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,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,第十章 驱虫药,概说,【,含义,】,驱除或杀灭人体内寄生虫,治疗虫证,【,功效,】,驱虫,杀虫,麻痹、分解虫体,杀灭,或刺激虫体，使其逃逸而排出体外。,【,主治,】,多种肠道寄生虫病（如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、等）。,虫证分类及特点,蛔虫病,以半消化食物为营养，表现为,消化不良，上腹部及脐周阵发性疼痛,（寿命为,1,年，长者可达,2,年）；,蛲虫病,雌虫产卵引起,肛门周围及会阴部瘙痒,（成虫寿命为,1,2,月）；,绦虫病,贫血、消瘦、乏力，便下白色节状片,（长,2,4m,，由,700,1000,个节片组成。成虫寿命为数年或,10,余年，也有存活,25,年以上者）；,钩虫病,主要是成虫吸血。表现,面色萎黄，头昏眼花,（成虫寿命为,1,2,年，也有长达,10,年之久）。,部分病人症状较轻，无明显证候，只在,检查大便,时才被发现。,概说,【,配伍,】,寄生虫的种类。,驱虫药,+,泻下药,，以利虫体排出。,【,使用注意,】,1.,根据不同的病证，,参照化验结果,，有针对地选择用药；,2.,控制剂量,，尤其是有毒药物，防止用量过大中毒或损伤正气；,3.,空腹,服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效；,4.,对,发热或腹痛剧烈者,，暂不宜用驱虫药。,代表药,使君子,Shijunzi,苦楝皮,Kulianpi,槟 榔,Binglang,南瓜子,Nanguazi,鹤草芽,Hecaoya,雷 丸,Leiwan,使君子,运用,杀虫消积,蛔虫病，蛲虫病，小儿疳积。,为驱蛔要药,。因其味甘气香而不苦，尤宜于小儿蛔虫病。轻者单用本品炒香嚼服；重者可配伍使用。,3,10g,。小儿每岁,1,1.5,粒，一日总量不超过,20,粒。,空腹服用，每日,1,次，连用,3,天。, “忌饮热茶，犯之即泻” 。,【,参考,】,据临床报道：使君子驱蛔的排虫率为,30%,86%,，大便虫卵转阴率为,30%,40%,。,苦楝皮,运用,1.,杀虫,多种肠道寄生虫病。,尤以驱杀蛔虫比使君子强,而可靠，多数在服药后,16,30h,排虫，排虫率在,90%,以上。,2.,疗癣,疥癣，湿疮，研末,外用,。,有毒。,文火久煎。,槟 榔,运用,1.,杀虫,驱虫谱广，并能,泻下,。尤善驱杀,绦虫,。,2.,消积行气,食积气滞，腹胀便秘、泻痢后重。,3.,利水,水肿，脚气肿痛,4.,截疟,疟疾。,驱绦虫，,60120g,。,南瓜子,运用,杀虫,本品甘平，杀虫而不伤正气，尤善治,绦虫,病。,研粉，,60120g,。冷开水调服。,治绦虫病：先用本品,60120g,（连壳生用）研粉，冷开水调服；,2h,后用槟榔,60120g,，煎服；再过,30,分钟，用芒硝,15g,，开水溶化服，促使泻下，以利虫体排出。,参考：,美国学者研究发现，每天吃一把南瓜子，可以治疗前列腺肥大。认为南瓜子有活性成分，可消除前列腺初期的肿胀，并有预防前列腺癌的作用。,鹤草芽,运用,杀虫,绦虫,病。有泻下作用。研粉。,为治绦虫病的新药（古代无记载）。,不宜入煎剂，因有效成分几乎不溶于水。单用研粉，每日,3050g,，晨起空腹顿服即效，一般在服药后,5,6,小时可排出虫体。,雷 丸,运用,杀虫消积,驱虫面广,，尤以驱杀,绦虫,为佳。,入丸散，不宜入煎剂。因雷丸素受热（,60,左右）即易于破坏而失效。,【,学习要点,】,1.,掌握驱虫药的含义、功效及主治。,2.,掌握常用的配伍方法：驱虫,+,泻下,3.,掌握驱虫药的特点。,蛔虫,使君子、苦楝皮,绦虫,槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸,既能驱虫，又能泻下,槟榔、鹤草芽,4.,特殊用法：,鹤草芽,有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏。,雷丸,因雷丸素受热（,60,左右）即易于破坏而失效。,
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