中药药理学课件第一讲001

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中药药理学课件第一讲001,中药药理学,总论,各论,第一章,第二章,第四,章,第三,章,解表药,清热药,泻下药,祛风湿药,芳香化湿药,利水渗湿药,理气药,温里药,消食药,止血药,活血化瘀药,化痰止咳药,安神药,平肝息风药,开窍药,补虚药,收涩药,驱虫药,外用药,第一章 绪论,第一节 中药药理学的研究内容和学科任务,中药药理学的研究内容（研究什么）,学科地位,学习任务和学习目的（为什么）,第二节 中药药理学的发展简史,第四章 中药药理学的作用特点及研究思路,第一节 中药药理学的研究特点,第二节 中药药理学研究思路,主要授课内容,中药,(Traditional chinese medicine),：,在中医药理论的指导下,，用来治疗、预防、诊断,疾病,的各种物质（植物、动物和矿物）。包括,中药材和中成药,。,特点：中药的认识和使用是以中医理论为基础，,具有独特的理论体系和应用形式,。,草药,(Herbal medicine),：指草医用以,治病,或地区性口碑相传的民间药，其中也有本草记载的药物。,相关词汇和定义,天然药物,(natural drug),：天然药物是指动物、植物和矿物等自然界中存在的有,药理活性,的,天然产物,。,天然药物不等同于中药或中草药 。,广义上讲，中药材、草药都是得自自然界的,天然,药物。,天然药物中包含了中药但不等于是中药。,中药学,(Chinese materia medica,):,研究中药的基本理论和各味中药的来源、性味功效及应用方法等知识的一门学科。,包括,性味、归经、升降浮沉、毒性、炮制目的、配合关系、,用药禁忌等中药学基本理论知识。,药理学,(Pharmacology),：研究,药物,与,机体,相互作用的规律及其机制的科学。,一、中药药理学研究内容,1.,什么是中药药理学？,中药药理学,(Pharmacology of traditional Chinese Medicine, PTCM),是以,中医药基本理论,为指导,运用现代科学方法，研究,中药,与,机体,相互作用及作用规律的一门学科。,第一节 中药药理学的研究内容和学科任务,中药 机体,中药药效学,中药药动学,1.,什么是中药药理学？,中药：,是,按照中医理论,预防和治疗疾病的天然药材。,机体：,人体、动物体、微生物体。,2.,中药药理学的三个要点,:,指导思想,：中医理论指导,研究方法,：现代科学的方法与手段,研究内容,：中药药效学,中药药动学,3.,中药药理学研究内容：,中药药效学,（,Pharmacodynamics of TCM,）用现代科学的理论和方法，研究和揭示,中药对机体的作用及作用机理,和物质基础。,中药药动学,（,Pharmacokinetics of TCM,）是研究中药及其化学成在体内的,吸收、分布、代谢和排泄,的规律。,麻黄平喘,(,麻黄碱,):,现代研究麻黄平喘的作用机理为：,促进肾上腺素等递质的释放，舒张平滑肌；,升高细胞内,cAMP,，松弛平滑肌；,兴奋,受体，减轻黏膜水肿；,抑制过敏介质释放（,5-HT,，组胺、白三烯）,葛根的代谢特点：, 葛根素口服：,72,小时后自粪便排出,73.3%,。, 葛根素静脉注射：,T,1/2,、,T,1/2,分别为分钟和分,钟，表明其在体内分布迅速，消除快,。,第一节 中药药理学的研究内容和学科任务,如何理解中医药理论指导？