病情观察和危重病人的抢救技术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,病情观察和危重病人的抢救技术,聪明出于勤奋，天才在于积累,病情观察和危重病人的抢救技术病情观察和危重病人的抢救技术聪明出于勤奋，天才在于积累病情观察和危重病人,的抢救,危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人,病情观察和危重病人的支持性护理,二、抢救室的管理与抢救设备,吸氧法,四、吸痰法,五、洗胃法,六、人工呼吸机使用法,在教学改革快速实施的今天，培养学生的实践能力是自然科学学科的重要教学目标之一。化学，是初中阶段重要的自然科学学科之一，肩负着提高学生实践能力的重要任务。结合初中化学学科特点以及具体内容，明确培养学生实践能力的方向，开发有效的教学活动，会让初中化学教学水平直线上升。,一、重视实践调查，培养学生实践能力,初中化学学习内容与自然环境有着密切的关系，环境问题也是当今社会的热点话题。初中教材中，有许多与环境相关的内容，像化学与环境保护这一章节，就是化学知识与环境问题的有效结合。空气污染、水资源的污染以及一氧化碳的危害等，都是化学知识与环境问题的联系点。在教学中，教师要观察学生对于这些化学知识的学习欲望以及学生对于相关环境问题的重视程度，在化学课堂中为学生适当讲解世界或者中国目前的环境现状，引导学生在化学学习中建立正确的环保意识。要培养学生的实践能力，教师就可以利用这一个机会，引导学生对身边的环境问题进行调查，并结合所学化学知识发现环境问题产生的原因以及有效的解决策略，写出一份完整的实践调查报告。,例如：一些学生在实践调查中，发现家乡有污染较为严重的河流。通过实践调查，学生发现河流上游有一些地砖加工厂，生产废水没有经过处理直接排放到河流中，造成了渠道的阻塞与石浆沉积等问题。另外，实践调查活动也可以变的更有化学意义。教师利用课堂中学习的内容为主题，让学生走访自己所在城市的相关工厂，通过采访一线的技术工人去了解化学知识。像学习关于生活中常见金属的知识时，教师可以组织学生走访相关工厂，到工厂中去了解金属的提取过程，在采访中了解金属的性质。只有实践活动的有效实施，才能让学生对化学知识的印象更深，提高教学效率。社会实践调查活动，不仅能让学生的实践能力得到提高，还能促进学生观察能力的提升，有利于学生明确自己的化学学习目标，激发学生的化学学习积极性。,二、重视实验实施，培养学生实践能力,实验，是化学学习的重要组成部分，也是课堂教学中实践意义最大的一个部分。利用实验对学生的实践能力进行培养，能够激发学生的实践学习兴趣，培养学生的实践能力。初中学生的实践能力有限，教师要从学生现有的实践水平出发，引导学生自主取材，设计一些与化学学习相关的实践。,例如：教师可以引导初中学生开展自制氢气球的实验，引导学生对家中的废旧电池以及铁片、锌片进行收集，引导学生设计一个产生氢气与收集氢气的实验，在实践中锻炼学生的能力。教师也可以组织学生自主制作家中常用的去味剂，让学生回顾碳的性质，从而让化学学习可以指导、服务自己的生活。就地取材让化学的实用性体现出来，是化学实践设计与实施的乐趣所在。像农村的初中，就可以组织学生自己设计一个有关于PH测定的实验，帮助农民测试土壤的酸碱度，提高初中学生的化学实践能力。,同时，教师也要从学校的实验室相关器械的配备水平出发，让学生利用专业的化学仪器去做一些化学实验，探究化学知识。,例如：在学习有关于制取氧气的知识时，教师可以给学生提供分解过氧化氢、加热氯酸钾、加热高锰酸钾这三种方法。并给学生准备好适当课题的化学试剂、烧杯、试管、铁棉网、酒精灯等实验器材。让学生根据自己的兴趣去选择不同的实验去制取氧气。教师要让操作不同实验的学生相互观察，在满足学生个人化学学习兴趣的基础上，扩展学生的实验知识面，促进实验水平的提高。,三、重视参观学习，培养学生实践能力,参观，是实践学习的一种重要形式，也是最容易被教师所忽视的实验学习形式。初中学生的年龄较小，他们的化学知识不多，更没有接触过真实的化学场景。结合初中化学课本上的内容，引导学生对相关工厂进行参观，有利于学生深入学习化学知识，并形成较为深刻的记忆。