个体心理咨询的过程与技术

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,专题二,一、个体心理咨询概述,(一)个体心理咨询的含义,(二)个体心理咨询的原则,二、个体心理咨询的过程,三、常用个体心理咨询技术,个体心理咨询的过程与技术,1,一个体心理咨询概述,(一)个体心理咨询的含义,(二)个体心理咨询的原则,1.,保密性原则,(,1,)保密性原则涉及的内容,(,2,)保密原则不是无限度、无条件的。,(,3,)无论来访者说什么,都要为对方保密,绝不会有第三人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。,2,保密原则包括下列内容:,(,1,)不能在任何场合谈论来访者的隐私。,(,2,)不能向来访者的亲属、朋友、同事、领导等谈及来访者的隐私。,(,3,)在报刊上不能全文报告来访者在心理咨询中的隐私,需要报告典型案例者,应注意隐私部分的文字技巧。,(,4,)除本部门的专业人员外,不允许任何人查阅心理咨询档案。,(,5,)除来访者触犯刑律,并经公检法机关认定出据证明外,任何机构和个人不得借阅心理咨询档案。,3,咨询员打破保密的情况:,取得当事人的同意和许可;,当事人有自杀倾向;,当事人有杀人倾向或明显危害他人的行为;,当事人是儿童,受到性虐待或者身体伤害;,当事人对未成年人实行性虐待或身体伤害;,当事人虐待老年人;,法庭命令或要求提供当事人的信息。,4,注意:,;,当事人的资料绝不可以作为社交谈话的话题;,除在专业训练中,当事人个人身份不能充分隐藏外,个人材料不应出现在咨询员的公开演讲或谈话中;,咨询员应避免以个案为例来表明自己的能力和经验;,咨询员不应将个案记录带离服务机构,应避免放错地方、遗失或别人可以翻看的地方;,5,咨询员的个人记录不能作为公开的记录而随便供人查阅;,咨询机构应建立档案保管制度,以保证资料的保密性;,如有必要传阅,须得到当事人同意。,6,2.,限制性原则,心理咨询是一种限制性的职业活动,遵循咨询中的各种限定,是保证咨询取得成效的必要条件,限制性原则主要有以下几个 :,(,1,)职责的限制,(,2,)时间的限制,(,3,)感情的限制,(,4,)目标的限制,7,(,1,)职责的限制,心理咨询的责任不是无极限的,他受心理咨询任务的限制,心理咨询的任务只是解决心理问题本身,不包括引发心理问题的具体事件。,8,(,2),时间的限制,心理咨询必须遵守一定的时间限制,执行准则:,咨询时间一般规定为,每,次,50,分钟左右,(,初次受理时咨询可以适当延长,),,原则上不能随意延长咨询时间或间隔。,9,有一定的安定感,作为日常生活中的成长的刺激剂,促使来访者进行现实原则的学习,时间限定原因,促使来访者产生分离的体验,10,(3),感情的限制,感情的限制是指在咨询中应保持中立的立场,确保心理咨询的客观与公正,不得把私人的情感掺杂进去,保持冷静的、清醒的头脑。,11,(4),目标的限制,咨询师要根据来访者心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度和咨询师的个人能力来确定心理咨询的目标。心理咨询的目标必须限制在来访者的心理问题上。,12,3.,自愿性原则,张日昇把这一原则称为“来者不拒,去者不追”,善于发现自身积极的心理因素,不给来访者做抉择,强化来访者的积极行动,13,4.,综合性原则,综合性原则,是指咨询人员不要局限于某一种理论和方法,而应该了解多种方法,根据来访者的具体情况,选择合适的方法。,一是心身的综合。,二是影响因素的综合。(原因的综合),三是问题的综合。,四是方法的综合。,14,5.,坚持性原则,心理问题的形成是一个渐进的过程,心理问题的解决也是一个艰巨的,复杂的,持之以恒的过程,.,在咨询的过程中,效果很难短时间内体现,出现曲折和反复等,都是正常的现象,.,不论是咨询师还是来访者,对此都要有清楚的认识,克服急躁,动摇和厌烦情绪,保持坚定,沉着和自信的心态,15,二个体心理咨询的过程,(,一,),开始阶段,1.,建立咨访关系,建立良好咨询关系原则,是指咨询人员要和来访者建立相互信任、相互尊重的朋友式的关系,以利于咨询工作顺利地开展。,首次咨询时咨询师要注意什么?,16,来访者常见的信任测试类型,类型,信息,目的,询问信息,你能理解并帮助我吗?