癌症早期筛查体检课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,癌症早期筛查体检,内五科张帆,2019年3月,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,一、体检不等于早期癌症筛查,10种真正有效的癌症早期筛查体检,三、那些人群需做癌症筛查,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,体检不等于早期癌症筛查,癌瘤体积微小,微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位,置较深的肿瘤,尤其是体积微小的肿瘤,常规身体检查及,影像学检查,难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程,只有当肿瘤长到一定大小和密度时,才可能被发现,只有芝麻大小的肿瘤,一般无法通过常规体检和X线胸片,检查出来。即使X线胸片表现出小阴影,也会因病变太小,难以与炎症等良性病变区别,所以医生常常建议追踪观察。,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,体检不等于早期癌症筛查,二、癌症部位隐匿,胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤,难,以通过常规体检早期发现。即使是通过胸部X线片检查容,易发现的肺癌,如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方,因,瘤影像学阴影可能与心脏及纵隔阴影重叠,从而导致,线胸片漏诊,2020/6/28,4,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王旺回图回田的B回田田回E回E回国田回回田回田旺回回田回回图田回E回田回田回E回,体检不等于早期癌症筛查,三、癌症恶性行为,癌症最险恶的生物学行为是浸润转移。健康体检发现的小,肿瘤,并非是真正的早期癌症。某些恶性程度很高的癌症,原发病灶很小,就可能已发生了血行播散或淋巴道播散。,例如,每年拍摄X线胸片,目的是提高肺癌早期诊断率,但通过此手段仍无法降低肺癌死亡率,其原因就是筛查出,的肺癌,并非真正的早期病变。肺癌大致分为小细胞肺癌,与非小细胞肺癌两类。小细胞肺癌恶性程度高,病变恶化,快,线胸片发现肺部小结节,但可能已发生全身广泛转,移。,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王旺回图回田的B回田田回E回E回国田回回田回田旺回回田回回图田回E回田回田回E回,体检不等于早期癌症筛查,四、检测方法限制,有些先进的检测可能提高肿瘤检出率,但花费巨大,同时,还可能对身体产生潜在的负面影响。例如,健康体检肺癌,筛查由X线胸片改为胸部CT扫描检查,不仅增加费用,而,且也不能提高早期肺癌检岀率和降低肺癌死亡率。PET,CT扫描检查,近年来已成为“时尚”和“高端”检查手,段。但是,该手段不仅费用昂贵,而且辐射的潜在影响尚,不清楚,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,规范+个体检查提高早期检出率,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王旺回图回田的B回田田回E回E回国田回回田回回田旺回回田回回图田回E回田回田回E回,癌症早期信号,1.有持续性(有时间断性)进行性加重的头痛,伴有恶,心、呕吐或复视、视物障碍,或伴有鼻出血、头晕、耳鸣,耳聋等症状。,2.身体任何部位出现肿块,那怕只要黄豆大的肿块,特,别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处岀现,且,肿块不断增大,3.乳房左右不对称,大小有变化,乳头流出血性或乳样,分泌物,或者发生糜烂。,4.经久不愈的干咳,无痰或少量痰液,伴有声音嘶哑,痰中夹血丝或小血块,5.吞咽时有梗噎的感觉,胸骨后有异物附着感或烧灼感,或有隐痛。,6.长期食欲不振,消化不良,上腹部饱胀,没有吐酸水,a2大便黑色如柏油。,由国田回田旺回四回图庄国日国田E国田回田回,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,癌症早期信号,7.中年以后,性交时阴道出血,或阴道不规则流血,或,白带多且有恶臭,8.突然出现无痛性血尿。,9.大便习惯改变,或不明原因的大便次数增多,或便血,不止,10.身体某部位没有外伤而发生溃疡,或在瘢痕上发生溃,疡,虽然治疗,但长久不愈。,11.身体任何部位长出的疣或色素痣迅速增大,颜色变深,局部毛发脱落或发生破溃,12.身份上较长的骨骼(如四肢骨)某处不明原因的疼痛,且进行性加重,13.不明原因的发热、消瘦、贫血、闭经和泌乳。,2020/6/28,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,忖市中昙蝼陀,国家三级甲等中医医院,王田回田回田的回田田EB回回E回田由田的田田回E回回图田回Ea田回G,10种真正有效的癌症早期筛查体检,痰液细胞学检查:涂片找脱落的肺癌细胞。,胸部低剂量T照片:排除肺癌的可能性。,直肠指检和盆腔检查:排除妇科癌症和直肠癌。2040岁,的妇女每3年一次盆腔检查;40岁以后每年查一次。40岁,以后不论男女每年做一次直肠指检。,乙状结肠镜检查:50岁以上,有亲属患肠癌的最好40岁就,开始;不论男女每隔一年做一次乙状结肠镜检查,在两次,阴性后,改为每35年检查一次。,大便潜血试验:50岁以上每年一次,试验前至少48小时不,吃有肉类和维生素C的高纤维素饮食。每天收集一次标本,(两份),连续3天。试验结果阳性者,应进一步做肠镜检查。,2020/6/28,10,回E回EE回四E可EEE由四回由EEEE,