新生儿日常护理及疾病观察

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新生儿生长发育指标,体重,2500-4000,克(,5-8,斤),身长,47-53,厘米,头围,33-34,厘米,胸围约,32,厘米,呼吸:,40-60,次,/,分钟,心率:,140/,分钟以下 满月后降为,120,/,分钟,新生儿的排便,胎便:,12,小时之内排胎便,形为墨绿色或黑,绿色的粘稠糊状,,3-4,天排尽。主要成份:,肠道分泌物、胎脂。,母乳喂养的大便:,金黄色粘稠糊状,每天,2-4,次左右,甚至,7-8,次。,人工喂养的大便:浅黄色较干、有不消化的奶瓣,每天,2,次左右。,奶中的糖多:大便为绿色泡沫、酸味重、婴儿腹胀、哭闹。,喂养不足的大便:,形为绿色粘液便、量少、次数多、婴儿爱哭闹、不睡大觉,应增加奶量。,惊吓闪腰大便的表现为:拉绿便、手心有跳动的感觉。栀子籽与白面调成面团隔纱布糊在脚心处,即愈。,妈妈吃青菜、水果的宝宝大便表现为:拉绿便、精神状态非常好、睡眠好,宝宝满月后喝果汁、菜水,大便表现为:拉绿便,胆汁流入肠道:拉绿便,宝宝吃美赞臣,安婴儿(因含铁量高):拉绿便,不完全消化的大便:大便干燥、白色硬节块、臭味大,应减少奶粉或增加水量。,消化不良的大便:形为粪与水分开、色黄、有不消化的奶瓣,且便次增多。,肠道感染的大便:形为蛋花汤样、粘液脓性便、且有腥臭味、伴腹胀、呕吐、烦燥、哭闹、应及时就医。,奶凉、腹部受凉的大便:形为黄色泡沫、婴儿腹痛、哭闹。,病理性黄疸的大便:形为拉白屎,肠套叠的大便:新生儿卷曲小腿、大哭不止、不喝奶却频频呕吐还排红果酱的大便、且听不到肠鸣音。,新生儿的尿量:,36,小时之内排尿均为正常,但出生排尿为最好,第一天排尿量,10-30,毫升,随着以后喝奶,尿量会增加,满月前后尿量一天,250-450,毫升,宝宝的一天尿量正常,6,次以上,-25,次以下。,少于,6,次为母乳不够,,25,以上有可能是尿瘘,新生儿有三个月的生理性腹泄,此症状三个月后逐渐消失,腹痛:刚出生即口服祛风散,过后如有肠绞痛,可将葱胡子绞碎加鸡蛋摊成小饼,敷于宝宝肚脐上即可,效果很好。,新生儿的哭声,新生儿饥饿时的哭声,1,、肚子饿时哭声平淡、喂奶后即不哭了。,2,、新生儿有疼痛或其它痛苦时哭声。,常常是突发性和持续性的。,3,、病情严重时的哭声,哭声低弱、呈呻吟状、或有时不哭、终日沉睡。,4,、颅内出血或其它脑部疾病时,哭声音调高而尖、或无回声的尖叫。,5,、肠绞痛时的哭声,也称肠痉挛、定时哭闹、时间很准(易发时期,3,个月以内),婴儿湿疹如何护理,保持凉爽、房间空气新鲜、少吃或不吃刺激性食物,典型湿疹:多发生在头部、面部、双面颊及耳部、呈小米粒状、红色的小疙瘩、密集成群、周边有黄色半透明的渗出液、有结痂、湿疹多两侧对称分布,时重时轻、反复发作、不发烧、患儿多因剧痒、而表现得烦燥不安、如处理不当、痊愈之后可留下浅表麻点。,处置:,芦荟胶(可去根)、百多邦软膏(有激素)、维肤膏、(槐花牌)婴爽霜、硅霜一号、顺峰宝湿疹膏、益康液、康奶乐霜、冰磺肤乐软膏、尤卓尔、郁美净儿童霜(粉色)、牛黄消炎片(研末)、派瑞松、秦既宝宝中药乳膏(按说明用)。,鹅口疮,发病原因:霉菌感染,传染途径:产道不洁、乳母乳头不洁、奶具不洁、服用抗生素、,发病症状:舌、上颚、两颊严重可发展到喉、扁桃体、气管、肺等部位有白色的斑点或白色絮状物。舌根部影响小儿吞咽,导致哭闹。,处理:,1,、棉签蘸,2%-5%,小苏打溶液擦拭口腔(也可用家的小苏打、开水冲、棉签蘸涂),2,、制霉菌素片,2,片,去掉糖衣研末分成,12,份,,3-4,次,/,日倒入小儿口腔,不喝水让其舌头自主搅拌,,3-4,天即可痊愈(效果最佳),3,、棉签蘸制霉菌素水擦拭口腔(药店有售),,4-6,次,/,日,一般,3-4,天也可痊愈。,4,、鱼肝油滴剂,AD+6,片制霉菌素片混合一起搅拌均匀,棉签擦拭或滴入口腔,可用半个月,,3-4,天即愈。,新生儿脐带护理,沐浴或尿湿后应立即用棉签蘸,75%,酒精或碘伏顺时针擦拭脐窝,如有渗出液或红肿还应另外用脐带粉。