如“你有孩子了吗?”,寻找事实以外的东西,寻找咨询师是否有能力理解、接受、帮助他们的证据,说出一个秘密,我能承担告诉你秘密所带的的危险吗?,测试咨询师能否接受他们,能否为此保守秘密,能否避免利用他们自己暴露出的弱点和伤痛,要求帮助,你是可靠的吗?,测试咨询师是否可靠、可信任、真诚、坦率,贬低自己,你会接受我吗?,测试咨询师对自己的接纳程度,制造麻烦,你有统一的限制规定吗?,测试咨询师是否可靠、始终如一,质疑咨询师的动机,你的关心是真的吗?,测试咨询师的真诚,17,收集,整理信息,来访者的基本情况,来访者的心理问题,18,心理诊断,确定心理问题的类型及性质,决定咨询的适应性,分析心理问题的程度,以区别对待,寻找心理问题产生的原因,19,(二)实施阶段,1.,确定咨询目标,可行,具体,可评估,系统性,20,确定咨询方案,包括方法的选定以及实施这些方法而制定的具体计划,依据问题的心理维度,依据咨询师的特长,依据来访者的情况,21,实施,咨询方案,咨询中心实施,离开咨询中心后实施,注意:咨询者所扮演的应是建议者、参与者、来访者的商讨伙伴的角色。,22,(三)结束阶段,咨询者应向来访者指出其已经取得的成绩与进步,说明已基本达到既定的咨询目标;,咨询者须与来访者一同就其心理问题和咨询过程作一个回顾总结;,指导来访者巩固已有的进步,将获得的经验运用到日常生活中去。,23,三,.,常用个体心理咨询技术,(一)建立咨访关系的技术,1.,遵循建立良好咨访关系的基本原则,(1),尊重,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的人去对待,表现出对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护,罗杰斯的“无条件尊重”,24,案例:四块糖,陶行知在任校长时,又一次在校园里偶然看到王友同学用小石块砸别人,便当即制止了他,并令他放学后,到校长室谈话。,放学后,王友来到校长室准备挨骂。,可一见面,陶行知却掏出一块糖给他说:“这奖给你,因为你按时到这里来,而我却迟到了”。王友犹豫间接过糖,陶行知又掏出一块糖放到他手里说:“这块糖又是奖给你的,因为我教训你不要砸人时,你马上不砸了。”王友吃惊地瞪大眼睛,陶行知又掏出第三块糖给王友:“我调查过了,你用小石块砸那个同学,是因为他不守游戏规则,欺负女同学。”王友立即感动地流着泪说自己不该砸同学。陶行知满意地笑了,掏出第四块糖递过去说:“为你正确认识自己错误,再奖励你一块!我的糖发完了。”,25,(2),热情,热情和尊重在内涵上有相似之处。但热情与尊重相比,可以使来访者与咨询师之间的,心理距离更加接近,。热情体现了咨询师对来访者的态度,可以减少咨询过程或干预措施的非人性化性质,可以有效的化解来访者的潜在敌意,显著地改善咨访关系,26,(,3,)真诚,真诚,是指咨询师不把自己藏在专业角色后面,不带假面具,不是在扮演角色或例行公事,在表达真诚的时候需要注意:,真诚不等于说实话,真诚不是自我发泄,真诚应实事求是,真诚表达自己的情感,27,(,4,)共情,是体验别人内心世界,就好像那是自己的内心世界一样的能力。,28,共情的五个水平:,毫无,共情反应,即完全忽略来访者的行为及感受;,片面而不准确,的共情反应,即理解来访者的经验及行为而完全忽略其感受;,29,基本的,共情水平,即理解来访者的经验、行为及感受,但忽视其感程度;,较高的,共情水平,即理解来访者的经验、行为及感受,并把握其隐藏于内心的感受和意义;,最准确的,共情,即准确把握来访者言语传达的表层含义,亦把握其隐藏于内心的深层含义及其程度。,30,具体体现在:,水平,1,没有理解,没有指导。咨询者的反应仅是一个问题或否认、安慰及建议。,水平,2,没有理解,有些指导。咨询者的反应是只注重信息内容,而忽略了情感。,31,水平,3,理解存在,没有指导。咨询者对内容,同时也对意义或情感都做出了反应。,水平,4,既有理解,又有指导。咨询者对求助者做出了情感反应,并指出对方的不足。,水平,5,理解、指导和行动都有。咨询者对水平,4,的内容均做出了反应,并提供了行动措施。,32,例如:,-,来访者:我已尝试同我父亲和谐相处,但的确行不通。他对我太严厉了。,-,水平,1,的咨询者:我相信将来总会行得通的。