2011执业兽医师培训(产科)

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资源描述
Click to edit Title Slide,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,2011年全国执业兽医师资格考试培训,产 科 专 题,概 述,兽医产科学是研究动物繁殖生理、繁殖技术和繁殖疾病的一门科学。,是执业兽医师资格考察的重点内容,约占临床课程的15%。,兽医产科学主要包括,产科生理,和,产科疾病,两部分。,第一章 生殖激素,松果体激素:褪黑素(,MLT,),,8,精加催产素(,AVT,);,丘脑下部促垂体激素:,GnRH,,,PRF,,,PIF,;,垂体前叶促性腺激素:,FSH,,,LH,(,ICSH,),,PRL,(,Pr,);,胎盘促性腺激素:,hCG,,,eCG,/PMSG,;,性腺激素:,雌激素(,17-E2,,雌酮等),孕酮,P4,,睾酮,T,,松弛素,抑制素;,神经垂体激素:,子宫收缩素或催产素,OT,(室旁核产生),;,局部激素:,PGs,(,1,、,2,、,3,类;,A-D,、,E,、,F,、,G-I 9,型);,外激素:信号外激素,诱导外激素。,第一章 生殖激素,促性腺激素释放激素(GnRH):作用于促性腺激素细胞,促进FSH、LH的产生和释放。,促卵泡素(FSH):促进卵泡发育至接近成熟;刺激细精管上皮和次级精母细胞的发育,促进精子完成发育。,促黄体素(LH):促进卵泡成熟,促进雌激素产生,导致排卵(排卵要有LH峰);促进睾丸间质细胞发育,产生睾酮,使精子生成能充分完成。,第一章 生殖激素,促黄体分泌素(PRL):,刺激和维持黄体分泌孕酮;刺激阴道分泌粘液,使子宫颈松弛,以排出子宫 的分泌物;刺激乳腺发育,促进泌乳;维持T分泌,刺激副性腺分泌;增强母性、抱窝性等,还与脱毛与造窝有关。,胎盘促性腺激素,人绒毛膜促性腺激素(hCG):以LH作用为主,马绒毛膜促性腺激素(eCG)/孕马血清促性腺激素(PMSG):以FSH作用为主,第一章 生殖激素,反馈性刺激脑垂体,下丘脑,使LH的高峰出现,引起排卵;,刺激大脑皮层,使动物产生性欲,性兴奋;,使附性器官产生利于配种,受精等进行的变化。,输卵管伞开张,利于收集卵子,输卵管分泌、蠕动增强,利于精子移动,子宫增生、充血、子宫颈开张,分泌增加,使阴道湿润,反应加强,雌激素( E,2,),生理作用:,第一章 生殖激素,促进生殖道充分发育;,促进子宫为受精卵着床做准备(子宫黏膜上皮增长,子宫腺增长,子宫颈收缩,抑制子宫肌蠕动);,抑制FSH、LH,使卵泡不能进一步发育;,大量P则对抗E,2,,抑制发情;少量则协同E,2,,增强发情表现。,孕酮/黄体酮(P)的作用:,第一章 生殖激素,促进骨盆韧带及耻骨联合松弛,使子宫颈松软,能够扩张,促使子宫水份含量增加,促进乳腺发育,单独作用小,需要E和孕激素的事先作用,松弛素(relaxin)的作用:,第一章 生殖激素,刺激并维持公畜性行为;,刺激细精管上皮的机能,维持精子的生成;,刺激、维持附睾发育,并维持精子在附睾中的存活时间;,刺激并维持性器官的生长发育及机能,对丘脑下部和垂体前叶具有反馈作用,雄激素(T)的作用:,第一章 生殖激素,溶解黄体,影响排卵:,PGE1抑制排卵,PGF2促进排卵,影响输卵管收缩:PGE1、PGE2上3/4松弛,下1/4收缩;PGF3各段松弛,PGF1和PGF2各段收缩,刺激子宫平滑肌收缩,影响其他生殖激素:促进LH及FSH释放,促进睾酮分泌,降低血中hCG,影响类固醇激素(孕酮下降),增加LRH释放,前列腺素(PG)的作用:,第二章 发情与配种,发情是母畜在未孕情况下所表现的一种周期性变化。发情时,母畜表现出性欲和性兴奋。生殖道为受精提供条件,最后卵泡破裂排卵,这样才能交配受孕、繁殖后代。,有人简单地称发情就是愿意接受交配。,第二章 发情与配种,初情期:是母畜第一次发情、公畜第一次排精的时期。它们虽已具有繁殖机能,但动物生殖器官的生长发育尚未完成。