一造血器官造血微环境

无忧PPT整理发布,Click to edit Title Slide,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Click to edit Title Slide,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*, 書式設定, 書式設定,第 2 ,第 3 ,第 4 ,第 5 ,*,*,*, 書式設定, 書式設定,第 2 ,第 3 ,第 4 ,第 5 ,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,一造血器官造血微环境,教学目的要求,掌握 造血器官、造血微环境及髓外造血定义，不同时期主要造血器官,熟悉 各造血器官造血特点，造血微环境各组成及特点,人们能长期反复多次献血吗？,献血是对人体有损害吗？,难道人体是一个“源源不断、取之不竭”的血库？,造血器官（hematopoietic organ)是指能够生成并支持造血细胞分化、发育和成熟的组织和器官。人体造血器官起源于中胚层的原始间叶细胞，主要包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脾等。,造血（hematopoiesis)是指,造血器官生成血细胞的过程。,人体的造血过程分为两个期:即胚胎期造血和 出生后造血。,第一节 造血器官,一、胚胎期造血器官,卵黄囊血岛形成,胚胎2个月以前以卵黄囊造血为主，36个月以肝造血为主，45个月开始以骨髓、淋巴结造血为主,胚胎期造血器官,造血器官,造血时间,造血特点,中胚叶造血,肝造血期,胸腺造血,脾造血期,淋巴结造血,骨髓造血,人胚2周末9周,人胚6周末7月,人胚6周7周,人胚5周出生后,人胚7周出生后,人胚3个月出生后,人体唯一的血管内造血，可形成巨幼样原始红细胞，形成,Hb Gower 和HbGower和Hb -portland,。,以生成红细胞为主，4个月可以形成粒细胞，合成HbF 。,开始形成淋巴细胞，也可产生红细胞和粒细胞。,首先产生红细胞，以后产生粒细胞，5个月可以形成淋巴细胞和单核细胞，出生后只产生淋巴细胞 。,7周后终生形成淋巴细胞和浆细胞,人胚3个月开始造血，出生后唯一产生粒、红、巨核细胞的场所，也可产生淋巴细胞，浆细胞和单核细胞，合成HbF，少量HbA，HbA,2,各类细胞生成次序：,红细胞 粒细胞 巨核细胞 淋巴细胞 单核细胞,造血干细胞的传递,：,卵黄囊 肝 脾 骨髓各种血细胞,（血岛) 种植 种植 种植,二、出生后造血器官,出生后造血器官,骨髓造血：出生后在正常情况下是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，骨髓也产生淋巴细胞和单核细胞,淋巴造血：胸腺、脾、淋巴结,（一）骨髓造血,红骨髓,参与造血,不同年龄人群红骨髓分布不同,主要由结缔组织、血管、神经和造血实质细胞组成,黄骨髓,脂肪化的骨髓,正常不参与造血,潜在造血组织，可转变为红骨髓,红骨髓,黄骨髓,骨髓幼红细胞岛超微结构模式图,中枢淋巴器官：骨髓、胸腺，淋巴细胞产生、增殖、分化和成熟的场所。,周围淋巴器官：脾、淋巴结和弥散的粘膜淋巴组织，是淋巴细胞聚集和免疫应答发生的场所。,（二）淋巴器官造血,（二）淋巴器官造血,（1）中枢淋巴器官：,包括骨髓、胸腺,淋巴细胞产生、增殖、分化和成熟的场所。,（二）淋巴器官造血,（2）周围淋巴器官,包括脾、淋巴结和弥散的粘膜淋巴组织,是淋巴细胞聚集和免疫应答发生的场所,（三）髓外造血（extramedullary hematopoiesis),正常情况下，胎儿出生后2个月，骨髓以外组织不再造血，但在某些病理情况下，这些组织又可重新恢复造血功能。,原因？结果？,第二节 骨髓造血微环境,造血微环境（hematopoietic microenvironmeng,HIM),由骨髓基质细胞、微血管、神经和基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞赖以生存的场所。,造血细胞定居在适宜的造血微环境后，在各种调控因素的作用下，完成造血细胞增殖、分化、成熟和调亡等过程。是血细胞增殖分化的“土壤”，也是调控造血的中心环节。,造血干细胞和造血微环境是种子和细胞的关系,一、骨髓微血管系统,由营养血管、动脉、小动脉和毛细血管等构成,是造血微环境的主要组成部分，具有调节进出微血管的各种成分的作用，如营养，能量，血细胞释放，组织内酸碱度，氧分压，二氧化碳分压等。,营养动脉,小动脉,微动脉,毛细血管,静脉窦,集合窦,中央静脉,血窦,BM,血,窦,blood sinus,1.骨髓基质细胞,组成：包括成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、巨噬细胞等。,作用：黏附造血细胞并支持和调控造血细胞定居、分化、增殖、成熟。,2.骨髓基质细胞分泌的细胞因子,调节干细胞的归巢和增殖、分化。分为两类：造血生长因子，促进造血细胞增值、分化的因子；抑制造血因子。,二、骨髓基质细胞及其分泌因子,三、骨髓的神经,调节血管收舒功能，影响血液流速和压力，调节血细胞的释放。,骨髓基质细胞与造血干细胞相互作用,小 结,概念：造血，造血器官，造血微环境，髓外造血,造血过程：两个时期，重点骨髓造血,造血微环境各组成及作用,思考题,解释名词：造血器官，造血微环境,问答题：,1.人体胚胎期和出生后造血器官及造血特点是什么？,2.髓外造血的概念和特点是什么？,3.造血微环境是怎样参与造血调控的？,