农药残留医学课件

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农作物经过施药以后，过了安全间隔期再食用，就比较安全。由于各种农药的稳定性存在差异，不同农药对各种农作物的安全间隔期也各不相同。让人忧心的是，在 蔬菜供应紧张的季节，有少数不法菜农为了抢季节、卖高价，今天施药，短短几天后就收割上市供应。这些农药残留量高的蔬菜如果在食用前未经彻底清洗，就可能 引发中毒事件。,哪个季节、哪些蔬菜的农药残留量较高？,近年来，我和我的研究团队跟踪 了上海地区蔬菜农药残留的检测结果。以鸡毛菜为例，从20042006年的检测结果可看出，每年的710月，鸡毛菜的农药残留量超标呈明显上升趋势， 我们称为“不合格率高峰期”(图)。所以，要避免受到蔬菜中农药残留的危害，就要特别注意防范不合格率高峰期的“高危季节”和“高危蔬菜”。,2024/9/21,高危季节,一般来说，夏季是蔬菜中农药残留量超标的高危季节。这是因为气温高，蔬菜虫害增多，菜农不得不打农药。而且，夏季蔬菜生长快，往往农药还没降解，菜就采收上市了。有些地区夏季蔬菜农药残留的检测不合格率甚至超过10%。因此，夏季吃蔬菜特别需要防范。,夏季吃蔬菜特别需要防范农药残留。,2024/9/21,高危蔬菜,夏季的叶菜类是农药残留量超标的高危品种，以韭菜、青菜、鸡毛菜、芹菜、小白菜、油菜为主，还包括卷心菜、芥菜，等等。这些菜的叶面大，接触农药的面积 也大，所以农药残留量相对较高。其中，油菜受农药污染的可能性最大，因为油菜上生长的菜青虫抗药性很强，普通的杀虫剂难以将其杀死，有的菜农为了尽快杀 虫，会选择国家禁止使用的高毒农药。此外，对于鸡毛菜等生长期短的蔬菜，菜农往往在喷洒农药后不多久就采收上市。因此，对这类蔬菜最好“敬而远之”。,卷心菜里会长一种“钻心虫”，专爱钻到卷心菜最内层菜心里。有些菜农会使用高毒农药反复“灌心”杀虫，导致菜心的农药残留量增加。所以，千万别以为只要将卷心菜外面的叶子剥去，里面就是干净安全的。,2024/9/21,为了预防、蔬菜水果的农药残留,泛指所有农业生产中广泛的一类杀虫剂,农药,目的,农药种类,或大或小的对人体的伤害,所有对人体有危害的农药,蔬菜,人,四类,有机磷,水果,本质,分类,剧毒类,高毒类,中毒类,低毒类,有机磷农药中毒的症状处理原则,有机磷农药是农业生产应用最广泛的一类高效杀虫剂，有机磷农药可经消化道、呼吸道、皮肤和粘膜吸收，它们的毒性原理都是抑制人体内的胆碱酶活性，临床症状因中毒不同而有所不同，轻度中毒者只有头晕、眼花、出汗、流涎、恶心、呕吐、中毒严重者会因呼吸衰竭而死亡，,中毒潜伏期：2小时以内，潜伏期越短，病情越重，,处理原则：发生有机磷中毒时，首先应使患者脱离现场，有机磷可经皮肤吸收，所以应迅速换掉沾有有机磷农药的衣服，然后用清水或2%的苏打水洗胃，如是“敌百虫”中毒，则禁用小苏打水，以免毒性进一步加剧，再洗胃等简单处理后应迅速送往医院尽快进行解毒治疗，阿托品是有机磷农药的主要解毒剂，可对抗有机磷农药的毒性作用，减轻或消除中毒症状，所以应尽早、尽快使用阿托品注射剂，还应同时使用复能剂，如：复方解磷定注射液、氯磷定等，,2024/9/21,有机磷中毒的预防措施,加强农药管理，必须专人、专库、专柜保管，器具要专用，,严禁农药与食物一起存放或装运，装运农药的车、船红后必须彻底清洗刷消毒，,喷洒农药必须遵守安全间隔期，严禁将刚喷过有机磷农药的水果、蔬菜等供应市场，,配药拌种要远离畜圈、饮水源和瓜果地，喷过农药和播过毒种的农田要竖立标志提示群众注意，,在喷洒农药作业是，必须做好个人防护，如戴口罩、帽子、穿防护服等，要顺风操作，喷药后用肥皂水彻底清洗手、脸、最好冲一下，,2024/9/21,农药的污染和危害,农药是杀虫剂、除草剂、植物生长调节剂、杀菌剂、灭鼠剂等的总称，农药分为四大类：有机氯、有机磷、氨基甲酸酯以及其他类（如拟除虫菊酯）,蔬菜喷施农药后的安全间隔采收期：夏季气温高，挥发快，故间隔5-7天，春秋季气温适宜，故间隔7-10天，冬季气温低，故控制在15天以上，,各类蔬菜污染比例分类：农药污染较少的如（芹菜、辣椒、萝卜),