四肢骨骼及颅骨

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,四肢骨骼及颅骨,四肢骨骼及颅骨四肢骨骼及颅骨,按 形 态,1,.,长骨,:,管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢,2.,短骨,：立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨,3.,扁骨,：板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁,4.,不规则骨,：形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）,第一章 骨学,总论,第二节 躯干骨,椎骨：,24,块骶骨尾骨,组成,： 肋骨：,12,对,胸骨：,1,块（三部分）,一、椎骨,vertebrae,组成：颈椎：,7,块,胸椎：,12,块,腰椎：,5,块,骶椎：,5,块骶骨,1,块,尾椎：,3,4,块尾骨,1,块,第一章 骨学,躯干骨,(,一,),椎骨的基本形态,椎体,椎孔,-,椎管,椎下切迹,椎弓根,椎间孔,椎弓,椎上切迹,棘突,(1),椎弓板,横突,(2),关节突,上关节突,(2),下关节突,(2),口诀：一体一弓围成孔,棘突横突关节突,第一章 骨学,躯干骨,(,二,),各部椎骨的主要特征,1.,颈椎,cervical,：横突孔,，棘突分叉，椎体椭圆形，椎孔三角形，,椎体钩,钩椎关节,，,颈动脉结节,（第,6,颈椎）,寰椎,：前弓,齿突凹,、上关节凹,后弓、两侧块、下关节面,椎动脉沟,、,枢椎,：,齿突,隆椎,：棘突长，不分叉，易触及,计数椎骨的标志,第一章 骨学,躯干骨,2.,胸椎,thoracic,：,肋凹,、,横突肋凹,，体心形，棘突长斜向后下方。,3.,腰椎,lumbar,：,棘突板状，水平向后，体肾形、横突长、乳突、副突,第一章 骨学,躯干骨,4.,骶骨,sacrum,：呈扁平三角形，,岬,、,骶前孔,、,骶后孔,、骶管、,骶管裂孔,、,骶角,、,耳状面,、,骶粗隆,5.,尾骨,coccyx,：尾骨角、尾骨尖,第一章 骨学,躯干骨,二、胸骨,sternum,胸骨柄,颈静脉切迹,、,锁切迹,、第,1,肋切迹,胸骨体,2,7,肋切迹,剑突,胸骨角,数肋骨顺序，胸骨角平面,第一章 骨学,躯干骨,三、肋,ribs,组成：肋肋骨肋软骨,真肋,：,1,7,肋，接胸骨,假肋,：,8,10,肋,肋弓,浮肋,：,11,、,12,肋,1,肋骨,(1),基本形态：,肋头,、,肋颈,、,肋结节,、肋体、,肋沟,、,肋角,(2),第,1,肋骨,：,前斜角肌结节,，锁骨下静脉沟,(,前,),，锁骨下动脉沟,(,后,),第,11,、,12,肋无肋结节、肋颈、肋角,2,肋软骨,第一章 骨学,躯干骨,第四节 附肢骨骼,组 成：,附肢骨上肢骨下肢骨,上肢骨上肢带骨自由上肢骨,纤细轻巧,下肢骨下肢带骨自由下肢骨,粗大结实,第一章 骨学,附肢骨骼,一、上肢骨,(,一,),上肢带骨,1.,锁骨,(clavicle),呈“”形,内端：,胸骨端,，粗大，内侧,2,3,凸前，三棱棒形,外端：,肩峰端,，扁平，外侧,1,3,凸后，扁平形,作用：支撑肩胛骨于胸廓外，增加上肢活动范围,临床：,骨折多发生在中、外,1,3,交界处,。