太平惠民和剂局方,独活寄生汤,备急千金要方,大秦艽汤,素问病机气宜保命集,牵正散,杨氏家藏方,消风散,外科正宗,玉真散,外科正宗,荆芥一钱(10g),风疹、湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数,主,治,方解,防风一钱(10g),牛蒡子一钱(10g),蝉蜕一钱(10g),疏风止痒,苍术一钱(10g),苦参一钱(10g),祛风燥湿,清热燥湿,君,臣,臣,疏风养血,清热除湿,功用,甘草五分(5g),调药和中,知母一钱(10g),石膏一钱(10g),当归一钱(10g),生地一钱(10g),胡麻仁一钱(10g),清热泻火,养血活血,木通五分(5g),渗利湿热,佐,使,佐,佐,第二节 平熄内风,羚角钩藤汤,通俗伤寒论,肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。,主治,方解,羚羊角一钱半(8g),凉肝熄风,君,钩藤三钱(15g),清热平肝,熄风止痉,桑叶二钱(10g),凉肝清热,臣,菊花三钱(15g),臣,生地五钱(20g),养阴柔肝,佐,白芍三钱(15g),贝母四钱(20g),清热化痰,竹茹五钱(20g),茯神木三钱(15g),安 神,甘草八分(4g),使,调和诸药,凉肝熄风,增液舒筋,功用,佐,佐,羚角钩藤汤,通俗伤寒论,镇肝熄风汤,医学衷中参西录,类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口角渐形歪斜,甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时方醒;或醒后不能复原,脉弦长有力,主,治,方解,怀牛膝一两(30g),引血下行,补益肝肾,君,代赭石一两(30g),重镇肝阳,生龙骨五钱(15g),生白芍五钱(15g),益阴潜阳,臣,病机,肝阳上亢,气血逆乱,生牡蛎五钱(15g),生龟板五钱(15g),镇肝熄风,滋阴潜阳,功用,天门冬五钱(15g),滋阴清热,佐,甘草一钱半(5g),调和诸药,防止,金石之品重镇伤胃,使,茵陈二钱(6g),生麦芽二钱(6g),清泄肝热,疏肝理气,佐,川楝子二钱(6g),玄参五钱(15g),羚角钩藤汤,通俗伤寒论,镇肝熄风汤,医学衷中参西录,天麻钩藤饮,杂病证治新义,方解,天麻15g,平肝熄风,君,钩藤25g,平肝潜阳,除热明目,石决明30g,引血下行,补益肝肾,臣,川牛膝15g,杜仲10g,补益肝肾,佐,寄生10g,清热泻火,栀子10g,佐,黄芩10g,平肝熄风,清热活血,补益肝肾,功用,肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕、失眠,舌红苔黄,脉弦。,主治,夜交藤15g,安神定志,朱茯神10g,佐,活血利水,益母草10g,佐,羚角钩藤汤,通俗伤寒论,镇肝熄风汤,医学衷中参西录,天麻钩藤饮,杂病证治新义,大定风珠,温病条辨,阴虚动风证。温病后期,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势者。,主治,方解,君,生地黄六钱(20g),养阴生津,麦冬六钱(20g),病机,热病后期,阴液大伤,筋失所养,龟板四钱(15g),滋阴潜阳,臣,鳖甲四钱(15g),牡蛎四钱(15g),麻仁二钱(10g),养阴润燥,炙甘草四钱(15g),调和诸药缓急,佐使,滋阴熄风,功用,佐,鸡子黄2枚,滋阴熄风,阿胶三钱(10g),滋阴润燥,白芍六钱(20g),佐,佐,敛阴缓急,佐,五味子二钱(10g),收敛阴津,佐,
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