,安慰和否认,-,或者:你应该努力去理解他的观点。,建议,-,或者:为什么你们两个不能相处?问题,-,(水平,1,的反应包括问题、安慰、否认或建议。),33,水平,2,的咨询者:你与父亲的关系正处于困难时期。,(水平,2,的反应只针对来访者信息中的内容或认知成分,而忽视了其中的情感成分。),水平,3,的咨询者:你尝试与父亲相处,但又不成功,因而感到沮丧。,(水平,3,的反应中包含有理解,但没有指导。它是针对来访者明确信息中的情感和意义 做出的反应。),34,水平,4,的咨询者:你似乎无法接近父亲,所以感到沮丧。你想让他对你宽容些。,(水平,4,的反应既有理解,也有指导。不仅辨明了求助者的情感,也指出了信息中所隐含的来访者的不足之处。“你无法接近”隐含着来访者应负的没有接近父亲的责任。),水平,5,的咨询者:你似乎不能接近父亲,所以感到沮丧。你需要他对你宽容些。你可以采取这样一个步骤,即向父亲表达出你的这种情感。,(水平,5,的反应包含了水平,4,的所有反应,另外至少还包括了来访者能够采取的措施,以克服自己的不足,并达到所希望的目的。如“向父亲表达出你的这种情感”。),35,(,5,)积极关注,积极关注,是以积极态度对待来访者,对其言语、行为中的积极面和长处予以有选择的、特别的关注,强调正面的优点,使来访者拥有正向的价值观。咨询师对来访者的积极关注不仅有助于建立咨访关系,促进沟通,而且本身就有咨询辅导的效果。积极的关注往往能帮助求助者全面地认识自己和周围环 境,发现自己的优点、光明面和对未来的希望,从而树立信心,增强战胜困难的勇气。,36,2.,做好咨询前的准备工作,3.,给咨询者留下良好的第一印象,4.,礼貌的接待来访者,5.,询问清楚后明确表明态度,6.,反复说明保密的原则,7.,说明循例咨询的性质,来访者的权力和义务,37,(二)摄入性会谈技术,摄入性会谈是心理咨询师通过与求助者面对面的谈话,口头信息的沟通过程中了解对象心理状态。主要是为了了解求助者的客观背景资料,了解健康状况、 工作状况等方面信息的会谈方式。,38,(,三)搜集、整理和分析资料的技术,1.,搜集资料的技术,2.,整理资料的技术,3.,分析资料的技术,39,(四)心理测验技术,心理测验(mental test)是根据一定的法则和心理学原理,使用一定的操作程序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具,心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。,40,正确对待和使用心理测验必须做到,1.,测验使用者必须具备一定的资格,2.,慎重选择测验量表,3.,与被试者建立良好的协调关系,4.,正确解释测验结果,5.,注意测验的保密,41,1.,心理测验的种类,(,1,) 按测验的内容分:能力测验(智力测验、反应能力测验);心理健康测验;神经心理学测验;人格测验如,EPQ,、,MMPI,等。,(,2,) 按测验的对象特点分:个别测验和团体测验。,(,3,) 按测验表现形式分:文字测验(纸笔测验)和非文字测验。,(,4,) 按测验要求分:有最高作为测验和典型行为测验。前者要求被试尽可能作出最好的回答,而且有正确的答案。能力测验、学绩测验均属此类。后者要求被试按照日常习惯回答,无正确答案,所有人格测验均可称为典型行为测验。,42,2.,心理测验工具的选择和使用,(,1,)所选测验必须适合测量的目的,由于每一个测验都有其特殊的用途和使用范围,所以测验使用者首先要对各种测验的功用及特长、优缺点有一个了解。不但不同的目的要选用不同的测验,而且不能只是根据测验名称盲目地选择测验。必须了解该测验的真正适用范围和功效,否则就会造成测验使用不得当。,43,(,2,)所选测验必须符合心理测量学的要求,选测验不能仅根据测验目的,还应考虑该测验是否经过了标准化,它的信度、效度如何,常模样本是否符合你的测试对象,常模资料是否太久而失效,等等。,(,3,)心理测验要与会谈、调查和观察结合进行。,(,4,)不得乱用心理测试,不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验,不得为追求经济利益大量使用心理测验。,44,(五)制定咨询方案的技术,(,六)参与性技术,参与性概述是个体心理咨询技术之参与性技术之一,个体心理咨询技术包括:参与性技术与影响性技术。