,1.,为中药药理药理研究提供思路；青蒿、槟榔抗疟,2.,为中医临床提供新思路,3.,起到一个翻译的作用,PTCM,是连接传统医药学和现代医药学的纽带（特有）,PTCM,是沟通基础医学和临床医学的桥梁（药理学）,二、中药药理学的学科地位,验证中医药理论和方剂学的科学性,深化和发展中药的功效,修正和完善中医药理论的不足,举例“甘草能解百药毒”的研究,甘草解毒的机理,甘草甜素,水解,甘草次酸,+,葡萄糖醛酸,形成,含羟基和羧基,的有毒物质,结合,排出体外,无毒物质,1,、,2,、含皮质激素样物质，可提高机体对毒物的耐受力。,3,、可提高肝细胞内细胞色素,P450,的含量，增强解毒作用。,PTCM,与现代医药学的关系,在中医药理论的指导下，运用基础药理学和,临床药理学的科学术语，及它们的实验方法,阐明中医药理论的科学性,1,、阐明中药药效产生的机理和物质基础；,2、促进中医药理论进步；,3、中药新药开发；,4、中西医结合。,三、中药药理学的学科任务及目的,1,、阐明中药药效产生的机理和物质基础,麻黄,的平喘作用：,物质基础：,麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油等,。,作用机理：兴奋支气管平滑肌,受体；兴奋支气管黏膜血管,受体；促进肾上腺素能神经释放递质；阻止过敏介质释放等。,2、促进中医药理论的进步,通过研究药物的有效成分及其药理作用，阐明中医相关,病证,的机理，推动中医理论的进步与现代化。,通过研究补肾药物的作用和作用机理，可以了解到肾虚证的实质，既从现代科学的角度对肾虚证进行解释，并可进一步了解中医肾的本质。,血瘀、虚实、寒热等,.,3、中药新药开发,中药新药开发包括药学（中药制剂）和药理两大方面，中药药理学承担药效学和毒理学的研究任务。,如青蒿素的第三代产品，双氢青蒿素哌喹片，为目前国际上最有效的抗疟药 。,青蒿素的发明人,中医研究院中药研究所研究员青蒿素研究开发学家,屠呦呦,介绍：青蒿素不仅成为我国第一个“一类新药”，而且也被世界公认。,青蒿素,Artemisinin,4、促进中西医结合,特点：其本身就是中西医结合的产物，其发展也将进一步促进两大学科的共同进步，促进中医药的现代化和国际化。,特点：与中药药理学相关的学科很多是西医学的基础学科和临床学科。,中国古代对药物作用的探索,始于,山海经,，成于,圣济经,，其卷五称“药,理篇”，而盛于明清。主要以,抽象,的角度来阐明中药的,作用机理。,古代本草学,神农本草经 公元一世纪,(,东汉末年,),新修本草 公元,659,年 苏敬（唐）,证类本草 公元,1108,年 唐慎微（北宋）,本草纲目 公元,1596,年 李时珍（明）,第二节 中药药理学发展简史,1924,年，陈克恢、赵承嘏等“麻黄有效成分,-,麻黄碱的作用”,兴,起,中药药理研究的创始人,陈克恢,赵承嘏,现代中药药理学的发展,奠基,20,世纪,2040,年代,单味药的研究,药物：,当归、乌头、延胡 索、 常山、仙鹤草、防己、黄连、三七、川芎、贝母、使君子、陈皮、半夏、杏仁、防风等。,特点：初步药理研究；,不重视生药品种鉴定。,发展,新中国成立以来,1,、对大量单味药进行了研究；,2,、,60,年代开始结合中医药理论研究中药及方剂；,3,、,70,年代后期开始注意中药治法治则的研究；,4,、,82,年第一本,中药药理学,教材出版，作为,中药专业的必修课，强调要在中药理论指导,下进行中药药理学研究；,5,、,1989,年开设中药药理学专业；,6,、,90,年代以来对,复方,作用机理和,不良反应,的研究增多。