学习障碍儿童心理健康问题

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,爱,“,不可爱,”,的孩子！,走近学习障碍儿童的世界,一.学习障碍儿童的定义、分类及现状,二.学习障碍儿童的认知表现特征,三,.学习障碍儿童的成因及其矫治,四、学习障碍者也能走向成功,本节内容：,2,学习障碍（,learning disability,），学习障碍是一组异质性综合征，表现为学生在某种特殊的学习能力或多种学习能力方面的缺损，主要指在获得和应用听、说、读、写、运算能力及推理等方面出现明显的困难。,从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损，这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发育迟缓的结果，也不是后天脑外伤或疾病的结果，,一般被假定与中枢神经功能失调有某种关系。,一,.,学习障碍儿童的定义、分类及现状,（一）定义,3,学习障碍“学习落后”吗？,学习落后的三种情况,第一类：不良的家庭环境、情绪障碍、人格问题引起的学习问题；,第二类：因智力落后而引起的学习成绩差；,第三类：因听、说、读、写等方面的能力问题而导致学习成绩的不良。,4,学习障碍,（,柯克,&DSM,）,1.,发展性障碍：,2.,学业性障碍：,发展性学习障碍：,注意力缺陷、记忆力缺陷、感知能力异常、知觉运动协调能力缺陷,衍生性缺陷：,语言能力异常、思考能力缺陷,阅读障碍,数学障碍,书面表达障碍,拼写障碍,注意缺陷多动障碍,5,发展性阅读障碍,发展性阅读障碍指个体没有明显的如器质性损伤、精神障碍或智力落后、缺乏受教育机会等情况下，仍存在阅读困难的状态，它的典型特征是在字词识别的准确性和速度方面受到损伤，并影响到阅读理解和拼写过程，同时也会妨碍个体在词汇量增长和书面知识的进一步扩充。,识字量、阅读理解测验、朗读测验,命名速度慢、语音加工能力落后、 继时加工能力缺陷,记字困难，学过的字不会读不会写，尤其是不会写,拼音困难（大部分），不熟练,阅读速度慢，逐字阅读,听知觉与记忆困难,读后不知意思,不爱朗读,同音字和形近字经常搞混,6,地球上的星星,伊桑是一个八岁小男孩，他的世界充满了别人并不以为然的惊奇：色彩、鱼儿、小狗和风筝。这些对于成人世界并不那么重要，他们对家庭作业、分数和次序更感兴趣。而伊翔在学校，总显得那么格格不入。 当他惹出的麻烦已经超出父母能承受的范围后，他被送到了一家寄宿学校接受“教育指导”。一天，一位新的美术老师尼库巴突如其来，用乐观和自由的教学风格感染着每一个学生。尼库巴很快也发现了伊桑并不快乐，然后他开始了找寻原因。他发现伊翔最主要的问题是不能拼写和阅读，他是一位学习障碍的儿童，尼库巴对伊翔采取了一系列的特殊辅导，从而最终帮助伊翔找回了自己，还有快乐。,对于伊桑来说，文字就是这样的“图案”。,子供読障害,7,诊断的基本模式,1,）常模参照测评：,年级水平偏离模式,2,）尺度参照测评：专家先为定出一个学习水平的尺度，后评价儿童是否达标,3,）以课程为基础的测评：以儿童对日常课程学习任务的完成情况为基础，每日或每周进行评价。该模式代表了学习障碍诊断的发展方向,年级,滞后年级临界值,小学,1,3,年级,1,年或以上,小学,4,6,年级,1.5,年或以上,初中阶段,2,年或以上,高中阶段,2.5,年或以上,8,评估,1),标准化量表测验法,智力测验,成绩,/,学业成就测验,神经心理过程测量,动作测验,社会成熟测验,2),医学检查,:,中枢神经系统,/,个人既往生活史,3,）行为观察法,9,王某，女，小学四年级。测验表明该生智商123，数学推理、书写与视知觉能力正常，运动能力非常好，但是在阅读方面存在严重的困难。尤其在识记汉字方面极差，学过的字很快就忘掉。常将同音字搞混，如把唐诗静夜思写成：麻前明月光，疑是地上双，举头希明月，低头细故乡。识字量测验表明，该生识字水平仅为1.9年级，识字量只有500多字。由于汉字过少，在阅读课文时，她结结巴巴，不能连贯、流畅地阅读。写作文更是困难重重。英语学习也非常落后。,案例一,10,学习障碍是全世界中小学教育面临的一个严峻问题。据估计,：,男生比女生多三倍,一般在,2-4,年级被发现,中小学生,中,发生率,在,5-10%,平均智商在,95-100,之间,涉及文字与阅读的障碍人数多于数学障碍人数,中学后辍学率比正常人高,(三)现状,11,二.学习障碍儿童的表现特征,表现特征,知觉特征,智力特征,注意特征,记忆特征,语言与思维,元认知特征,12,（一）知觉特征,学习障碍儿童常缺乏精确地复制感知印象的能力，,表现为眼手、耳手配合不好,。