参与性技术包括倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励技术、重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解与把握。,45,参与技巧,(attending skills),倾听,封闭性询问,/,开放性询问,鼓励,/,重复技术,内容反应,情感反应,具体化,46,倾听技术,(,1,)倾听及其意义,倾听,咨询师通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息,我正在很有兴趣地听着你的叙述,我表示理解和接纳。是一个积极参与的过程,包括:,咨询师通过身体传达的专注,内心的专注,(Egen,提出五要素,),47,倾听意义,明了情况,建立咨访关系,鼓励求助者更加开放自己,具有助人效果,48,如何倾听,1,用耳朵听、用心去听,(,用眼睛听、用肢体语言听,),要听懂求助者通过言语、行为所明确表达出来的东西,要听出交谈中所省略的和没有表达出来的内容,(,所暗指或意谓着什么,),49,2,要有参与,有适当的反应。,言语性:,“,嗯,”,、,“,是的,”,、,“,然后呢,”,、,“,请继续,”,等,非言语性:,微笑、眼神关注、身体前倾,3,倾听更重要的理解求助者所传达的内容和情感,,不排斥、不歧视,把自己放在求助者的位置上来思考,鼓励其宣泄,帮助其澄清自己的想法。,50,倾听注意事项,初学者容易犯以下的错误:,1,急于下结论。,2,轻视求助者的问题。认为对方是大惊小怪、无事生非,有轻视、不耐烦的态度。,3,干扰、转移求助者的话题。不时打断求助的叙述而转移话题,使求助者无所适从。,4,作道德或正确性的评判。,5.,不适当地运用咨询技巧(,自然流畅,),询问过多(资料和宣泄),/,概述过多(占时间、领悟不力),/,不适当的情感反应(不良暗示、强化不良情绪),适时适度很重要,因人而异(,最常用、最简单:点头,),51,事例分析,求助者的叙述中包含了许多信息:如,自己的自行车与他人的车撞了。有四种表达方式:,1,、自行车撞了;,2,、我撞了他的车;,3,、他撞了我的车;,4,、真晦气,自行车撞了,来访者叙述所使用的词语或结构,有时往往比事件本身更能反映一个人的特点。,52,讨论,:,心理咨询中的“听”与日常生 活中的“听”有什么区别?,心理咨询中的听,是咨询者对访者的倾听,通过谈话来了解访者的心理状况,并对某些问题进行解释或者给予指导,重心在于解决问题。,而日常生活中的听,主要是对方倾述,而倾听者或给予一定的建议或只是听,可以不做回答,解释,重心在于满足对方倾述苦恼等。,53,询问技术,(,1,)封闭性询问,功 能,收集资料并加以条理化,澄清事实,获取重点,缩小讨论范围,当求助者的叙述偏离正题时,用来终止其叙述,54,问 题,过多使用?,花费时间而且不得要领,导致求助者的不信任甚至反感产生误导作用,55,(,2,)开放性询问,通常使用,“,什么,”,、,“,如何,”,、,“,为什么,”,、,“,能不能,”,、,“,愿不愿意,”,等词来发问,没有固定答案,带来较多的信息,56,询问与导向,不同的用词可导致不同的询问结果,比如带,“,什么,”,的询问,获得一些事实、资料带,“,如何,”,的询问,牵涉某一件事的过程、次序或情绪性的事物,“,为什么,”,的询问,引出一些对原因的探讨,“,愿不愿,”,、,“,能不能,”,起始的询问,促进来访者作自我剖析,57,注意事项,1,、注意询问的方式,语气要平和、礼貌、真诚,不能给求助者以被审问或被剖析的感觉;,2,、询问的目的是为了了解情况,而不是为了满足自己的好奇心或窥视欲。特别是对敏感性问题的询问要注意对方的接受程度,不宜表现出不当的兴趣。,58,3,、询问的问题与来访者问题或咨询目标有关。,4,、询问前,咨询师应该思考清楚自己要问的问题是什么,免得东一榔头西一棒,不着边际,甚至把谈话引到无关紧要的话题上。,5,、同样一句话,不同的神态、语气、语调以及在不同的咨访关系下,会产生不同的效果。,59,提 示,询问,了解情况,帮助求助者宣泄情感,认识自己,表达咨询师对求助者的态度,引导谈话的方向,60,重复(鼓励)技术,复述技术、鼓励技术,即直接地重复求助者的某些话,来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。