,第四章,中药药理作用的特点及研究思路,中药药理作用与功效的关系,中药的功效,临床经验,药理作用,功效是临床用药经验的高度总结,药理作用是对功效的再认识,第一节 中药药理作用特点,*,传统功效尚未能得到现代药理研究结果的支持：,*,药理作用与传统功效无明显关系：,一、中药药理作用与功效的相关性：,二、中药药理作用与功效的差异性,：,麻黄：宣肺平喘,-,平喘作用,延胡索：行气活血止痛,-,镇痛作用,如辛温解表药大多有,发汗,作用，但除,麻黄、桂枝、生姜,等证明有促进汗腺分泌或扩张血管促进发汗作用，其他解表药为证明有促进汗腺分泌作用。,如中药五味子功效为,收敛固涩，益气生津，补肾宁心,；,现代药理研究五味子有,保护肝脏,的作用。枳实：,破气消积，化痰除痞,。现代药理研究枳实有,升压,作用。,钩藤：清热平肝、息风定惊,降压、镇静作用,1,、使用术语的不同：,三、中药药理作用与功效尚存差异性的原因,2,、药物的制作工艺 ，剂型，给药途径差异：,青皮、枳实：破气消积,注射液升高血压、治疗休克,3,、中药的功效多为在复方的运用中得出：,中药的运用是采用复方配伍的形式，中药的功效多是在方剂中作用的体现。药理研究多用单味药进行。,4,、单一成分、组分与全方配伍的差异,：,传统：复方，综合效应,现代：提取分离不同成分，再进行实验,中药有的成分或组分基本上可以代表全方或全药的某一方面的作用（麻黄碱平喘、青蒿素抗疟），但某些成分与全方配伍不同（乌头碱与四逆汤对心脏的毒性）。,5,、动物的机能状态与临床的差异：,中药功效来源于临床的病理状态，强调对,证,，而目前对证的本质尚未阐明，证的模型建尚存困难，这是中药药理研究存在的最大困难之一。,6,、动物实验与人体效应的差异：,7,、药理实验用剂量与临床用量的差异：,丹皮酚对动物降压对人未见此作用；巴豆对人有腹泻作用，对动物没有。,四、中药药理作用的特点,作用的多效性,成分的复杂性导至作用的多效性,麻黄主要成分为生物碱，为麻黄碱、伪麻黄碱；另外还含有少量挥发油及鞣质。,某些作用的双向调节性,调节机体截然不同的两种病理状态,子宫平滑肌痉挛,舒张,子宫平滑肌舒张,加强收缩,当归,量效关系的复杂性,中药成分复杂，量效关系不明确，无一定规律性,作用相对缓慢，温和性,中药与化学药品相比，一般起效较慢，作用温和，持续时间相对较长,作用的相对不稳定性,与产地、采收、贮存、炮制等因素有关,第二节 中药药理学研究思路,1,、中药药理作用研究必需与证的研究结合,辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学的基本特点之一，建立不同证的动物模型是证药结合研究的前提。,证的实质还未得到揭示时，要做到与证的研究结合尚存在困难,。,2.,中药分类对比研究,解表药 辛凉解表药,辛温解表药,清热药 清热解毒药,清热泻火药,3.,与中药功效相关的系统药理作用研究,中医的痰,狭义：有形之痰即呼吸道分泌的痰液,广义：无形之痰即水湿停聚于体内的各种病证,心,-,心悸、神昏、癫狂、失眠,四肢,-,麻木、疼痛,咽喉,-,梗噎,只重视对呼吸道祛痰作用的研究，而对呼吸道外由“痰浊”引起的证的作用研究很少,目前只重视对呼吸道祛痰作用的研究，而对呼吸道外由“痰浊”引起的证的作用研究很少,4,.,中药作用机理及物质基础研究,中药作用机理及物质基础研究应在中药原药材、有效部位、有效成分的不同层次上进行，才能接近中药理论，全面而合理地说明中药功效产生的作用机理。,通过对中药毒性和不良反应的研究，以形成对中药正确的、全面的认识，指导临床合理用药。,5,.,中药毒性研究,Thank You!,End,！,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,