健康管理师10 第十章 重点人群与疾病健康管理新

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,健康管理师10 第十章 重点人群与疾病健康管理新,掌握,：,高血压、,2,型糖尿病健康管理的基本内容,。,熟悉,：,（,1,）,0-6,岁儿童、孕产妇和老年人健康管理基本内容；,（,2,）,冠心病、脑卒中、肥胖症健康管理基本内容；,（,3,）,恶性肿瘤筛查的基本原则和方法；,（,4,）,高血压、,2,型糖尿病、冠心病、脑卒中的危险因素及其常用的发病风险评估方法。,了解,：,青少年健康管理、血脂异常及高尿酸血症管理的基本内容。,学习目标,第一节,重点人群健康管理,一、,0,6,岁儿童健康管理,新生儿（,neonate,）出生后，即应记录其出生时评分、体温、呼吸、心率、体重与身长,；,注射乙肝疫苗、卡介苗；进行家庭访视。,新生儿健康管理,1.,应按计划免疫程序完成基础免疫,2.,定期进行体格检查,3.,注意营养供给，推荐母乳喂养,4.,户外活动、增强免疫力,婴幼儿健康管理,4,6,岁儿童，应每年提供一次健康管理服务。,服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。,46,岁儿童健康管理,一、,0,6,岁儿童健康管理,三餐定时定量，保证吃好营养充足的早餐，以利于其生长发育。儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加,。,1. 517,岁儿童青少年应每天累计至少,60,分钟中等到高强度身体活动,；,2.,大于,60,分钟的身体活动可以提供更多的健康效益,；,3.,大多数日常身体活动应该是有氧活动。同时，每周至少应进行,3,次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。,二、学龄期儿童及青少年健康管理,学龄期儿童及青少年营养膳食,学龄期儿童及青少年身体活动,我国原卫生部颁布的国家基本公共卫生服务规范（,2011,年版），制订了孕产妇健康管理服务流程,。,1,、,围绝经期一般健康管理,2,、,围绝经期激素替代治疗,三、,妇女健康管理,孕产妇健康管理,围绝经期妇女健康管理,1.,食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收,2.,合理安排饮食，提高生活质量,3.,重视预防营养不良和贫血,四、老年人,健康管理,老年人疾病预防和筛查,1.,慢性疾病,2.,恶性肿瘤,3.,跌倒,4.,流感,老年人营养特点与合理膳食,改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；保持肌肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失的速度；减少身体脂肪的蓄积和控制体重增加；降低跌倒发生的风险；调节心理平衡，减慢认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；防治慢性病。,四、老年人,健康管理,老年人身体活动,第,二,节,重点疾病的健康管理,一、,高血压健康管理,1.,危险因素：,高钠、低钾膳食,、,体重超重,、,饮酒,等；,2.,诊断、治疗目标；,3.,筛查、随访、分类干预。,高血压健康管理,1.,危险因素：高血压、血脂异常、超重和肥胖、糖尿病、生活方式等；,2.,分型、临床表现、诊断；,3.,风险评估、筛查、随访、分类干预。,二、冠心病,健康管理,冠心病健康管理,1.,危险因素：遗传、超重、体力活动不足、膳食等；,2.,风险评估、筛查、诊断；,3.,管理、治疗目标、分类干预。,三、糖尿病,健康管理,糖尿病健康管理,1.,人群筛查及分层标准；,2.,治疗原则；,3.,生活方式治疗方案。,四、血脂异常,健康管理,血脂异常健康管理,1.,危险因素：遗传、生活方式；,2.,诊断标准；,3.,干预和管理、药物和手术治疗。,五、肥胖症,健康管理,肥胖症健康管理,1.,危险因素；,2.,控制目标及干预治疗切点；,3.,生活方式干预。,六、高尿酸血症与痛风,健康管理,高尿酸血症与痛风健康管理,1.,危险因素；,2.,临床表现和诊断；,3.,风险评估及康复治疗。,七、脑卒中,健康管理,脑卒中健康管理,1.,危险因素；,2.,恶性肿瘤的筛查和早期诊断,。,八、,常见恶性肿瘤的预防和筛检,常见恶性肿瘤的预防和筛检,新生儿,neonate,婴幼儿,infant,学龄前儿童,preschool,children,青少年,adolescent,孕产妇,pregnant,women,围绝经期,perimenopausal,period,高血压,hypertension,糖尿病,diabetes,冠心病,coronary heart disease,急性心肌梗死,acute,myocardial infarction,恶性肿瘤,malignancy,关键术语,肺癌,lung cancer,结直肠癌,colorectal,carcinoma,CRC,乳腺癌,carcinoma of breast,前列腺癌,carcinoma of the prostate,宫颈癌,cervical cancer,筛查,screening,脑卒中,stroke,超重,overweight,肥胖,obesity,高尿酸血症,hyperuricemia,痛风,gout,风险评估,risk assessment,1.,简述我国惯用的小儿年龄分期。,2.,孕晚期健康管理的主要内容是什么？,3.,高血压的主要危险因素是什么？,4. 2,型糖尿病高危人群包括哪些人？,思,考,题,1.,按我国惯用的小儿年龄分期，将出生到,1,周岁之前称为婴儿期，其中自胎儿娩出脐带结扎至,28,天为新生儿期；自,1,岁至满,3,周岁之前为幼儿期；自,3,周岁至,67,岁入小学前为学龄前期。,2.,其内容主要包括：督促孕产妇在孕,28,36,周、,37,40,周去有助产资质的医疗卫生机构各进行,1,次随访。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。对随访中发现的高危孕妇，应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。,答,案,3.,（,1,）,高钠、低钾膳食,；（,2,）,体重超重和肥胖,；,（,3,）,饮酒,；（,4,）,其他危险因素高血压的其他危险因素还有：遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。,4.,成年人（,18,岁）具有下列任何,1,个及以上糖尿病危险因素者，即为高危人群：,（,1,）,年龄,40,岁,；（,2,）,有糖调节受损史。,（,3,）,超重（,BMI,24,）或肥胖（,BMI,28,）,和（或）中心性肥胖（男性腰围,90cm,女性腰围,85cm,）。,（,4,）,静坐的生活方式,；（,5,）,一级亲属中有,2,型糖尿病家族史。,（,6,）,有巨大儿（出生体重,4kg,）生产史或妊娠糖尿病病史的妇女。,（,7,）,高血压或正接受降压治疗者,；（,8,）,血脂异常或正接受调脂治疗者。,（,9,）,动脉粥样硬化性心脑血管病患者,;,（,10,）,有一过性类固醇糖尿病病史者。,（,11,）,多囊卵巢综合征患者,；（,12,）,长期接受抗精神病药和（或）抗抑郁药物治疗的患者。,课外阅读材料,1.,中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,.,中国心血管病预防指南,.,中华心血管病杂志, 2011,39: 322.,2.,中华人民共和国卫生部,.,中国癌症预防与控制规划纲要,.2004.,Thank You!,Thank You !,不尽之处，恳请指正！,