现场心肺复苏的标准操作程序精简

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,这四个环节环环相扣构成“生存之链条”,早,呼救,早,CPR,早除颤 早,ACLS,1,二、现场心肺复苏的方法,两个“,ABCD”,之结合,2,最初紧急处置：第一个,ABCD,(,基础生命支持,BLS,，最为重要,),A Assessment,+,Airway,判断后,徒手开放气道,B Breathing,口对口人工呼吸,C Circulation,胸外心脏按压,D Defibrillation,体外电击除颤,(,AED,),如果一次电击失败，则立即转入“第二个,ABCD”,3,第二阶段处置：第二个,ABCD,(,高级生命支持,ACLS,，技术后盾,),A Airway,建立人工气道,B Breathing,人工正压通气,C Circulation,持续人工循环,D Druggery,给予复苏药物,（,D,还有,Defibrillation,、,Debasing temperature,与,Differential diagnosis,等四层含义,）,4,三、,CPR,操作程序指引 （共计,25,步）,5,程序编写说明,用,CPR2005,国际新指南来统一,心肺复苏的,临床抢救规范，具体编写操作流程要求做到：,步骤程序化（做什么？）,行为规范化（怎么做？）,动作标准化（做多少？）,6,根据,CPR2005,国际新指南，贯彻落实其精神要点，医护专业人员多人实施的现场,心肺复苏，建议,统一,遵循下列,“,操作程序指引,”,：,注释,字母编码,abcd,代表基础生命支持,大写编码,ABCD,代表高级生命支持,数字编码序号代表先后操作步骤,数字“,0”,代表由另,1,人做物品准备,7,1.,a0,判断周围环境是否安全：,看天看地后报告,（简称,“一看”，由第一目击者实施,）,2.,a1,判断病人是否昏迷：,大声,呼唤、掐“人中”,（,“二唤”,）,要求,5,秒钟内完成,3.,a2,确定昏迷呼救：,呼叫来人、分工指派任务,（“三呼”）,携带除颤仪、急救车、氧气,4.,a3,摆放抢救体位：,去枕、解开衣服、垫背板,（,“四摆”,）,下医嘱,“建立静脉通路”,5.,a4,徒手开放气道：,先检查清理口腔，再用,（“五口头”）,“压头抬颏”法保持头后仰,8,6.,b0,准备,人工呼吸器械,：,氧气面罩,+,复苏球囊,（准备）,（有条件时）,7.,b1,判断自主呼吸：,一看,、,二听、三感受，检,（判断）,查呼吸用,510,秒钟完成,8.,b2,给予人工呼吸：,每次吹气,1,秒至胸部抬起,（行动）,吹两口气共用时,1,秒至胸部抬起,（行动）,口对口吹两口气共用时, 5,秒钟,25,9.,c0,准备胸外按压：,医护人员可行心前区捶击,非专业人员不需检查循环征象而立即按压,10.,c1,判断循环征象：,再次检查呼吸、触摸颈动,脉搏动、巡视四肢抽动和面部，用,10,秒完成,11.,c2,胸外心脏按压：,18,秒钟需完成,30,次按压,下医嘱,“肾上腺素,1mg,静脉注射”,12.,d0,准备电击除颤：,下医嘱,“打开除颤仪”,但非目击者和儿童单人救护暂缓,26,