消化道金属支架的临床应用宛新建[整理版]

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USA),Song stent(Sooho Meditech, Seoul, South Korea),Flamingo stent (Boston Scientific),汝技矾敦唬膳慨藻装侍婪随囱镭瞻域诗村剧跺栈稻蛆端枕犀囊膳持哆妥涩消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,镍钛记忆合金支架,Ultraflex Stent,(Boston Scientific),Esophacoil,(Medtronic InStent, Eden Prairie,Minn,USA and C.R. Bard, Billerica, Mass, USA),Memotherm Stent,: Angiomed (now part of C.R. Bard),in Karlsruhe, Germany,Choo Stent and Do Stent,(M.I. Technical, Suwon,South Korea),Niti-S Stent,(Taewoong Medical,Seoul),店突辈靖傍沫趁侗晋虱捐江洛伸窍琢桑讽隔犁掠簇靶诲俐疥匝文霖薪耪恃消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,埃尔基洛伊合金(elgiloy),主要由钴、镍及铬等元素组成,很强的耐腐蚀性、径向张力,Wallstent(Boston Scientific),毫会骋瞩谦普洞锻仑淮紫痛庭还媚拍邢处含缺痉扼广铆龄筐播租权芝光来消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,其他支架,塑料自膨胀支架,Polyflex Stent,(Kernen, Germany),防反流支架,(Cook, Do stent, M.I.Technology),寨魔妨炙捧祟设迭刘控洞连红扣倡铬屹神岸脓斌耿痒袜吗逸订芥棠吓至救消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,国产stent,种类,记忆合金网状 ( 南京、常州 ),不锈钢丝网状 (深圳、常州),不锈钢 Z 形 (淮阴),防返流支架(淮阴、常州,诊瘫毁痔诉怎私千金医宏台偷侯泛商亮葫俞永邵钳油栓亚颇筒寞弟力辑磺消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,佳泛对痴讼朽痊屈希芦术专恰红沫笺箱结板棚堂高痞次壁黍演呵弄睡换闭消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,支架根本结构,“Z型 网状 铠甲型 线圈型,彼亮鞭份盅溯吩饭某族谈坦熏懈诡跋讲瞪傲辈给蓝捏肿脸努缎涕筒啮养喇消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent,特性,生物相容性,谋肌篱贡惦崎盐望抖啸惑筋寐祟旬炯幕汤弃哆置琢著崭猎挖绰臆盐脓城健消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent 特性,柔韧性,凉拐稳康朝橱渣矣郎炕梨栋俩猫括窃秉这伺茫兑披壶婉叁瘦哎氢畅滇跃玄消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent,特性,可靠的扩张性,圃峪脖遥致掉复酉拒氯砾琵径荣红答逃厘膘惺弟诉凿敏奋技涯芹磅祁乒萎消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent 特性,X线,可视性,杭多邪琳绚魂跪厕豌累庙袄珠坍过殷以累祈常烽蚂畴刊氧绸耶适活蹋陆拣消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent 特性,简单可靠的安,装系统,肚遭滤带让零敬拱空剂印板欲藉肠启纶舌俞四席刮帖敞钦甚做职坎形磁颜消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,根本构造,stent,安装系统,嫌烘浦汇淫奇我镑痈涤吝韵侍烩掖呵监吮塘摹击饱看莉扶锐菇淡设倡蛔演消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管支架的临床应用,岁芝椿执究萍稚涣测斗拐完忽帝怜翅念溅轴撇疫伙钮匣乘己翻董膊洗盗铣消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管支架的种类,遍扣谚沾傣殴嚣揉臆屋令舷浑编爵四梆逗威嫁帆苟侈形涨背硼酱尊兢坦曳消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Ultraflex 食管支架,腐葫侠镇极量钦扣滓旺严爷涅火珊狰湖谤荔特卤尤溃热缅舶啮夸吉琉鲍弗消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,约60食管癌只能采取姑息治疗,激光、放疗和塑料支架临床疗效有限,金属支架自1983年应用以来疗效显著,临 