,例如：在学习有关于酸与铁的氧化物反应的相关知识时，教师可以先在课堂中引导学生学习理论知识，再通过学校与企业之间的沟通，带领学生到化工厂进行参观，让学生直观地去观察酸与铁的氧化物之间的反应，也就是生活生产中经常说的酸洗过程，掌握全面的知识。在讲解有关于炼铁知识时，教师可以组织学生到铁厂进行参观，在深化教学内容的同时，引导学生建立环保意识。参观学习与课本内容知识学习的结合，能够提高化学教学的整体效率，促进学生参与实践积极性的提高，让学生更多地发现生活中的化学与化学中的生活。,除了参观真实的企业，教师也可以将参观学习作为师生之间的互动。教师的教学研讨会可以成为学生参观的对象。在教学前，化学教师可以集中在一起去讨论教学方案，设计教学内容。教师让学生参与到教学研讨活动中，发表自己的意见，有利于学生化学思考能力的形成。通过师生角色的互换，让学生在教学思考实践中提升自己的化学理解能力，丰富实践经验。学生实践学习的形式越丰富，视野就会越宽广，思考问题的角度就会有所增多。让学生自由学习，多角度思考，是实践能力提高的重要保障。,综上所述，在初中化学教学过程中重视学生实践能力的培养，不仅能够促进初中化学教学形式的多样性，还能让教学模式得到创新。初中学生的实践意识不足，能力有限，教师要在教学中对学生进行层层提高，让学生在化学学习中充分发挥自己的优势，促进其实践能力的快速提升。,一、模块化教学的基本理念,模块教学法是国际劳工组织开发的一种职业教育法，实现了理论学习与操作训练的有机结合，在理论学习和操作训练之间找到了最佳的切入点。通过模块教学法的实施，可以强化学生的技能训练，促进学生操作技能的形成。有讲有学，循序渐进，边学边练，可以收到事半功倍的效果。,它的推广和应用，对高职院校的教学改革产生了深远的影响，对促进学生操作技能的形成起着十分重要的作用。,二、基于典型工作过程的商业自动化课程模块化教学研究,目前信息化、连锁化、网络化、全球化、多功能化和一流的服务水平已成为21世纪的商业企业追求的目标。信息化是现代商业企业立足之根本；连锁化是提高商业企业整体效益的必经之路；网络化是现代商业企业建立新型营销方式的必然结果。随着电子商务的不断发展，对于计算机技术、网络技术、信息技术等有了更高的要求；因此选择先进的流通方式、经营管理模式；确定正确的营销策略；建立快速响应的商业自动化管理信息系统。培养一批适应知识经济、信息经济、网络经济、技术经济发展要求的，懂经营、会管理、掌握高新技术的商业现代化复合型人才。因此，根据本课程的自身特点，同时以典型工作过程为主干线，我们将课程分为基础知识教学模块、实验设备及应用教学模块、基于典型工作过程的综合应用模块。这样做的主要原因是为了使理论和实际更好的有机结合在一起，以理论为向导指导实际操作的进行。,（一）基础知识教学模块的设置,根据商业自动化课程的教学内容和教学目标我们进行了重新整合，分为了基本模块和专业技能模块。基础知识教学模块：主要讲授商业自动化课程的有关基本概念、原理和方法。例如：什么是一维条形码？什么是二维条形码？条形码的编码原理及分类等等。专业技能模块：主要讲授有关商业自动化课程技能操作部分的有关原理和技术。这一模块和实验教学模块的内容是一一对应的，对实验教学模块的教学内容起到了理论指导。例如：商用电子收款机的性能与操作、商场POS系统的前台设备和后台设备的操作原理，如何选择与使用等等。,（二）实验设备及应用教学模块,1.实验教学环境及设备,硬件设备：POS机、CCD条码扫描器、桌式180度扫描器、手持激光条码扫描器、激光条码扫描器、360度条码扫描器、条码检测仪、磁卡读写器、电子秤一台（含打印机）、超市防盗系统、条码打印机、二维条码扫描器、移动数据采集等设备。软件环境：商场卖场系统、POS软件（前、后台）、条码生成软件、数据采集器内置软件、RFID支撑系统等。,2.实验教学模块,本模块共安排了5次实验教学，具体安排如下：实验一：一维条码、二维条码生成实验。实验目的：使学生了解一维条码、二维条码，熟悉条码打印软件和打印设备的使用。实验二：一维条码、二维条码识读实验实验目的：通过模拟软件，使用场景体现设备安装、设置、使用、维护和相应作用，引导学生体会设备应用。