正常产褥期妇女护理与保健

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,正常产褥期妇女护理与保健,【,任务描述,】,产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时期，也是新生儿快速生长发育期。而护理上的照顾是影响产妇身心恢复、新生儿健康成长的一个重要因素。每位产妇的生理心理变化、家庭成员的态度、文化素质、职业、年龄、家庭经济状况等无不影响产妇的康复。因此，护士在尊重每一位产妇并把她们视为一个独立个体的基础上，能经过护理评估，确认产妇在生理、心理、体会及摄取育儿的相关知识上的需要后，作出合理的护理计划，以确保产妇的身心健康和家庭的和谐。,【,学习目标,】,总目标：能对正常产褥期妇女进行整体护理。,一、知识目标,1,记住：产褥期、恶露、初乳、心理调适的概念,2.,掌握正常产褥期妇女的护理评估主要内容,3,熟悉正常产褥期妇女的心理恢复与调适方法,4,熟悉正常产褥期妇女的临床表现及常见问题,5.,掌握正常产褥期妇女的护理措施,二、技能目标,1.,能说出正常产褥期妇女身体各系统常见的生理变化,2,能对正常产褥期妇女常见的心理反应做出合理的护理,3,能说出母乳喂养的优点,4.,评估后能做出正确的护理诊断和医护协同性问题,5.,能说出母乳喂养的方法，并能指导产妇正确母乳喂养,6,能对正常产褥期妇女进行健康指导,7,能对正常产褥期妇女进行整体护理,8.,护理措施实施后知道如何进行护理评价并指导措施的实施,三、态度目标,1.,珍爱生命,关心、爱护、尊重正常产褥期妇女；,2.,有自主性（给患者提供信息做到知情同意）；,3.,有尊严（尊重个人、群体的独特性和内在的价值）；,4.,正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准）；,5.,公正（坚持道德、法律、人道的准则）。,【,学时,】,完成本学习任务需要,4-6,学时。,【,学习,/,工作任务,】,情景,：产妇,27,岁，足月正常分娩一女婴，其夫及家人不高兴（希望生男孩），产妇食欲较差，食量少，产后,6,小时未排尿，自觉下腹胀痛。查体：,Bp14/9Kpa,P80,次,/,分；宫底偏左达脐上三指，子宫较软，按压宫底流出血块约,150ml,；膀胱脐下二指。,请根据病例回答以下问题,:,1.,如果你是第一次接触该产妇，应如何进行评估？沟通时应注意什么？请收集资料后，完成下面的护理记录单。,2.,评估后对该产妇做出护理诊断并制定相应的护理措施。请完成下表。,护理计划表,护理评估,护理诊断,护理措施,3.,如何指导产妇正确进行母乳喂养？请实施后及时做出护理评估，完成母乳喂养情况评估表。（角色扮演）,4.,请实施护理措施后做出护理评价，完成护理评价表。,【,阅读材料和引导问题,】,一、产褥期激素与产褥期心理变化,1.,产褥期由于胎盘排出后，胎盘激素如雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等突然降低，可影响神经介质,5-,羟色胺的合成，并有,-,内啡肽、儿茶酚胺、多巴胺、产后垂体及甲状腺功能的改变等，均可影响产褥期妇女的心理状况，甚至可发展为产后抑郁症。产妇在产后一、两周内特别敏感，情绪不稳定，具有易受暗示和依赖性强等特点。,2.,产褥期是产妇的心理转换时期，易受内外环境的不良刺激，而致各种身心障碍。