,初情期年龄:牛612mo、水牛1015mo、马12mo、驴12mo、绵羊68mo、山羊46mo、猪37mo、兔34mo,性成熟与体成熟,第二章 发情与配种,性成熟:动物发育到一定年龄,生殖器官已经发育完全,具备了生殖能力,称为性成熟。,性成熟年龄:牛12mo、水牛1523mo、马18mo、驴15mo、羊1012mo、猪58mo,性成熟与体成熟,第二章 发情与配种,体成熟:指母畜身体已发育完全并具有雌性成年动物固有外貌。达到体成熟可进行配种。,始配年龄:黑白花奶牛18mo(W350400kg)、黄牛2yr、水牛2.53yr、马3yr、驴2.53yr、羊11.5yr、猪612mo。,始配种时的体重应为其成年体重的70左右。,性成熟与体成熟,第二章 发情与配种,绝情期(繁殖机能停止期):奶牛1315yr 、水牛1315yr 、马1820yr 、驴1517yr、绵羊810yr、山羊1213yr、猪68yr,性成熟与体成熟,第二章 发情与配种,发情周期:母畜达到初情期后,其生殖器官及性行为发生一系列周期性变化,这种周期性变化过程,称为发情周期。,发情周期一般是指从某一次发情开始起,至下一次发情开始之前一天这一段时间 。,牛、水牛、猪、山羊、马、驴21d;绵羊1617d;小鼠7d。,第二章 发情与配种,牛、羊、猪卵巢由髓质和皮质构成,髓质在皮质内,皮质外包有一层白膜,白膜表面附有生殖上皮。,马、驴在幼驹时与此相同,其后生殖上皮逐渐缩聚于,排卵凹,内。,发情周期中卵巢的变化,第二章 发情与配种,发情周期中卵巢的变化,原始卵泡,初级卵泡,次级卵泡,三级卵泡,成熟卵泡,黄 体,白 体,红 体,排 卵,单排卵动物:牛、马、人,多排卵动物:猪、兔,自然排卵动物:,马、牛、猪、羊,诱导排卵动物:,兔、猫、貂(交配),骆驼(精清),第二章 发情与配种,发情周期中卵巢的变化,该退化不退化,持久黄体,性周期黄体,未配或没配上,下次发情前消失,配种、怀孕后转变成,妊娠黄体,分娩后,不退化,猪,泌乳,黄体,断奶后退化,牛,分娩后退化,马,主黄体,(3个月后消失,70-90d胎盘分泌eCG,卵泡,发育,排卵,次黄体,170d消失,胎盘黄体,第二章 发情与配种,发情周期的分期,三期分法:,四期分法:,二期分法:,兴奋期,21,1d,抑制期,2-15d,均衡期,16-20d,发情前期,16-20d,发情期,21,1d,发情后期,2-5d,发情间期,6-15d,卵泡期,18-21,1d,黄体期,2-17d,第二章 发情与配种,发情周期的调节,外界因素,大脑皮层,下 丘 脑,垂 体,FSH,LH,LTH,卵泡生长,排卵,黄体,E,2,未受精子宫PG,P,休情,动情,子宫增生,分泌增加,为妊娠准备,抑制发情,外界因素:,季节、幼畜吮乳、饲养管理、公畜,内在因素:神经作用、激素作用,季节性单发情动物:犬,季节性多发情动物:马、羊,全年发情动物:奶牛、猪,第二章 发情与配种,完全发情的条件:,1、排卵 2、生殖道黏液,3、性欲 4、性兴奋,不完全发情分为:,无排卵发情,假发情,劳而无功,无生殖道黏液发情,干发情,事倍功半,无性欲、性兴奋发情,暗发情(幽默发情,)漏查、漏配,第二章 发情与配种,主要动物发情特点,第二章 发情与配种,外部表现: 不安、群离、鸣叫、爬跨、阴户肿胀等。,公畜试情:公畜要结扎,胸前有涂料。,阴道、子宫颈分泌物变化:发情旺期的阴道分泌物黏性强,阴门之外有粘稠分泌物,俗称”吊线”。,直肠检查: 卵泡出现期、卵泡增大期、卵泡成熟期、排卵期。,发情鉴定,第二章 发情与配种,牛:发情的外观表现、 “吊线”、试情、直肠检查,羊:绵羊(安静发情多)试情,山羊外观,猪:发情外观表现明显、“静立反射”,马:外部观察、试情、阴道及直肠检查,主要动物发情鉴定,第二章 发情与配种,配种时间确定,在,估计排卵前数小时进行第一次配种,使有受精能力的精子在壶腹部等待卵子。,配种方法,人工授精、自然交配(自由交配、控制交配),胚胎移植 了解,配种,第三章 受精,受精:卵子和精子相遇,精子进入卵子,激活卵子,精卵物质相融合,结合成合子的生物学过程。