实验三：商品数据采集实验。实验目的：结合模拟软件，掌握数据采集器的应用安装、设置以及维护的方法，了解数据采集的基本原理以及与数据采集相关的基本概念。实验四：POS前后台应用实验。实验目的：了解POS机在物流销售环节应用；掌握常用POS软件使用方法；理解商业实际应用。实验五：无线设备应用实验。实验目的：通过无线设备和无线应用理论结合实验，使学生了解无线设备及其在物流中的应用。,3.编写实验报告,每次实验结束之后，学生都要提交相应的实验报告。实验报告分：实验目的、实验要求、实验设备、实验内容、实验总结和教师评定。,（三）基于典型工作过程的综合应用模块,综合应用这一模块主要通过模拟零售企业的经营活动，以典型工作过程为导向，进行项目化教学，同时为学生提供实际演练的机会，培养学生的动手操作能力、提高学生的综合素质，深刻理解企业走信息化、数字化发展道路的内涵。,1.学生重组,我们采用动态管理方法，对学生进行重新组合，每四个人为一组，结合实际工作中的岗位的设定对其进行了角色的定位，例如：结合实际工作，设置了部门经理、采购员、收银员、仓库管理员等岗位，并且每做完一个流程可以互换角色。,2.综合应用项目内容及安排,综合应用项目内容及安排如下所示：项目一：系统信息基础建立；项目二：营运管理；项目三：销售管理；项目四：财务结算；项目五：盘点管理；项目六：POS前后台设备应用。,3.数据导出,学生综合训练完成之后，教师应导出相应的数据，作为成绩评定的依据。,（四）考核标准及成绩评定,考核标准：本课程考核分为理论部分考核和综合应用考核两部分。理论考核主要是针对基本概念、基本理论和方法进行考核。综合应用考核主要是针对学生的实际应用进行考核。成绩评定：总评成绩=平时成绩30%+（理论考核+实验成绩+综合应用成绩）70%,三、基于典型工作过程的商业自动化课程模块化教学法的几点收获,（一）突出了高等职业技术教育的特点,高等职业教育的教学是以培养能力为核心，理论教学是为能力培养服务的，应以“够用，实用”为原则，所以我们传授理论知识不仅是为了让学生了解、掌握，更主要的是要让学生会运用，能在实际工作中应用所学知识，解决实际问题。因此推行模块化教学法，更加突出了技能训练是职业技术教育的核心，同时也是培养学生职业技能的重要环节。在教学内容、方法和考核标准上，与行业需要、行业考核标准紧密结合，摆脱了普教的传统模式，更加突出了职业技术教育的特点。例如：学生经过实际训练，他们对一维条码、二维条码有了清楚的认识，能够根据所学的条码知识编制、打印条码，这为他们在商业流通领域工作奠定了基础。 （二）提高了教师的理论水平和实践能力,过去专业理论课和实训课分别由不同教师担任。往往是专业理论课教师实际操作能力差而实训课教师理论水平低。为了做好模块化教学，笔者专门参加了电子商务与物流专业骨干教师培训，增强了理论水平和实际操作能力，为更好地完成本课程的教学打下了坚实的基础。,（三）强化和拓展了教材的专业性,模块化教学有一整套完整的教学训练程序，而程序中的每个动作要领都有理论结合点。目前商业自动化课程大多数教材基本上都注重理论部分的讲解，对数码采集器、POS及周边设备（磁卡读写器、电子秤）等只是粗略地讲一讲，可以说只有教学没有训练。在这种状况之下使得本课程教材发生了比较大的变革，打破了现有的教材体系，加强了专业性，除了理论部分的讲解，还增加了实验部分和综合应用部分的讲解，这样有学有练，正确地解决了学科体系的系统性与生产实践所需知识综合性的矛盾。,（四）提高了学生的知识水平和实践能力,实行模块化教学，使得学生的理论知识和操作能力得到了很大的提高，知识和技能的掌握更加牢固，特别是应用能力普遍提高。,1.拓宽了就业渠道,通过近半年的课程学习，学生的就业渠道得到了拓宽，从以前单一化走向多元化，超市、商场、物流中心、银行等企业都是他们的选择目标，不用经过培训就能直接上岗。,2.为毕业设计奠定了基础,毕业设计是完成专业教学计划、达到应用型专业培养目标的重要环节，也是综合性最强的教学实践环节，它对培养学生的独立分析问题和解决问题的能力、提高毕业生全面素质具有很重要的意义。因此通过本课程的讲授和实际训练，学生对物流中心的业务流程、商业流通领域（超市、商场等）的业务流程有了清楚的认识，为他们的毕业设计奠定了基础。