资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,工伤现场急救知识,1,生产需要安全,安全保障生产。生产中我们不希望事故发生,如果万一发生事故,现场职工要立即正确处理伤员,将事故的损失降到最低点。这就需要我们掌握正确的救护知识,提高自救互救能力。,2,外伤处理的四大技术:,1、止血 2、包扎,3、固定 4、搬运,3,一、止血,1、出血种类:,静脉出血、动脉出血、毛细血管出血、外出血、内出血、皮下出血。,2、体循环血液的流向:,心脏动脉毛细血管静脉心脏,4,3、血容量:,成年人的血容量占人体重量的8%左右,失血量超过血容量的40%就有生命危险。,4、现场止血的原则:,1、压迫出血部位的近心端,2、压迫动脉,3、将动脉压迫到骨头上,5,5、止血方法:,(1)指压止血,( 2)加压包扎止血( 3)止血带止血,(1),指压止血:用指头压迫相应部位,的动脉达到止血的目的。特点:,快但不持久。,(2),加压包扎止血:用纱布和绷带包,扎伤口达到止血。特点: 持久,,但现场往往缺少材料。,(3)止血带止血:用止血带扎在相应,部位达到止血。,特点: 主要用在四肢的止血。,6,(4)扎止血带注意事项:,1)现场用橡皮带或橡皮管、绷带等柔软的,材料作止血带,禁止用铁丝、电线、麻,绳等锐物代替止血带。,2)止血带扎在出血部位的近心端;,3)止血带不直接扎在皮肤上要用布垫上;,4)记录扎止血带的时间,并每3060分,钟松止血带25分钟;,5)止血带不能扎在上臂的中部。(上臂中,部有桡神经正好贴在肱骨中部上绕行,,如果止血带扎在这里容易扎伤该神经。),7,二、包扎,包扎用于保护伤口,敷料固定、加压包扎止血、骨与关节损伤急救时固定患肢夹板等。,1、包扎原则与注意事项:,(1)维持患者舒适体位,扶托肢体,,并保持其功能位置。,(2)选择使用干燥、清洁、宽度适宜,的卷轴带。,(3)包扎部位必须清洁干燥,若为肢,体,应先将肢体抬高后再包扎。,8,(4)包扎方向一般应自下往上,由,远及近向心进行。,(5)包扎要求用力均匀,松紧适度,,动作轻快,达到包扎牢固 、 舒,适、整齐、美观。,(6)包扎起、止部位均须环绕2周;,每包覆第2周时,应覆盖前1周的,1/32/3。,9,2、基本包扎法 :,(1)环形包扎法,(2)蛇形包扎法,(3)螺旋形包扎法,(4)螺旋反折形包扎法,(5)回反形包扎法等。,10,三、固定:,主要是骨折的固定。骨折病人,必遵循不固定不搬运的原则。最严重的,骨折是脊椎的骨折。,1、四肢骨折的固定方法,(1)小腿骨折时,在两踝、两小腿中段和两膝三个部位,利用健肢拼拢固定。大腿骨折时,除利用健肢拼拢两踝在两小腿中段和两膝固定外,还对两大腿上段、髋部分别用35条布条或皮带分段扎紧固定。,(2)利用木板或棍条代用夹板固定,夹板长短必须超过骨折肢体两个关节的长度。,11,2、脊椎骨折的固定,担架上铺好棉被(或用棉袄),在相当于脊椎损伤部位,放置一个小枕头,然后用手托搬动法将伤员平稳搬移到担架上,使骨折的脊椎正好放在枕头上,使伤员的脊椎保持在伸展位。再用布条或皮带将肩、胸、腹部、臀、两膝部紧系在担架上,使胸腰段脊柱固定不动,防止脊椎二次损伤。,12,3、颈椎骨折伤员的固定,由三人协同搬运,即一人固定头部,托住下颌和后枕部,保持头部在正中位。另二人托起肩背、臀和下肢,步调一致地将伤员平放在担架上,颈部两侧各用小枕头(也可用衣服折叠)将胸腰部、髋臀部、两膝部塞紧,再用皮带紧紧的固定在担架上,有效地防止搬运时臀部摆动增加出血和加重出血性休克。,13,四、搬运,将患者从现场运往医院的全过程。,常用的搬运方法:,1、背负法,2、二人拉车法,3、四人搬运法。,14,五、头部损伤,1、 大脑组织位于颅内,受到颅骨的保护。头部损伤分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤,三者可单独发生但也常合并发生。成人颅内压的正常值范围为70200毫米水柱,小儿为50100毫米水柱。,15,头部外伤可以导致颅内压升高,颅内压升高的典型表现有:,(1)剧烈头痛;,(2)喷射性呕吐;,(3)视神经乳头水肿。,颅内压增高可导致脑疝形成,从而,导致死亡。,16,2、脑外伤患者常可出现“中间清醒期”(又称意识好转期),表现为受伤当时出现短暂的昏迷,以后清醒了,随着颅内血肿的形成,颅内压随之增高,病人逐渐进入再次昏迷。所以脑外伤病人要到医院密切观察,切不可以掉以轻心。,17,六、胸部外伤,胸部外伤导致胸腔刺穿,我们该如何,正确处理?,18,19,首先要明确三个问题:,1、胸部和腹腔通不通?,2、胸腔左边和右边通不通?,3、胸膜腔内的压力比外界压力是:,大 、小、一样?,20,胸腔外伤最怕有肌肉皮形成一个单向阀,出现只让气进不让气出,这样就会导致胸腔内压力不断升高。,从而形成张力性气胸。,因此胸部外伤一定要将伤口包扎好。,21,六、腹部外伤,腹部被击穿,肠子会露出,千万不要将肠子纳入腹腔内。正确的方法是用干净的碗罩住伤口再用绷带捆绑好送往医院。,22,谢谢!,23,
展开阅读全文