,通过受精作用,精子激活卵子,使其发育成熟;同时使得父本遗传物质进入卵子,促进了物种的进化,为培育优良品种提供可能。,受精部位:输卵管壶腹部后段,。,受精、授精,第三章 受精,阴道授精型动物:,牛、水牛、绵羊、山羊,子宫授精型动物:,猪、马,性交时间长,精液量大的,子宫颈开放大的动物在子宫内授精。,授精部位,第三章 受精,运行机制:子宫内负压、子宫内液体的流动、母畜生殖道平滑肌逆蠕动收缩进入输卵管、输卵管上皮细胞纤毛的波动、精子的活动。,牛、羊215min,马24min,猪1530min精子到达受精部位。,精子在生殖道中的运行,第三章 受精,三个栏筛:,子宫颈、宫管结合部、输卵管峡部,精子库,: 授精后,精子能在母畜生殖道中的特定部位蓄贮起来,以便排卵时仍有精子向受精部位运行,提高受孕机会,这些部位称为精子库。,阴道受精型动物精子库主要是:,子宫颈管的隐窝,,,宫管连接部,。,子宫受精型动物则主要是:,宫管连接部,。,精子在生殖道中的运行,第三章 受精,精子存活时间:阴道4h,子宫颈(牛羊)3036h,子宫液(牛羊)7h,输卵管液内12h,精子保持受精能力的时间:牛2850h,水牛3649h,羊30 48h,猪2448h,马72120h,兔3036h,精子保持受精能力的时间,第三章 受精,排卵后,卵子黏附在卵巢表面,被充血伸展的输卵管伞及其纤毛扫入输卵管漏斗 内。,运行机制:输卵管肌肉层蠕动、逆蠕动和分节段收缩,输卵管上皮的纤毛活动,输卵管液的流向。,卵子的运行速度和保有受精能力的时间,卵子在生殖道中的运行,第三章 受精,精子获能,:是指精子在雌性生殖道内,经过一个生理变化和形态变化的阶段,以增强呼吸和活动能力,获得受精能力的生物学过程 。,顶体反应:精子获能后,头部顶体出现形态学变化,将贮存在顶体中的酶系统依序释放出来,使精子能够进入卵子各相应被膜,这种现象称,顶体反应,。,精子受精前的变化,脱能,获能,获能因子,脱能因子,第三章 受精,卵母细胞在输卵管内,四周的卵丘细胞逐渐松散; 卵质膜上微绒毛伸入卵周隙,M 纺锤体旋转90度,长轴垂直于质 膜;部分质膜颗粒内容物提前外排。,卵子受精前的变化,第三章 受精,精卵识别与结合,精子与卵质膜的结合与融合,皮质反应及多精子入卵的阻滞,卵子激活,原核发育与融合,受精过程,第三章 受精,快速阻滞,精子附着后1s,卵细胞膜电位变化阻止其它精子进入,持续20s。,缓慢阻滞,透明带反应 卵黄膜反应,阻止多精子受精的反应,第四章 妊娠,妊娠期: 指胎生动物胚胎和胎儿在子宫内完成生长发育的时间,通常是从最后一次配种(有效配种)之日算起,直至分娩为止所经历的一段时间。,常见动物的妊娠期:猪 114天 (3月3周3天); 牛 285天; 兔 26-36天; 骆驼 402天(1年1月1周); 羊 150天;马 335天(提前一个月);狗 2个月。,第四章 妊娠,妊娠识别,反刍兽 牛(14-17d)、羊(12-13d)体内分泌,干扰素,,阻止,前列腺素,合成和黄体溶解。,猪 10-12d体内产生,硫酸雌酮,,阻止,前列腺素,合成和黄体溶解。,马属动物 14-16d产生,PGE2,,发挥促黄体作用,35d后分泌,eCG,,直接刺激黄体分泌孕酮。,灵长类动物 8-12d分泌,绒毛膜促性腺激素(CG),,促进黄体化作用、维持黄体分泌。,第四章 妊娠,按形态分,根据组织层次分,代表动物,弥散型胎盘,上皮绒毛膜型胎盘,猪、马,子叶型胎盘,结缔绒毛膜型胎盘,牛、羊,带 状 胎 盘,内皮绒毛膜型胎盘,犬、猫,盘 状 胎 盘,血绒毛膜型胎盘,灵长类、啮齿类,胎盘分类,第四章 妊娠,卵巢:上有黄体存在,马在怀孕后期黄体退化,由胎盘分泌黄体维持妊娠。,子宫:体积和重量增加,子宫壁变薄。,子宫中动脉:变粗、动脉内膜的皱襞增加变厚。,阴道、子宫颈和乳房:阴道黏膜苍白、干燥,分娩前充血、水肿;子宫颈缩紧、黏液粘稠;妊娠后期,乳房增大变实。,妊娠期母体变化,第四章 妊娠,初期:新陈代谢加快,食欲增进消化力增强。,后期:消耗较大,母体消瘦;心脏负担加大,有妊娠水肿;胃肠容积减少,排粪、排尿次数增加;呼吸次数增加,胸式呼吸为主;腹部逐渐增大;行动稳重、谨慎,易疲劳、出汗。