农药污染较多的如（韭菜、白菜、空心菜、等叶类蔬菜、花菜）,丙烯酰胺,主要危害：大量接触丙烯酰胺会影响神经系统，引起嗜睡、疲劳、头痛、手指麻木等，它能一起基因突变和染色体异常，在动物实验中表现出致癌性，人们怀疑它也能引起人类癌症的发生，,煎炸和烤制的含淀粉食物，,近两不吃油炸食品，少吃长时间烤制的食品，尽量食用蒸煮烹调的主食，,2024/9/21,2024/9/21,瘦肉精,瘦肉精能使猪提高生长速度，增加瘦肉率，猪毛颜色红润光亮，屠宰后肉色鲜红、脂肪层极薄，一般是皮贴着瘦肉，猪吃了瘦肉精后逐渐发生四肢震颤无力、心肌肥大、心力衰竭等毒副作用，瘦肉精中毒潜伏期短（10分钟到6个小时）临床症状持续时间长（60分钟到6天）中毒症状主要就是肌肉震颤（尤其是四肢及面颈部肌肉）、低钾、高血糖、低磷酸盐、低镁、脂肪等代谢异常，头痛、眩晕、恶心、呕吐、等，所有尽量少吃动物内脏。,2024/9/21,亚硝酸盐,人类膳食中亚硝酸盐的主要来源：,叶菜类蔬菜：如菠菜、芹菜 、白菜等含有硝酸盐，但一般摄入量对身体并无大碍，如大量摄入后，在肠道内由硝酸盐还原酶的作用也可转化为亚硝酸盐，因此，新鲜蔬菜煮后若存置过久，亚硝酸盐的含量会明显增高，在不新鲜的蔬菜中也含有大量的亚硝酸盐，,刚腌制不就的蔬菜含有大量的亚硝酸盐，尤其是加盐量少于12%、气温高于20度的情况下，课时菜中亚硝酸盐含量增加，第7-8天达到高峰，一般于20天降至最低，,苦井水含较多的硝酸盐，当用该水煮粥，在不洁的锅内放置过夜后，硝酸盐在细菌作用下可还原成亚硝酸盐，,腌肉制品加入过量硝酸盐或亚硝酸盐，、误将亚硝酸盐当作食盐应用，,中毒症状：使人体缺氧，从而出现胸闷、气促、乏力、精神不振等，有时会出现“肠原性紫癜”，出现口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫，严重者可因呼吸衰竭而死亡。,2024/9/21,亚硝酸盐中毒案例,2015年1月13日，陈女士从菜市场和家乐福超市买回了各种新鲜食材给家人做午饭，可饭后大家都出现了头晕、上吐下泻等症状，幸亏抢救及时，性命均无大碍。14日下午，海珠区食品药品监督局初步检测表明，陈女士一家是亚硝酸盐中毒，目前，家乐福多家门店已经停售食盐。,2024/9/21,2024/9/21,2024/9/21,2024/9/21,来源于拉丁语,疫苗,vaccine,牛痘,vaccinia,天花,可能因角膜溃疡而导致眼盲，绝大部份亦会在皮肤上留下永久的瘢痕。,死因多数是因为内脏出血、感染其他并发症、或是多种器官衰竭。,烈性传染病,#,传染方式：空气中的液滴,#,自然感染器官：肺,#,表现症状：病毒血症,+,皮疹 高烧 剧痛,12,天,潜伏期,初期症状感冒,14-15,天出现皮疹,15-16,天皮疹转成脓包,脓包收缩转干脱痂,28,天左右痊愈,皮下出血皮肤变黑,死亡,埃及,印度,希腊,中国,古罗马帝国,朝鲜日本,欧洲,美洲,澳大利亚,天花在全球肆虐,中国古代：用丝瓜等食物制成的处方,明隆庆时：将痘浆贯入鼻腔,清康熙时：接种“人痘”,天花的治疗,张琰种痘新书说：“经余种者不下七、八千人，屈指记之，所莫救者，不过二、三十耳。”,法1痘衣法，把天花患者穿的内衣给未出过天花的健康者穿。,法2把天花病患者身上的痘痂制浆（即脓），以小刀拭在受种者的皮肤之下。,后来这种方法经由亚洲其他国家传入欧美各国。,受种者不是透过空气在肺部染病，因此多数只会出现轻微的天花症状。,优点,受接种的人得了真正的天花，有很大机会死亡，危险性甚高。且受种者对天花完全产生抵抗力之前，会把天花传染给身边的家人，因此对天花未有抵抗力的家人必须被隔离。,缺点,1980年5月8日，世界卫生组织正式宣布“地球上的人类已免于天花疾病”，天花已在地球上被灭绝。,1805年 牛痘接种法经澳门葡商传入中国,免疫学之父,爱德华詹纳,因为这是免疫接种的首度成功案例。因此种痘也被引申为“疫苗接种”的意思。之后他在1798年出版关于预防接种办法的书：关于牛痘预防接种的原因与后果，并首次在书中使用了病毒(）一字。