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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,维护我们的生命之路,认识急性心肌梗死,认识急性心梗从这里开始,2005,年,8,月,18,日，著名小品演员高秀敏在家中永远睡去，年仅,46,岁。,认识急性心梗从这里开始,2007,年,6,月,23,日，著名相声艺术家侯耀文,猝死,家中，享年,59,岁。,认识急性心梗从这里开始,美国,NBA,巨星摩西,马龙，,2015,年,9,月,13,日因在睡梦中突发心脏病去世，享年,60,岁。,认识急性心梗从这里开始,猝死的共同原因,急性心肌梗死,那么心肌梗死是什么病呢？,输送血液去心脏的动脉称作,“冠状动脉”,也就是我们的生命之路,那么这条,“,路,”,发生堵塞，即称为,“,急性心肌梗死,”,冠状动脉也就是我们的生命之路,那么急性心肌梗死是什么病？,那么急性心肌梗死是什么病？,急性心肌梗死的发病特点,发病率：我国每年有,250,万例心梗发生,死亡率：每年约,54,万人死于急性心梗,365*24*60=52.5600,几乎每分钟就有,1,人死于心梗,治疗情况：只有,5%,的患者得到及时救治,发病特点：男性多于女性；,40,岁以上多见，近年发病呈现年轻化趋势,预计到,2025,年，全世界范围内，,25,岁以上的成年人中，每,3,人中就有,1,人罹患心血管疾病,三个三分之一：,三分之一：未送至医院已死亡,三分之一：入院后死亡,三分之一：出院,急性心肌梗死的发病特点,胸,痛,胸壁疾病,呼吸系统疾病,纵隔疾病,腹部病变,心血管疾病,患者胸壁未见皮疹，无压痛,疼痛及呼吸无关,疼痛特点是闷痛为主，时间较长,常是牵涉痛，有腹部症状，患者查体腹部无压痛,病人是老年患者，反复发作，时间较短，疼痛是心前区，性质是压榨性，且向肩背部放射,活动后诱发,心绞痛,2024/9/20,Shanghai Chest Hospital,急性心肌梗死的发病特点,胸痛常呈压榨样痛并常伴有压迫感或窒息感。,面色苍白、出汗、口唇发紫、呼吸困难、心慌、血压低等。,心电图,-,可见,S,T,段抬高、,S,T,段压低和,T,波改变。,心肌酶学,-,TnI,或,CK-MB,。,Red cells,Fibrin,Plaque,rupture,Platelets,斑块破裂，血栓形成,2024/9/20,Shanghai Chest Hospital,部位及心绞痛相仿,剧痛、时间长、难缓解、严重伴随症状,（,疼痛剧烈,，,持续时间超过半小时，可长达数小时，含服硝酸甘油症状不缓解，常伴有呼吸困难、心力衰竭、休克、出汗 ）,2024/9/20,Shanghai Chest Hospital,急性心肌梗死的发病特点,是什么堵塞了我们的生命之路,吸烟：,吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者及不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高,2,6,倍。,急性心梗后继续吸烟再梗死和死亡危险增高,22%,47%,。,高血脂：,脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。,高血压：,血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患本病者是血压正常者的,4,倍。,高血糖：,糖尿病病人冠心病的发病率是非糖尿病者的,2,倍。,发生急性心肌梗死怎么办,如何开通我们的生命之路,-,备药,硝酸甘油,5,毫克舌下含服或速效救心丸,10,粒口服。这些药物虽然不能根治疾病，但可以防止梗死面积扩大，因两种药物都有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。,如何开通我们的生命之路,-,吸氧,在有条件的家庭可以给予患者吸氧，因心梗患者都有不同程度的缺氧症状，吸氧可限制缺血性心肌的损伤。,16,120,如何开通我们的生命之路,-,呼救,如何开通我们的生命之路,-,等待,发现心肌梗塞患者首先要冷静并保持室内安静，不要慌忙送往医院，要帮助患者就地平卧进行家庭急救。同时拨打电话,120,等待医务人员到来。禁忌剧烈搬动患者，因为在这种情况下，各种轻微的活动都会增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。,急救措施,急诊介入治疗,球囊成形术扩张血管,支架术放入支架,闭塞的血管,如何开通我们的生命之路,-,修路,如何开通我们的生命之路,-,修路,急诊,PCI,冠脉搭桥手术,如何开通我们的生命之路,-,搭桥,中心医院开启急性心梗绿色通道,入院第一时间给患者服用免费,“,一包药,”,实施“,先救治，后收费,”的,“,绿色通道,”,原则,-,为抢救生命赢得时间,如何养护好我们这条“路”？,支架手术相当于修路，把这条“,路,”修好了，但能否“,畅通,”，关键还在于“,养护,”,护,“,路,”,之五大武器,健康饮食,定期运动,减轻生活压力,控制体重,戒烟限酒,武器一 健康饮食,低胆固醇、低脂,减少食物中的盐分,减少糖分,增加食物中的淀粉和纤维,粗面粉,油,盐,糖,武器一 健康饮食,少吃,猪肉、牛肉,油炸食物,蛋黄,(,一周三个,),武器一 健康饮食,多吃,谷物,水果、蔬菜,家禽、鱼,武器一 健康饮食,膳食中的“一、二、三、四、五”,一杯牛奶,二两主食,三份高蛋白,四句话：有粗有细，不咸不甜，,三四五顿，七八分饱,五百克蔬菜,武器一 健康饮食,餐桌上的“红、黄、绿、白、黑”,红：红酒、西红杮、红辣椒,黄：胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜,绿：绿茶、深绿色蔬菜,白：燕麦片,黑：黑木耳,武器二 控制体重,理想体重（公斤）,=,身高（厘米）,-105,体重指数,=,体重,(,公斤,)/,身高,(,米,),的平方,BMI=Kg/m,2,（正常值为,25,）,减肥应逐步进行，每周不要超过,1,公斤,健康饮食,适当运动,武器三 定期运动,减少疲乏、减轻体重、降低血压,选择合适的运动类型，注意运动量,至少每周,5,次运动,有氧运动,散步、跳舞、家务劳动、太极拳,如果有头晕或胸痛等不适感觉，,立即停止运动,武器四 减低生活压力,精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响。,缓解压力的办法：,合理安排一天的时间,适应环境、保持乐观豁达的心态,每天坚持适量运动、休息和娱乐,开心是预防疾病的良药,武器五 戒烟戒酒,戒烟,戒酒,课程小结,1,、什么是心肌梗死？,2,、心肌梗死有什么症状？,3,、发现心肌梗死怎么办？,4,、如何预防心肌梗死？,五环联动共同维护我们的生命之路,Thank You !,
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