,妊娠期母体变化,第四章 妊娠,临床诊断法,问诊、视诊、触诊、听诊、直肠检查,实验室检查,测定孕酮、eCG(马)、雌酮(猪)、早孕因子,特殊诊断法,A、D、B超诊断,X线诊断,妊娠诊断,第四章 妊娠,包括人工流产和诱导分娩,根据妊娠和分娩的调控机理,通过激素或药物处理来中断妊娠或启动分娩。,常用药物,PGF2及其类似物,地塞米松,妊娠终止技术,第五章 分娩,分娩:怀孕期满,胎儿发育成熟,母体将胎儿及其附属物从子宫排出体外的生理过程。,流产: 就是怀孕中断。,早产: 排出不足月的活胎儿。,小产: 排出不足月的死胎儿。,引产: 人为终止怀孕,产出胎儿。,第五章 分娩,机械压力学说,胎水过多、双胎、胎儿过大 ,分娩提早,激素学说,P、E,2,、OT、PGF,2,、松弛素(RLX)、胎儿肾上腺皮质激素(ACTH),中枢神经系统调节学说,免疫学说,分娩启动机理,第五章 分娩,乳房的变化:乳房在分娩前膨胀增大,在产前12d可挤出初乳。,软产道的变化:产前阴唇开始逐渐柔软、肿胀,子宫颈胀大、松软,产前排出黏液。,骨盆韧带的变化:荐坐韧带松弛、荐髂韧带变软,荐骨后端活动性增大。,行为的变化:产前精神抑郁、徘徊不安,离群和寻找安静地方分娩,产前食欲不振,频频排粪尿。,分娩预兆,第五章 分娩,产力:将胎儿从子宫中排出的力量。,阵缩(子宫收缩):是分娩过程中主要动力。阵缩间隔越来越短,持续时间越来越长。,努责:腹肌、膈肌强烈收缩所产生的(力量剧烈,短时间)。,分娩要素产力,第五章 分娩,软产道:由子宫颈、阴道、前庭及阴门等软组织构成。,硬产道:(髂+耻+坐)=盆骨2=骨盆+荐椎1、2、3尾椎荐坐韧带,母畜骨盆特点:,入口大而圆,倾斜度大,耻骨前缘薄。,坐骨上棘低,荐坐韧带宽,骨盆腔的横径大。,骨盆底前部凹,后部平坦宽敞。,出口大。,分娩要素产道,第五章 分娩,胎向:即胎儿的方向,指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系。,纵向,:胎儿纵轴与母体纵轴互相平行。正生、倒生,横向,:胎儿横卧于子宫内,胎儿的纵轴与母体的纵轴呈十字形垂直 。背横向、腹横向,竖向,:胎儿的纵轴向上与母体的纵轴垂直 。背竖向、腹竖向,分娩要素胎儿与母体的关系,第五章 分娩,胎位:胎儿的位置,胎儿的背部和母体的背部或腹部的关系。,上位(背荐位),:胎儿背部在上,接近母体的背部及荐部。,下位(背耻位),:胎儿背部在下,接近母体的腹部及耻骨。,侧位(背髂位),:胎儿背部位于一侧,接近母体一侧腹壁及髂骨。,分娩要素胎儿与母体的关系,第五章 分娩,胎势:胎儿的姿势,也就是胎儿各部是伸直的或屈曲的。,屈曲、前置,正常分娩是胎儿应该是,纵向、正生、上位,。,阵缩时,胎儿位置才发生改变。,分娩要素胎儿与母体的关系,第五章 分娩,分娩过程,过程,界限,动物/时间,阶段特点,牛,马,猪,羊,开口期,子宫颈逐渐扩大到充分开放,1-2h,12-14h,2-6h,3-7h,阵缩、外 表无症状,胎儿排出期,子宫颈充分 开放至胎儿 排出,3-4h,10-30min,间隔10min,绵快,山3h,努责、阵 缩明显,胎衣排出期,胎儿排出至 胎衣排出,2-8h,12h,5-90min,30min,绵0.5-4h,山0.5-2h,阵缩、努 责,产后期,胎衣排出至子宫复旧,30-45d,12-14d,25-28d,17-20d,有恶露,第五章 分娩,产房:要求宽敞、干净、平坦、温暖,器械:产科器械、外科器械,药品:止血药、助产药、消毒药、强心补液药,接产人员:受过严格训练,熟悉各种母畜分娩的规律,严格遵守接产操作规程的人员,轮流值班(尤其是夜班),看守产房。放牧的马、羊应由放牧者担负起接产工作。,接产准备,第五章 分娩,清洗母畜外阴部及周围,产道检查(胎向、胎位、胎势),当胎儿的唇部或头部露出阴门时,撕破羊膜,擦净胎儿鼻腔内的黏液,以利呼吸,注意观察阵缩、努责是否正常。如微弱者需要助产,倒产(立即助产防止胎儿缺氧)、产道狭窄、胎儿过大、产出缓慢者需要牵引,注意全身检查(T、P、R、结膜),检查胎衣,接产,第五章 分娩,防窒息,擦去口鼻腔内黏液(羊水),观察呼吸是否正常,如无呼吸而有心跳,要立即抢救(人工呼吸)。