,【1798年，英国医生爱德华詹纳】,发现病人当中挤牛奶的女工没有得天花的病例,研究发现挤牛奶的女工透过挤压感染牛痘的牛的乳房，感染牛痘，痊愈后终生对牛痘免疫，同时也对天花终身免疫,认为牛痘病毒与天花病毒有一定关系，把含有牛痘的溶液涂在健康的人身上，他们便会对天花产生免疫力,研发牛痘疫苗接种,疫苗研发成功，接种在自己儿子身上,他的儿子接种后一直相安无事,疫苗研发成功,牛痘病毒具有与天花病毒相似的抗原,曾经感染牛痘病毒的人类，其免疫系统亦可制造针对天花病毒的抗体,一旦感染天花，免疫系统就可迅速制造针对天花病毒的抗体，阻止天花病毒进一步入侵身体,达到预防天花的目的,疫苗,de,作用原理,人体的免疫系统一般是借着识别病毒表膜的抗原（），针对病毒抗原的结构，制造“抗体（）”，“标记”病毒以及受感染的细胞，以诱导免疫机制对其进行攻击。,牛痘病毒,天花病毒,痘科病毒,20世纪40年代，日本发生多宗因种植牛痘而导致脑炎的病例，令患者大脑功能障碍，严重会导致死亡，受害者多为婴儿，称为“种痘后脑炎”。1948年至1949年年间，日本“种痘后脑炎”的患者已经达到600人，数目超过了期间证实感染天花的病人（405人），情况不容忽视。最后，日本政府在1972年夏季取消替日本民众接种牛痘的规定。,尽量减少疾病的风险，同时保留诱发有益的免疫反应的能力。,尽管“牛痘接种术”为扑灭天花作出了巨大贡献，但疫苗仍有很大的副作用,研究还要更深入下去,存在问题,活疫苗由于具有生命，可以恢复治病活性，仍然可以导致免疫功能低下的人（如艾滋病患者、感冒患者）患病。,死疫苗虽然没有这方面的风险，但对于某些疾病，不能产生特定的T细胞反应，并可能无法正常工作。,第,代疫苗,1,全生物疫苗,麻疹疫苗、鼠疫疫苗、卡介苗等。,用量少，副作用小，只需接种一次。,缺点是不易保存。,包括,减毒疫苗,（活疫苗）,灭活疫苗,（死疫苗）,由毒力弱的活的病原微生物制成,用物理或化学方法杀死人工培养的病原微生物制成,伤寒疫苗、霍乱疫苗、乙型脑炎疫苗等。,用量大，副作用大，一般少量多次接种。,其优点是容易保存。,接种后，能在一定部位繁殖一段时期，但由于毒力弱，不会引起疾病，而能使人体或动物体产生免疫力。,风险大,诱发免疫反应能力弱,第,代疫苗,2,亚单位疫苗,由微生物的天然成分及其产物，或者将免疫作用成分重组而产生的疫苗。,类毒素,由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。,原理：细菌外毒素用甲醛等处理，得到脱毒的制品。毒性虽消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用。,特点：在体内吸收较慢，能较长时间刺激机体，使机体产生高滴度抗体，增强免疫效果。,亚基疫苗,百度百科：,只含有病原体的一种或几种抗原，而不含有病原体的其他遗传信息。,麦格劳-希尔科技字典：,从整个病毒中剥离非感染性的免疫原性病毒蛋白，然后从其他不相关的组件纯化，组成疫苗。从而降低不良反应和残留的传染性病毒的风险。,应用于：,B型肝炎病毒，,人类乳头状瘤病毒,鼠疫,艾滋病毒（研究中）,27,第,代疫苗,3,疫苗,也称基因疫苗。,即将编码外源性抗原的基因插入到含真核表达系统的质粒上，然后将质粒直接导入人或动物体内，让其在宿主细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生免疫应答。,抗原基因在一定时限内的持续表达，不断刺激机体免疫系统，使之达到防病的目的。,优点,缺点,接种没有感染的危险,疫苗稳定，储存和运输方便,长期持久的免疫原,确保在体内表达的蛋白质更接近于正常的生理的蛋白质,只能限制于蛋白类的免疫原（而不是非蛋白抗原，如细菌的多糖免疫原）,基因的引入，在控制细胞生长方面存在风险,28,疫苗的,发展趋势,针对人群：青少年和成年人（之前：婴儿和儿童）。,给药方式：皮肤贴剂，通过食用植物的基因工程等。,针对疾病：,慢性感染,生物恐怖袭击（如炭疽，鼠疫，天花）,非感染性的人类疾病（如癌症、高血压和自身免疫性疾病）,THANK YOU,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,谢谢！,