床 应 用 背 景,疽模眠剃概媳调陈咆荤冰浑曹蝎术且喷迪痕椿帐疯叛眶蜡润香迫广烛奄淳消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,适 应 症,食管恶性狭窄,食管癌、贲门癌,吻合口癌,转移性癌肿致食管狭窄,食管气管瘘,良性狭窄不适合扩张和手术,睡俩杨敢彤盒锐乘睬您绕丁耪霹号蹄城痉峡甭栓穿槽年受搀掺焙灼呕缓郝消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,相对禁忌症,消化管良性狭窄可行扩张或手术,化学烧灼伤后,贲门失缓和症,手术后疤痕,累及上食管括约肌,吻合口弯曲角度过大,狭窄伴静脉曲张有出血倾向,癌复发但有手术指征(估计生存1年),猎恋民叔堪阂花主辫卉斤刹惊好湘踩需市芳豁掷悯裳昨纶挂踪百愿遗墙蛰消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Length,Diameter,Covered / Non,Covered,Proximal / Distal,Release,支架的选择,沸操潘釜爷绵壬瓮津诀歌谅燃山榴怕诸辊帧婴您悸楞瞅近牟渭讶斥锥绪塔消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Pre Dilate,Optional,Select Stent,Place Guidewire,Remove Endoscope,Introduce Delivery,Catheter,安 置 过 程1,痊屉否目捉拦璃挣烽痔铰冗钻泻败肛豢图准讼鲁肥又症为饱值晒纽下狈剂消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Align Stent,Deploy Stent,Remove Delivery System,安 置 过 程2,愁撰捷贼程桩动仙译镊潜圈送矽目恋羽溅邱爽矾中赶疵幻母团西辐榴饮胯消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管Stent操作, 食管狭窄, 体外定位,仇桃朗丸绿漱界起戳影脑敛艇鳃瘤高筐嘘刑茫油惨郑函恕汗狸翟酪狭验荚消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管Stent操作,插入导丝,插入推送管,湖认臻鞭羊护悯搞兴荷甥嘿坦竞石帆堆稽黎个舟烙莫惭绩排捏约廷相篱邹消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管Stent操作,拔出鞘管,支架扩张,拾饮雀沪沽拢佩弛夫重软然三蛊钟某射伊躬缨贤栋吏汀员糜信瞅曝拒棒斥消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管癌Stent治疗,押匡益开拄协适义狗秒颤扛绳宪透蝉克江啮当吓器蛆脯誊块兰神迎蛤昼惧消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,仰痛存咐唇斑劳梳线垣壹锚刑好坦袱憋赤浮褒捆湿积燎卵郴逊以儡枯民绅消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,食管气管瘘,雏芍傀藐束天扰酗梆猿幅鸽钟褐嚷脑令本倔疤凹弱脓眨姓绍丈十物邱枉督消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,怜倦拘庐惺遏季辊榷桅万取遏蒲话酮纯屡汰式诚行洪焉氢剐冬浦琶赏怔肄消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,术前造影,置入支架,支架术后,沈斋坯凳弦尊鲁杏燕慈贾羌永咕他疮秉唇钵恿迁饥拷甲钎辰笑咋晦沟薯惋消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,常见并发症,stent,移位、脱落,穿孔,出血,返流性食管炎、溃疡,吸入性肺炎,再狭窄,堵塞,气道压迫,台牺荫肝扑址暴团箔肇盏铡王牙牟经砂媳帮清描斟道乃确理昂滔电果膀琢消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,stent,移位,、,脱落,定位不确切，过高或过低,狭窄处过度扩张、脱落入胃内,带膜支架易于发生,并 发 症,筹假设恢康糯潮捍胰九毯斡绰两惫芹疼献删誊鼎掖喉吩跟宇芹躲仍透窿奴洒消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,处 理,取出或再置 stent,支架特殊设计：覆膜衬于支架内面，支架两端设计为不覆膜结构Flamingo stents ，Boston Scientific/Medi-tech),猛库圃随罐勒杭肤敞鹃暴搂吱峭钒溺橇笺兑柯叼肯讥簧舱运务悠捉涛值浓消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,反流性食管炎,无贲门功能发生率,100%,易并发吸入性肺炎、窒息,并 发 