,处理脐带。,擦干全身,注意防寒保温。,扶助仔畜站立和吮乳。,新生仔畜的处理,第六章 产科疾病,普通流产(非传染性流产)、传染性流产、寄生虫性流产,每类又分为自发性流产与症状性流产。,自发性流产:是胎儿及胎盘发生反常或直接受到跌伤、撞击、重役等影响而发生了流产。,症状性流产:流产是母畜患了某些疾病的一个症状。,流产病因,第六章 产科疾病,自发性流产:脐带、胎膜及胎盘异常,胚胎发育停滞,双胎流产,症状性流产:母畜疾病、生殖激素失调、饲养管理不当、损伤、医疗错误,流产普通性流产,第六章 产科疾病,自发性流产:胎盘及胎儿直接受细菌侵害而流产。布病、沙门氏菌、胎儿弧菌感染、病毒性下痢、结核等、马媾疫、牛毛滴虫病、羊弓形体等。,症状性流产:马传贫、钩体病、猪乙肝、口蹄疫、锥虫病、焦虫病、边虫病、血吸虫病等。,流产传染性流产,第六章 产科疾病,隐性流产(胚胎被吸收),排出不足月的活胎,临床上叫早产,排出死亡、未经变化的胎儿,也叫小产,死胎停滞(延期流产):胎儿干尸化(木乃伊)、胎儿浸溶,流产症状,第六章 产科疾病,先兆性流产:可能发生但尚未发生流产时,应安胎、使用抑制子宫收缩药;流产不可避免时,应尽快促使子宫内容物排出。,孕酮、阿托品、白术散、保胎无忧散,死胎停滞的处理:尽快排空子宫,可使用前列腺素及一切助产方法助产,人工引产、截胎、剖腹取胎,流产治疗,第六章 产科疾病,病因:血液回流受阻,血浆渗透压下降,运动不足,抗利尿激素、雌激素、醛固酮分泌增多。,症状:从下腹及乳房开始浮肿,皮肤指压留痕。,治疗:轻度改善饲养管理、严重者应强心、利尿。,速尿、地塞米松(临产前水肿可用),孕畜浮肿,第六章 产科疾病,病因:营养不良、老龄、经产,E2、松弛素过多,便秘、腹泻;组织松弛、腹压增大、努着过强,症状:部分脱出、全部脱出,治疗:,部分脱出:改善饲养管理、补中益气汤,全部脱出:手术整复,犬阴道增生:手术切除,阴道脱出,第六章 产科疾病,病因:营养不良、缺乏运动、天气寒冷(羊),症状:羊精神沉郁、呼出丙酮味气体、运动失调、视力降低或消失。马食欲减退或废绝,排黑粪,干稀交替,心跳快、戒节律不齐。,诊断:血酮增高、尿酮强阳性,治疗:保肝、提供能量、解毒、必要时剖腹产或引产,妊娠毒血症,第六章 产科疾病,难产,难产:是母畜在分娩过程中发生了困难,不能将胎儿顺利地排出来的疾病。,分娩过程中胎儿排出期是:牛 0.5-4h, 马 10-30min,猪 10min/只,羊 1.5-2h,超过上述时间,可称为难产。,顺产和难产在一定条件下可以相互转化,错误的干预可使顺产变为难产;及时诊断并正确助产,可以避免难产的发生。,第六章 产科疾病,难 产,母体性,努着、阵缩过强(来不及调整姿势),产力性,努着、阵缩微弱(生产无力),子宫、腹壁形成疝(阵缩无力),硬产道 骨盆狭窄、骨盆骨折,产道性,软产道 子宫捻转、子宫颈开张不全,阴道狭窄、阴门狭窄,双胎性,胎儿性,胎儿过大,畸胎,向、位、势异常,难产分类,第六章 产科疾病,询问病史:产期、年龄及胎次、产程、病史、病情,母畜情况:T、R、P、可视黏膜、荐坐韧带松弛,产道及胎儿情况:判定硬、软产道有无异常,胎儿大小、死活,胎儿向、位、势有无异常。,难产检查,第六章 产科疾病,药物、器械及其他用品准备妥善(同接产),保定(尽量站立,前低后高;倒卧时,后部抬高,异常向上),麻醉:荐尾麻醉、后海穴麻醉,消毒:术者手臂,器械,母畜阴部周围消毒,助产手术,第六章 产科疾病,适应症:胎儿相对过大、阵缩努责微弱、轻度产道狭窄、胎儿位置及姿势轻度反常。,术式:产科绳拴住两腿及下颌骨,向外拉。两前腿轮流拉或拉成斜角后一起拉。,注意事项:产道干燥灌入适量润滑剂,向、位、势矫正正常后再拉,配合努责向外拉,沿着骨盆轴路线拉。,助产手术牵引术,第六章 产科疾病,适应症:胎儿向、位、势异常,术式:推、矫正、拉,矫正姿势、矫正位置、矫正方向,注意事项:用手护妥锐利器械,子宫壁变脆易破裂,小心操作。