脑出血病人的护理讲课课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑出血病人的护理,包医第三附属医院,神经内科 杜媛媛,上节课内容,1.定义,2.病因,3.临床表现,脑出血定义,脑出血intracerebral hemorrhage,ICH是指原发性非外伤性脑实质内的出血，占全部脑卒中的10%-30%，病死率、致残率极高。,常用护理诊断,/问题,1.,有受伤的危险 与脑出血导致脑功能损害、意识障碍有关。,2.,潜在并发症,：,脑疝,。,3,.潜在并发症,：,消化道出血。,重点,护理目标,1.病人不发生因意识障碍导致的误吸。,2.配合药物治疗，预防脑疝发生，发生脑疝时能及时识别。,3.预防上消化道出血出现，发生出现时能及时发现。,护理措施,1.有受伤的危险,2.潜在并发症：脑疝,3.潜在并发症：上消化道出血,重点,难点,1.有受伤的危险1休息与平安 ： 绝对卧床休息2-4周，抬高床头15-30度。,(2) 生活护理：,1饮食,2床上活动,肌力的分级,0,级 完全瘫痪,1,级 肌肉可轻微收缩，但不能产生动作。,2,级 肢体能在床上平移，不能对抗地心引力。,3,级 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。,4,级 肢体能对抗阻力但力量较弱。,5,级 正常肌力。,2肢体置于功能位置,仰卧位,健侧卧位,患侧卧位,3病情观察,思考题,脑出血病人常见的死亡原因是什么？,参考文献,李小寒 第五版 内科护理学 根底护理学,谢 谢,