,61,1.,事 例,求助者说,,“,我和女朋友已经相爱半年了,可我父母不赞同,反对我大学谈恋爱。我很苦恼,睡觉也不好,不知怎么好?,”,咨询师可作不同选择:,“你说你们相爱半年了?”,“你父母不同意你们恋爱?”,“你父母反对在大学里谈恋爱?”,“说你很苦恼”,关注来访者与女友,关注与父母的矛盾,关注冲突,关注来访者本人,62,重复求助者不同的内容,可以引导求助者朝不同的方向作深入阐述。,上述各种询问中,选择,“,你不知怎么办才好,”,作为重复是比较合适的。,一般,求助者长篇大论叙述的最后一个主题,往往是最重要的,因此可以选择它为重复的内容。,63,2.,作 用,1,、促进咨询师进一步了解求助者,求助者进一步了解自己。,2,、促进会谈沿着重要方向继续(案例分析)。,3,、咨询师选择求助者叙述的不同主题来予以关注,促使求助者作进一步展开说明。,64,反映技术,反映技术(有时也称为反应技术)包括内容反映和情感反映。,照镜子,(,1,)内容反映,内容反映,释义、简述语意,咨询师把求助者的主要言谈、思想,加以综合整理后,再反馈给求助者。使求助者有机会再次来剖析自己的困扰,组合那些零散的事件和关系,深化谈话的内容。,65,1.,事例,求助者:,“,我和女朋友已经相爱半年了,可我父母不赞同,反对我大学谈恋爱。我很苦恼,不知怎么办好?,”,内容反映:,“,你认为你和女朋友彼此相爱,可父母认为大学谈恋爱不好,反对你们,是这样吗?,”,66,2.,注意事项,1,、这一技术可以使用在任何阶段。,2,、咨询师所做的内容反映,,不能超过或减少,求助者叙述的内容。,3,、,尽量用自己的语言,,不重复求助者的话。,4,、语言简洁明了,,口语化,。,67,3.,功 能,1,、让求助者有机会再回顾自己的叙述;,2,、可以对求助者所叙述的归类、整理,找出重要内容;,3,、咨询师可以了解自己的理解是否准确;,4,、传达一种信息;我在认真地倾听你的叙述,并了解你的意思;,5,、把话题引向重要的方向。,68,(,2,)情感反应,(情绪是思想的外露),情感反映,咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的情感整理后,反映给求助者。事例求助者:,“,我和女朋友已经相爱半年了,情投意合。可我父母不赞同,反对我大学谈恋爱。我很苦恼,不知怎么办好?,”,情感反映:,“,你父母不同意你大学谈恋爱,你很痛苦,也很茫然,是这样吗?,”,如果包含了一种以上的情感,咨询师应把不同的情感反映出来,比如,咨询师对求助者说:,“,你刚才的言行似乎表明,一方面你对相识不久的男孩有好感,另一方面,似乎还有些不满,是这样的吗?,69,”,1.,功 能,1,、协助求助者觉察、接纳自己的感觉,2,、促使求助者重新拥有自己的感觉,3,、使咨询师进一步正确地了解求助者,或使求助者更了解自己,4,、有助于建立良好的咨询关系,5,、,来访者情绪性的词语,是观察其对周围环境认知的良好的线索。,70,2.,注 意,这一技术可以使用在任何阶段。,要准确反映求助者的感受,不能超过或减少求助者表达的,既要反映言语所表达的情感,更要反映非言语传达的情感。,尽量不要重复求助者的用词,。,焦点放在此时此刻的情感上。,反映求助者的多种情感,。,71,具体性技术,(concreteness),具体化技术、澄清技术,以,“,何人、何时、何地、有何感觉、有何想法、发生什么事,如何发生,”,等问题,协助求助者更清楚、更具体地描述其问题。,72,1.,功 能,(由于不合理的、歪曲的提炼和简化变成了抽象的概念或模糊的情绪),澄清模糊不清的观念、情感以及遇到的问题,明了求助者的真实感受、真实事件,把话题引向深入,鼓励求助者表达,让求助者弄清自己的所思所感,明白自己的真实处境,这本身就有助于改善求助者的状态,提供具体性的榜样。,73,2.,使用范围,1,、求助者的问题模糊不清。,比如,求助者说,“,我很烦,”,,,“,我很自卑,”,,当人处于这种状态时,往往会被它所笼罩。咨询师可以说,,“,你能否告诉我你因为什么而自卑,”,。,“,通过分解问题,就可以清楚是怎么回事,把问题缩小。,”,74,2,、过分概括化。