,第一章 骨学,上肢骨,2.,肩胛骨,(scapula),呈三角形,前面,肩胛下窝,两面,冈上窝,后面,肩胛冈,肩峰,(,肩峰角,),冈下窝,上缘,喙突,、,肩胛切迹,三缘 内侧缘,(,脊柱缘,),薄锐,外侧缘,(,腋缘,),厚钝,上角 平第,2,肋,三角 下角 平第,7,肋或肋间,盂上结节,外侧角,关节盂,盂下结节,第一章 骨学,上肢骨,第一章 骨学,上肢骨,(,二,),自由上肢骨,1.,肱骨,humerus,典型的长骨,上端：,肱骨头,，,解剖颈,，,外科颈,大结节,大结节嵴,小结节,小结节嵴,体：,三角肌粗隆,，,桡神经沟,下端：,肱骨滑车,，,尺神经沟,，,内上髁,肱骨小头,，,桡窝,，,外上髁,冠突窝,，,鹰咀窝,结节间沟,2.,桡骨,radius,长骨,桡骨头,关节凹,上端 环状关节面,桡骨颈,，,桡骨粗隆,体 骨间缘,下端,桡骨茎突,，,尺切迹,腕关节面,3.,尺骨,ulna,长骨,上端,滑车切迹,，,鹰咀,，,冠突,尺骨粗隆,，,桡切迹,体 骨间缘,下端,尺骨头,，,尺骨茎突,第一章 骨学,上肢骨,4.,手 骨,腕骨,carpal bones,：短骨，共,8,块；,腕骨沟,近列：,舟骨,，,月骨,，,三角骨,，,豌豆骨,远列：,大多角骨,，,小多角骨,，,头状骨,钩骨,口诀：月舟三角豆、大小头状钩,掌骨,metacarpal bones,：,长骨：桡,-,尺,1,5,， 形态为：底、体、头,指骨,phalanges of fingers,：,长骨：,14,块,，形态为：底、体、滑车,末节：,底、体、 远节指骨粗隆,第一章 骨学,上肢骨,二、下肢骨,(,一,),下肢带骨,髋骨,hip bone,为不规则扁骨,由,髂骨,、,坐骨,和,耻骨,组成,髂嵴,，,髂结节,翼,髂前上棘,，,髂前下棘,髂骨 髂后上棘,，,髂后下棘,ilium,体,坐骨大切迹,，,弓状线,耳状面,，,髂窝,，,臀面,体,坐骨棘,，,坐骨小切迹,坐骨 坐骨结节,ischium,支 与耻骨下支汇合,第一章 骨学,下肢骨,体,坐骨棘,，,坐骨结节,，,坐骨 坐骨小切迹,支 与耻骨下支汇合,体,髂耻隆起,耻骨,上支,耻骨疏,，,耻骨结节,pubis,耻骨嵴,，,耻骨联合面,下支 与坐骨支汇合,髋臼,月状面,，,髋臼窝,，,髋臼切迹,闭孔,由耻骨和坐骨围成,第一章 骨学,下肢骨,(,二,),自由下肢骨,1.,股骨,femur,长骨,股骨头,(,凹,),，,股骨颈,，,上端,大转子,转子间线,(,前,),小转子,转子间嵴,(,后,),体,臀肌粗隆,耻骨肌线,下端,内侧髁,，,内上髁,收肌结节,外侧髁,，,外上髁,，,髁间窝,粗线,腘面,第一章 骨学,下肢骨,2.,胫骨,tibia,长骨,内侧髁,上端 外侧髁,胫骨粗隆,，腓关节面,体,骨间缘,，胫骨前缘,比目鱼肌线,下端,内踝,、,腓切迹,3.,腓骨,fibular,长骨,上端,腓骨头,、,腓骨颈,体,骨间缘,下端,外踝,、踝窝,4.,髌骨,patella,籽骨，上宽下尖、前粗后光、内小外大。