,如果感染(红、肿、热、痛)则应及时就医,宝宝如果自己尿尿,将肚脐弄湿,应立即处理,方法按上述,脐疝的治疗方法:可用二个一元硬币,用纱布包好,放置在肚脐上,每天要观察,更换,游泳后,更换尿布后,洗澡后都要消毒肚脐,消毒肚脐是随时随地要做的。,预防婴儿尿布疹,勤换尿布、尿布清洁、保持透气、局部清洗,处置方法: 香油榨花椒粒、强生婴儿护臀霜等。紫草油、芦荟胶(绿之韵牌)、鸡蛋油、豆油、香油、淀粉(土豆粉)、鞣酸软膏(北京、上海有卖)、屁屁乐(元左右,婴儿发热的护理,38,度以下,喝水,38-39,度喝水,打开襁褓,薄盖,39,度以上,物理降温(新生儿时期小儿发热不要用退热药,一旦用药,小儿会发生抽搐、晕迷、死亡),新生儿为什么爱吐奶?,贲门松、幽门紧、胃呈水平状态、食道无蠕动,长时间哭闹或吃奶时,吸进大量空气,空气的比空气在上升的过程中将奶顶出。,处置:喂奶后竖抱起拍膈、避免长时间大声哭闹、人工喂养时,将奶水全部充盈奶瓶嘴,避免吸进空气。,婴儿腹泻的护理,处置:乳酸菌素散、胖得生(现叫复方胰酶散)、胃蛋白酶(以上治消化不良的腹泻,它们不是药,是帮助消化的)、参岺白术散 、金双岐、思密达(不适合新生儿吃)、妈咪爱(治疗腹泻、便秘都好用)、斯连康等,以上是病毒性的腹泻。,乳酸菌颗粒,+,思密达,+,醒脾养儿颗粒,+50,毫升水搅拌一起口服,(一次量)一天,1-3,次。特别适合一岁左右小儿。,新生儿特殊的生理现象,生理性体重下降:宝宝出生,2-3,天,由于呼吸、出汗、排尿等皮肤的水分蒸发,会出现,6%-9%,的体重下降,这种现象就叫,.,,,4,天后体重开始回升,,7-10,天达到出生时的体重,,10,天以后体重迅速生长。,新生儿黄疸:,宝宝出生,2-3,天后会出现皮肤、巩膜的黄染,,6-8,天达到高峰,,10-14,天消退,即称为生理性黄疸。,24,小时之内出现黄疸应引起重视,且满月以后仍末退。,黄疸如何快褪:服用茵栀黄(此药褪黄特别快)、或服用葡萄糖也可。,脱水热:只要喝水,此现象即消。原因:温度高、水份蒸发、母乳、水份摄入不足,导致宝宝体温升高,达至,40,度以上。,乳房肿块及假月经:均是受到母体雌激素的影响,不用治,,3-4,天即好。,小儿肚子胀:就是因为母乳糖多。,新生儿马牙子:属于生理现象,或可以以鹅口疮的方法治疗。,新生儿阴囊水肿(也称鞘膜积液):属于生理现象,粒粒疹:出现在鼻子上的小白点。属于生理现象,婴 儿 抚 触,一、什么是婴儿抚触,抚触即按摩,是对孩子肌肤的一项实用技术,使父母能与宝宝密切接触,在最佳时期,以最好的方式,促进他们的生长发育,目前,在许多国家按摩已被认为是婴儿健康最有益的自然的一种医疗技术。,二、抚触的作用:,1,、促进母婴情感交流,促进乳汁分泌,刺激子宫复旧、促进宝宝的健康成长,2,、可以刺激宝宝的淋巴系统,增加抵抗能力,3,、增加婴儿睡眠,并改善睡眠质量,4,、帮助平服宝宝暴躁情绪,减少哭闹,5,、有利于婴儿生长发育,促进饮食吸收激素的分泌,从而达到体重的增长。,三、抚触要求:,1,、房间的温度最好达到,28,度,至少,25,度,抚触的时间,5-20,分钟。,2,、确保舒适,及,15,分钟之内不受打扰,采用舒适的体位,放一些柔和的音乐。,3,、抚触最好是在婴儿沐浴后或给婴儿换衣服时进行,故宝宝不宜太饱或太饿。,4,、抚触前,先温暖双手,准备好替换的尿布和换洗的衣服以及强生婴儿润肤油,不可为了省油,把油直接倒在孩子的皮肤上。开始时轻轻按摩,逐渐增加力量,使宝宝逐渐适应。,四、如何抚触,1,、头部:印堂至太阳,下颌至耳前,天庭至耳根,2,、胸部:从小儿的左肋缘、绕过肚脐、乳头按摩至小儿的右小儿的左肩头,两手交替进行,重复数次,3,、腹部:以肚脐为中心,顺时针按摩腹部,形成一个胸腹部的,I Love You !,4,、四肢:以左上肢为例,捋、捏、揉、大把螺旋按摩,再按摩手掌,分别捋五个手指,其它三肢同上,5,、背部:以脊柱为中心,从上到下按摩数次,再以脊柱为中心从肩部到臀部做分分合合的按摩,到腰部向外画大圈,向上推揉臀部。,6,、最后从头部到臀部画一个大问号。,
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