健康教育课堂心内科血脂

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,健康教育课堂心内科血脂,目 录,冠心病基础知识,高脂血症知识简介,如何预防冠心病,那些因,冠心病,不幸逝世的明星,著名相声表演艺术家马季,一级演员侯耀文,您了解,什么是冠心病,吗？,冠心病是供应心脏营养的血管（冠状动脉）被,动脉粥样硬化斑块（或血栓）阻塞,，导致,心肌缺血和缺氧,而引起的心脏病,冠心病包括,心绞痛,心肌梗死,猝死,冠状动脉,冠心病有哪些,常见症状,呢？,胸骨后或心前区出现疼痛,，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部,疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感,疼痛因,情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发,疼痛一般,3-5,分钟可缓解,如果,发作频繁、持续时间长，需警惕“急性心肌梗死”,，应尽快就医,有些患者无明显的不舒服,引起冠心病的,危险因素有哪些,呢？,可控制的危险因素,不可控制的危险因素,高胆固醇血症,高血压,糖尿病,吸烟,缺乏体育锻炼,肥胖和超重,压力过大,年龄增加,男性,心脏病家族史,您需要及时纠正、治疗,可控制的危险因素,动脉粥样硬化,是冠心病的元凶,动脉粥样硬化,就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变得狭窄,小米粥样的脂质是由于,低密度脂蛋白胆固醇过多,，慢慢沉积在血管壁上造成的,动脉粥样硬化斑块,动脉粥样硬化是怎样导致冠心病的呢？,随着粥样硬化斑块的增大，它会慢慢阻塞冠状动脉并减少心脏供血。心肌得不到足够的血液，就会发生缺血缺氧，引起胸痛或胸部不适，称为,心绞痛,粥样斑块有可能“破裂”，形成血凝块，也就是“血栓”。如血栓脱落入血，造成冠状动脉急性闭塞引起心肌缺血性坏死，称为,急性心肌梗死,高脂血症,是诱发动脉粥样硬化的重要因素,动脉粥样硬化,高血压,吸烟,高血糖,高血脂,肥胖,什么是,高脂血症,呢？,血脂是血液中,胆固醇、甘油三酯,和类脂的总称。高脂血症俗称“高血脂”，是指各种原因导致的,血浆中胆固醇和,/,或甘油三酯水平升高,的一类疾病,您知道怎样看血脂化验单吗？,检查项目,英文缩写,单位,总胆固醇,TC,mmol/L,mg/dL,甘油三酯,TG,mmol/L,mg/dL,高密度脂蛋白胆固醇,HDL-C,mmol/L,mg/dL,低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C,mmol/L,mg/dL,低密度脂蛋白胆固醇又被称为,“坏胆固醇”,需要您重点关注,化验单没有向上箭头血脂就是正常的吗？,判断您的血脂水平是否正常，不能仅凭化验单，还需要综合考虑您的年龄、有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素。,危险程度,不同，,血脂目标值,也不同,极高危,(80 mg/dL),高危,(100 mg/dL),中危,mmol/L,(130 mg/dL),低危,mmol/L,(160 mg/dL),注：,血脂目标值是指您的血脂需要达到的理想水平,极高危,患者的血脂,目标值最低,如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的,LDL-C,目标值应小于,2.07mmol/L(80mg/dL),如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的,LDL-C,目标值应小于,2.07mmol/L(80mg/dL),高危,患者的,LDL-C,目标值应小于,2.59 mmol/L,如果您是,冠心病患者,如果您是,卒中或者短暂性脑缺血发作患者,如果您是,糖尿病患者,如果您患有,高血压合并,3,个或,3,个以上心血管危险因素,如果您是,慢性肾病患者,您的,LDL-C,目标值应小于,2.59mmol/L(100mg/dL),中危,和,低危,患者的血脂目标值也不同,高血压或其他危险因素,3,个且,TC,240mg/dL, LDL-C,160mg/dL,，,您的,LDL-C,目标值应小于,3.37mmol/L(130mg/dL),中危患者,低危患者,无高血压且其他危险因素,3,个，,您的,LDL-C,目标值应小于,4.14mmol/L (160 mg/dL),您知道,其他心血管危险因素,有哪些吗？,年龄（男,45,岁，女,55,岁）,吸烟,肥胖,（,BMI28kg/m,2,）,低,HDL-C,（,40mg/dL,）,早发缺血性心血管病家族史,其他心血管危险因素,判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素,医生，我最近体检查出,”,坏胆固醇,”,水平高，我应该做些什么才能把我的血脂水平降下去，预防冠心病发生呢？,健康生活方式,是基础,健康生活方式,合理饮食，控制体重,适当运动，贵在坚持,戒烟限酒，受益无穷,保持乐观、心理平衡,健康生活方式,合理饮食,在日常饮食中您应做到“三多三少”,多吃新鲜水果、粗粮等,多吃豆制品,多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）,“三少”，即少脂、少食、少盐,少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重,少盐：每日食盐摄入量应小于,6,克,健康生活方式,适当运动,运动的方式因人而异,一般可选择散步、慢跑、快走、打太极、游泳等为宜,运动量要适当，根据您的身体状况而定,运动以不感到疲劳、身体微微出汗为适度。运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持,掌握好运动时间和频率,建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动。,健康生活方式,戒烟限酒,吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素,无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低,戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险,建议适度少量饮酒,酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死,健康生活方式,保持乐观,学会自我调节,遇事心态平和，做到想得开、放得下,多与家人、朋友沟通,与家人、朋友等多多交流，有利于缓解不良情绪,积极参加文化活动，培养兴趣爱好,参加健康有益的文化活动，建立积极进取、开朗的生活态度,如果您需要药物治疗，请,遵医嘱按时服药,血脂升高,不利于疾病预防,人体内胆固醇的合成一直在进行，自行停药或减量，会造成血脂水平会再次升高，甚至超过服药前水平。,自行停药或减量，可能导致病情加重或再次发作，不利于冠心病的预防。,擅自停药减量,目前降血脂的,常用药物,有哪些呢？,天然药物类,多烯脂肪酸类,脂质抗氧化剂,贝特类,烟酸类,胆酸螯合剂,降脂药,物,他汀类,切不可用保健品,替代药物治疗,未经临床研究证实有效的保健品不仅不能降低血脂水平、抗动脉粥样硬化，甚至有,可能损害您的肝功能和肾功能,感谢您对项目的支持与参与！,The End,谢谢您的聆听！,期待您的指正！,