,髁间隆起,第一章 骨学,下肢骨,5.,足骨,跗骨,tarsal bones,：短骨，共,7,块；分别为：,距骨、跟骨、足舟骨、,内侧楔骨、中间楔骨、,外侧楔骨、骰骨,口诀：距跗跟上前按舟，,舟前并列三楔骨，,一骰位于跟前头。,跖骨,metatarsal bones,：长骨：内,-,外,1,5,块，形态为：底、体、头,第,5,跖骨粗隆,趾骨,phalanges of toes,：,长骨：,14,块 形态为：底、体、滑车,末节：,底、体、趾骨粗隆,第一章 骨学,下肢骨,足 骨,(,下面观,),第一章 骨学,下肢骨,手 骨,X,线 像,足 骨,X,线 像,第一章 骨学,下肢骨,再 见 ！,第三节 颅骨,skull,颅的区分：,脑颅，面颅,界限：,眶上缘,-,外耳门上缘,-,联线,第一章 骨学,颅骨,第一章 骨学,颅骨,一、脑颅的名称、位置,单块,(,中间,),：,额骨、筛骨、 蝶骨、枕骨,双块,(,外侧,),：,顶骨、颞骨,二、面颅的名称、位置,(,外侧,),鼻,(,内侧,),颧骨,上颌骨,下鼻甲骨,犁骨,(1),下颌骨,(1)mandible,舌骨,(1) hyoid bone,(,后,),泪骨,(,前,),腭骨,上 颌 骨,第一章 骨学,颅骨,第一章 骨学,颅骨,面,颅,各,骨,三、下颌骨的形态分部*,下颌支,上缘：,冠突,、,髁突,、,下颌头,、,下颌颈,、,下颌切迹,内面：,下颌孔,下颌管,下颌角,外：咬肌粗隆,内：翼肌粗隆,下颌体,外面：颏隆凸、,颏孔,内面：,颏棘,、二腹肌窝、,下颌舌骨肌线,上缘：,牙槽弓,下缘：下颌底,第一章 骨学,颅骨,下颌骨,Mandible,四、颅的整体观,1,颅顶面观：冠状缝,、顶结节、,矢状缝,、,顶孔,、,人字缝,2,颅后面观：枕外隆凸,、上项线、下项线,第一章 骨学,颅骨,3,颅内面观,(1),颅盖：上矢状窦沟,、,颗粒小凹,、,动脉沟,(2),颅底,*,：,呈阶梯状，分颅前窝、颅中窝和颅后窝,颅前窝：,由额骨眶部、筛板和蝶骨小翼构成,中间部：,额嵴,、,盲孔,、,鸡冠,、,筛板,、,筛孔,外侧部：额骨眶部,第一章 骨学,颅骨,颅中窝,由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成,中间部：,蝶鞍,(,垂体窝,+,鞍背,),、,前床突,、后床突、,视神经管,、交叉前沟、,颈动脉沟,外侧部：眶上裂、,圆孔,、,卵圆孔,、,棘孔,、,脑膜中动脉沟,、,破裂孔,、,颈动脉管内口,、,三叉神经压迹,、,鼓室盖,第一章 骨学,颅骨,颅后窝：,由枕骨和颞骨岩部构成,中间部：,枕骨大孔,、,斜坡,周围部：,枕内隆凸,、枕内嵴、小脑窝、,横窦沟,、,乙状窦沟,、,颈静脉孔,、,内耳门,、内耳道、,舌下神经管内口,第一章 骨学,颅骨,4,颅底外面观,*,前份：,牙槽弓,、,骨腭,(,上颌骨腭突腭骨水平板,),、,切牙孔,(,管,),、,腭大孔,、,腭中缝,、,鼻后孔,、鼻中隔、翼突内外侧板、翼突窝,后份：卵圆孔、棘孔、,颈动脉管外口,、,颈静脉孔,、,茎乳孔,、茎突、乳突、,破裂孔,、枕骨大孔、,舌下神经管外口,、,下颌窝,、,关节结节,、,枕髁,、,髁管,第一章 骨学,颅骨,乖，要听话啊！