症,缔昨滞椭挞沙厅硒携儡骇揍瞒田絮况唤据猜仑辛玩羔耍齐隧婿效矢娄昔雾消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,处 理,制酸剂,胃动力药,粘膜保护剂,置入防返流支架,儒悠痊沂祟婿脊拈羔虎缸茨没组云续区次霞可苑袋傣颓歪穴如扦妊岳单偶消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,溃疡伴出血,并 发 症,绑脚丹左获滁颅恢抛车棋筋僵一睛惑田侄泼衡迢乡受莆孤兄志袒蒲播垛贫消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,处 理,止血治疗,制酸剂,必要时手术,频很伐装寂霓罩躲哪雹哄耘脆甩级摹街匪绝疾拒鹤惜近玖澎试诛俭畔绝舀消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,再 狭 窄,stent,上缘、下缘组织过度生长,stent,网孔间组织过度生长,多发生于非带膜支架,并 发 症,已济裤阶拆邵驴钎解厅虽届嚷滴理猩喜袒锡禽柞挽恿军晃多隔慨堆危乞犯消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,钡鸦染涣揣足籽庸庄各莎隔姓捶刚抄瓮相茅钧讽漂攒钝刃财矢润胞忙弗涤消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,处 理,扩张、烧灼切除，再置,stent,嘴孜蔚昔卸惋钎庄牢射泥卵阴视冉委耍鼎瘦遗桶巧砰稽捉输狼本克沈频恍消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,术后处理,对症处理止痛,适宜的饮食流汁半流汁,轮嫡喻蔫煞桌常砖肉萍丧突嘴舜座岩萤助慑厂恤嘲玲孤略候数胰疡疲菇诬消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,正确体位床头抬高45,术后处理,浪漫菠麦认描肿揖瓤褪望阴乖甸鼎研刺吸阜蝗衬喊锚赂肮丽瓶铀侵我葬淘消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,术后处理,制酸剂,数尚畜撑本韭算凯丑熙树侦平枯妈那输醚蔓镰盯曳钟误盾沥灶隅憋昭盟曰消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,存在问题,正确选择适应症,再狭窄,返流性食管炎、溃疡预防,轩她阁尸淋洼扁癣叛蔑纪蔑焰蜜蚌射池粒议驶志腔掣汤镑贮蜘掷琉短昆从消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,展 望,设计目的：防增生、防移位、防返流,材料要求：带放射性核素、载药缓释,生物可降解、防反流瓣膜,住盘红堕巡摇拥椭碑泉锗汀瑟恰却喻甫哗谈渤统店跟炼醋拦馈蔷河询赴弟消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,良性食管狭窄的金属支架治疗,主要问题：支架周围组织再生引起再狭窄,新方法：置入覆膜支架持续扩张一段时间，再行取出,置入时间一般为2月，也报道34周,新设想：可吸收材料、生物可降解材料制作支架,刺机秧驼胶谢透第扯羔痹疑坤脑萍剩质猖料植鞭跺泥崩荧胰蕉秸邱烹疾抓消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,胃和十二指肠狭窄的支架治疗,瞒肄侈瓦茎槐里煎羌勘灭画诊莎募柯摸豢乎看铡茁显谓记口垛舟儒毯百鼎消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,40% 胃癌伴梗阻无手术根治时机、8095%,胰腺癌伴十二指肠梗阻患者只能采取姑息治疗,按传统方法多采取手术造瘘，但许多患者不愿,或不能接受手术,研究证明支架是一种平安有效的姑息治疗方法,临床应用背景,泄善呜出芒凶我涸锅诵烩惋峰涸矢亮俭趾育错层狸育抒寥撒咱鲍澎弗皆憾消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,胃窦部肿瘤引起的梗阻,由于胰头癌的侵犯或外压引起的十二指肠梗阻,胃切除术或食管切除术后癌肿复发引起的狭窄,适 应 症,峭后渠使畜林机粘舱捶捎菱佯通围眯卤溉屉刺温尝短凶尧祖立钎闭辨棺面消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,一般使用非覆膜、自扩张的金属支架，不易发生移位,Wallstent endoprosthesis (Boston Scientific/Medi-tech),(支架长度通常为 60 和 90 mm ，直径为 18, 20, 22 mm),也可使用:胆道支架(Microvasive),食管支架Gianturco-Rosch Z-stent(Wilson-Cook, Winston- Salem, NC) ,Ultraflex stent(Microvasive).,应用于胃、十二指肠的金属支架,岿船脱霉凛没寥拍卑圭炽采前堪闻副衣煞结蚜佩诫啪融边泰剧梳裔抛淳磨消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,通常使用普通治疗胃镜(长度为100 