水和电解质平衡及其调节

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,复 习,内环境中的主要缓冲液为,( ),和（ ）,PH,值小（偏酸）依靠,( ),调节；,乳酸的方程式：,PH,值大（偏碱）依靠,( ),调节；,Na,2,CO,3,的方程式：,NaHCO,3,H,2,CO,3,Na,2,HPO,4,NaH,2,PO,4,NaHCO,3,CH3CHOHCOOH,+ NaHCO,3,CH3CHOHCOO,Na+ H,2,CO,3,H,2,O + CO,2,呼吸运动排出,H,2,CO,3,Na,2,CO,3,+H,2,CO,3,2NaHCO,3,肾脏排出,复 习,血细胞？,组织细胞？,淋巴细胞、巨噬细胞？,毛细血管壁细胞？,毛细淋巴管壁细胞,？,口腔上皮细胞、皮肤细胞？,血浆、组织液,淋巴液、组织液,组织液,血浆,组织液,淋巴液,第二章 人体内环境与自稳态,第,2,节 水和电解质的平衡及其调节,重点知识,细胞外液和细胞内液电解质的组成和含量上的区别,Na,+,、,K,+,、,HCO,3,-,、,H,2,PO,4,-,、,HPO,4,2-,等主要电解质的功能,水和电解质的平衡调节,能综合解释脱水、水肿等生活中的现象,小小问题 大大智慧,吃的东西过咸，为什么会感到口渴？,为什么夏天尿少，而冬天尿多？,大量出汗后为什么要喝点盐水？,“以饮料代水”的做法科学吗？,一、人体中水和电解质的含量,体液中的溶质：,各种营养物质：葡萄糖、氨基酸、核苷酸,代谢废物：尿素、尿酸,气体：氧气、二氧化碳,水和无机盐,激素、维生素、血浆蛋白,内环境中溶质的异同,三者成份接近但含量不同,血浆中含有较多蛋白质而组织夜和淋巴液中含量较少,2,、电解质的分布：,书,43,页，表格,2-1,一、人体中随和电解质的含量,1,、电解质：,是指在溶液中能解离成离子，并能导电的化合物。,2,、电解质的分布：,书,43,页，表格,2-1,一、人体中随和电解质的含量,1,、电解质：,是指在溶液中能解离成离子，并能导电的化合物。,2,、电解质的分布：,书,43,页，表格,2-1,细胞内液,阳离子：,K,+,为主；少量,Mg,2+,、,Na,+,阴离子：,H,2,PO,4,-,、,HPO,4,2-,蛋白质,H,2,PO,4,-,、,HPO,4,2-,、蛋白质维持细胞内液,PH,值稳定,K,+,维持细胞内液的渗透压平衡,一、人体中随和电解质的含量,一、人体中随和电解质的含量,2,、电解质的分布,细胞外液,:,阳离子：,Na,+,为主,阴离子：,Cl,-,、,HCO,3,-,HCO,3,-,维持细胞外液,PH,值稳定,Na,+,、,Cl,-,维持细胞外液的渗透压平衡,比较分析,Na,+,、,HCO,3,-,：,血浆、组织液,细胞内液,K,+,、,H,2,PO,4,-,、,HPO,4,2-,：,细胞内液,血浆、组织液,蛋白质：细胞内液,血浆,组织液,思 考,静息电位和动作电位时，神经细胞内的主要阳离子是什么？,都是,K,+,离子,血浆中,NaCl,、,NaHCO,3,的作用是什么？,NaCl,：维持渗透压稳定；,NaHCO,3,：稳定,pH,值,Na,2,CO,3,+CO,2,+H,2,O 2NaHCO,3,（弱碱性）,一、人体中随和电解质的含量,3,、电解质的作用,维持细胞外液渗透压的稳定和电中性。,正常情况下，内环境渗透压,=,细胞内液渗透压,正常情况下，阳离子所带电荷总数,=,阴离子所带电荷总数，体液呈电中性,溶液浓度越高，溶液渗透压越高；溶液浓度越低，溶液渗透压越低。,分 析,组织液和淋巴液中含蛋白质吗,?,含有哪些蛋白质？