,助产手术矫正术,第六章 产科疾病,适应症:难产无法行矫正术、也不宜行剖腹产术,多用于死胎,术式:皮下法、开放法,头部缩小术 、头部截除术、前肢截除术、后肢截除术、胸腹部缩小术、断腰术(胎儿截半术),注意事项:死胎选用,站立操作,注意护住骨骼断端。,助产手术截胎术,第六章 产科疾病,适应症:骨盆发育不全,阴道极度肿胀,子宫颈狭窄,子宫捻转矫正无效,胎儿过大或水肿,子宫破裂,阵缩努责微弱(小动物),胎儿浸溶,大的畸形怪胎,胎向严重异常无法矫正,母畜生命垂危救仔畜,麻醉与保定,术式,术后护理,助产手术剖腹产术,第六章 产科疾病,病因:原发性长期营养不良、运动不足、过度肥胖、使役过度、全身性疾病等;继发性的子宫迟缓通常都是继发于难产。,症状:生产时努着无力或不努着,子宫颈松软开放,但开张不全;胎儿及胎囊尚未楔入产道。,治疗:催产素、葡萄糖、钙,牵引术、截胎术、剖腹产,子宫弛缓,第六章 产科疾病,病因:临产前受惊吓、气温下降、饮冷水、过量使用缩宫药物。,症状:努着频繁而强烈,胎儿与产道关系正常可迅速排出,异常则引起难产。,治疗:注射镇静药,矫正术、牵引术、截胎术、剖腹产,子宫痉挛,第六章 产科疾病,病因:母体围绕身体纵轴剧烈转动,如摔倒,症状:捻转小于90,无明显症状;大于180,明显腹痛症状。直肠检查子宫阔韧带紧张;阴道检查子宫颈螺旋皱褶,变小。,治疗:,产道内矫正(反向转动胎儿),直肠内矫正(助手在外推腹壁),翻转母体、剖腹矫正或剖腹产,子宫捻转,第六章 产科疾病,子宫颈开张不全,狭窄程度,症 状,处理方法,一度狭窄,两前腿及头牵拉勉强通过,牵引术,二度狭窄,两前腿及头前部能进入子宫颈,头不能通过,小心使用牵引术,三度狭窄,仅两前蹄伸入子宫颈管中,剖腹产,四度狭窄,子宫颈仅开一小口,剖腹产,第六章 产科疾病,头颈侧弯,头向后仰,头向下弯,头颈捻转,头颈姿势异常,第六章 产科疾病,腕部前置,肩部前置,前腿姿势异常,第六章 产科疾病,后腿姿势异常:坐骨前置,胎位异常􀂄,正生时的侧位及下位,倒生的侧位及下位,第六章 产科疾病,胎衣排出期时间:马1-1.5h,猪1h,牛12h,山羊4h。,症状:牛、羊弓背、努着,马、猪表现为全身急性症状,体温升高。阴道排污红色恶臭液体,胎衣腐败分解物被吸收后会引起全身症状。胎衣可以完全不下和部分不下。,治疗:手术剥离,药物治疗 催产素、抗生素、,胎衣不下,第六章 产科疾病,病因:低血钙、大脑缺氧,症状:典型症状,精神沉郁、后肢不能站立,卧地、意识丧失,反射消失,体温下降。非典型症状,精神沉郁、瘫痪、头部至鬐甲呈一轻度的“S”状弯曲,意识丧失。,诊断:血钙低,治疗:补钙、乳房送风。,犬产后低钙血症,生产瘫痪,第六章 产科疾病,病因:生产过程中损伤坐骨神经、闭孔神经、荐髂韧带等引起。钙、磷、维生素D缺乏。,后肢瘫痪,其他正常。,治疗:加强护理、针灸、补钙。,牛产后截瘫,第六章 产科疾病,病因:产后强烈努着、外力牵引、子宫弛缓,症状:子宫内翻,外面不易发现,牛产后不安,频繁举尾,努责,产道检查可以摸到一个柔软的圆形瘤样物突入子宫腔或阴道内。子宫脱出时,子宫黏膜外翻,表面有子叶,两子宫角形成凹陷。,治疗:子宫内翻 直接整复,子宫外翻 整复或切除,子宫内翻及脱出,第六章 产科疾病,不育的原因及分类,第六章 产科疾病,病因:子宫疾病、全身严重疾病、饲养管理不当、卵巢炎、年老、气候变化等。,症状:卵巢机能减退,发情症状不明显或长期不发情;直肠检查时,触摸不到卵泡及黄体,且卵巢变小及变硬。,治疗:改善饲料品质、增加运动和光照,FSH、eCG、hCG,卵巢功能不全,第六章 产科疾病,症状:持久黄体的主要特征是发情周期停止循环,母畜不发情。直肠检查可发现一侧(有的为两侧)卵巢增大。检查子宫无胎,子宫角不对称,且松软下垂,子宫的收缩力降低与张力不全。,治疗:改善饲养管理,PGF2及其类似物、氟前列烯醇、,氯前列烯醇,持久黄体,第六章 产科疾病,卵泡囊肿,是指卵泡上皮变性、卵泡结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或增多而形成的。,黄体囊肿,是由未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化而形成的。