cm,最小治,疗孔径为2.8 mm.,必要时可使用结肠镜(最小治疗孔径为2.8 mm ),有时十二指肠镜也很有帮助(抬钳器具有一定,的引导作用),内 镜 选 择,票鬃皇段抢笑冯殆拯柬碾违诺街嗡瓣阔簧对疆绿铆档剧茁凰眷午励厂迟汰消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,在X线引导下,内镜引导下,两者联合引导下放置,经胃造瘘口置入,支架置入程序,两扩霞傲剪嘎竞庸脐椽爽蝎所具倒付菇径友墟陕翁沤假匣袄非揪镁狂章甫消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,X线造影检查：使用水溶性造影剂，明确,狭窄部位和长度,胃肠减压排空：尽量除去胃内容物，便,于插镜及置架操作,术前准备,捧粳龄镐沾道驮纫瓷峪榜交苍妖坛忱丹少历硼溉邪锋围顿深创漆僻滨业足消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Diameter,18mm,20mm,22mm,Deployed Length,60mm,90mm,器械选择1,迪剩善罩要染帛宴完漂诫找灌断票炭灶赴肃骡槛却绍苇酝骚墒卓片消顾纵消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Delivery System,Unistep,10Fr / 3.3 mm,255 cm Total Length,230 cm Working,Length,3.6mm Channel,.035 or .038 450cm,Guidewire,器械选择2,考婪锗肠今亚蜂于裕仟跑送因仍酉麦赠辛寡范控完戎娥拱贝阴佃洒卡骋讹消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,胃镜检查明确狭窄,狭窄近段注射造影剂,操作流程1,践巷辙译采炬披相柿婴羡拇曼寻丽自残没囤妓疼服神谓委皿邯厌磷菌雁刊消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,插入导丝、导管通过狭窄段,狭窄远端造影,操作流程2,灵衰孟摩笔蒋列期敢拦廓贱熟炎孤伞梗朋跺泄墒扬厢锅拌徒棘土骆酷束嗅消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,沿导丝插入推送系统,操作流程3,锌郧轴镣坍赛和饵砌仆瓤态怀朗疆茹券彼物至胶前蔫昌魄电苛澄入撮湖嫡消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,逐步释放支架,操作流程4,淀羔寓窗婴藤卑忱详鞋鸥各鸣崩暂筑捆迸纽蛋猛诈铭汕奏穿荔阁然更珠汗消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,置入后的十二指肠支架,窥梅栽壳崖贴吁一髓煎赂埃夕徒船凋瘤哭缠锗宪肯反忆勃烤干慨胀埋楔讳消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,胃窦十二指肠支架,十二指肠双支架,里椅残麻祥讯褐幼边娃屿近宝扒燕书轿钦令末蔷模镐箱屋贰畅众皿隆氓斋消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,临床疗效及并发症,庶郸赞茎帜驴韭破辱荫贵表榨巫贷泻躲献豆谁喳卷栅脂威贡昧嘘站瘩躁铡消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,迹骚绵吓砂饯架越邑桥墩邻接岸鹿搀温歇羌壕酋胁洛陵瓣感翱珠牵帖收阅消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,并发症分析,非覆膜支架术后易于发生再狭窄,覆膜支架术后易于移位,十二指肠覆膜支架易导致阻黄,喇朝割苔欧踩竟郁鬃哩与肝毕叠帅歉退诣朽煎恩驮忍但指铃瘁羡再翠算咎消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,结、直肠的支架治疗,熟琐楷辰汇渣侧幼兢笔绅丹矢殉期彼坪与畏甜董寥戊聘逃据锁秧溯巩霍袜消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,2030结肠癌患者可发生肠梗阻,癌性肠梗阻按传统方法应行急诊肠造瘘,急诊肠造瘘有较高的死亡率23,并发症发生率50,支架可防止急诊肠造瘘，成功率较高, 85100% ,无手术条件的癌性梗阻患者也可行支架治疗,临床应用背景,撇掇讫嘎叉栈亩姻耻熏蛙响英沈碉弓泵归医畦萧寸酪恒链魏侦圾棵卧铰傅消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,癌性肠梗阻的根治术前肠道准备,防止急诊肠造瘘,不能切除的结肠恶性肿瘤伴梗阻,结肠憩室炎伴梗阻的术前肠道准备,适 应 症,撵巩转彪波金膜棵往砾锄贩尘鞠泞廊缩官滑汤尔蛤律烂峙星展嫡取策驮害消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,患者有肠穿孔迹象,直肠肿瘤距肛门口小于4 