,组织液中含有少量蛋白质：激素,淋巴液中含有少量蛋白质：抗体、纤,维蛋白原,练 习,1,、下列属于人体内环境的组成成分是,血浆、组织液和淋巴,血红蛋白、,O2,和葡萄糖,葡萄糖、,CO2,和胰岛素,激素、递质小泡和氨基酸,A,B,C,D,A,练 习,2,、下列人体不同种类的体液之间，电解质浓度差别最大的一组是（ ）,A,血浆与组织液的,HCO3-,B,组织液与细胞内液的蛋白质,C,血浆与组织液的,Cl-,D,组织液与淋巴液的,Na+,B,二、不同部位体液水和电解质的交换,细胞内液,水、无机盐：被动运输,被动运输：水、气体、脂溶性物质；,主动运输：钠、钾、氯、,HCO,3,-,等离子。,淋巴循环回流,毛细淋巴管壁,（扩散作用）,细胞膜,（主动运输、被动运输）,血浆、组织液、淋巴液之间水和无机盐成分基本相同，只是血浆中有血浆蛋白，而组织液和淋巴液中无血浆蛋白。,三、水和电解质的平衡,1,、无机盐的平衡：钠钾平衡,钠、钾的来源,食盐,钠、钾的排出途径,主要是肾脏,钠排出的特点：,多吃多排，少吃少排，不吃不排,钾排出的特点：多吃多排，少吃少排，不吃也排,食物,少量的钠由汗液和粪便排出,调节盐代谢的激素,肾上腺皮质激素,三、水和电解质的平衡,2,、水的平衡,水含量的相对稳定是由摄入量和排出量决定的。,2,、水的平衡,1,、水的作用,2,、哪些生化反应产生水,三、水和电解质的平衡,小 结,正常成年人每天水的摄入量,=,排出量,水的摄入有三条途径，水的排出有四条途径,水的主要来源是饮水，其次是食物,水的主要排出途径是尿液,3,、水的失调,体重的,2%,：脱水、口渴,失水,6%,：,极度口渴、尿少、虚弱、体温升高,15%,：昏迷、甚至死亡,水潴留：超过体重,2%,水中毒,三、水和电解质的平衡,讨 论,失水现象,1,、当人体饮水不足或大量出汗时，细胞外液浓度（ ）的渗透压（ ），水分子通过（ ）方式，从（ ）运输到（ ）。,2,、当人体大量出汗或呕吐腹泻时，补救措施是：补充淡盐水。如果只补充水不补充,NaCI,，则会使细胞吸水，造成组织液以及血浆等细胞外液失水。,升高,被动运输,细胞内液,细胞外液,升高,讨 论,水潴留现象,1,、当人体脑细胞缺血时，,脑细胞贫血，供氧不足氧化分解产生的能量减少,神经细胞内,Na,+,外排速度相对减慢细胞内液浓度升高，渗透压变大内环境中水分子进入脑细胞水肿,现象：呕吐、抽搐、昏迷、精神错乱等。,2,、当人的肾脏排水功能障碍时，水潴留导致细胞外液浓度（ ），电解质被（ ），渗透压（ ），水分子向（ ）转移，引起细胞（ ）。,下降,稀释,下降,细胞内液,水肿,细胞内液或细胞外液中的含水量明显增加或降低，同时也会引起电解质浓度的剧烈变化，从而影响人体新陈代谢的正常进行。,人体往往通过水的平衡调节来保持电解质含量的动态稳定，最终保持内环境的自稳态。,小 结,四、水和电解质的平衡的调节,水的摄入：,大脑皮层渴觉中枢（神经调节）,渗透压感受器位于下丘脑,水的排出：,下丘脑分泌的抗利尿激素（,ADH,）,（激素调节）,抗利尿激素：下丘脑分泌、垂体后叶释放、作用于肾脏,作用：促进集合管、肾小管重吸收,1,、机体失水,2,、机体潴水,失水,血浆渗透压,升高,血量,减少,渴觉中枢兴奋,主动饮水,下丘脑分泌抗利尿激素增加,尿量减少,水平衡,四、水和电解质的平衡的调节,血浆渗透压正常,饮水不足,失水过多,食物过咸,饮水过多,盐分丢失,过多,血浆渗透压升高,血浆渗透压降低,下丘脑中的渗透压感受器,抗利尿激素,肾小管集合管重吸收水,尿量减少,尿量增加,增加,饮水,产生,渴觉,大脑皮层,+,+,+,+,-,+,-,-,-,-,+,下丘脑的渴觉,中枢兴奋,下丘脑神经分泌细胞分泌,水平衡调节过程中的感受器、神经中枢、效应器分别是什么？水的调节与那些激素有关？,讨 论,调节中枢：下丘脑,感受器：下丘脑渗透压感受器,效应器：肾脏,泌尿系统的结构及尿液的形成过程,形成尿液,输送尿液,储存尿液（感受器和效应器）,排出尿液,人体泌尿器官,五、肾 脏,在维持水和电解质平衡,中起到重要作用。