,四、模块化教学的困难和问题及解决的措施,采用模块教学法，虽然教学取得了一定的成绩，但同时也存在一些问题。,1.学时太少,本课程的教学时数为32学时，在这么短的时间内要让学生彻底掌握所学知识比较困难。因此有许多实践环节靠课上这点时间是无法完成，例如：条码资料的收集、基础数据的录入，这些环节都是利用学生业余时间完成的。还有综合应用中的财物结算、盘点管理也是利用课下时间完成的，每一次补课只能见缝插针，若是遇到全院大会、或是学生活动连课下的时间都没有，这无形中增加了学生和教师的许多负担。因此建议将商业自动化的学时增加到48学时或64学时，这样有利于更好地开展教学。,2.缺乏具有综合性、应用性的高职院校培训教材,模块技能培训法是一项系统工程，它要求教师根据不同模块自编单元化的培训教材，这样使得教师的工作量大大增加，同时也增加了教学难度。从目前的角度来看商业自动化课程的教材还没有实验环节和综合应用环节，因此在这里建议学院能够投入一定的资金，组织相关教师来编写、并出版综合性、应用型更强的并且针对高职院校使用的商业自动化教材。,病情观察和危重病人,的抢救,危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人,病情观察和危重病人的支持性护理,二、抢救室的管理与抢救设备,吸氧法,四、吸痰法,五、洗胃法,六、人工呼吸机使用法,病情观察和危重病人的支持性护理,(一)病情观察,一般情况,(1)面容与表情:急性病容、慢性病容,(2)饮食与营养:,(3)姿势与体位:腹痛、昏迷,(4)皮肤与黏膜:,(5)休息与睡眠,(6)呕吐,(7)排泄物,近4年执业考真题,2013年专业实务020患者男。39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢无力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现,的面容属于,A.急性病容,B.慢性病容,C.病危面容,D.二尖瓣面容,E.贫血面容,答案:B,病情观察和危重病人的支持性护理,(一)病情观察,2生命体征,(1)体温的变化,(2)脉搏的变化,(3)呼吸的变化,(4)血压的变化,病情观察和危重病人的支持性护理,(一)病情观察,3意识状态,(1)嗜睡,(2)意识模糊,(3)昏睡,(4)昏迷(浅昏迷、深昏迷的区分),浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动。瞳孔对,光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在。生,命体征无明显变化,可有大小便失禁或潴留。,深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激无反应,近4年执业考真题,2014年专业实务087、患者男,29岁。因车祸急诊入,院,患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反,应,此时患者的意识障碍属于,A、深昏迷,B、浅昏迷,C、嗜睡,D、昏睡,E、谵妄,答案:B,病情观察和危重病人的支持性护理,(一)病情观察,4.瞳孔,(1)瞳孔的形状及大小,1)正常瞳孔:2.5-5mm,2)异常瞳孔:,双侧瞳孔缩小:常见于有机磷农药、吗啡,氯丙嗪等药物中毒,双侧瞳孔扩大:常见于颅内压增高、颅脑,损伤等,瞳孔不等大:脑肿瘤、脑疝等,二)危重病人支持性护理,密切观察生命体征,保持呼吸道通畅:昏迷病人体位,确保病人安全:谵妄、躁动不安、意识丧失的病人,加强临床护理:眼睑不能自行闭合-凡士林纱布覆盖,补充营养和水分、保持引流通常、维持排泄功能,、抢救室的管理与抢救设备,(一)抢救室的管理,急诊室和病区均应设抢救室,急诊室应设有单,独抢救室,病区抢救室应靠近护士办公室。抢,救物品、器械应严格执行“五定”制度,做到,完好率达到100%,(二)抢救室的设备,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,