,以偏概全,咨询师使用具体性技术还事情以本来的面目。,求助者说,“,人们都不喜欢我,”,“,天下的美女都是毒蛇,”,75,3,、概述不清,一些求助者一知半解,容易随便地给自己扣上帽子,比如,“,我有同性恋,”,;,“,我有抑郁症,”,。,不恰当的使用某些概念,是怎么形成的?,76,4.,提 示,咨询师若发现求助者的说话比较杂乱和空泛时,应用具体性予以澄清,采用剥笋方法,层层解析,由表及里,这也是咨询的一种基本方法。,来访者描述模糊、混乱、矛盾、不合理的思想、情感、事件常常是引起来访者困扰的重要原因。,77,5.,注意事项,1、当求助者的叙述有多个含糊不清的地方时,咨询师可以选择最关键的一个,让求助者具体化。2、咨询师通过具体性技术,不仅要澄清问题,还要让求助者学习如何就事论事,如何对事不对人。让其明白的思维方式是如何影响自己情绪和行为的。,78,(七)影响性技术,(,一,),面质,(,二,),解释,(,三,),指导,(,四,),情感表达,(,五,),内容表达,(,六,),自我开放,(,七,),影响性概述,(,八,),非言语行为的运用,79,1.,面质技术,又称,质疑、对质、对峙、对抗、正视现实,,指咨询师指出来访者身上存在的矛盾,促进求助者的探索,最终实现统一。,(,1,),.,求助者常见矛盾,理想与现实不一致,(,你说你想考大学,但你并没有看书、复习,你的理想与现实是矛盾的。你能解释一下吗?),言行不一致,(,你说你想戒烟,但我看到的是你在抽烟,你所说和你所做的是矛盾的,你能解释一下吗?),80,前后言语不一致,(你说要在假期旅行,又说要假期要在家学习,你在时间安排上前后是矛盾的,你能解释一下吗?),求助者、咨询师意见不一致,(你告诉我你因为婚姻问题很苦恼,而我从你的表情看出你有些快乐,这似乎存在矛盾。你能解释一下吗?),81,(,2,),.,使用面质的目的,协助求助者对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解;,激励来访者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实,并由此产生富有建设性的活动;,促进求助者实现言语与行动的统一、理想自我与现实自我的一致;,使求助者明确自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势,即自己的资源,并加以利用;,通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样,以便将来自己有能力去对他人或自己作面质,而这是求助者心理成长的重要部分,也是健康人生所需学习的课题。,82,案例,求助者40岁,环卫工人,男性,因为家庭纠葛前来求助。,求助者:(求助者有4个孩子,老婆没有工作)我之所以选择这个工作,是因为这个工作比较轻松,既然工作轻松,钱当然不多,不过,只要工作轻松,没有什么工作压力,我就愿意结束。当然,我老婆一定会唠叨,说什么钱这么少要怎样养活一家人,对不起孩子、孩子可怜等,这些话真让我厌烦。为什么结婚的男人,不能有自己喜欢的生活。,咨询师1:你到找压力不大的工作,觉得很高兴。不过,老婆的唠叨让你很不厌烦。听起来,好像工作没有压力是你唯一的考虑,而老婆跟孩子的生活并不在你考虑中,不知道我这样的想法对不对?,咨询师2:你挑选工作时,似乎只考虑到自己的需要,没有考虑老婆跟孩子的需要。,咨询师3:你找到压力不大的工作,觉得很高兴,不过,老婆的抱怨让你觉得很不耐烦。,83,点评,-,咨询师1面质当事人时,先使用共情技术,在面质当事人,避免当事人的防卫。,-,咨询师2面质当事人的矛盾行为时,并未先使用共情技术,这种做法容易引起当事人的反感于防卫。,-,咨询师3使用的技术是初层次共情技术,非面质技术。,84,2.,解释技术,运用某一种理论来描述出来访者的思想、情感和行为的原因、过程、实质等。,解释被认为是,面谈技巧中最复杂的一种,。,85,解释时应注意,了解情况,把握准确;,明了自己想解释的内容是什么;,对什么样的人,在什么时间、运用什么理论、怎样解释最好。(灵活、熟练、创造性地运用),解释应因人而异;,不能把解释强加给来访者。,86,案例,求助者22岁,大三男生,因为无法跟异性维持持久的关系而求助。,求助者:去年我总共交了四位女朋友,最长的有两个月,最短一星期。