但是，这种不协调又不是由明显的感觉障碍，如视觉、听觉或运动障碍所引起的。,1、视知觉障碍,2、听知觉障碍,13,张某，男，小学二年级，他认字、记字能力正常。他上课,积极,发言，回答问题准确无误。但写作业非常困难，拖拉且马虎。如将P写成d，f写成t，23抄成32，将加号写成减号。数学题经常忘记写单位名称，或在草稿纸上写对了，但抄到卷子上时写错了。他的错误很少是理解方面的，大都是粗心和书写方面的。做作业时没有耐心，总想快点写完，然后玩电脑。他虽然被认为是聪明的孩子，但学习成绩总是班里的后几名，自尊心受到极大的打击。,案例二,14,（二）智力特征,尽管学习障碍儿童智力属于正常范围，但众多的研究者仍就学习障碍儿童的智力结构特征进行了研究。结果显示：,1,、学习障碍儿童总智商偏低；,2,、学习障碍儿童的言语智商,(VIQ),明显低于其操作智商,(PIQ),。,15,（三）注意特征,注意问题是学习障碍者存在的普遍问题，注意障碍与学习障碍有一定的重叠。注意障碍分为,多动冲动型,以及,注意缺陷型,两类。,16,（四）记忆特征,一般来说，学习障碍儿童在记忆的广度、精确性、短时记忆、机械记忆和意义记忆方面都不及正常学生。,17,（五）语言与思维,许多学习障碍儿童在幼儿阶段就表现出语言发展迟缓的问题。他们普遍存在语言及思维能力相对较低，思维的发展水平和速度都低于同龄儿童，思维的独立性差，在进行思维判断时往往仅凭直觉，冲动性居多的表现。,18,（六）元认知特征,1、,元认知知识的不足，例如，研究者发现，学习障碍儿童在回答阅读理解问题时，不能像普通儿童一样有效地使用推理策略；,2、元认知调节能力的不足，例如在学习过程中往往机械地重复学习的内容，难以对信息进行深入的加工。,19,四、学习障碍儿童的成因及其矫治,1.,家族遗传因素,2.,家庭环境及教育的影响,3.,学校班级环境、教师的影响,4.,社会文化背景,5.,早产及出生低体重,6.,微量元素、营养状况,（一）成因,20,家庭支持,药物治疗,1、感觉统合疗法,2、认知行为疗法,3、游戏疗法,4、社会技能训练,5、理解规则训练,6、,结构化教育训练,等,7,、元认知训练,8,、神经心理训练,（二）矫治,方法,21,小时候学习吃力，长被留级，直到中学毕业还没拿到高中文凭。但是，他从未放弃，请家庭教师来辅导，通过考试拿到了大学文凭。虽然在他的手稿中发现许多拼音及语法上的错误，但他的作品充满了创造力，成为全世界的财富。,安徒生,学习障碍者也能走向成功,22,巴顿,具有严重的阅读障碍，上西点军校必须由别人读给听才能完成考试,23,著名音乐家莫扎特,小时候是一个典型的注意缺陷多动障碍（,ADHD,）儿童。他学习时总是没有耐心，行为冲动，情绪控制不成熟，容易分心。但是，他精力旺盛，富有创造性，总是独树一帜。美国精神病学教授哈利维尔评价莫扎特的作品时说：“作品的结构很好的表达了,ADHD,儿童特有的思维方式，即跳跃式的思维，飘浮不定。实际上，这正是他作品的独特性。,ADHD,儿童经常具有巨大的潜力，一旦被开发出来，力量无限。”,24,汤姆,克鲁斯,克鲁斯承认，“朗读障碍症”曾让他在孩提时期饱受欺凌。他说：“我的童年时光是在极其孤独中度过的。我患有朗读障碍症，许多小伙伴以此来取笑我。这一经历使我的内心变得极为坚强。”,25,令人感到振奋的是,阅读障碍患者取得成功的例子并不少见, 惠普集团（HP）的创始人之一休莱特、IBM的创始人老沃特森、 思科的总裁钱伯斯等都是典型的阅读障碍者。甚至连邱吉尔、达芬奇、爱迪生、巴顿将军、威尔逊和李光耀总统等都被认定存在着程度不同的阅读障碍。,26,人物介绍,姓名：,小强,年龄,：8,岁,智商：120,年级,：,小学二年级,案例分析,27,强强很喜爱,：,28,强强他不会,：,29,如果强强出现在你的班上，,30,书写方面,教导使用文书处理,和使用,校对拼字,、文法,错误,的程式,请同学代记或抄笔记,以口语测验,替代,纸笔测验,31,阅读方面,：,录音,、,划重点,、,将重点录成录音带,利用,辅助工具,（尺、,笔,）,帮助,逐字逐行,阅读,鼓励该生大声念出,摘要、段落大意、,划重点,.,32,行为方面,：,与该生约定上课常规,，,并奖励该生表现出的良好行为。,建立每日所需,携带,的物品表,在,该生,所有的物品上，,贴上该生的名字,，,捡到拾还的人,，,该生,需替他做一,天,的值日生。,33,推理,、计算方面,：,运用,5,W(When,What, How, Where, Why)-,先,协助该生熟悉,所要,学,的內容之中,有关字词与,背景的,知识,允许该生,使用,电子计算机来计算,个别化教育方案（,IEP,）,34,爱可爱的孩子更爱“不可爱的孩子”,35,