精神科患者入院时的护理评估课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,精神科患者入院时的护理评估,门修香,),、新入院患者办理住院手续后,入院的,方式是自行步入院或是强制入院,是儿童、,成人还是老人,仪表是否整洁,面部表情,是否正常。根据病情安排病室,向家属做,住院介绍。有传染性疾病的患者安排隔离,病房,防止医院内交叉感染。,),二、安全检查:入院后严格检查患者有无带,危险品如针线、剪刀、打火机等禁忌品,贵重物品应当面交给家属带回。,),三、体格检查:为患者测体温、脉搏、呼吸、,血压、体重、腰围并记录。有异常时根据,病情需要遵医嘱测量,产?,),四、病史情况:详细询问患者及家属是否有,过自杀、冲动、跌倒或噎食等意外风险经,历,是否有糖尿病、高血压等躯体疾病。,),五、精神检查:意识是否清晰,定向力是否,完整,感知觉是否有异常,有无幻觉或妄,想,情绪是否稳定,自知力是否存在,对,住院是否安心,我也想回家y,精神病医院,六、协助患者做好卫生处理,包括沐浴、,更衣、剪指甲、剃胡须等。观察全身皮肤,情况,如有伤痕、压疮、皮疹皮癣等异常,情况应及时处理并记录。,),七、向患者介绍病房情况,包括主管医生、,主管护士、科主任、护士长、病室环境、,作息制度等内容(意识不清、不合作者可,暂缓),与患者交流时,注意态度要平和、,有耐心。,),八、心理社会情况:性格特征,是否敏感,多疑,生长经历,家庭成员结构,社会关,系等,逆,力)境,风险评估的种类,1、自杀行为的风险评估。,抑郁症患者的自责、自罪,精神分裂症患,者的猜疑、幻觉和妄想,精神活性物质所,致的精神障碍,近期是否经历重大生活事,件,支持系统欠缺,长期疾病困扰都是导,致自杀的原因。,我不想活了,养收,