,（,1,）第一阶段发生于产后最初,2,3,天内，特点是产妇显得被动，依赖性显著增加，能听从别人的建议，但难以下决定；注意力集中于个人的需要上。表现为此时期，话多善谈，内容集中于食物及睡眠。,（,2,）第二阶段，经过充分的休息、恢复后，开始适应新的生活。表现为开始控制身体功能（例如大、小便）如果是哺乳的产妇，则关心乳汁的质量及喂养能否成功的问题，渴望获得有关照顾婴儿的知识和技能，因此最容易接受护士的指导。,3.,少数产妇，于产褥期将经历短暂且忧郁期。表现为无食欲、泪汪汪、难以入眠及失望感，此为“产后忧郁症”，常发生于住院期间。,结合教材和产褥期视频，回答以下问题：,（,1,）产褥期的概念,。,（,2,）产褥期心理变化的影响因素,。,（,3,）产褥期妇女的激素水平发生了哪些的变化？,（,4,）产褥期妇女的心理变化对新生儿有哪些影响,?,（,5,）如何对产褥期妇女进行心理护理,?,二、产褥期的母体变化,1.,生殖器官的变化,（,1,）子宫体的复旧,（,2,）子宫内膜再生,（,3,）子宫颈的变化,（,4,）阴道、外阴及盆底组织,2.,全身各系统的变化,（,1,）心血管系统及血液,（,2,）泌尿系统,3.,乳房,结合教材和产褥期视频，回答以下问题：,（,6,）子宫复旧的概念,。,（,7,）产褥期母体生殖器官有哪些改变,。,（,8,）对产褥期妇女如何进行身体状况的评估？,（,9,）如何对产褥期妇女进行乳房的护理,?,三、产褥期孕妇常出现的情况,1.,产后寒战,2.,产后宫缩痛,3.,恶露,4.,褥汗,结合教材和产褥期视频，回答以下问题：,（,10,）产褥期常见的症状和体征,。,（,11,）恶露的概念,。,（,12,）恶露的分期,。,（,13,）如何对产褥期妇女进行常见症状和体征的护理,?,四、产后活动,-,产褥期运动,五、母乳喂养,乳头凹陷：指导产妇在喂奶前执行霍夫曼运动（图,1,），也可以使用吸乳器，利用负压吸引作用使乳头突出（图,2,）。,图,1,霍夫曼运动,图,2,吸乳器,结合教材和产褥期视频，回答以下问题：,病例：产妇张某，,24,岁，正常分娩一男婴，家庭和睦，正沉浸在幸福之中。产后三天感觉乳房胀痛，乳头轻度皲裂，且男婴近期经常哭闹。,（,16,）针对该情况，应进行哪些护理措施？,（,17,）写出相应护理评估内容,六、八大避孕纠错,自然避孕法很安全,避孕套是夫妻间的一种隔阂,口服避孕药含有影响体重和身体健康的激素,口服避孕药会增加癌症的发病机会,药物流产也是避孕妙招,宫内避孕器会伤害子宫,偶尔一次没关系,月经期就是安全期,结合教材，回答以下问题：,（,18,）如何指导产妇采取正确的避孕措施？小组讨论后总结答案。,【,参考资源,】,母婴护理与保健精品课程网,http:/, 1,3 B. 4,6 C. 7,10 D.12 E. 24,2.,分娩多少天后可每日作,1:5000,高猛酸钾液热水坐浴,A. 1,3 B. 4,6 C. 7,10 D.11,14 E. 42,3,以下哪项不是新生儿可见的生理现象,A.,粟粒疹,B.,乳房肿块,C.,脐周红肿,D.,蒙古斑,E.,生后,2,4,日皮肤及巩膜发黄，持续,4,10,日后自然消退。,4,关于母乳喂养，下列正确的是,A,两次喂奶之间，可添加糖水,B,母乳必须定时哺育,C,两次喂奶之间不可添加辅食,D,母乳不必定时哺育,E, 一侧乳房未排空时可用另一侧哺育,三、问答题,1.,列出产褥期妇女常见的护理诊断及相关因素。,2.,讨论正常产妇,24,小时内的护理评估、护理诊断及护理措施。,3.,为即将出院的妇女写一份健康宣教材料，字数,1000,字左右。,