,囊肿黄体,是指正常排卵后,黄体化不足,在黄体内形成空腔,腔内积聚液体而形成的一种异常状态。,卵巢囊肿,第六章 产科疾病,症状:慕雄狂、爬跨或乏情,荐坐韧带松弛、阴户肿胀、分泌物增加。直肠检查时,卵巢上有数个或一个壁紧张而有波动的囊泡,其直径一般均超过2.5cm,但超过5cm或更大的并不多见。,治疗:摘除囊肿,注射LH、hCG、GnRH、P,卵巢囊肿,第六章 产科疾病,隐性子宫内膜炎:子宫形态上查不出任何变化,发情周期正常,但屡配不孕。发情时从子宫排出多量浑浊含有絮状物的粘液。,慢性卡他性子宫内膜炎:严重者体温稍高,食欲及泌乳量降低。发情周期无异常,屡配不孕,或孕后胚胎早期死亡。卧下时从阴道排出较多的浑浊或透明含有絮状物的粘液。,慢性卡他性脓性子宫内膜炎:食欲减少,渐消瘦,体温有时略高,性周期异常。卧地时排出灰白色或黄褐色稀薄脓液,子宫角增粗,壁厚薄不均,软硬不一,收缩反应微弱。,慢性脓性子宫内膜炎:灰白或黄褐色浓稠的脓性渗出物,有臭味,卧下或发情时排出更多。,慢性子宫内膜炎,第六章 产科疾病,治疗:,子宫冲洗(高锰酸钾、新吉尔灭),激素疗法(用PGF2及其类似物、雌激素、催产 素等),子宫内给药(抗生素、益母流浸膏),慢性子宫内膜炎,第六章 产科疾病,非临床型乳房炎(亚临床型乳房炎、隐性乳房炎):临床症状不明显,需要对乳汁或乳腺进行诊断检测,否则不能确定乳房炎的感染程度和性质。,临诊型乳房炎:轻度临诊型乳房炎、重度临诊型乳房炎、急性全身性乳房炎。,慢性乳房炎:乳房萎缩、可以淘汰。,乳房炎,第六章 产科疾病,诊断:乳汁体细胞计数、乳汁电导率检测、细菌学检查、酒精凝乳试验,治疗:全身治疗,局部治疗(乳房灌注),封闭疗法,乳房炎,第七章 新生仔畜疾病,症状:呼吸急促、缺氧、严重时呈假死状态,治疗:去除口鼻腔内异物,人工呼吸、尼可刹米。,窒息,新生仔畜溶血症,症状:吃乳后溶血、贫血,治疗:停止母乳喂养、代奶、人工抚养。,第七章 新生仔畜疾病,症状:精神萎靡、全身水肿,四肢抽搐、游泳状,口吐白沫,体温下降。,治疗:补充葡萄糖,新生仔畜低血糖,脐尿瘘,症状:尿液从脐带断端排出。,治疗:结扎脐尿管,练 习 题,(2009年真题)通过测定母畜血浆、乳汁或尿液中孕酮的含量,有助于判断 ( ),A、垂体机能状态,B、卵泡的大小和数量,C、母畜的繁殖机能状态,D、下丘脑内分泌机能状态,E、子宫内膜细胞的发育状态,C,练 习 题,(2009年真题)一断奶母猪出现阴唇肿胀、阴门黏膜充血、阴道内流出透明黏液。最应做的检查是,A、B超检查 ( ),B、阴道检查,C、血常规检查,D、静立反射检查,E、孕激素水平检查,D,绵羊发情周期一般为 ( ),A、7天 B、15天,C、17天 D、21天,E、28天,(2009年真题)羊的妊娠期平均为 ( ),A、110天 B、130天,C、150天 D、170天,E、190天,练 习 题,C,C,(2009年真题)属于弥散型胎盘的动物是( ),A、马 B、牛,C、羊 D、犬,E、猴,(2009年真题)分娩中发生阵缩的肌肉是 ( ),A、膈肌 B、腹肌,C、子宫肌 D、肋间肌,E、臀中肌,练 习 题,A,C,(2009年真题)奶牛,2.5岁,产后已经18小时,仍表现弓背和努责,时有污红色带异味液体自阴门流出。治疗原则为 ( ),A、增加营养和运动量,B、剥离胎衣、增加营养,C、抗菌消炎和增加运动量,D、促进子宫收缩和抗菌消炎,E、促进子宫收缩和增加运动量,练 习 题,B,(2009年真题)下列2题共用被选答案,A、手术疗法 B、抗菌疗法,C、激素疗法 D、输液疗法,E、营养(维持)疗法,犬闭锁型子宫蓄脓的最适治疗方案是 ( ),促进犬开放型子宫蓄脓脓液排出的最适治疗方案是,( ),练 习 题,A,C,(2009年真题)下列3题共用题干,雌性腊肠犬,6岁,一个月来精神沉郁,时有发热,抗生素治疗后,病情好转,停药后复发。现病情加重,阴部流红褐色分泌物,B超探查见双侧子宫角增粗,内有液性暗区。