光子嫩肤临床讲义

,Click to edit Master title style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,光子嫩肤临床讲义,光子嫩肤临床讲义光子嫩肤临床讲义,1、,最大程度地清除或减淡各种色斑和年龄斑；,2,、去除面部红血丝（毛细血管扩张）和红斑痤疮；,3,、抚平细小皱纹；,4,、收缩粗大毛孔；,5,、增厚肌肤胶原层，增强皮肤弹性；,6,、显著改善面部皮肤粗糙的状况；,7,、消除或减淡痤疮疤痕。,光子嫩肤技术的治疗范围,光子嫩肤禁忌证,近期接受过阳光暴晒及打算在阳光下度假的人群,孕妇,由于光照而引发的疾病（癫痫症，日光性皮疹等）,使用光敏性药物,使用异维,A,酸者,糖尿病患者,光敏性皮肤及使用过光敏性药物的人群,具有疤痕疙瘩史者,怀疑有皮肤癌的患者,存有不现实期望的患者,治疗要点指南,最少5次的系列治疗，每次治疗间隔3-4周,全面部治疗.,项部，胸部和手部可以包含在内,对于病变严重部位可进行两次扫描,较适宜在,ELA-Max,表面麻醉下进行,对于特殊皮肤在两次治疗间实施皮肤护理,-黄褐斑的患者治疗期间,可,使用,氢醌霜,必需品,ELA-Max,或其它麻醉品,耦合胶（冷却胶）,柔软的纸,巾,，压舌板,冷敷袋,头巾,护眼罩-（可用湿纱布代替）,已填写的同意治疗书,照相机,治疗技巧 (1),坚持全脸治疗（但对那些不准备去除面部毛发的男士要加以区别）,将胶直接施用于皮肤,治疗自耳旁区域开始并均匀向周围扩展。,在3-4个临近光斑的照射后立即进行皮肤即刻反应的观察。轻微发红可能在照射60-120秒后出现。病人可能会有微热感觉，但持续时间不会超过30秒。,如果有重度发红出现-应适量减少能量密度,色素斑可能出现轻微的变黑,对肤色较黑的病人，可能会出现延迟的皮肤反应。不能因为即刻反应不明显而贸然增加能量,当需要调整能量密度去改变皮肤反应时，每次增加,能量密度,不超过1- 2,J/cm,2,。,对于颈部或胸部，采用较低的能量密度，调整能量时的增量更小,在随后的治疗中改变光导晶体的方向，使治疗头表面始终与皮肤表面平行，从而使效果均匀,治疗技巧(2),实施照射时轻轻的伸展皮肤,将光导,晶体,离开皮肤表面 2 - 3,mm。,对于敏感部份应抬高约至5,mm,以下, 例如下眼睑，唇周等,对于皮下组织较少的部位，如额部，则在抬高治疗头的同时，还应将能量降低10%,对于颈部或胸部，每次治疗只进行一次扫描。,治疗技巧(3),脉宽：,指热渗透时间；脉宽越长，热量渗透越深，但 单层皮肤分布的热量就越少,调整原则：,皮肤越厚，病变分布越深，脉宽调长；,延长脉宽时，可适当提高能量；,采用三次脉冲时，中间的脉冲最长，起到缓冲的作用。,治疗参数 (1),脉冲延时：,指两次脉冲之间没有出光的时间；脉冲延时越长，皮肤冷却越彻底，但病变部位的温度也会降低,调整原则：,皮肤越黑，脉冲延时调长；,采用三次脉冲时，第一个脉冲延时略长于第二个。,治疗参数 (1),能量密度：,指单位面积内热量分布的多少,调整原则：,皮肤越黑，越敏感，能量密度调小；,皮肤反应越重，能量密度调小；,由三次脉冲切换到两次脉冲时，能量降低20%。,治疗参数 (1),皮肤状况: 主要是“色素”的问题 -,第一次扫描,三次脉冲 2.22.6/4.24.6 /4 .04.2,ms,脉冲间隔2040/1530,ms.,测试能量密度2426,J/cm,2,第二次扫描 （针对色素分布较深的部位）,二次脉冲2.63.0/4.0 4.4,ms,脉冲间隔20 40,ms,平均能量密度24 - 28,J/cm,2,治疗参数 (2),皮肤状况: 主要是“红色” 问题,第一次扫描,三次脉冲3.43.8/4.24.6 /4 .04.2,ms,脉冲间隔 2040/1530,ms.,测试能量密度25 - 27,J/cm,2,第二次扫描 （针对血丝较重的部位）,二次脉冲3.64.0/4.2 4.6,ms,脉冲间隔 20 40,ms,平均能量密度25 - 30,J/cm,2,治疗参数 (2),皮肤状况: 主要是“纹理改变” 问题,第一次扫描,三次脉冲3.64.0/4.45.0 /4 .04.8,ms,脉冲间隔 2040/1530,ms.,测试能量密度25 - 27,J/cm,2,第二次扫描 （针对纹理改变较重的部位）,二次脉冲3.64.0/5.0 5.6,ms,脉冲间隔20 40,ms,平均能量密度25 - 33,J/cm,2,治疗参数 (2),术后护理,对于皮肤即刻反应较重的部位禁止使用,两次扫描,使治疗部位冷却至少 15 分钟, 直到热敏感减褪.,典型的现象可能出现:,轻微的热灼感，可能持续半小时到两小时；,轻微的发红, 412小时；,对于雀斑可能会出现轻微的变深，一般一周内可逐渐脱落；,应当避免使用热水，应使用冷水柔和清洁皮肤，可以使用保湿润肤的化妆品.,副反应,暂时性的紫癜，水泡或水肿；,可以采用温和的皮质类固醇，或,BFGF,原液,显著的水肿,提示患者可能使用了光敏性的药物或草药.,出现色素减退或色素脱失,可能出现在较黑或日光曝晒的人中.,其它技巧 (1),周期性地擦去胶并对已治疗部位进行仔细检查. 观察红斑，皮肤的质地，毛孔的尺寸，及血管的反应。并与未进行治疗的区域进行比较。,最好不要治疗上眼睑。,当治疗下眼睑时，应仔细保护眼睛。,治疗下额头时，用压舌板保护眼和眉毛。,治疗红斑痤疮的病人，在治疗至少三天前应给予四环素，以预防发疹。,对于滤光晶体与组织的间距要特别注意。对于敏感区域，如眼皮或骨骼上部的皮肤时要拉开间距。,对于较黑的皮肤、日光曝晒的皮肤或黄褐斑皮肤，治疗前使用漂白霜(氢醌霜,Retin-A) 2 - 6,周.,治疗前去除所有的化妆品。,其它技巧 (2),接触冷却光导晶体的问题,避免将胶放于冷却光导晶体，因为胶出现结冰使光散射。将胶涂于皮肤上。,避免将冷却光导晶体入置于皮肤上超过5秒钟。过度地使皮肤接触冷却头可能会导致皮肤受损。,在治疗间隙时，将导光晶体上的胶擦到皮肤上以避免过多的胶在光导晶体上结冰。,系统设定或脉冲的发光达到一定的重复频率时，可以解决光导晶体的结冰问题。,皮肤保护计划,早晨 -,使用敏感性皮肤清洁剂和冷开水清洗皮肤,涂抹维生素,C,合成霜,涂抹防晒霜,夜间 -,清洁皮肤,涂抹保湿霜,谢谢！,