现在一想到谈恋爱就害怕。我怀疑自己魅力不够,无法拉住女朋友的心,但又觉得自己外表不差,就不知道为什么,女朋友老是跑掉。,咨询师:去年你交了四位女友,却留不住任何一个,让你觉得泄气。你感到不解的是,自己的外表不差,可是却留不住女孩的心。,87,求助者:我现在对自己没有信心,可又不甘寂寞。真是不知道该怎么办了。,咨询师:你能谈谈跟妈妈的关系吗?这种情况可能与你的家庭关系有关。一般来说,亲子关系的好坏会直接影响到我们的人际关系,包括异性关系,你与母亲的情感交流方式会潜移默化的影响到你跟女孩的沟通模式。你外表不必别人差,可是却留不住女孩子的心,说明你还有待于改进和挖掘,可以重新反省一下你跟妈妈的关系,从中找到启发。,88,3.,指导,咨询师直接地指示来访者做某件事、说某些话或以某种方式行动。,指导是影响力最明显的一种技巧。,指导时应注意些什么,-,注意效果,不能强迫。,89,案例,求助者26岁,公司职员,男性,因为不满妈妈对妹妹偏心而来求助。,求助者:我觉得妈妈偏爱我妹妹,说女孩子需要打扮,所以每个月给她的零用钱是我的两倍。我强烈抗议都没用。她从来都没想过,我交女朋友更需要钱。,咨询师:你对妈妈的偏心有强烈的不满。我们来做个角色扮演,看看对你的问题会不会有所帮助。在这里有一些垫子,请你挑一张代表妈妈,另一张代表你,你扮演两人并对话。谁说话就坐到代表谁的垫子。现在开始。,以上案例是使用指导技术处理当事人“个人间”(当事人跟妈妈)的冲突。,90,4.,情感表达,咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者以影响求助者。,情感表达与情感反应有所不同。,前者是咨询师表达自己的喜怒哀乐,而后者即是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。,91,注意,咨询师所作的,情感表达,,其,目的,是为求助者服务的,而不是为作反应而反应,或者为了自己的表达欲、宣泄。,因此其所表达的内容、方式应有助于咨询的进行。,92,5.,内容表达,内容表达,指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标。,各项影响技巧都离不开内容表达,都是通过内容表达起作用。,指导、解释、影响性概述、自我开放等都是一种内容表达。,93,6.,自我开放技术,自我开放,-,-,亦称自我暴露、自我表露,,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。,是内容表达和情感表达的特殊组合。,自我开放的意义,-,促进建立良好的咨询关系,使求助者感到有人分担了他的困扰,感受到咨询师是个普通人,帮助求助者更多的自我开放。,94,自我开放的两种形式:,咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者,-,正信息;负信息,(正信息)你刚才的坦率,我非常高兴。,(负信息)你迟到了,20,分钟,我觉得有些不愉快,或许你有什么原因,能告诉我吗?(委婉),咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验,.,95,注意,咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验,-,应简洁!,自我开放的条件,-,建立在一定的咨询关系上,有一定的会谈背景。,内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题有关。,一般应以求助者的请求的情况下,对其开放。,96,案例,求助者31岁,建筑师,男性,因为女友移情别恋前来求助。,求助者:我想把她放下,重觅自己的春天,可是我无法忘记她。,咨询师1:我们交往6年,她后来因为找到更好的对象而离开我。之后,我就像现在的你一样。后来,我听到一位亲戚因为肺癌只剩下3个月的生命的事实,让我突然清醒,我问自己:如果我的生命只剩下3个月,我会怎样?我痛恨自己浪费生命在无可挽回的事情上。在痛哭一场后,我决定让自己活过来。我很感激哪位亲戚,如果没有他的启示,我不知道我会怎么样。,咨询师2:你这样字太没出息了。天底下女人多得是。我就是不断这样鼓励自己才走过来的。