,该病例错误的治疗方法是 ( ),A、孕酮治疗 B、氧氟沙星治疗,C、氯前列醇治疗 D、阿莫西林治疗,E、卵巢子宫切除术,练 习 题,A,该病例手术时,如牵引卵巢困难,应先撕断卵巢系膜上的 ( ),A、阔韧带 B、圆韧带,C、悬韧带 D、固有韧带,E、悬韧带和固有韧带,该病例手术时,必须要结扎 ( ),A、 卵巢 B、输卵管,C、子宫角 D、子宫体,E、阴道基部,练 习 题,C,E,(2009年真题)下列2题共用题干,一头成年奶牛,乏情,直肠检查子宫大小与妊娠2个月相似,子宫壁薄,波动极其明显,两侧子宫角容积大小可变动。,本病初步诊断为 ( ),A、子宫积脓 B、子宫积液,C、卵巢机能不全 D、隐性子宫内膜炎,E、慢性子宫内膜炎,练 习 题,B,与本病无关的是 ( ),A、卵巢囊肿,B、卵巢静止,C、继发于子宫内膜炎,D、子宫内膜囊肿性增生,E、子宫受雌激素长期刺激,B,练 习 题,牛胎衣不下时最常用的检查方法是 ( ),AB 超检查 BX 线检查,C阴道检查 D直肠检查,E血液生化检查,牛超数排卵时能显著促进卵泡发育的激素是( ),A雌二醇 B前列腺素,C促黄体素 D人绒毛膜促性腺激素,E马绒毛膜促性腺激素,练 习 题,C,D,卵子受精时,阻止多精子入卵有关的机制( ),A顶体反应 B卵子激活,C精子获能 D卵质膜反应,E精卵膜融合,牛妊娠期卵巢的特征性变化是 ( ),A体积变小 B质地变硬,C质地变软 D有卵泡发育,E有黄体存在,练 习 题,D,E,与其他动物相比,牛胎衣不下发生率较高的主要原因是( ),A肥胖 B瘦弱,C内分泌紊乱 D饲养管理失宜,E胎盘组织构造特点,多发子宫蓄脓的动物是 ( ),A猪 B马 C犬 D兔 E绵羊,练 习 题,E,C,公牛精囊腺炎综合征的常用诊断方法是 ( ),A激素分析 B直肠检查,C血常规检查 D尿常规检查,E腹壁B 超检查,奶牛,离分娩尚有1 月余。近日出现烦躁不安,乳房胀大,临床检查心率90 次/分钟,呼吸30次/分钟,阴门内有少量清亮黏液。最适合选用的治疗药物是 ( ),A雌激素 B黄体酮,C前列腺素 D垂体后叶素,E马绒毛膜促性腺激素,练 习 题,B,B,练 习 题,奶牛,6 岁,生产第3 胎时曾发生胎衣不下,产后发情周期正常,但屡配不孕。自阴门经常排出一些混浊的黏液,卧地时排出量较多。最可能发生的疾病是 ( ),A子宫积液 B子宫积脓,C隐性子宫内膜炎 D慢性脓性子宫内膜炎 E慢性卡他性子宫内膜炎,E,博美犬,分娩后第4 天早晨出现震颤,瘫痪,吠叫,呼吸短促,大量流涎。体温42,血糖5.5 mmol/L,血清钙1.2mmol/L。,该犬所患疾病是 ( ),A酮病 B低血糖 C子宫套叠 D胎衣不下 E产后子痫,治疗该犬首选的药物是 ( ),A氯化钠 B氯化钙 C氯化钾 D葡萄糖 E碳酸氢钠,该病治疗药物的首选给药途径是 ( ),A皮内注射 B皮下注射 C肌肉注射 D静脉注射 E腹腔注射,练 习 题,E,B,D,奶牛,分娩正常,产后当天出现不安、哞叫、兴奋,不久出现四肢肌肉震颤、站立不稳、精神沉郁、感觉丧失,体温37。,98、最可能发生的疾病是 ( ),A酮血病 B产后截瘫 C生产瘫痪 D胎衣不下 E产后败血症 ( ),99、发病的主要原因是,A低血钾 B低血钙 C后躯神经受损 D子宫收缩无力 E产道及子宫感染,100、最适宜的治疗原则是 ( ),A抗菌消炎 B补充钙剂 C补充葡萄糖 D注射催产素 E补充电解质,C,B,B,练 习 题,下列3题共用此题干,一奶牛产后第二天出现意识抑制、知觉丧失,各种反射消失,随后卧地不起,四肢屈于躯干下,头向后弯到胸部一侧,用手拉可将头颈拉直,但一松手,又重新弯向胸部;体温下降至35.5。,该病最可能是 ( ),A、生产瘫痪 B、产后截瘫,C、产后败血症 D、尿素中毒,E、奶牛酮病,练 习 题,A,若要确诊该病,需做的检查是 ( ),A、血常规检查 B、血钙的检查,C、尿酮体检查 D、X线检查,E、血液尿素氮检查,针对病因治疗正确的是 ( ),A、注射抗生素 B、注射葡萄糖酸钙,C、注射咖啡因 D、注射氨基酸,E、注射脂肪乳,B,B,练 习 题,谢谢大家!,
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