手术中无菌原则

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Company Logo,手术中的无菌原则,手术中的无菌原则,一 、无菌技术的概念,二 、无菌技术操作原则,三 、手术中的无菌原则,2,一 无菌技术概念,1.无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 2.无菌物品是指经过灭菌处理后，未被污染的物品。 3.无菌区域是指经过灭菌处理后未被污染的区域，简称无菌区。 4.有菌区域是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域，简称有菌区。,5.交界区是指无菌区及有菌区的交界处。无菌物品及有菌物品均不可触及交界区。,3,无菌操作的意义,4,常见病原微生物,5,病原体来源,内源性感染的细菌来自于病人自身储菌库，如肠道、皮肤、口腔、泌尿生殖道等。（,1,）,外源性感染常来源于其他住院病人、医务人员、探视者、陪护人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械和输液输血等。（,2,）,6,感染的危害,7,无菌技术操作原则,操作前,无菌物,品保管,操作中,不可跨越无菌区,无菌钳取无菌物品,防止交叉感染,(3),环境清洁,人员要求,标明灭菌日期,分别放置,定期检查,(4),8,手术中的无菌技术,是整个手术无菌术的核心，是预防手术感染，保证病人安全的关键，也是影响手术成功的重要因素。（,5,）,9,二 手术中的无菌操作原则（,6,）,明确无菌概念，建立无菌区域,保持无菌物品的无菌状态,保护皮肤切口,正确传递器械物品和调换位置,正确取用无菌物品,污染手术的隔离技术,减少空气污染，保持洁净效果,10,明确无菌概念、建立无菌区域,1 、分清有菌和无菌的概念,2 、穿好手术衣的无菌范围,3 、手术台边缘区域视为非无菌区,(7),11,明确无菌概念、建立无菌区域,12,保持无菌物品的无菌状态,1、,确认无菌物品,13,保持无菌物品的无菌状态,2,、无菌区的布单若被浸湿，立即加盖干燥无菌巾（,8,）,14,保持无菌物品的无菌状态,3 、手套若破损或接触到有菌物品，立即更换（,9,）,4 、手术衣受污染，立即更换或加穿无菌袖套（,10,）,5 、添加无菌物品时须用无菌持物钳（,11,）,15,保护皮肤切口,1 、聚乙烯薄膜在保护切口上的应用（,12,）,2 、凡及皮肤接触的刀片、器械、纱布不应再用（,13,）,16,保护皮肤切口,3 、手术暂停，切口应用无菌巾覆盖,4 、缝合皮肤前 ，再用75%的乙醇消毒皮肤一次。,17,正确的传递物品和调换位置,1 、 器械应从手术人员的胸前传递,不可从背后、头顶上方或腋下,不可低于手术台的边缘,术者不可随意伸臂横过手术区取器械,2 、 手术人员有必要调换位置时，应稍离开手术,台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂,及无菌区域。,18,正确的传递物品和调换位置,19,正确取用无菌物品,无菌容器和无菌包的边缘均视为有菌，手术人员取用菌物品时不能触碰。一次性物品应由巡回护士打开外包装后，器械护士用镊子夹取，不宜直接在无菌桌撕开。,20,污染手术的隔离技术,1、,切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织,2 、吸引器吸除外流的内容物，再用碘伏棉球消毒残端，切除的组织应放入碗盘内隔离,3 、被污染的器械刀片等放碗盘内，避免及其他器械接触,4 、全部污染步骤完成后更换手套（,14,）,21,减少空气污染、保持洁净效果,1 、手术时门窗应关闭,2 、手术过程中少讲话，咳嗽、打喷嚏时，应将头转离无菌区，口罩潮湿及时更换,3 、为术者擦汗时，用湿毛巾，术者头应转向一侧,22,减少空气污染、保持洁净效果,4 、术中减少人员走动,5 、参观人员每手术间限2人，参观者应距离手术床及术者30cm以上（,15,）,23,无菌原则是手术过程中最重要、最基本,的原则。只要我们严格按照操作规程工作，,一定可以把手术感染的发生率降到最低!,24,路漫漫其修远兮，我将上下而求索。,感谢,聆听,！,感谢我的团队给予我的帮助和支持!,25,