性与生殖健康基础知识

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,性与生殖健康基础知识,1,学习目的,掌握生殖健康和计划生育的基本概念、范畴，掌握我国计划生育政策,掌握人类生殖解剖特点及生理、心理特征,掌握国内外生殖健康保健的发展现状及意义,2,主要内容,第一节：,一、生殖健康的基本范畴,二、计划生育的基本概念,三、生殖健康促进,四、生殖健康保健服务,五、生殖健康权利与责任,六、我国计划生育基本国策,3,一、生殖健康概念,人们有能力调节他们的生育；妇女能安全妊娠并分娩；妊娠得到母婴存活和健康的结局；夫妇有和谐的性生活而不必担心非意愿妊娠和染上疾病。,法沙拉,基础知识,：,29,30,4,生殖健康的基本范畴（六个方面）,人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由和负责任地决定生育时间和生育数量,夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,有权获得生殖健康保健服务,妇女能够安全的妊娠并且生育健康的婴儿,基础知识,：,30,31,5,二、计划生育的基本概念,计划生育是人类社会发展到一定文明程度后，为适应客观环境和人类自身发展的需要，自觉采取的调节生育行为的总称，即公民实行有计划的控制生育，实现人类生产的计划控制。,千问千答,：,28,6,三、生殖健康促进,是指一切能够促使行为、生活条件向有益于性健康、生育健康改变的教育和生态学支持的行为。,由,渥太华宪章,中健康促进演变而来。,基础知识,：,31,7,三、生殖健康促进,5,项行动策略,6,大重大意义,基础知识,：,32,8,四、生殖健康保健服务,青春期保健：卫生保健、青春期性教育、心理健康教育；,婚前生殖健康保健：婚前检查、卫生指导、卫生咨询；,围生期保健：孕前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健、新生儿保健、心理保健,围绝经期生殖健康保健：生理和心理咨询、性生活指导,9,四、生殖健康保健服务,性功能障碍防治：性功能障碍的宣传教育,遗传疾病：遗传咨询、产前诊断、基因诊断,出生缺陷：婚前咨询、孕前咨询、孕期咨询和产前咨询,（婴幼儿、青春期、孕产妇、围绝经期、男性、性健康）,基础知识,：,33,34,10,生育健康评价体系,1.,总生育率,2.,避孕现用率（任何方法）,3.,孕产妇死亡率（每年,10,万个活产孕妇中 的死亡人数）,4.,产前保健覆盖率（即妊娠期间，因为妊 娠相关原因至少接受过一次熟练卫生技术人员诊治的妇女的百分比）,11,5.,由熟练的卫生人员接生的比例。,6.,每,50,万人群中具有基本产科保健功能的机构数目。,7.,每,50,万人群中具有综合性产科保健功能的机构数目。,8.,围生儿死亡率。,9.,出生低体重百分比。,生育健康评价体系,12,生育健康评价体系,10.,接受产前保健的孕妇梅毒血清学阳性率,11.,育龄妇女经血红蛋白筛查贫血发现率,12.,由于流产引起的产科和妇科住院率的 百分比,13.,有报告的负率生殖器残割率,14.,达两年或两年以上未孕仍试图怀孕的 育龄妇女的百分比,15.,报告的男性尿道炎的发生率,13,生育健康评价体系,2000,年，,WHO,、联合国儿童基金会和联合国人口基金会又在上述,15,个指标的基础上增加了两项，主要作为艾滋病感染监测的全球性指标,16.1524,岁孕妇中,HIV,阳性率,17.,人群中了解,HIV,感染预防措施知识的比例,14,自由决定生育,服务对象的权利,知情、自主、自愿,五、生殖健康权利与责任,基础知识,：,269,15,六、我国计划生育基本国策,我国计划生育基本国策的主要内容：国家采取综合措施，控制人口数量，提高人口素质。,开展计划生育的基本方针：坚持以宣传教育为主、避孕为主、经常性工作为主。,基础知识,：,265,16,六、我国计划生育基本国策,我国现行的生育政策是，提倡一对夫妻生育一个孩子，有实际困难的可以安排生育第二个孩子；少数民族也要实行计划生育；具体要求和做法由省、自治区、直辖市决定。