新型鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新型鼻塞CPAP,1,CPAP,功能,新生儿、早产儿,肺容量、功能残气量较小，肺泡萎陷,呼吸困难、呻吟、三凹征,CPAP,在呼气末保持肺泡正压,增加功能残气量，防止肺泡萎陷,2,意 义,鼻塞法,CPAP,可避免气管插管,减少机械通气应用,减少院内感染，减少并发症,提高早产儿存活率,是新生儿最基本的呼吸管理技术,3,适应症,轻中度呼吸衰竭 : 呻吟、呼吸困难,1、湿肺、感染性肺炎、未成熟肺,2、轻症或早期,RDS,3、,呼吸暂停,4,禁忌症,1、吸入性肺炎出现肺气肿、气漏,2、,PaCO,2,60mmHg,5,CPAP,方式,1、,CPAP,仪：,n-CPAP Flow System，,EME，,英国,2、水封瓶简易,CPAP,3、,呼吸机,CPAP,功能,6,7,8,9,10,11,各方法优缺点,一、新型,CPAP,仪优 点1、压力调节稳定,2、吸入氧浓度可调节,3、具有加温湿化功能,4、对早产儿非常适用,可用于超低出生体重儿,12,二、简易水封瓶,优点：简便易行，尤其适用于基层,缺陷：（1）压力调节不准确、发生气胸,（2）吸入氧浓度100%，氧中毒,（3）无加温，气道刺激,13,三、呼吸机,CPAP,缺点： 鼻套管较困难,优点：功能较好,14,注意事项,1、压力过高或不稳定，可发生气漏,2、压力过高或气道有痰，,PaCO,2,升高,3、对心血管系统的影响,15,CPAP,的联合应用,CPAP + iNO,CPAP + PS,16,护理,吸痰,检查鼻塞的固定位置,禁止堵塞呼出管道,减轻噪音,保护皮肤,观察鼻部，眼睛和耳朵,鼻饲管,确保患儿舒适,17,18,