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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,一、,ABO,血型鉴定,1,实验原理,人类,ABO,血型抗原主要有,A,和,B,两种，根据红细胞表面这两种抗原的有无可把血型分为四种。据此，将抗,A,和抗,B,抗体分别与待测红细胞混合，抗,A,或（和）抗,B,抗体与红细胞表面上的相应抗原结合而引起红细胞凝集，据其凝集情况便可判定出受试者的血型。,2,【,实验材料,】,1,标准血清,A,型标准血清,含抗,B,凝集素,使,B,型、,AB,型红细胞的凝集原凝集,B,型标准血清,含抗,A,凝集素,使,A,型、,AB,型红细胞的凝集原凝集,2,一次性采血针,1,枚、洁净玻片,1,块、长滴管,1,支、,75,酒精、灭菌棉签。,3,用标准的血清鉴定,ABO,血型时，根据凝集,反应的结果可推测血型。（“,+”,表示有凝集反应，“,”表示无凝集反应）,B,型,AB,型,O,型,A,型,4,二、实验过程,1.,配制红细胞悬液,.,消毒,受检者的指尖,.,捏紧指尖，用消毒过的,采血针,迅速,刺破皮肤,.,待血流出后将,1,滴血，每次用新牙签取血,5,2.,玻片法鉴定血型,取,1,载玻片,用小滴管吸,A,型标准血清，滴,1,滴在,左侧,，用 另一小滴管吸,B,型,标准血清，滴,1,滴在右侧。,用小滴管取,红细胞悬液,，各滴,1,滴在左侧,和右侧的血清上,用一根,消毒牙签的两端,分别用来混合,A,型和,B,型标准血清和红细胞悬液,静置数分钟后， 观察凝集现象。,3.,根据观察到的 凝集 现象推测受检者的血型,A,B,抗,A,抗,B,6,【,实验结果,】,记录受检者红细胞凝集情况，根据,ABO,血型鉴定表,(,下表,),，判断受检者的血型。,7,二、 人体动脉血压的测定,【,目的,】,本实验目的是学习袖带法测定动脉血压的原理和方法，测定人体肱动脉的收缩压与舒张压及观察体位对人体血压的影响。,8,实验原理,-,间接测定法,间接的方法：以外加的压强间接反映,在某种情况下,：外压分别等于收缩压、舒张压,（？ 何种情况）,我们必须寻求,建立某种关系,9,实验原理,-,间接测定法,人们发现：在某些情况下会出现,“,血管音,”,当外压大于收缩压时：血管被压闭，无血流，无血管音,当外压小于舒张压时：学流通畅，无血管音,当外压小于收缩压而大于舒张压时：血管时断时续，出现血管音,10,动脉血压是指流动的血液对血管壁所施加的侧压力。人体动脉血压测定的最常用方法是袖带间接测压法，它是利用袖带压迫动脉使动脉血流发生湍流并产生血管音,(Korotkoff,音,),，,通过听诊器听取血管音来测量血压的,。测量部位一般多在肱动脉。血液在血管内顺畅地流动时通常并没有声音，但当血管受压变狭窄或时断时通，血液发生湍流时，则可发生所谓的血管音。,11,收缩压的数值确定,用充气袖带缚于上臂加压，使动脉被压迫而关闭，然后放气，逐步降低袖带内的压力，当袖带内压力超过动脉收缩压时，血管受压，血流阻断。此时，,听不到血管音,，也触不到远端的桡动脉搏动。当袖带内压力等于或略低于动脉内最高压力时，有少量血液通过压闭区，在其远侧血管内引起湍流，于,此时用听诊器可听到血管壁震颤音,，并能触及脉搏，此时袖带内的压力即为收缩压，其数值可由压力表或水银柱读出。,12,舒张压的数值确定,在血液间歇地通过压闭区的过程中一直能听到声音。当袖带内压力等于或稍低于舒张压时，血管处于通畅状态，失去了造成湍流的因素，,声音突然由强变弱或消失,，此时袖带内压力为舒张压，数值亦可由压力表或水银柱读出。,13,收缩压和舒张压的变化,在运动和体位变化时，可通过神经和体液调节，使循环机能发生一系列适应性变化而改变收缩压和舒张压。,14,实验器材,血压计、听诊器。,15,16,17,【,方法,】,使用血压计测定动脉血压,(1),血压计有两种，即水银式及表式。两种血压计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计,(,图,1),。水银式检压计在使用时先驱净袖带内的空气，打开水银柱根部的开关。,(2),受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐,5min,(3),受试者前臂伸平，置于桌上，令上臂中段与心脏处于同一水平。将袖带卷缠在距离肘窝上方,2cm,处，松紧度适宜，以能插入两指为宜。,(4),于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器胸件放于上面。,18,(5),一手轻压听诊器胸件，一手紧握橡皮球向袖带内充气，使水银柱上升到听不到血管音时，继续打气使水银柱继续上升,2.6kPa(20mmHg),，一般达,24kPa(180mmHg),，随即松开放气螺帽，徐徐放气，以降低袖带内压，在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊。,当突然出现,“,嘣嘣,”,样的血管音时,，血压计上所示水银柱刻度即代表,收缩压,。,(6),继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化，先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全消失。,在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上所示水银柱刻度即代表舒张压,。,19,图,1,血压计测量人体动脉血压方法示意图,20,【,注意事项,】,(1),室内须保持安静，以利于听诊。袖带不宜绕得太松或太紧。,(2),动脉血压通常连续测,2,3,次，每次间隔,2,3min,。重复测定时袖带内的压力须降到零位后方可再次打气。一般取两次较为接近的数值为准。,(3),上臂位置应与右心房同高；袖带应缚于肘窝以上。听诊器胸件放在肱动脉位置上面时不要压得过重或压在袖带下测量，也不能接触过松以致听不到声音。,(4),如血压超出正常范围，应让受试者休息,10min,后再测量。受试者休息期间，可将袖带解下。,(5),注意正确使用血压计，开始充气时打开水银柱根部的开关，使用完毕后应关上开关，以免水银溢出。,21,【,实验报告题,】,(1),收缩压和舒张压正常值是多少,?,(2),如何测定收缩压和舒张压,?,其原理如何,?,(3),写出你自己的血压测定值，并作出结果判断。,22,
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