巧学常见心律失常心电图

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,巧学常见心律失常心电图,*医院,心血管内科,1,房早,室早,正常心电图,窦缓、窦速,房室传导阻滞,房扑、房颤,室速,室颤,常见心律失常心电图,一、正常心电图,3,一、正常心电图,1.,窦性,P,波（振幅：,0.25mV,、时限：,0.12s),2.P-R,间期,0.12-0.20s,3.,心率：,60-100,次,/,分,二、窦性心动过缓、窦性心动过速,3,二、窦缓、窦速,窦缓,窦速,小三大五窦速缓，三五之间无异变,三、房室传导阻滞,3,三、房室传导阻滞,P,波代表老婆,QRS,波代表老公,一对夫妻、丈夫有了外遇,一度,二度,I,型,二度,II,型,三度,房室传导阻滞,关键,一度房室传导阻滞,老公虽然晚归，但是终究还是回来了！,P-R,间期持续,0.20S,但是每个,P,波后面还是有,QRS,波群,二度,I,型,房室传导阻滞,老公回家越来越晚，有时候太晚了就不回来了,P-R,间期逐渐延长，直至脱落一个,QRS,波,脱落后第一个,P-R,间期恢复正常，而后渐延长，直至又脱落,QRS,波,如此循环往复的过程，称文氏现象,QRS,波脱落,QRS,波脱落,PR,间期逐渐延长,老公晚上回家时间固定（,PR,间期相等）,但是经常不回家了！（,QRS,波群突然漏搏）,P-R,间期固定，规律性的出现,QRS,波脱落,二度,II,型,房室传导阻滞,三度房室传导阻滞,离婚了，老公老婆就各玩各的啦，互不干涉。,三度房室传导阻滞,P,波与,QRS,波群无固定的时间关系,P,波频率快于,QRS,频率,四、房性早搏、室性早搏,3,房性早搏,口诀：房早撇（异常,P,波，即,P ,波）,提前出现一个变异的,P,波，,QRS,波一般不变形，但间隔改变。,两夫妻过的好好的，突然冒出个女小三,室性早搏,口诀：室早阔（,QRS,波群宽大畸形）,提前出现的宽大、畸形,QRS,波，,QRS,间期,0.12s,其前无,P,波，,T,波与主波方向相反，代偿间隙完全；,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（,QRS,）,五、心房扑动、心房颤动,3,心房扑动,P,波消失，代之以大小、形态、间距一致的,f,波,频率为,250-350,次,/,分,固定比例下传时，心律规则；反之，心律不规则,心房颤动,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（,QRS,）,P波消失，代之以大小、形态、间距不一致的f波，频率为350-600次/分，R-R间期绝对不规则,房颤就是老婆（,p,波）更年期一天到晚发神经,老公被（,QRS,）吓的经常不敢回家且没规律,六、室性心动过速、心室颤动,3,室性心动过速,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（,QRS,）,连续出现三个或三个以上的宽大畸形的,QRS,波群,R-R,间期略不规则，但频率在,150-200,次,/,分,室速是一群光棍（,QRS,）在跳舞,R on T,现象,R on T,是一个心电图术语,室性早搏的,QRS,波群起始部出现于上一个搏动的,T,波上,易导致室速和室颤等致死性心律失常,danger signal,心室颤动,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（,QRS,）,出现大小、形态、距离不等的室颤波，频率,250-500,次,/,分,此为最严重的心律失常，若不及时抢救，就马上成一条直线,GAME OVER!,老婆（,p,波）跑了，老公（,QRS,）疯了，手舞足蹈，一顿乱跳,谢谢各位聆听！,请批评指正,!,17,