,1,、结构,皮质,髓质,2,、基本单位：肾单位,肾小体： 肾小球：,由大量毛细血管构成,肾小囊：,肾小管的盲端膨大成凹陷的囊结构,肾小管,2,、功能：形成尿液,血液,原尿,肾小球,过滤,尿液,肾小管,集合管,重吸收,血细胞、蛋白质等大分子除外,水：被动运输,无机盐、葡萄糖、氨基酸等：主动运输,尿量的多少由抗利尿激素调节肾小管，集合管对水的重吸收。,五、肾 脏,组织液中的药物和毒物进入肾小管,五、肾 脏,肾小球,肾小囊,肾小管,肾盂,输尿管,膀胱,排出,五、肾 脏,集合管,肾小球的滤过作用：,血,液,肾,小,球,肾,小,囊,滤过作用,水分、葡萄糖、氨基酸、大部分无机盐离子、尿酸、尿素,各种血细胞以及大分子的血浆蛋白则不能滤过,原,尿,分析：水分子滤过到肾小囊中依次经过了哪些内环境？,血浆、组织液,肾小管和集合管的重吸收作用：,全部葡萄糖、氨基酸，大部分无机离子，绝大部分的水通过管壁重吸收回血液，这个过程称为重吸收作用,原,尿,肾小管集合管,重吸收作用,水分子协助扩散，葡萄糖、氨基酸、无机离子等主动运输被重吸收,集合管,尿液,部分水分子、尿酸、尿素、少量无机离子。,1,、水分子、葡萄糖、氨基酸、无机盐离子,重吸收的方式？,分析：,2,、水分子重吸收依次经过哪些内环境？,组织液、血浆,分析,ABC,分别是何种液体（血浆、原尿、尿液）？,A,B,C,蛋白质等大分子,7,9%,0%,0%,葡萄糖,0,1%,0,1%,氨基酸,0,1%,0,1%,尿酸,0,002%,0,02%,0,05%,尿素,0,2%,0,03%,2,0%,无机盐,0,9%,0,91%,1,6%,水分,91,7,89,7%,98,84%,96,35%,血浆,原尿,尿液,分析,肾脏发生哪些病会造成人体全身性水肿？,（,1,）肾小管重吸收增强,（,2,）肾小球滤过性减弱,肾小球肾炎,糖尿病的症状：,“三多一少”,吃得多、喝得多、尿得多；体重减少。,糖尿病人是“喝得太多，不得不尿”，还是“尿得太多，不得不喝”？,尿得太多，不得不喝,分析,糖尿病人为什么排尿多，喝（水）多？,糖尿病人血糖高，大量的葡萄糖从肾小球滤过，,肾小管不能将原尿中的糖完全重吸收，导致肾小管液的浓度升高，渗透压升高，使水分重吸收减少、从而引起尿量增加，尿量增加是糖尿病的一个典型症状。,水分大量排出，血浆渗透压升高，刺激下丘脑渴觉中枢兴奋，而主动引水。,思考,冬天尿多，夏天尿少，为什么？,夏季天热，呼吸增快，皮肤的蒸发也增加，所以不显性失水量增加。再加以出汗多，所以水分的丢失增加。因此，尿量相对要减少。冬季天冷，不出汗或出汗少，呼吸减慢、皮肤毛细血管收缩，蒸发失水很少，总的失水量少，主要从尿中排出，所以尿量增加。,练习,1,、下列关于皮肤与散失水分的关系，正确的是,( ),A.,人体在寒冷的冬季也能通过皮肤散失水分,B.,人体在寒冷的冬季不能通过皮肤散失水分,C.,人体皮肤只有在出汗的情况下才散失水分,D.,出汗的目的是为了排泄,A,2,、给动物饮相同量的水，与对照组动物相比，一段时间后会出现尿量减少的动物是（ ）,A,输液不久的动物,B,患糖尿病的动物,C,切除垂体的动物,D,摄入过多食盐的动物,D,3,、下列情况下，人体的尿量有何变化,(1),大量饮水；,(2),静脉滴注,50%,的葡萄糖溶液,500mL,；,(3),人体缺,Na,+,时。,增加,增加,增加,4,被切除某一部分内分泌器官的褐家鼠会很快死亡，若补充大量食盐水可维持生存。切除的这一内分泌器官最可能是（ ）,A,甲状腺,B,胰腺,C,肾上腺,D,脑垂体,C,5,、 将狗的双侧肾上腺摘除，当其出现症状后注射某种激素，接着测定随尿液排出的,Na,+,、,K,+,，结果如图所示。注射的激素是（,）,A.,抗利尿激素,B.,肾上腺素,C.,醛固酮,D,.,促肾上腺皮质激素,C,