,兄弟就要好得,亲密无间,5,颅侧面观,由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见到面颅的颧骨和上、下颌骨,(1),外耳门、乳突、,颧弓,（颞窝、颞下窝）,(2),颞窝,：容纳颞肌，,上界：,颞线,；下界：颧弓,翼点,：薄、内贴脑膜中动脉，骨折易出血,第一章 骨学,颅骨,5,颅侧面观,(3),颞下窝,内容：咀嚼肌,(,翼内、外肌,),，血管神经,境界：前壁为上颌骨体和颧骨；内壁为翼突外侧板，外壁为下颌支，下壁与后壁缺如。,交通：,向上：颧弓、颞下嵴颞窝,卵圆孔、棘孔,颅中窝,向前：眶下裂眶,向内：翼上颌裂翼腭窝,第一章 骨学,颅骨,(4),翼腭窝,为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，,内容： 血管神经通过,交通,:,向前：眶下裂眶,向内：,蝶腭孔,鼻腔,向下：腭大管（孔） 口腔,向上：圆孔颅中窝,向后：翼管颅底外,向外：翼上颌裂颞下窝,翼上颌裂,通向,翼腭窝,第一章 骨学,颅骨,6,颅前面观,(1),额区：额鳞,、额结节、,眉弓,、眉间,(2),眶：,四棱锥体形深腔，底朝向前外，尖向后内，有上、下、内、外四壁，容纳眼球及附属结构。,第一章 骨学,颅骨,(2),眶,尖：,视神经管,与颅中窝相通,上 壁,额骨眶部及蝶骨小翼,眶上裂,、,泪腺窝,内侧壁：,上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体,泪囊窝,鼻泪管,第一章 骨学,颅骨,(2),眶,外侧壁：,由颧骨和蝶骨构成,下 壁,由上颌骨构成，壁下方为上颌窦,眶下裂,眶下沟,眶下管,底,眶下缘,眶下孔,眶上缘,眶上孔,(,切迹,),眶上裂：,外侧壁与上壁交界，向后通颅中窝,第一章 骨学,颅骨,(3),骨性鼻腔,为梯形管状腔隙，有前口、后口，,上、下、 内、外壁。,前口：,梨状孔,后口：,鼻后孔,上壁：,筛板,（,孔,）,下壁：骨腭（上颌骨腭突腭骨水平板）、切牙孔（管）、腭大小孔,内侧壁：,鼻中隔,（筛骨垂直板梨骨）,第一章 骨学,颅骨,外侧壁,*,蝶筛隐窝,蝶窦开口,上鼻甲,上鼻道,筛窦后组开口,中鼻甲,筛窦群,中鼻道,筛窦前中组开口,额窦开口,上颌窦开口,下鼻甲,下鼻道,鼻泪管开口,第一章 骨学,颅骨,(4),鼻旁窦,*,a.,额窦： 额骨内，眉弓深面；,b.,筛窦：筛小房，迷路；,分前、中、后三群,c.,蝶窦：蝶骨内,d.,上,颌窦：,最大，上颌骨体内,顶壁：眶下壁,底壁：上颌骨牙槽突，与,4,、,5,、,6,牙根紧邻,前壁：尖下窝（薄）,内壁：鼻腔外壁，窦口高于窦底，不易引流,第一章 骨学,颅骨,(5),骨性口腔,顶壁：骨腭（鼻腔下壁）,前外壁：上、下牙槽弓、 下颌骨,底壁：由软骨组织封闭,第一章 骨学,颅骨,五、新生儿颅骨的特征及生后的变化,(1),新生儿：,面颅全颅,1,8,（成人,1,4,）,(2),骨化中心,:,额结节、顶结节、枕鳞,顶观呈五角形,(3),颅囟,前囟,（额囟），,1,2,岁关闭,后囟,（枕囟）,蝶囟,出生后不,乳突囟,久即关闭,第一章 骨学,颅骨,谢谢大家！,谢谢观赏！,2020/11/5,47,