介入放射学教学幻灯(交流)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,介入放射学教学幻灯(交流),吃 药,打 针,无创伤,风险小,微 创,靶 向,疗效高,风险小,开 刀,麻 醉,创伤大,风险大,内 科,外 科,三大支柱医学,介 入,什么是介入放射学？,典型病例分析,1,男，,45,岁，胆结石术后,1,小时，血压下降，急诊行,CT,检查未见明确异常，腹腔见中等量积液，腹腔穿刺抽出不凝血，止血治疗不起作用。,胆 道 术 后 出 血,典型病例分析,2,女，,28,岁，不明原因消化道出血，胃镜，肠镜，,CT,，等检查均未见异常，止血治疗无效。,不明原因消化道出血,介入放射学（,Interventional Radiology,):,是借助现代化医疗设备对疾病进行诊断和治疗的一门新兴边缘科学。,什么叫介入放射学？,借助的仪器设备,C,型臂,DSA,借助的仪器设备,CT,MRI,导 管,引 流 导 管,穿 刺 针,各,种,导,管,各,种,导,管,造 影 剂,球,囊,导,管,支 架,滤 器,栓塞剂,1924,年,Brooks,第一例股动脉造影成功,1929,年,Forsman,首创心导管造影术,并因此获 诺贝尔奖,1953,年,Seldinger,首创了经皮股动脉、静脉穿刺造影法,1974,年,Grunzig,发明双腔带囊导管用以作血管成形术,1983,年,Dotter,发明用镍钛合金支架治疗血管狭窄,介入放射学发展历史,1978,年：贵州刘子江教授支气管动脉造影栓塞,1986,年,:,首届全国介入放射学术会议胜利召开,1987,年：唐都医院引进大型,Siemens,的血管机,1993,年：全军第一个有建制的介入专科,-,唐都介入,2002,年：第五届全国介入年会在唐都举办，“唐都模式”,2010,年：我国介入水平广度与深度与国外同步,我国介入放射学发展历史,目 的,诊断性介入放射学,治疗性介入放射学,血管内介入放射学,血管外介入放射学,神经介入放射学,心脏介入放射学,外周介入放射学,介入放射学分类,操作途径,解剖部位,内支架,技术,血栓,清除术,微导管,技术,PTA,技术,过滤网,安装术,穿刺,技术,导管,技术,异物,取出术,介入放射学主要技术,Seldinger,穿刺技术,导管和微,导管技术,球囊扩张技术,(PTA),支架置入技术（,stent,）,滤器置入技术,血栓旋切技术,骨科疾病,介入镇痛,肿瘤治疗,血管疾病,腔道狭窄,妇科疾病,出血疾病,消化系统,神经系统,心脏疾病,介入放射学在临床中应用,骨科疾病的治疗,椎间盘突出症的治疗,椎体病变的介入治疗,股骨头坏死介入治疗,椎间盘突出的治疗,胶原酶,臭氧 射频 激光 等离子,靶点消融,术 前,术 后,颈椎间盘突出,正位,侧位,颈椎间盘突症出治疗,椎体病变的治疗,椎体压缩性骨折,球囊扩张,椎体成形,骨水泥,椎体转移瘤,优 点,迅速镇痛,加固椎体,杀灭肿瘤,椎体血管瘤,放疗：迅速镇痛、杀灭肿瘤、无创无痛,介入：迅速镇痛、加固椎体、杀灭肿瘤,药 物,股骨头融通术,药物治疗活血化瘀,手术治疗置换股骨头,介入治疗导管融通,？,干细胞移植,肝癌的治疗,肺癌的治疗,肿瘤的治疗,其它肿瘤的治疗,肝癌的治疗血管内,饿死肿瘤,毒死肿瘤,保护肝功,肝癌介入治疗,局部靶向消融术,肝癌的治疗血管外,微波,射频,氩氦刀,无水酒精,肺癌的治疗血管内,氩氦刀治疗前,氩氦刀治疗后,有所为，有所不为,能手术一定手术,肝癌要不要手术,综合的治疗,血供不佳（转移，胆管细胞）,弥漫的,门脉，下腔静脉癌栓,不轻易言败，放疗的强项,肺癌,-,支气管动脉灌注栓塞术,强强联合、共创佳绩,能手术一定手术,不能手术：放疗、化疗等,动脉化疗优静脉化疗,纵膈淋巴结转移,(,放疗强项,),上腔静脉综合征,(,放疗解决根本，介入 解决压迫,),伴有咳血,-,支气管动脉栓塞止血,压迫或侵犯气管支气管,-,支架,胃 癌,胰腺瘤,结肠癌,肾 癌,鼻咽癌, ,其它肿瘤的治疗,其它肿瘤的治疗,其它肿瘤的治疗,肝功能不全,肝 血 管 瘤,门 脉 高 压,肝脏其它疾病,TIPS,门 脉 高 压,胃冠状静脉栓塞术,脾功能亢进症,干细胞移植,慢性肝功衰竭新选择,肝血管瘤,动脉粥样硬化,肾动脉狭窄,动脉瘤,糖尿病足,大动脉炎,闭塞性脉管炎,动脉血管疾病,动脉成形术,动脉粥样硬化,无 脉 症,肾动脉性高血压,动脉瘤,糖尿病足,糖尿病足,血栓闭塞性脉管炎,静脉血管疾病,下肢静脉血栓,下腔静脉滤器,静脉溶栓球囊扩张,腔道成形术,尿道狭窄,食管狭窄,胆管狭窄,气管狭窄,放疗治本、介入指标、介入为放疗做好保证,支架置入前,支架置入后,食 管 狭 窄,放疗治本、介入指标、介入为放疗做好保证,胆 道 狭 窄,放疗治本、介入指标、介入为放疗做好保证,支架置入前,支架置入后,气 管 狭 窄,放疗治本、介入指标、介入为放疗做好保证,尿 道 狭 窄,妇科疾病的治疗,子宫肌瘤 的 治疗,宫外孕的介入治疗,输卵管梗阻的治疗,子宫腺肌病的治疗,子宫肌瘤的治疗,宫外孕的治疗,宫外孕介入治疗,输卵管梗阻的治疗,输卵管不通的介入治疗,栓塞前,栓塞后,子宫肌腺病,出血性疾病的治疗,血管畸形,外部创伤,肿瘤破裂,术后出血,肝硬化出血,血管栓塞,产后大出血,肾动脉出血,肺动静脉畸形,治疗前,治疗后,上肢动静脉畸形,神经毁损,臭氧治疗,介入镇痛,神经毁损,臭氧注射,臭氧治疗,高血脂、高血粘、高尿酸、免疫性疾病,谢 谢,谢谢观赏！,2020/11/5,92,