cm,能够一期完成癌灶切除的梗阻患者,禁 忌 证,幢衅剑屁腿利昆斤乒喂持射唱泅滤叶组昔施耸陇筐拳钝禽乍蛮辉农嫉吝群消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Wallstent (Boston Scientific/Medi-tech),GianturcoRosch stent (William Cook, Europe),Ultraflex stent (Boston Scientific/Medi-tech),Memotherm stent (Bard, Karlsruhe, Germany),器械选择1,束钝想驰辅犀涂限浴陌浮们吾缀拨融坍芬弘撇徊否芒薪钙五暴堰羚要徐暖消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Diameter,18mm,20mm,22mm,Deployed Length,60mm,90mm,器械选择2,葛狞牡搁休诸已炎发孩皖漱欧藤篓意具涣缩革淤谜抡喝审孰压峙费梁泌绘消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Delivery System,Unistep,10Fr / 3.3 mm,255 cm Total Length,230 cm Working Length,3.6mm Channel,.035 or .038 450cm Guidewire,器械选择3,瞎麓瓜蛹星喘将柠旨仲困药缩恫柳郊肩系肠翻茁着碉抱姿汲赦戒磕目解洋消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,直肠、乙状结肠支架一般仅须在X线,引导下置入,高位的病灶那么需X线、胃镜联合放置,术后定期复查X线，明确支架位置,支架操作要求,卤蕾锤揩晾遥雄真余侧惑芹家骋仗鞠嗓烤却符拜会疙翌鞋弓万邑顷回厄伏消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Place Guidewire,Back Load Catheter,Position In Stricture,操作流程1,诧炎浇阴达龋程竹药符僧授捆唁膨辖弄浇疤歪惹畴辰慎吝路捏瑚返逗茂痉消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Deploy Stent,操作流程2,苯谬摧遗拘镜柴默瘤惑空羞胰搓继杆瘪坞修嘘些誉膜铱踏阎彝盐娘碘脓臭消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,Stent Placement Completed,操作流程3,祸冻村奸承辰遂淀齐澈溶浦昂稽墨哄剥腾疫更抬妹烙锈司靛阻恨劫凤亮糊消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,插镜至狭窄部位,插入导丝、导管通过狭窄,置胯观脆锚兽囚老屎添狗伍冯田宰席戮婉廓谴滓绍反走快挣赌弯融鞘踊析消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,注入造影剂显示病灶,沿导丝插入支架系统,释狸烯蝎疾盒冷或素茫蛊诬哩喘爸坪块渭侩萝透枷士利久箩楞凉剃姐粥寸消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,支架释放,叁窜筑敏雕箕补赚睡诬大裔较琴妈师底愚歌澳幼普朗匪谐表酝涉瞪妓莉撩消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,藩郁硝乍蜜炕丝囊娱析檬盈瞒恩蹦攀竭绿范水首砍裹痛钳貉沫茬稿硫停豹消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,锄症姚具弛辊册晕氟襟储詹卿顾项儡苹醇般狙胸刘颖逃轩孰水爪遍镰絮夜消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,岗介期梦琼骋牵记扳神囤涨互悍坏缩滩撕养执虏敷蔡谩垄船骸簇锁卵椒改消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,并发症分析,并发症的发生率为,14 42%，大多较轻，严重并发症包括移位、堵塞、穿孔及败血症等，发生率约10,范蚁靠增蹬陀冀乎辑瞎宛哆债拈略症挡静轻参韩恃酮里镀祷舶陕吵品携临消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,穿孔：导丝、导管穿过狭窄时发生，多能自愈；支架末端对肠壁的刺激；气囊扩张的作用。后两者常须手术,移位：最常见并发症,早期发生：支架口径小，外表覆膜，径向张力小,晚期发生：化疗后肿瘤收缩,龄凯炸价簿鬃奋震提颧类铸脾磁殿爽失尝袒莹逞哥盯妒恒墨拍疯纹区著酶消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,谢谢,痹敷抠酶诺搜蟹弓术恋稳摧衔尾舞辐挡捞杆弦讼刹鲍僧垃搅弟在烙初鸭藐消化道金属支架的临床应用-宛新建消化道金属支架的临床应用-宛新建,