就像我现在的女朋友,各个方面都比我前任太太好。有一次我搂着我女朋友在路上碰到她,看到她嫉妒的眼神,我简直乐死了。,咨询师3:我以前跟一女友爱的死去活来,可是,有一天她的家人介绍了一位对象给她。她虽然说不会变心,不过终究还是离开我。我虽然消极了一段时间,不对,我很快又振作起来,并没有像你一样一蹶不振。感情虽然重要,可是不是生命的全部,我不想让它耽误我的前途。,97,点评,咨询师1的自我开放可以带给当事人积极的启示。,咨询师2的自我开放,对当事人有消极作用,因此对当事人的问题没有帮助。,咨询师3的自我开放,是对当事人现况的批评,因此对当事人的问题没有帮助。,98,(八)非言语技术,非言语技术主要是指在咨询时通过非言语的表情、姿态、声调、手势等进行交流的技术。心理咨询中常用的非言语技术主要包括以下几种。,99,1.,目光注视,目光注视,可以是想要暂停谈话或想要说话的信号;同时互相看的次数越多,感情投入和舒适程度就越高;,目光注视较少,或眼看别处是回避、尴尬或者不安的信号,可以用来掩盖在表达被视为文化或社会禁忌情感时的羞愧;,瞪眼或凝视,意味着思维的僵化或全神贯注。眼球的快速运动可能是兴奋、愤怒;,眨眼过多,(正常成人是,6,10,次,/,分钟)可能与焦虑有关;集中注意力和专心思考时眨眼频率一般会减少;,目光转移,如从咨询者身上转到墙上,可能表示来访者在思索或在回忆某件事。,100,在会谈中咨询师的目光怎样安排比较合适呢?,当你倾听对方的谈话与叙述时,目光可直接注视着对方的双眼;当你在讲话解释时,这种视线的接触可比听对方谈话时少些。也就是说,对方讲话时,一定要用目光表示你的关注;自己谈话时,有时视线可以短时间离开对方。,101,2.,形体动作,人的姿态、手势的运动是极为丰富的,是一种特殊的身体语言。作为咨询师在来访者面前,总的原则应是使自己的身体语言融入到辅导过程中,以有利于咨询与辅导。,102,3.,声音特征,来访者在听咨询师讲话时,说话的内容对来访者来说是理性化的东西,而从声调、语气中他可以感受到某种情绪和态度,而且由此诱发出来访者自身的态度和感情。那么,作为一个咨询师,其声音能否让对方感到舒服、顺耳、温暖,就特别需要注意了。,103,4.,距离和角度,会谈时,与来访者的空间距离和相对角度也是一种重要的非言语行为,每个人都有一个无形的空间,以保持自己的独立、安全和隐私。侵入这一空间,就会产生不安、焦虑、不满和反抗。咨询中,双方相距太远会使对方产生冷漠、疏远、孤独的感觉;相距太近,又会使对方局促不安。双方距离的适宜性,应视具体情况而定 。,104,5.,沉默,(1),创造性沉默,它是指来访者对自己的言行、情感进行反思、体验时表现出的沉默。这种沉默往往能够孕育出新的思想观念、情绪体验,对来访者的成长颇有价值。,105,案例,一位年轻少妇将夫妻不和的原因归咎于自己的女儿,对女儿充满敌意,认为是女儿夺走了丈夫对她的爱。,咨询者:你是否考虑过,你所面临问题的因果关系不像你所理解的那样。事实上有可能是由于你们夫妻关系不融洽,才导致你的丈夫把爱更多地给了自己的女儿。结果又进一步恶化了你们的关系。,来访者:我从来没有这么想过,我一直对我女儿充满敌意,觉得是她把我丈夫从我身边夺走,因为自从她出生以后,我丈夫就总是把注意力放到她身上,而对我非常忽视,说完,她会出现一段时间的沉默,双眼凝视着天花板上的某一点。,106,(2),自发性沉默,自发性沉默也可称之为中性沉默。它多发生在“不知从何说起”的情境中。这种情况在会谈的初始阶段较容易出现,来访者把该说的问题说完之后,就不知下一步该说什么了。不知道什么是有关的,什么是无关的,什么重要,什么不重要,什么是咨询者想知道的,什么是咨询者不想知道的。,这种沉默的身体语言标志为,来访者的眼睛往往是紧张不停地从一个地方移到另一个地方,可能向咨询者投以征询、疑问的目光,或者不时地停下来询问咨询者:“我现在该做什么?”,107,(3),冲突性沉默,所谓冲突性沉默是指来访者由于愤怒、恐惧以及内疚感等负性情绪所引起的沉默。它的出现既可能是刚才所谈的内容触到了来访者内心的痛处,也有可能是来访者预感到将要谈到的话题对他来说具有一定危险性,也有可能是来访者用沉默来表达对咨询者的不满和愤怒。,108,
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