,17,主要内容,第二节：,一、男女性生理解剖,二、月经周期,基础知识,：,121,127,咨询技能,：,78,84,18,一、性器官的解剖与生理,（一）男性生殖系统解剖,19,20,21,一、性器官的解剖与生理,（一）男性生殖系统的解剖,1,、外生殖器,（,1,）阴茎：性交 排尿 排精功能,（,2,）阴囊：为睾丸提供一个适于精子生成,的最佳温度环境,保护睾丸以防受伤,22,一、性器官的解剖与生理,2,、内生殖器,（,1,）睾丸 产生精子 分泌雄激素,（,2,）输精管道 附睾： 储存精子 使精子成熟,输精管：运输精子 储存精子,射精管：精子运行的管道,尿道： 精子运行的管道,（,3,）附属腺体 前列腺：组成精液 提供营养,保护作用 防卫作用,精囊腺：,尿道球腺：,尿道旁腺：,23,一、性器官的解剖与生理,（二）女性生殖系统解剖,24,25,26,一、性器官的解剖与生理,（二）女性生殖系统解剖,1,、外生殖器,（,1,）阴阜,（,2,）阴唇,（,3,）阴道前庭,（,4,）前庭大腺,（,5,）处女膜,2,、阴蒂,27,一、性器官的解剖与生理,3,、内生殖器,（,1,）阴道,:,性交的场所 月经血排出的通道,胎儿分娩的产道,（,2,）子宫：月经血产生的场所,孕育胎儿的场所,（,3,）输卵管：精卵相会与受精的场所,（,4,）卵巢：产生卵子,分泌女性激素,4,、乳房和皮肤：女性重要的性敏感区,28,一、性器官的解剖与生理,（三）性的发育、成熟、衰老,1,、男性,（,1,）性的发育、成熟,生殖器官：睾丸最先发育，其增大的平均年龄为,11.5,岁，青春期前容积不足,2ml,，至,18,20,岁时，容积为,15,25ml,。随着睾丸的发育，阴囊也增大，皮肤变薄、变红。阴茎增大的年龄约晚于睾丸,1,年，突增的平均年龄为,12.5,岁。青春期前，阴茎的长度不超过,5cm,。,第二性征：,11,12,岁出现阴毛，,13,14,岁出现腋毛和胡须，随着体内雄激素水平的增高，喉结增大，,13,岁岁后，出现变声现象。,性心理：青春期典型的性问题是由性自慰行为，如性幻想、性梦和手淫而引发的心理问题。,29,一、性器官的解剖与生理,（,2,）性的衰老：,性器官：,50,岁睾丸生精功能减退，,60,岁后血中睾丸酮水平下降。,性心理：表现为性功能减退,如性欲减退、性活动减少、勃起功能障碍、射精无力、精液量减少、性生活质量下降等。,30,一、性器官的解剖与生理,2,、女性,（,1,）性的发育、成熟,生殖器官：卵巢在,8,岁前极小，表面光滑。重量由原来的,6g,可增加,3,4g,。月经初潮时，其重量仅有成熟卵巢的,30%,，其后卵巢继续发育增大，皮质内出现发育程度不同的卵泡。子宫宫体变长，宫颈缩短，宫体与宫颈长度比,1:2,变为,2:1,，子宫内覆有粘膜。阴道变长变宽，由出生时的,4cm,左右增至初潮时的,11cm,左右。粘液腺发育伴有分泌物排出。外生殖器也有显著变化，阴阜隆起，大阴唇变厚，小阴唇增大，有色素沉着及阴毛出现。,第二性征：乳房的发育是女性进入青春期的第一个信号，平均开始于,11,岁。阴毛在乳房发育后半年至一年出现。腋毛在阴毛出现后半年至一年后。声调变高。骨盆横径的发育大于前后径。胸、肩部的皮下脂肪增多，显现女性特有的体态。,性心理：青春期典型的性问题是由性自慰行为，如性幻想、性梦和手淫而引发的心理问题。,31,一、性器官的解剖与生理,（,2,）性的衰老：,性器官：随着年龄的增长，雌激素逐渐减少并消失，生殖器官逐渐萎缩，功能减退，出现月经停止。,性心理：性兴趣和性交次数随着绝经时间的延长而减少，性的反应性也趋于减弱。表现为性兴趣减低、性交次数减少、性交不适感增强、性高潮减退、性生活不满意、性交困难的比例明显增加。,32,一、性器官的解剖与生理,（四）男性性生理,1,、阴茎的血运系统和血液供应,2,、健全的神经反射,3,、正常的内分泌功能,4,、正常的解剖结构,33,一、性器官的解剖与生理,五、女性性生理,六、女性经期卫生指导,1,、保持外阴部清洁,2,、保持心情愉快,3,、建立良好的生活习惯,4,、增强饮食卫生,5,、避免剧烈运动,34,二、月经周期,月经,是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮年龄多在,13,14,岁，也可早至,11,12,岁。,35,下丘脑,GnRH PIH,垂体, ,FSH LH,卵巢, ,卵泡 排卵 黄体, ,雌激素 雌、孕激素,36,谢谢！,37,